先天性 식도구 출구 막힘

　　1발병 원인

　　현재 아직 명확하지 않으며, 태아기에서 추측됩니다.8주전에 내장막관이 발달이 중단되어 끊어지고 막힘을 일으켰습니다.8주후에 내장막이 너무 길어서 연결된 것으로 인해 장막이 형성되었습니다. 일부 사람들은 장Digestive tract의 공기화 과정이 이상적으로 생각합니다. 현재 많은 학자들은 이 질환의 원인이 소장 막힘과 좁혀짐의 원인과 유사하며, 태아기에 발생한다고 생각합니다.

　　초기 발달 과정에서 공간화 장애로 인해 발생합니다. 또한, 혈관 발달 이상,梗塞로 인해 위壤성 변성이 발생하여 막혀 있고 좁아지는 것으로 생각되며, 최근에는 태아 내시경 생검을 통해 태아가 태반 내에서 대疱 피부松解증을 앓고 있음을 보고한 사람들이 있으며, 이는幽문 점막이 상처를 입어 상처로 인해幽문 막혀 있고 좁아지는 것을 유발할 수 있습니다. 일부 사람들은幽문 막혀 있고 좁아지는 것을 수집했습니다.81례, 가족성幽문 막혀 있음이 있으며, 이는 자주染色体隐性 유전 질환으로 생각됩니다.4형태 중에서 가장 흔한 것은幽문 점막형 막혀 있음 또는 좁음이며, 이는幽문 부채꼴 점막형 막혀 있음 또는 좁음과 함께 위 내부 점막(gastric diaphragm)이라고도 불립니다. 이 장은 이 질환에 대해 중점적으로 설명합니다.

　　2、발병机制

　　위 내부 점막은 대부분幽문 앞에 위치합니다1.5～3cm 또는幽문에 가까운 곳에서도 동시에 발생할 수 있습니다2개의 점막이 있으며, 다른 하나는幽문에서 몇 센티미터 떨어져 있으며, 十二지肠에 있어, 위와 十二지肠을 분리합니다. 점막은 구멍이 있을 수도 있고(좁음), 구멍이 없을 수도 있습니다(막혀 있음). 두께2～3mm로, 점막, 점막하 조직 및 근막으로 구성되어 있습니다. 양쪽 모두 점막에 덮여 있으며, 공간은 희소한 연조직으로 가득 차 있습니다.

　　영양 장애, 성장 발달 장애, 갈증, 알칼이 중독되며, 빈혈 등이 병합될 수 있습니다. 질병의 기간이 길며, 환자는 점차 전신의 약점이 나타나고, 점점 더 얇아지고 체중이 감소하며, 배변량이 적고便秘이 있으며, 때로는 정신적 증상 및 손발 갑작스러운 근육 경련 등이 나타날 수 있습니다.

　　이 질환은 대부분의 경우 일찍 태어난 아이들에게 많이 나타나며, 대부분의 환자는 양수가 많은 역사가 있으며, 점막 구멍이 크고, 음식을 통해 통과할 수 있으며, 증상이 없을 수 있습니다. 점막 구멍이 작거나 후속적인 염증이 발생하여 점막이 부어 오르고 구멍이 좁아지면,梗塞 증상이 발생할 수 있습니다. 출생 후 짧은 시간 내에 구토가 발생하고, 우유를 먹은 후에도 구토하며, 점프성 구토로 우유와 우유의 덩어리가 나타나며,胆汁와 피는 없으며, 구토는 일정한 간격으로 나타나며, 식욕이 감소하고 체중이 감소하며, 일반적으로 표준 체중보다 낮습니다.10% 이상15%, 일부는 심하게 낮을 수 있습니다25% 이상40％ 이상, 식사 후 울부짖고, 분노스럽고, 구토 후 완화되며, 구토가 강하면 갈증, 알칼이 중독되고, 영양 결핍이 발생할 수 있습니다. 체격 검사에서 상腹部가 부풀어 오르며, 위 모양이 있고, 위의 움직임이 있으며, 중하부가 평평하고, 점막이 구멍이 없으면(완전히 막혀 있음) 고위도梗塞 증상이 일찍 나타날 수 있습니다. 두 개의 점막이 있으면, 분리된 위의 하부와 十二지肠의 상부가 팽창하고, 분비물이 가득 차 있으며, 한 가지囊性종물이 형성되고, 상腹部에서 만질 수 있습니다.

　　先天性 위 출구梗塞는 현재 원인이 매우 명확하지 않기 때문에, 효과적인 예방 조치가 없습니다. 일부 학자들은 이 질환을 자주染色体隐性 유전 질환으로 생각하며, 따라서 유전학 상담 작업을 잘 해야 합니다.

　　1、혈액 검사

　　혈浆 단백질 감소와 헤모글로빈 감소가 있으며, 흔히 알칼이 중독되어 있습니다. 혈 나트륨, 칼륨,塩소, 칼슘 및 혈 pH 값을 검사해야 합니다.

　　2、X선 검사

　　위 부풀리개 그림자가 보이며, 중하부에 공기가 차지되지 않은 그림자가 없으며, 위의 크기가 정상적입니다.幽문 앞에 있습니다.1～2cm에서 좁은 공간이 보이며, 점막 구멍을 통해 정상적인幽문 근육과 十二指肠球부의 그림자가 나타나고, 위 내부 점막이 완전히 막혀 있어 상消化道 바리움 콘트라스트,胃내시경 검사, 바리움 검사, 위장의 기저부가 떠날 수 있는 부분, 바리움 콘트라스트 염장이 좁은 대장을 보여줍니다.

　　1및 위장 점막을 보호하여, 고염분, 너무 단단한, 너무 뜨거운, 과음, 과식을 피하고, 적게 먹고 자주 먹어야 하며, 시간대별로 정량적으로 먹어야 하며, 잘 소화되는 음식을 먹어야 합니다.

　　2및 음식은 신선해야 하며, 신선한 채소와 과일을 많이 먹어야 하며, 우수한 단백질 섭취량을 증가시켜야 합니다.

　　3및 수술 후의 식사 조절, 많은 환자가 위부의 부종, 통증 등 식사가 잘 소화되지 않는 증상이 있을 경우, 잘 소화되는 음식을 많이 먹어야 합니다. 일반적인 구토, 구토, 식욕 부진 등의 증상이 있을 경우, 입맛을 개선하고 위장을 안정시키는 가벼운 음식을 먹어야 합니다.

　　4및 수술 후의 식사 조절, 고영양, 적은 자극적인 음식을 선택해야 합니다. 주식은 환자가 일상적으로 익숙한 종류를 좋습니다. 베이퍼나 찹쌀粥를 추가하여, 이로 인해 손상을 받지 않습니다. 부식은 신선한 고기, 신선한 달걀, 신선한 채소, 신선한 과일을 좋습니다. 수술 후 환자는 매일3～5식사, 식사량이 점차 증가하여, 많은 환자가 반년 후 수술 전 식사량을 회복할 수 있습니다. 식후 구토, 구토 증상이 있을 경우, 급하다 생각하지 말고, 조금 앉아 있거나 느리게 산책하면 증상이 완화됩니다. 생강을 사용할 수도 있습니다.10백련 채취와 자주 복용하다.

　　1및 치료

　　모든 유형의 페르포니아 막힘과 좁혀짐은 수술 치료가 필요합니다. 막힘형 막힘은 위-十二지장 단절술 또는 단절술을 시행해야하며, 생리和解부적이며 효과가 좋습니다. 페르포니아 또는 페르포니아 소구 내 경축이 막힘 또는 좁혀짐이 있을 경우, 경축 절제술 및 페르포니아 형성술을 시행해야하며, 수술 중 다구형 위장减压管的를 twelve duodenum 섹션으로 보내야 합니다. 신생아 기간 동안, 페르포니아 트락이細소하고, 경축이 부종 및 두꺼워져서 경축을 절제하기 어려운 경우, 경축 절제술만 시행하여도 양호한 효과를 얻을 수 있습니다.

　　2및 예후

　　과거 병리 치료율은80％, 우리가 수집한29례 모두 완치되었습니다. 중국의학대학교1976～1987년에 총10례, 중에서 페르포니아 경축이 좁습니다5례, 페르포니아 소구 내 경축5례.2례 신생아의 페르포니아 중앙 구멍이 매우 작으며, 약 0.02cm, 고위 위치의 결장부 차단으로 입원하여, 바리움 식사 내시경 검사 및 수술 중 진단을 확정했습니다. 모든 사례는 수술을 통해 치료되었으며, 수술 후 안정적으로 치유되어 퇴원했습니다. 그 중4례 추적 조사2～12년, 환자가 퇴원한 후1～2개월 동안 완전히 회복되고, 성장 및 지능 발달도 양호합니다.