التهابات الجهاز التنفسي المسببة بفيروس HIV

　　مرتفعة الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي المسببة بفيروس HIV، والأسباب لذلك غير واضحة حتى الآن. مؤخرًا، اكتشف أن الخلايا الدهفية هي واحدة من الخلايا المستهدفة لفيروس HIV، لم يقلل عدد الخلايا، ولكن انخفضت وظائفها (التقديم للأنتيجينات وما إلى ذلك). الخلايا التائية المساعدة في السائل التنفسي بالرئة/الخلايا التائية المثبطة (T4H/TS) ويرتفع مستوى TS. كمية حمض نووي فيروس HIV مرتبطة بـ CD4الخلايا المضادة للفيروسات تتدهور بشكل خطي، بينما تنخفض نسبة CD4هي مؤشر مهم لتوقع احتمال الإصابة بعدوى فرصية رئوية ناتجة عن نقص المناعة، والنوع، والسبب المسبب.

　　يمكن أن تؤدي العدوى التنفسية المرتبطة بالفيروسات HIV إلى إصابة بمختلف أنواع العدوى البكتيرية والفطرية والفيروسية. يمكن أن تكون العدوى الفطرية الرئوية شديدة، وتكون هناك تاريخ من العلاج الطويل بأدوية المضادات الحيوية قبل التشخيص، وهي مرض يهدد حياة المرضى المصابين بالإيدز، والفطريات الشائعة هي فطر الكأس، والفطر، والفطر، والفطر المدمج (أساسًا الميسليوم) والبازوجيا.

　　يزداد معدل أعراض الشعبية لدى المصابين بالفيروسات HIV المرتبطين بالعدوى التنفسية مع CD4+الانخفاض في العدد مع الارتفاع. يفتقر التشخيص إلى خاصية التشخيص، لأن يمكن أن يحدث لدى المصابين بالفيروسات HIV الأعراض الأخرى مثل السعال، وصعوبة التنفس، وما إلى ذلك من أعراض الشعبية. ولكن يمكن أن تكون بعض الأعراض السريرية مفيدة لتقديم مؤشرات تشخيصية، مثل تحديد نوع السعال هو سعال صدرية صفراء أو سعال جاف، والذي يمكن أن يكون الأول يتطلب النظر في الالتهاب الرئوي البكتيري، والثاني يكون أكثر شيوعًا في مرض الالتهاب الرئوي بالبازوجيا الكاسية (PCP).

　　تساعد أعراض ارتفاع درجة الحرارة والانخفاض في الوزن في إشارة إلى مرض شامل أو مرض منتشر، مثل العدوى البكتيرية أو الفطرية، مثل CD4

　　يمكن أن تظهر أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة، وتسارع في نبض القلب، واللون الأزرق، والانخفاض في ضغط الدم عند المصابين بالفيروسات HIV المصحوبين بالعدوى الرئوية، مما يشير غالبًا إلى أنهم يعانون من مرض طارئ (مثل التكاثر البكتيري).

　　العدوى التنفسية المرتبطة بالفيروسات HIV هي الوقاية من العدوى بالفيروس HIV (HIV)، وتشمل التدابير الوقائية المحددة كما ورد أدناه.

　　1، يجب الحفاظ على النظافة الشخصية، تجنب البغاء والتجارة الجنسية، وتجنب الجنس قبل الزواج أو خارج الزواج.

　　2، يُمنع استخدام المخدرات، لا يجب مشاركة الإبر.

　　3، لا يجب التبرع بالدم أو استخدام منتجات الدم دون إشراف الطبيب.

　　4، لا يجب استعارة أو مشاركة فرشاة الأسنان، أو مقص الشعر، أو مقص الوجه وما إلى ذلك من الأدوات الشخصية.

　　5، استخدام الواقي الذكري هو إحدى أفضل طرق الوقاية من الأمراض التناسلية والأيدز في ممارسة الجنس.

　　6، يجب تجنب الاتصال المباشر بالدم والحيوانات المنوية واللبن والبول للمرضى المصابين بالإيدز، قطع طرق العدوى.

　　تشمل الفحوصات الخاصة بالعدوى التنفسية المرتبطة بالفيروسات HIV الفحوصات الدموية واختبار الغازات الدموية الدموية وأيضًا الفحوصات الداعمة، وطرق الفحوصات المحددة كما ورد أدناه.

　　أولاً، تحليل الدم

　　عندما يصاب المصابون بالفيروسات HIV بالعدوى البكتيرية الرئوية يزيد عدد خلايا الدم البيضاء عن القيمة الأساسية (بسبب أن قيمة خلايا الدم البيضاء الأساسية للمرضى المصابين بالفيروسات HIV غالبًا أقل من القيمة الطبيعية)، مصحوبًا بالانحراف إلى اليسار. يزيد خطر الالتهابات الرئوية البكتيرية والفطرية (مثل الفطر) بشكل ملحوظ عند المصابين بالفيروسات HIV المصحوبين بالعدوى البيولوجية.

　　ثانيًا، بروتين الأكسدة الحلقي في الدم (LDH)

　　إذا كان مرض الالتهاب الرئوي بالبازوجيا الكاسية (PCP) فإن مستوى بروتين الأكسدة الحلقي في الدم عادةً يزيد، ولكن يمكن أن يزيد أيضًا في أمراض رئوية أخرى (مثل الالتهاب الرئوي البكتيري والتكاثر) أو أمراض غير رئوية، لذا فهو غير متميز. بروتين الأكسدة الحلقي في المرضى المصابين بمرض PCP الشديد له حساسية عالية، بينما تكون حساسية بروتين الأكسدة الحلقي في المرضى المصابين بمرض PCP الخفيف ضعيفة. يرتبط مستوى بروتين الأكسدة الحلقي بعكس رد الفعل على العلاج وعملة الشفاء.

　　الجزء الثالث: ضغط الدم الأكسيجيني

　　عندما يصاب المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) بالالتهابات الرئوية، يكون هناك عادة انخفاض في الأكسجين في الدم والأشعة السينية في البويضات، مثل الهيموغلوبين السكري.-الفرق في ضغط الأكسجين الدموي [PO2(A-الارتفاع في الكربونيك الأكاسي في الحمض النووي، لكنه يفتقر إلى التميز التشخيصي. بالنسبة لـ PCP، فإنه يساعد في تحديد التوقعات واتخاذ قرار بشأن الادخال في المستشفى أو استخدام الكورتيزون.

　　النقطة الرابعة: الفحوصات الإضافية

　　1، فحص الأشعة السينية للصدر فحص الصدر بالأشعة السينية يمكن أن يوفر أدلة حول التشخيص للالتهابات الرئوية المكتسبة عن طريق فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وأن يوفر مرجعًا للإجراءات التشخيصية.

　　2، فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر لهذه المساعدة في التشخيص التفريقي لأمراض الرئة المتعددة. إذا كان معظم النقاط قطرها أصغر من1سمك السمك، ويجب النظر في الأورام الجديدة. السرطان الكابوسي بالإضافة إلى النقاط داخل الرئة، غالبًا ما يكون هناك تضخم للأوعية الدموية حول القصبات الهوائية.1سمك السمك، ويجب النظر في الأورام الجديدة. السرطان الكابوسي بالإضافة إلى النقاط داخل الرئة، غالبًا ما يكون هناك تضخم للأوعية الدموية حول القصبات الهوائية.

　　يجب أن تأكل مرضى الالتهابات التنفسية المرتبطة بالHIV الأطعمة التي تزيد من المناعة، والأطعمة عالية البروتين، والأطعمة التي تحتوي على تأثير مضاد للالتهابات، والأطعمة التي تحتوي على تأثير مضاد للفيروس. يجب تجنب الأطعمة عالية محتوى الكحول، والأطعمة الحارة والجافة، والأطعمة التي تسبب الإصابة بالعدوى، والأطعمة الباردة.

　　الالتهابات التنفسية المرتبطة بالHIV، علاج المضادات الحيوية مشابه للمرضى العاديين، لكن يجب الانتباه إلى HIV/معدل الاعراض الجانبية الخطيرة عند علاج المرضى بفيروس نقص المناعة البشرية (AIDS) بالعلاج الكيميائي المضاد للعدوى مرتفع جدًا وخطير، ويجب مراقبة ذلك عن كثب وتجنب ذلك.

　　العلاج المضاد للHIV يجب مراجعة CD4+ومستوى الفيروس. إذا كان CD4+<500 ميكرو لتر ومستوى الفيروس كل ملليتر500 النسخة لديها مؤشرات للعلاج؛ CD4+>500/ميكرو لتر ومستوى الفيروس500 النسخة إذا كان المريض يتعاون يمكن العلاج؛ CD4+<200/ميكرو لتر بينما مستوى الفيروس أقل من مستوى القياس، لا يتم العلاج، ويجب إعادة الفحص بانتظام.

　　أكثر العلاجات شيوعًا هما مركباتين من مسببات التحويل النكهي (NRTIs) ومضاد إنزيم البروتئينات (PI).