Angeborene Gastrische Ausgangsverschluss

　　1、Ursachen der Erkrankung

　　Bisher ist es noch unklar, wird vermutet, dass es sich während der Embryonalentwicklung entwickelt.8Vor einer Woche wurde die Entwicklung des Mesodermkanals unterbrochen, was zu einer Bruchversiegelung führte.8Wegen der überlangen Verbindung des Mesoderm bildet sich eine Membran nach der Verbindung. Einige Menschen glauben auch, dass es mit einer anomalen Vakuolisierungsprozesse des Verdauungstrakts zusammenhängt. Derzeit glauben die meisten Wissenschaftler, dass die Ursache der Krankheit ähnlich der der小肠闭锁 und -verengung ist und sich während der Embryonalentwicklung entwickelt.

　　Störung während der Entwicklung des Vorderdarms verursacht. Einige glauben, dass es auch Anomalien im Blutgefäßwachstum, Infarkt gibt, die zu Nekrose des Magens führen und Verschluss und Verengung verursachen können; In den letzten Jahren haben einige durch fetoskopische Biopsie berichtet, dass Föten im Mutterleib mit Epidermolysis bullosa congenita betroffen sind, möglicherweise kann die Mukosa im Pylorusbereich betroffen sein und Narbenbildung führen, was zu Pylorusverschluss und Verengung führen kann. Einige haben gesammelt }}81Fälle, familiäre Pylorusverschluss, wird als autosomale rezessive Erbkrankheit angesehen.4In diesem Typ ist der häufigste Pylorusdiaphragmverschluss oder Verengung, der zusammen mit dem Pylorusfundusdiaphragmverschluss oder der Verengung auch als Magendiaphragma bezeichnet wird. Dieses Kapitel beschreibt diese Krankheit.

　　2、发病机制

　　Die Membran im Magen liegt oft vor dem Pylorus1.5～3cm, oder nahe dem Pylorus, gibt es auch2Membranen, eine andere in einigen Zentimetern Entfernung vom Pylorus, im Duodenum, trennt den Magen und den Duodenum. Die Membran kann ein Loch (Verengung) haben oder kein Loch (Verschluss) haben. Dick2～3mm, besteht aus Mukosa, submuköserem Gewebe und Muskelwand. Beide Seiten sind mit Mukosa bedeckt, der Raum ist mit lockerem Bindegewebe gefüllt.

　　Kann mit Mangelernährung, Wachstumsstörungen, Dehydrierung, Alkalose, Anämie und anderen Komplikationen auftreten. Die Krankheit dauert lange, die Patienten erscheinen allmählich erschöpft, abnehmen, Gewicht verlieren, weniger Urin, Verstopfung, gelegentlich auftretende psychische Symptome und Krämpfe von Händen und Füßen.

　　Diese Krankheit tritt häufiger bei Frühgeborenen auf, die meisten Kinder haben eine Geschichte von übermäßigem Fruchtwasser, das Loch der Membran ist groß genug, um Lebensmittel zu passieren, kann asymptomatisch sein, wenn das Loch der Membran klein ist oder eine sekundäre Entzündung die Mukosa Ödema verursacht, das Loch verengt, kann die Obstruktionssymptome verursachen, erscheinen kurz nach der Geburt, erbrechen nach dem Stillen, sind ejectionsweise, enthalten Milch und Milchklumpen, keine Galle und Blut, das Erbrechen ist oft intermittierend, mit Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, im Allgemeinen unter dem Standardgewicht10％～15％, einige sind sogar niedriger25％～4Über 0％, nach dem Essen schreien, unruhig, nach dem Erbrechen lindern, wenn das Erbrechen hartnäckig ist, kann Dehydrierung, Alkalose, Mangelernährung auftreten, die körperliche Untersuchung zeigt eine Ausdehnung des Oberbauches, kann einen Magen haben, hat Magenbewegungen, der mittlere und untere Bauch flach, wenn die Membran keine Öffnung hat (vollständig verschlossen), dann tritt das Symptom einer hohen Obstruktion früher auf, wenn es zwei Membranen gibt, dann wird der untere Teil des Magens und der obere Teil des Duodenum isoliert, sich ausdehnen, mit Sekreten gefüllt, bilden einen zystischen Tumor, der im Oberbauch tastbar ist.

　　Die Ursache der angeborenen Pylorusstenose ist derzeit nicht vollständig klar, daher gibt es keine wirksamen Präventionsmaßnahmen. Einige Wissenschaftler glauben, dass diese Krankheit eine autosomale rezessive Erbkrankheit ist, daher sollte eine genetische Beratung durchgeführt werden.

　　1、Blutuntersuchung

　　Es gibt einen Rückgang des Serumproteins und eine Abnahme des Hämoglobins, oft Alkalose; Es sollte der Serumnatrium, Kalium, Chlor, Calcium und der Blutzustand der pH-Wert überprüft werden.

　　2、Röntgenuntersuchung

　　Der Magenbläschenfilm ist sichtbar, es gibt keine Aufblähung im mittleren und unteren Bauch, die Größe des Magens ist normal, vor dem Pylorus.1～2An der cm-Lage ist eine Verengung sichtbar, die durch die Membranloch zeigt, dass die Normale Pyloruskonus und die Duodenalbulbe sichtbar sind, die Membran im Magen ist vollständig verschlossen und kann durch Bariumkontrastuntersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts, Gastrofibroskopie, Bariumuntersuchung und die Diagnose im Magenfundus und den dünnen Darm erkennen. Der Magenfundus ist ein Blindendeckel, und die Bariumrektographie zeigt einen kleinen Darm.

　　1、Schützen Sie die Magenschleimhaut, vermeiden Sie salzige, harte, heiße, übermäßige Trink- und Essgewohnheiten, essen Sie weniger Mahlzeiten, essen Sie leicht verdauliche Lebensmittel, essen Sie regelmäßig und messen Sie die Menge.

　　2、Lebensmittel müssen frisch sein, mehr frisches Gemüse und Obst essen, die Aufnahme von qualitativ hochwertigem Protein erhöhen.

　　3、Die Patienten mit Pfortenobstruktion haben oft Symptome wie Sättigung und Schmerzen im Magen, die nicht abnehmen, sollten leicht verdauliche Lebensmittel多吃；Gemeine Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit sollten leichte, erbrechende und erbrechende leichte Lebensmittel essen.

　　4、Nach der Operation der Pfortenobstruktion sollte die Ernährung angepasst werden, hochwertige und wenig reizende Lebensmittel sollten gewählt werden. Die Hauptnahrungsmittel sollten die gewohnten Arten des Patienten sein, mit dem Reismehl und dem Glutennudelsuppe hinzugefügt, die nützlich und schädlich sind. Die Beilagen sollten frisches Fleisch, frische Eier, frisches Gemüse und frisches Obst sein. Der Patient sollte täglich3～5Mahlzeit, die Mahlzeit wird allmählich erhöht, viele Patienten können nach sechs Monaten die术前Mahlzeit wiederherstellen. Wenn es nach dem Essen zu Übelkeit und Erbrechen kommt, brauchen Sie sich nicht zu ärgern, Sie können für eine Weile sitzen oder langsam spazieren gehen, die Symptome können abnehmen. Sie können auch Ingwer verwenden10Kräutersud häufig serviert.

　　1、Behandlung

　　Jegliche Art von Pfortenverschluss und Verengung sollte operativ behandelt werden. Der Blinddarmverschluss sollte durch eine Anastomose zwischen dem Magen und dem Dünndarm oder eine Anastomose zwischen dem Dünndarm und dem Dünndarm durchgeführt werden, die physiologische Anatomie entspricht und gute Ergebnisse liefert. Bei Verschluss oder Verengung der Pforte oder des Pforten窦, sollte eine Portalektomie und eine Pfortenplastik durchgeführt werden, während der Operation wird ein的多孔胃肠减压管送到十二指肠段。In der Neugeborenenperiode, da der Pfortenkanal klein ist, die Membran ödematös und verdickt ist, kann bei schwer zu entfernenden Membranen nur eine Portalmembran-Plastik durchgeführt werden, um gute Ergebnisse zu erzielen.

　　2、Prognose

　　Die Heilungsraten der Krankheit in der Vergangenheit lagen bei80％, wir haben gesammelt29Fälle vollständig geheilt. Medizinische Universität der Provinz Liaoning1976～1987Jahr wurden behandelt10Fälle, darunter mit einer Verengung der Pforte5Fälle, mit einer Verengung der Pforte5Fälle.2Fälle von Neugeborenen mit einem sehr kleinen Mittelohrloch der Pforte, etwa 0.2cm, wegen eines hohen Darmverschlusses aufgenommen, nach Röntgenuntersuchung des Magen-Darm-Trakts und Diagnose während der Operation. Alle Fälle wurden operativ behandelt und nach einem stabilen Verlauf genesen entlassen. Unter ihnen4Fälle von Nachsorge2～12Jahr, nach der Entlassung des Kindes1～2Monate vollständig genesen, die körperliche und geistige Entwicklung sind gut.