ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة

　　ليس من الواضح بعد سبب ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة. عادةً ما يأتي ورم الدم الوردي الصغير من الأوعية الدموية أو الأوعية اللمفاوية تحت المعدة، أو من الأوعية الدموية تحت السطح.90％ يحدث في الأمعاء السفلية، حيث يكون الأمعاء الدقيقة هي الأكثر شيوعًا، ويكون حوالي48.2％، يتبعه القولون (41.6％). يمكن أن يحدث ورم الدم الوردي الصغير في الاثني عشر فقط8％-10％

　　تشمل التعقيدات الرئيسية لورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة ما يلي:

　　1فقر الدم

　　يمكن أن يؤدي النزيف المتقطع من ورم الدم الوردي الصغير إلى فقر الدم عند المرضى، ويتم تشخيصه غالبًا على أنه فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.

　　2انسداد الأمعاء

　　يمكن أن يكون ورم الدم الوردي الصغير المحاط بالأمعاء الدقيقة سببًا لانسداد الأمعاء. يمكن أن يظهر المرضى أعراض وعلامات انسداد الأمعاء غير الكامل أو الكامل.

　　3الانغلاق الأمعائي

　　نادرًا ما يحدث الانغلاق الأمعائي في ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة.

　　أعراض ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة تتضمن ما يلي:

　　1نزيف المعدة

　　نزيف المعدة هو عرض رئيسي من ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة، وهو واحد من الأسباب الرئيسية لزيارة المرضى. تقريبًا1/3～1/2يمكن أن يكون هناك نزيف في الجهاز الهضمي لمرضى ورم الدم الوردي الصغير. يمكن أن تتكون الم膜 المبطنة فوق ورم الدم الوردي الصغير من قرح وتؤدي إلى النزيف المزمن، يكون كمية الدم النازف صغيرة عادةً، ويظهر ببراز أسود أو براز أسود مثل زيت البترول أو فقط إيجابية للبراز المخفي.

　　2آلام البطن

　　بعض المرضى قد يكونوا يعانون من آلام البطن كأول عرض، غالبًا ما تكون آلام البطن الخفيفة أو الألم الضعيف في منتصف البطن، دون أي نمط واضح.

　　3انسداد الأمعاء والانغلاق الأمعائي

　　نادرًا ما يحدث انسداد الأمعاء والانغلاق الأمعائي في ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة. غالبًا ما يكون انسداد الأمعاء بسبب الانغلاق الأمعائي، وهو يمكن أن يتحسن بشكل طبيعي، ويكون منخفض التردد، ويمكن ملاحظة كتلة انغلاق الأمعاء في البطن أثناء الهجوم.

　　4فقدان الشهية

　　بعض المرضى قد يفقدون شهيتهم بسبب النزيف المزمن وعدم التغذية والآلام البطنية لفترة طويلة، مما يؤدي إلى انخفاض الوزن.

　　نزيف المعدة هو عرض رئيسي من ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة، وهو واحد من الأسباب الرئيسية لزيارة المرضى. لا يوجد حاليًا أي طريقة للوقاية من ورم الدم الوردي الصغير في الأمعاء الدقيقة، يمكن للمرضى فقط تناول الأطعمة التي تحتوي على القليل من القشور لتقليل فرص النزيف.

　　ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لأمراض الدموية المعوية

　　التحاليل المخبرية المساعدة لأورام الدموية المعوية تشمل ما يلي:

　　1فحص الدم

　　يمكن أن يصاب المرضى الذين يعانون من النزيف المزمن الطويل بفقر الدم الصغير الحجم الأحمر.

　　2فحص البراز

　　اختبار المخدرات في البراز يمكن أن يكون إيجابيًا.

　　الجزء الثاني: الفحوصات المساعدة الأخرى

　　1تصوير الأوردة السابقة المختارة

　　يعد الفحص بالتصوير بالرنين المغناطيسي لأوردة الجيلاتين السابقة أفضل وسيلة للتوطين والتحديد التشخيصي.

　　2فحص القسطرة البولية

　　يمكن رؤية الأورام الم Policystic في المنظار الصغير التي تبرز في المعدة، وتكون الألوان أحمر أو أرجواني، منتشرة أو متفرقة، أو مجرد بقع بنية أو أرجوانية.

　　3فحص الأشعة السينية

　　التصوير بالأشعة السينية له قيمة معينة لأورام الدموية المعوية الناتجة عن الأورام الورمية. يمكن العثور على عدد كبير من النقاط الكلسية المتنقلة أثناء الفحص بالأشعة السينية للبطن، مما يشير إلى أن الترسبات داخل الأوعية الدموية قد كلسنت.

　　يجب أن يُلاحظ المرضى الذين يعانون من أورام الدموية المعوية النقاط التالية في التغذية:

　　1يُمنع التدخين والشرب للمرضى الذين يعانون من أورام الدموية المعوية، وتجنب الإفراط في الشرب والطعام، وتجنب تناول البصل والثوم والفلفل الحار والزعفران، إلخ.

　　2يُمنع تناول الأطعمة المملحة، المشوية، المشوية، والمقلية، خاصة الطعام المشوي أو المشوي.

　　3يُمنع تناول الأطعمة المفسدة، مثل الفول السوداني الفاسد، الفول السوداني الفاسد، السمك المالح، الطعام المملح، إلخ.

　　4يُمنع تناول الأطعمة العالية الكثافة العظمية، الصلبة، الصلبة، القوية، والخام، مثل الأطعمة العالية الكثافة العظمية، والفول السوداني الفاسد، السمك المالح، الطعام المملح، إلخ.

　　يمكن القيام بالعلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من أورام الدموية المعوية الصغيرة التي تظهر الأعراض. استئصال الجراحة هو العلاج الرئيسي لهذا المرض. غالبًا ما تكون الغرض من الجراحة هي وقف النزيف. يجب الانتباه إلى النقاط التالية أثناء العلاج:

　　1تحديد موقع النزيف

　　بسبب أن نسيج الورم ناعم، والورم الصغير صعب الشعور به يدويًا أثناء العملية الجراحية، مما يجعل التوطين صعبًا، يمكن استخدام الشعاع النفوذي واللمس معًا، مما يجعل التوطين أسهل بعد أن يتم تحميل الأمعاء بالهواء. يمكن أن يزيد الفحص بالمنظار من معدل اكتشاف المناطق المصابة أثناء العملية. يمكن إدخال العلامات بعد العملية.99مياه التيد، اضغط على الأمعاء لتقسيمها إلى أجزاء، قم بقياس نشاط الإشعاع لكل جزء من الأمعاء، يمكن تحديد موقع النزيف.

　　2نطاق استئصال الجراحة

　　استئصال الجزء المعدي المتأذى، ويجب أن تكون نطاق الاستئصال نفسه مثل استئصال الأمعاء الناضجة المحلية. يجب التأكد من التحقق الدقيق من المناطق المصابة أثناء العملية، لتجنب الإهمال. إذا لم يكن هناك مناطق نزيف خفية أخرى، يمكن الشفاء عادةً.