التهاب الربو المتعدد الموضعي في الأطفال

　　1، السبب

　　سبب المرض غير معروف، يعتقد غالباً أن له علاقة بالعوامل الوراثية والمناعية، كان هناك من يعتقد أن يمكن أن يكون هناك فيروس أو بكتيريا، أو دخان الأتربة والغازات، أو الأدوية محفزة. يعتقد الآن غالباً أن يكون من الاضطرابات المناعية، وربما يكون من الأمراض المركبة المناعية. يعتقد بعض الناس أن يكون من الأمراض المفصلية والاضطرابات المناعية الذاتية، لكن لم يتم التحقق من ذلك. وله علاقة أيضًا بالعوامل الوراثية، لأن بعض الحالات تحتوي على تاريخ عائلي واضح، يمكن أن تحدث في التوائم.

　　2، الآلية

　　الميزات التشريحية هي التهاب الرئة البولي الشامل وتليف الرئة. التغييرات التشريحية التقليدية هي زيادة الأنسجة الضامة والخلايا الكولاجينية في الأنسجة الضامة والترتيب العشوائي، تدمير بنية البولي泡، والانصهار إلى حويصلات، وحواف الحويصلات مصنوعة من الأنسجة الضامة والخلايا المعدلة من أنسجة البولي泡 من النوع الثاني. يمكن رؤية انقراض خلايا البولي泡 من النوع الأول تحت المجهر الإلكتروني، وزيادة الخلايا من النوع الثاني وزيادة النمو، سمك غشاء البولي泡، يمكن رؤية تجمعات الأجسام المضادة والكومبلننت في جدران البولي泡 والأنسجة الضامة، نمو العضلات الليفية في القناة الهوائية، سمك جدران الأوعية الدموية الصغيرة. هناك ت浸润 من الخلايا الليمفاوية، الخلايا الالتهابية، الخلايا الليمفاوية، الخلايا النسيجية والعدد القليل من الخلايا الليمفاوية والخلايا الالتهابية في الفجوة بين البولي泡، هناك إفرازات خلوية وبروتينية في الفجوة البولي泡ية وغيرها من ظواهر التهاب البولي泡.

　　فقدان الوزن، التعب، نقص الشهية، والقلب الرئوي. في النهاية، يتحول إلى فشل التنفس والفشل القلبي الأيمن. غالباً ما يموت المرضى بسبب فشل التنفس المزمن الناتج عن الالتهابات في المسالك التنفسية. التليف الرئوي، الهواء في الصدر، تضخم الرباط الوسطي والغشاء تحت الجلد، غالباً ما يحدث الالتهاب الثانوي، في النهاية يتحول إلى فشل التنفس والفشل القلبي الأيمن. غالباً ما يموت المرضى بسبب فشل التنفس المزمن الناتج عن الالتهابات في المسالك التنفسية.

　　يمكن أن يحدث هذا المرض عند الأطفال والمراهقين، ويمكن أن يبدأ في4شهرًا من المواليد الجدد. غالباً ما تبدأ الحالة بسرعة6شهرًا يمكن أن تكون المرضية غالباً حادة6شهرًا إلى2العمر يمكن أن يكون حاداً أو مزمناً ويمكن أن يحدث2العمر بعده غالباً مزمنة. الأعراض السريرية تشمل السعال الجاف الذي يحدث غالباً، يمكن أن يصاحبه الرئة الدموية، ضيق التنفس، وضيق التنفس التدريجي، وتدهور في الأحمرار بعد الحركة، لا يحدث التهاب في العادة، يمكن أن يحدث فقدان الوزن، التعب، نقص الشهية، والقلب الرئوي. في النهاية، يتحول إلى فشل التنفس والفشل القلبي الأيمن. غالباً ما يموت المرضى بسبب فشل التنفس المزمن الناتج عن الالتهابات في المسالك التنفسية.

　　ليس هناك سبب معروف لهذا المرض، يعتقد أن يكون مرتبطًا بالعوامل الوراثية والمناعية. لذلك، لا يوجد حاليًا أي طريقة علاجية فعالة للوقاية. يجب تعزيز التمارين الرياضية، وتعزيز القدرة على مقاومة المرض، واتخاذ الحيطة في الشتاء. يجب مراقبة التغذية وتعديلها لزيادة التغذية؛ يجب على المدخنين التوقف عن التدخين. يجب تقليل استهلاك الأطعمة المحفزة، والهيلية، والمقلي، والدهنية: يجب أن تكون الوجبات الغذائية خفيفة. يجب أن يتم التحكم في كمية الدهون في المرضى البدناء. يجب أن يتم تناول اللحوم النحيفة للتحكم في الوزن وتحقيق الهدف من إزالة المخاط. يجب أن تكون الأطعمة المحفزة والمقلي لأنها يمكن أن تسبب المخاط، وتؤدي إلى زيادة الشوائب، وتجعل الشوائب العدوانية، وتجعل الشوائب العدوانية لا تصل إلى الداخل، مما يؤدي إلى زيادة الشوائب العدوانية في الرئة، مما يزيد من الضرر.

　　1، الفحص العام

　　3من 0٪ إلى5يمكن أن يكون 0٪ من المرضى لديهم عوامل التهاب المفاصل الروماتويدي وأجسام مضادة للحمض النووي النووي إيجابية، بعض المرضى يمكن أن يزيد من السرعة في الترسيب، ويكون لديهم زيادة في البروتين المناعي، وأجسام مضادة للبروتين المناعي، وأجسام مضادة للبروتين المناعي الباردة إيجابية. يمكن رؤية زيادة في الخلايا المبيضات. يمكن أن تكون هناك زيادة في الخلايا المبيضات.

　　2، تحليل الدم

　　في المراحل المبكرة، يمكن أن تكون هناك فقر الدم غير مصحوب بزيادة الكربونيك، لكن في المراحل المتأخرة يمكن أن يحدث زيادة الكربونيك. يمكن أن تكون فقر الدم مرتبطة بالجهد أو الرياضة، أي أن يزداد فقر الدم عند بذل الجهد أو الرياضة.

　　3، قياس القدرة التنفسية

　　يظهر بتر التهوية المحدودة. يقل كل قيمة من قيم القدرة التنفسية بشكل متناسب وبشكل واضح، مثل القدرة على التنفس الكامل والكمية المتبقية من الهواء في الرئة والكمية الكلية للرئة تقل بشكل واضح؛ كما تقل顺应ية الرئة وظيفة التمزج بشكل واضح، ويظهر ذلك في وقت مبكر ويتم اكتشافه بسهولة.

　　4، غسيل الرئة والبروسبكت

　　يمكن رؤية عدد كبير من خلايا الالتهاب في غسيل الرئة والبروسبكت، ويكون عدد الخلايا الدهنية أعلى.

　　5، الفحص الجراحي للرئة

　　يمكن التشخيص. يعتبر استئصال الصدر أو الفحص الجراحي للرئة عن طريق المنظار التشخيصي هو المعيار الذهبي للتشخيص. من أجل الحصول على عينة نموذجية من الرئة، يجب إجراء تشخيص في مواقع مختلفة على الأقل في اثنين من المناطق المختلفة، يجب تجنب القمة والفص المركزي، وتكون في نفس الجانب من الفص العلوي والفص السفلي. يمكن أن يميز استئصال الصدر أو الفحص الجراحي للرئة عن طريق المنظار التشخيصي بشكل أكثر دقة بين نطاق الالتهاب والنسيج الليفي. ولديه قيمة تشخيصية معينة في تحديد درجة نشاط الالتهاب في السحائف الجوية والنسيج الليفي في مراحلها النهائية. يظهر التشخيص التشريحي: يمكن أن يكون المظهر الظاهري في المراحل المبكرة طبيعيًا، لكن يمكن رؤية الالتهاب حول جدار السحائف الجوية والسحائف والشعب الهوائية بالخلايا اللمفاوية والخلايا البلازمية، ويمكن أن تكون هناك خلايا مبيضات. في المراحل المتأخرة، يظهر تغيير شبكة الشبكة بشكل واسع. في الميكروسكوب العدسي منخفض الطاقة، توزع النسيج الرئوي الطبيعي بشكل غير متساوٍ، والالتهاب بين النسيج اللمفاوي والالتهاب والنسيج الليفي والشبكة، ويكون الأكثر خطورة في النسيج الرئوي المحيط. يوزع الالتهاب بين النسيج اللمفاوي بشكل مائل، ويشمل الالتهاب السحائف الجوية والخلايا البلازمية، ويزداد تكاثر الخلايا السحائية من النوع الثاني.

　　1、冰糖炖百合

　　百合、冰糖各60g，款冬花15g。将百合洗净后，一瓣瓣撕开，与款冬花一起放入瓦锅内，加水适量.文火炖，快熟时，加入冰糖，炖至百合熟烂时即可服食。此菜具有润燥清火，清心养肺的功效，对于肺纤维化病人有干咳。心烦口渴等症状的特别适合。

　　2、百合煎剂

　　取百合30g，麦冬9g，桑叶12g，杏9g，蜜炙批杷叶10g，加水同煮。这个方子有养阴解表、润肺止咳的作用，能用来治疗肺纤维化患者因感冒而引起的咳嗽频作、干咳无痰、口干咽燥者。

　　3、百合炖雪梨

　　原料：雪梨1个，百合100g，冰糖150g。制法：雪梨去核，连皮切片；冰糖加水4杯慢火煲滚；百合用清水浸三十分钟，入滚水中煮三分钟，取出沥干水；把雪梨、百合、冰糖放入炖盅内，炖1h.

　　الفعالية: علاج السعال الجاف، يمكن للبصل الأبيض أن يرطب ويخفف السعال، يغذي الجلد بالماء، ويكون مادة غذائية جيدة.

　　1، العلاج

　　ليس هناك علاج خاص. المبدأ هو السيطرة على الالتهابات، السيطرة على تطور الالتهاب الرئوي وتعامل الأعراض. يمكن استخدام التبخير بالأكسجين في المرحلة الحادة. يمكن أن يكون الكورتيكوستيرويد فعالًا في المرضى الذين ليس لديهم تليف رئوي في المرحلة المبكرة، يمكن أن يلطف بعض الأعراض، لكنه لا يمكن أن يشفى من المرض تمامًا. هناك تقارير تشير إلى أن الدواء المضاد للالتهابات المناعية مثل الأسيكلوسبورين والكينولونات فعالة، ويمكن أيضًا استخدام مضادات الملاريا (الكلوروكيين) لعلاج.-علاج البنسلين، لم يثبت فعاليته. توقع المرض سيء. يمكن أن يموت المرضى الذين يبدأون المرض الحاد في غضون أشهر، والمريض الذي يبدأ التدهور يملك2في السنة يموت بسبب فشل الجهاز التنفسي والقلب الرئوي، والمريض المزمن يمكن أن يبقى على قيد الحياة20 سنوات. في السنوات الأخيرة، تم النظر في استخدام زرع الرئة لعلاج المرض، لكن لا يزال هناك نقاش.

　　2، النتائج

　　النتائج السلبية، يمكن أن يموت المرضى الذين يبدأون المرض الحاد في غضون أشهر، والمريض الذي يبدأ التدهور يملك2النسبة المئوية للبقاء على قيد الحياة في السنة، يمكن للمرضى الذين يمرضون بمرض مزمن أن ينجوا20 سنوات، معظم حالات الوفاة كانت بسبب فشل الجهاز التنفسي، وكانت تزداد الأعراض غالبًا بسبب الالتهابات الحادة.