الغثيان المتكرر (الغثيان المتكرر) يُعرف أيضًا بالغثيان الدوري (الغثيان الدوري)، هو غثيان مزمن. يحدث الغثيان عادةً عدة مرات في اليوم، ويستمر لفترة زمنية معينة1～5يوم، وقد يطول1أسبوع. بعد ذلك، يتم الشفاء بشكل طبيعي.1يمكن أن يحدث الإصابة عدة مرات في السنة، بينما لا يوجد عدم الراحة بين الإصابات.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
غثيان الطفل المتكرر
- ملخص
-
1.ما هي أسباب الغثيان المتكرر عند الأطفال؟
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إليها الغثيان المتكرر عند الأطفال؟
3.ما هي الأعراض الشائعة للغثيان المتكرر عند الأطفال؟
4.كيف يمكن预防 الغثيان المتكرر عند الأطفال؟
5.ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها على الأطفال المصابين بالغثيان المتكرر؟
6.ما هي النصائح الغذائية لمرضى الغثيان المتكرر عند الأطفال؟
7.طرق العلاج التقليدية للغثيان المتكرر عند الأطفال في الطب الغربي
1. ما هي أسباب الغثيان المتكرر لدى الأطفال؟
1أسباب الإصابة
يحدث الغثيان المتكرر لدى الطفل عادةً لسنوات عديدة. قد يكون هناك تاريخ عائلي، وقد يكون هناك أشقاء مصابون بنفس المرض، وقد يكون ذلك مرتبطًا بمتغيرات الطبيعة. الاستهلاك الزائد، الاستهلاك الزائد للدهون، الإمساك، التهاب الجهاز التنفسي العلوي، الجوع، النشاط البدني العالي، التعب أو الإجهاد النفسي، من بين الأسباب المحفزة الشائعة. خاصة في فترة المراهقة، قد يحدث المرض لدى الفتيات بسبب القلق أو تقلبات المزاج.
2آلية الإصابة
الغثيان هو رد فعل معقد. مركز الغثيان يقع في المزغلة، قريب من نواة العصب الفقري والنخاع الشوكي. نشاط مركز الغثيان يتم التحكم فيه من قبل القشرة الدماغية. يتلقى مركز الغثيان نبضات من العصب الفقري والجهاز العصبي المحيطي من الأعضاء البطنية، بالإضافة إلى نبضات من العصب الحنكي والبصري والشمي والمنطقة القهوة من الدماغ، ويتلقى أيضًا نبضات من منطقة استشعار الكيمياء في قاع السبيل الدماغي الرابع، وتبدأ نبضات مركز الغثيان في الذهاب من خلال المسارات العصبية، وهي العصب الفقري والعصب الشوكي والعصب الحنكي والعصب الفقري، لتصل إلى المريء والبطن والعضلة الحاجزية والعضلة البطنية والعضلة بين الساعدين والحنجرة والشفتين والغيبوبة، من خلال سلسلة من الأنشطة العصبية العضلية المعقدة والمتناسقة، مما يسبب الغثيان. قبل الغثيان، قد يكون هناك قيء، نزف اللعاب والقيء الجاف، أي انقباض قوي للعضلة الحاجزية للانخفاض، وإغلاق الفم والصوت، انقباض المعدة، استرخاء قاع المعدة، انقباض العضلة البطنية وتعزيزها، والفتح للحنجرة والشفتين، مما يضطر محتويات المعدة إلى الخروج. عند الإصابة بالعدوى في الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي الخارجي، يؤدي التهيج إلى الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والجهاز الهضمي الخارجي إلى الغثيان التلقائي. الغثيان عند انسداد الجهاز الهضمي بسبب مقاومة السقوط في المعدة أو الأمعاء أو المعدة، مما يؤدي إلى تراكم في الجزء العلوي من الانسداد بسبب الحركة العكوسة. الغثيان الناتج عن الأمراض الدماغية والمضاربة في الدماغ هو أن مركز الغثيان يتم تحفيزه مباشرة من قبل الأمراض أو الضغط، مما يسبب الغثيان المركزي، أو بسبب تحفيز السبيل الدماغي من قبل التهيج، مما يسبب الغثيان التلقائي، والأسرة أيضًا يمكن أن تحفز منطقة استشعار الكيمياء في المزغلة لتحفيز الغثيان.
2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها القيء المزمن لدى الطفل؟
يمكن أن يؤدي القيء الكبير إلى فقدان السوائل والمعادن، وكون فقدان الأحماض أكثر من اللازم يمكن أن يؤدي إلى مرض الحموضة الأساسية، قد يظهر على الطفل أعراض مثل الشعور بالخدر في الأطراف. بعد فقدان المعادن يمكن أن يحدث نقص البوتاسيوم، مما يمكن أن يثبط أنسجة القلب، يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب حتى يمكن أن يؤدي إلى توقف القلب. في نفس الوقت، يمكن أن يؤدي فقدان الكمية الكبيرة من السوائل إلى نقص الماء وضيق الحجم الدموي.
3. ما هي الأعراض المميزة للطفل الذي يعاني من القيء المزمن؟
قيء متكرر، يحدث عدة مرات في اليوم حتى عدة مرات في اليوم، ويستمر1～5يوم، وقد يطول1أسبوع، ثم الشفاء الطبيعي،1يمكن أن يحدث في أي وقت خلال السنة عدة هجمات، دون شعور بعدم الراحة بين الهجمات، القيء يكون شديدًا، ويتم طرد جميع الطعام والماء، وفي بعض الأحيان يحتوي القيء على خيوط دم أو胆ارة، والنوع الخطير منه يمكن أن يسبب كمية كبيرة من المواد المشابهة للقهوة، وغالبًا ما يصاحبه الشعور بالعطش، أو الألم في الرأس أو الألم في البطن، والنوع الذي يقيء بشكل كبير يمكن أن يؤدي إلى عدم القدرة على الحركة، والشعور بالتعب، والبعض قد يشعرون بالدوخة بعد القيء، القيء المتكرر يمكن أن يؤدي إلى فقدان السوائل والخسارة المفرطة للأملاح، مما يؤدي إلى عدم التوازن الحمضي الأساسي، يرتفع مستوى الكيتونات في الدم والبول، ينخفض مستوى الجلوكوز في الدم، ينخفض مستوى الكلور، والنوع الذي يقيء بشكل كبير يمكن أن يؤدي إلى نقص البوتاسيوم.
4. كيف يمكن预防 الطفل الذي يعاني من القيء المزمن؟
1، لتحسين الصحة البدنية وزيادة المناعة الذاتية: يجب الانتباه إلى التوازن بين العمل والراحة، والانضمام إلى التمارين الرياضية بشكل متكرر، والاستهلاك بشكل كبير من الفواكه والخضروات الطازجة الغنية بالفيتامينات. تجنب تناول الطعام الدهني الزائد.
2، لتجنب التسبب في القيء.
3، لتجنب الالتهابات في الجهاز التنفسي العلوي، الجوع، الإمساك.
4، لتجنب الإرهاق الزائد، النشاط البدني العنيف، لتجنب القلق والتقلبات العاطفية.
5、للتحقق من الصحة بانتظام، لتحقيق اكتشاف مبكر، تشخيص مبكر، وتعالج مبكرًا.
6、للتحقق من حالة الطفل بانتظام، لتجنب تفاقم الحالة.
5. ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها للطفل المصاب بالقيء المزمن؟
يمكن أن يؤدي القيء المتكرر إلى عدم التوازن المائي والمعادن، ويجب القيام بالفحوصات مثل مستوى النترات، الكلور، البوتاسيوم، قيمة pH الدم، بروتين البول، نسبة الجلوكوز، الكيتونات في البول، وفقًا للوضع الطبي؛ إذا كان هناك شك في مرض الدماغ والجهاز العصبي، يمكن إجراء فحوصات للسائل الدماغي الشوكي، وإذا لزم الأمر يمكن إجراء تحليل للقيء، وتحليل المواد السامة، وغيرها من الفحوصات.
التصوير بالأشعة السينية للبطن أو الصور الشمسية، تصوير أو تصوير الباريوم للجهاز الهضمي، الفحص بالمنظار، وغيرها، يساعد في فهم انسداد المعدة الهضمية، التهاب البطن أو تشوهات الجهاز الهضمي الخلقية، في الحالة المشتبه فيها بكسر الدم في الدماغ، يمكن إجراء الفحوصات مثل الموجات فوق الصوتية الدماغية، تصوير الأوعية الدموية الدماغية، التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بال断层 المقطعي للدماغ.
6. يجب أن تكون التغذية للأطفال المصابين بالقيء المتكرر خالية من التحفظات.
الطعام يجب أن يكون خفيفًا، مع الاهتمام بالصحة، وتنويع النظام الغذائي. تجنب الأطعمة الدهنية، وتجنب العوامل التي تسبب القيء، وتجنب الالتهابات التنفسية العليا، والجوع، والإمساك، وإذا كان هناك تعب شديد، والنشاط البدني العنيف، وتجنب القلق والاضطرابات العاطفية.
7. طرق العلاج التقليدية للطبيعة الغربية لعلاج القيء المتكرر لدى الأطفال.
، العلاج
أولاً، يجب البحث عن السبب، وإزالة العلاج السببي.
1، التغذية
للقيء المستمر، يُفضل الحد من الطعام عند بدء العلاج.4～8ساعة، بينما يتم إعطاء السكر البارد في أوقات متعددة. بعد السيطرة على القيء، يمكن التأقلم تدريجيًا مع الطعام العادي.
2، إدارة السوائل
هذا النوع من المرضى غالبًا ما يكون مصحوبًا بتسمم الحمضيات، ودم الكيتون، والبول الكيتوني، وتقليل مستوى الجلوكوز. يجب إعطاء السكر، والحامض، وإصلاح انخفاض مستوى الجلوكوز، وإزالة دم الكيتون. في الحالات العامة، يمكن إعطاء السوائل بكمية معقولة في كل مرة، ويمكن إعطاء السكر البارد في أوقات متعددة. بعد السيطرة على القيء، يمكن التأقلم تدريجيًا مع الطعام العادي.30-5مل/كجم، يمكن استخدام4∶3∶2الحل أو1∶1يضاف الحامض (يُعرف أيضًا بالحامض الكيميائي)،10％جلوكوز10مل:0.9％نترات الصوديوم10مل،5％نترات الصوديوم الحامضية10مل. بعد التبول، يُضيف الكالسيوم بكمية معقولة. إذا كان هناك نقص شديد في السوائل والمعادن، فإنه يجب مراجعة نتائج الفحص البيولوجي للدم لتحديد كيفية التعديل.
3، العلاج الدوائي
（1）دوباميترون (ماتانجول): مرة3مغ/كجم،3مرة/يوم، قبل وجبة،15～30دقيقة تناولها عن طريق الفم. لا يمكن تناولها عن طريق الفم؟ يمكن استخدام الصمغ، يمكن استخدام كل كبريتات النيكل للرضع،10مغ؛ يمكن استخدام كل كبريتات النيكل للأطفال،30مغ؛ يمكن استخدام كل كبريتات النيكل للبالغين،60مغ، يمكن استخدام يوميًا،2～4مرة.
（2）الجوانبولين (654-2）：يمكنه تهدئة العضلات، تخفيف الألم، وإيقاف القيء، مرة1مغ/كجم، يمكن تناوله عن طريق الفم أو الحقن،3～4مرة/يوم.
（3）كورتيزون: يمكن حقن كورتيزون (عادة ما يتم استخدام كورتيزون المركب) 0.5～1مغ/كجم، يمكن أن يلعب دورًا في تهدئة وإيقاف القيء. يمكن استخدام يوميًا بناءً على الحالة.2～3مرة.
4، العلاج بالأعشاب
المناطق الشائعة: مركز المعدة، مركز الشرج، مركز الإقتراب، مركز الزرع، إلخ. يمكن استخدام العلاج بالشمع للأطفال الصغار، والبالغين يمكنهم استخدام الإبرة أو الشمع.
النتائج
النتائج العامة جيدة، مع الشفاء في سن المراهقة، والبعض يترك الصداع النصفي.
نوصي: التهاب الأمعاء الالتهابي لدى الأطفال , عدم امتصاص السكريات عند الأطفال , الاطفال المصابون بالاسهال المزمن والتاخيرى , الإسهال المائي عند الأطفال الجدد , متلازمة بطن التفاح المجفف , ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة
