Autoimmune liver disease

　　Potential triggering factors

　　The pathogenesis of autoimmune liver disease requires the activation of antigens. The pathogenesis of autoimmune liver disease (AIH) induced by environmental factors is also not clarified, and viruses (such as HBV, HCV, EB virus, measles virus, etc.) are relatively certain in stimulating immune reactions. Virus antigen epitopes cause cross-reactions by 'molecular mimicry' and certain liver antigens have the same determinants, leading to autoimmune liver disease. Some patients with HCV infection can detect various non-specific autoantibodies in their serum. It is speculated that the infection of HCV may stimulate the expression of HIA on the surface of hepatocytes, causing changes in the protein composition of the hepatocyte membrane. Biological, physical, or chemical factors can also trigger changes in autoantigens. Drugs such as methyldopa, furazolidone, diclofenac acid, minocycline, interferon, etc., can cause liver injury similar to AIH.

　　Γενετική ευαισθησία

　　Η έρευνα της γενετικής ευαισθησίας επικεντρώνεται κυρίως στην υπεrfamily των имμουνоглобουλινών, συμπεριλαμβανομένων των γονιδίων που κωδικοποιούν τον MHC και τον HLA, καθώς και των γονιδίων που κωδικοποιούν τις μορίβες των имμουνогλοβουλινών και των T細δειων υποδοχέων (TCR).

　　Η αλλαγή της αυτοανοσοαπόκρισης

　　1.Ηπατική εγκεφαλωση (κώμα):Η σοβαρή ηπατίτιδα προκαλεί διαταραχή της μεταβολικής, η διαταραχή της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος με την αλλαγή της συνείδησης και την κώμα ως κύρια εκδήλωση.

　　2.Ηπατρονεφρική συνδρομή (HRS):Η σοβαρή συνπλοκή της σοβαρής ηπατίτιδας. Η μηχανισμός ανάπτυξης του HRS είναι πολύπλοκος, η αλλαγή της ροής του αίματος του νεφρού, η σπασμός των αιμοφόρων αγγείων του νεφρού, η εκτεταμένη ανώριμη αιμορραγία της κύστης είναι η βασική αιτία της ανάπτυξης του HRS.

　　3.Η αιμορραγία：Η σοβαρή ηπατίτιδα είναι συχνή και σοβαρή συνπλοκή, είναι ένας από τους κύριους λόγους θανάτου των ασθενών.

　　Στην κλινική παρουσιάζονται διάφορα συμπτώματα αυτοανοσοπάθειας, όπως κίτρινη ικμή, πυρετός, εξανθήματα, αρθρίτιδα και άλλα συμπτώματα, και είναι δυνατό να εμφανιστούν υψηλές γάμμας-γλοβουλίνη, ταχύτερη αύξηση της πυκνότητας του αίματος, οι αυτοαντισωματικές αντιδράσεις στο αίμα είναι θετικές. Περίπου 20％～25％ των ασθενών έχουν έναρξη που μοιάζει με αιμορροϊδική ικμής ηπατίτιδα, με κίτρινη ικμή, μειωμένη όρεξη, ελκυσμό κ.λπ.

　　Κατάλληλοι πληθυσμοί

　　Η κλινική εκδήλωση είναι πιο συχνή στις γυναίκες, κυρίως κατά τη διάρκεια της εφηβείας. Επιπλέον, οι γυναίκες της περιόδου κλιμακτηρίου είναι επίσης πιο συχνές. Η έναρξη της νόσου είναι συνήθως μυστική ή αργή, μπορεί να έχει πόνους στις αρθρώσεις, χαμηλή θερμοκρασία, αδυναμία, εξανθήματα, αμηνόρροια και άλλα συμπτώματα.

　　Συνήθως πρέπει να προτιμάται η υψηλή πρωτεΐνη, υψηλή βιταμίνη, χαμηλή ζάχαρη, χαμηλή λίπη διατροφή. Μην τρώτε ή τρώτε λίγο λίπη ζώων, γλυκά (συμπεριλαμβανομένων των γλυκών ποτών). Τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα και τρόφιμα πλούσια σε ίνες, και επίσης προσθέστε κατάλληλο άθλημα, προωθήστε την κατανάλωση λίπους στο σώμα.

　　1.Δοκιμές ούρων：Οι ασθενείς με αιμορροϊδική ικμής ηπατίτιδα πριν την εμφάνιση της ικμής, η ούρα γλουκοζούνης και η ούρα γλουκοζούνης, θετική.

　　2.Δοκιμές λειτουργίας του ήπατος：

　　(1)Αριθμητική ανάλυση αίματος：Το συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων είναι λίγο χαμηλότερο από το φυσιολογικό επίπεδο, η μέτρηση της κατηγορίας των λευκοκυττάρων μπορεί να μειωθεί, οι λεμφοκύτταρα αυξάνονται σχετικά.

　　(2)Η γλουκοζούνη της σειράς：Η γλουκοζούνη της ικμής αυξάνεται, σύμφωνα με την τάση της καθημερινής αύξησης, συνήθως1～2την εβδομάδα φτάνει στο κορυφαίο.

　　(3)Μέτρηση των σερικών ενζύμων：

　　3.Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (ALT)：Πριν την εμφάνιση της ικμής, η τιμή της γλουκοζούνης αυξάνεται σταδιακά, στο ακμη της νόσου φτάνει στο κορυφαίο, η αιμορροϊδική ηπατίτιδα μπορεί να έχει εξαιρετική ενζυμική δραστικότητα, η περίοδος ανάρρωσης μειώνεται αργά. Η κύρια ηπατίτιδα μπορεί να παρουσιάσει επαναλαμβανόμενη αύξηση της γλουκοζούνης, η σοβαρή ηπατίτιδα μπορεί να μειώσει την γλουκοζούνη όταν η γλουκοζούνη αυξάνεται δραματικά, ονομάζεται "ενζυμική ικμής αποσύνδεση", υποδηλώνει σοβαρή νόσο.

　　(1)κουνουπίδι μπαχαρικό κουκούτσι κρέας：κουνουπίδι30 κ. μπαχαρικό κουκούτσι7。8πινάκια, λεπτό κρέας100 κ. Προσθέστε κατάλληλο όγκο νερού, βράστε, προσθέστε μικρή ποσότητα αλάτι για γεύση, αφαιρέστε τα απόβλητα, πιείτε το ζωμό και φάγετε το κρέας, καθημερινά1剂。本方具有清湿热、解毒、退黄、扶正护肝之功效。适用于急慢性肝炎湿热明显者。

　　(2)泥瞅豆腐汤：鲜豆腐100克、泥瞅数条。将泥瞅放盆中养1—2μετά από μερικές ημέρες, αφαιρείται, πλένεται καθαρά, κόβεται3.3—κεντράρισμα, με το τυρί να τοποθετείται μαζί στο κατσαρόλι, προστίθεται αρκετό νερό, βράζεται μέχρι να γίνει μαλακό, τρώτε το τυρί και πίνετε το κρασί, καθημερινά1φορές, κάθε φορά1μικρό μπολ. Χρησιμοποιείται για την οξεία και χρόνιη γιγαντοκυτταρική ηπατίτιδα, και έχει την ικανότητα να μειώσει την αλκαλίνη του ασθενή.

　　(3)Άγιος Χαρούλης και Μέλι Δαφνής Κρέατος του ήπατος του κοτόπουλου：Άγιος Χαρούλης30 γρ. Μέλι Δαφνής7—8πέταλο κρέατος του ήπατος του κοτόπουλου100 γρ. Το κρέας του ήπατος του κοτόπουλου κόβεται σε φέτες, βράζεται με αρκετό νερό, προστίθεται λίγο αλάτι, αφαιρείται το σκόρπο και πίνετε το κρασί και τρώτε το κρέας του ήπατος, έχει την ικανότητα να δροσίζει τον πυρετό, να αφαιρεί την υγρασία, να διαλύει την πυκνότητα και να προστατεύει το ήπατο. Είναι κατάλληλο για ασθενείς με σαφή σημεία του υγροπυρετικού συνδρόμου της οξείας και χρόνιης ηπατίτιδας.

　　(1) Φαρμακευτικά προϊόντα ρύθμισης του ανοσοποιητικού

　　Thymosin(Thymosin): Χρήση5～20mg/d; ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση, χρονικό διάστημα2～3μήνας, στις Ηνωμένες Πολιτείες συνθετικός28Ααμινοξύ πολυπέπτιδο-Thymosin (RitaXan), η μέθοδος χρήσης είναι κάθε φορά1.6mg, κάθε εβδομάδα2φορές, ενδοδερμική ένεση, χρονικό διάστημα6μήνας, μπορεί να βοηθήσει μερικούς ασθενείς να μειώσουν την HBeAg,

　　Η HBVDNA έχει μετατραπεί σε αρνητική αλλά η τιμή είναι υψηλή. Υπάρχουν αναφορές στη Κίνα για τη θεραπεία της σοβαρής ηπατίτιδας με μεγάλη δόση θυμοσίνης;160mg, καθημερινά ή κάθε δύο ημέρες, χορηγείται ενδοφλέβια).　

      (2) Φαρμακευτικά προϊόντα για την προστασία του ήπατος και τη μείωση της αλκαλίνης

　　A)Qili Ning ή Qili XinΧρήση:40～120ml διαλύεται στο υγρό γλυκόζης και χορηγείται ενδοφλέβια1Μία/d, μετά την επίτευξη της φυσιολογικής τιμής του ALT, η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά και να σταματάει η θεραπεία για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση. Με μακροχρόνινη και μεγάλη δόση χρήση, μερικοί ασθενείς εμφανίζουν παρόμοιες με τα κορτικοστεροειδή ανεπιθύμητες ενέργειες.

　　B)Ganlixin είναι διμερές γλυκοζίδιο γλυκοζίνηςΚαθώς η δράση της μείωσης της αλκαλίνης είναι καλύτερη από το Qili Ning, καθημερινά30ml(150mg) διαλύεται και χορηγείται ενδοφλέβια; Ορally είναι καθημερινά450mg, λαμβάνεται σε δόσεις. Σημεία προσοχής τα ίδια με το Qili Ning.

　　C)Ηπατίτιδα ΕlixirΧρησιμοποιείται για τη μείωση του ALT με σημαντικά αποτελέσματα, καθημερινά4ml ενδομυϊκή ένεση. Πρέπει να μειώνεται σταδιακά η δόση και να σταματάει η θεραπεία για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση. Δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες.

　　D)Asparaginase Potassium MagnesiumΧρήση:10～20ml προστίθεται στο υγρό γλυκόζης και χορηγείται αργά ενδοφλέβια1Μία/Αυτό είναι αποτελεσματικό για τη μείωση της συγκέντρωσης της σπανδυλοχολής στο αίμα και τη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος, βοηθώντας τους ασθενείς με εγκεφαλική παθολογία του ήπατος να ξυπνήσουν.