سرطان الكبد الأليفي البلاطي

　　1أسباب الإصابة

　　سبب FLC غير معروف. هناك اختلاف في التردد بين القارات، مما يشير إلى أن هناك تأثيرًا لفئة العرق أو العوامل البيئية. لا يوجد في FLC إصابة بفيروس ال乙型 الكبد أو التهاب الكبد الكروي. يحدث بشكل رئيسي في35أقل من1∶1.07، مشابهة بشكل عام، يمكن رؤية توزيع العمر والجنس يشبه ذلك لسرطان الحليم. يعتقد بعض الباحثون أن FLC يتحول من زيادة نقطية محلية؛ بينما يعتقد باحثون آخرون أن FLC يأتي من زيادة خلايا الم盖ة، يتبع ذلك نمو الألياف يؤدي إلى تشكيل طبقات الألياف والتحول الخلوي السرطاني.

　　2ميكانيكية الإصابة

　　يحدث FLC غالبًا في الكبد بدون تغير في الصلابة، حيث تكون الأورام غالبًا في فص اليسرى للكبد، وتكون عادة واحدة، الحدود واضحة، الحواف مثل ريش المروحة، صلبة، ويوجد في قطاع العينة حاجز من الألياف ي横ع الجسم الوردي؛ يمكن رؤية خلايا الورم تحت المجهر كجماعات، بعضها يشكل سلاسل من خلايا الورم تتماشى مع بعضها البعض، ويتكون حولها نسيج ضابط كتلة رقائقية، خلايا الورم أكبر، مثل المكعب أو المثلث، بلازمتها غنية، وتكون إحباطية بشكل قوي، وتكون النواة واضحة، ويوجد في نسيج الورم أوعية دموية غنية.

　　يمكن أن تنكسر سرطان الكبد بسبب تطور الورم، والانتحار، وال软化، أو يمكن أن تنكسر بسبب قوة خارجية، زيادة ضغط البطن (مثل السعال العنيف، التبرز القوي، إلخ) أو بعد الفحص الطبي. عند انكسار سرطان الكبد، يشتكي المرضى من ألم شديد في البطن، تورم البطن، نزيف العرق البارد، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يحدث الصدمة.3إلى5بعد أيام، يمكن أن تتحسن الأعراض بشكل طبيعي.

　　1، مرض الكبد السمين

　　من أسباب الوفاة بسرطان الكبد34.9％، عادة ما تكون مضاعفات المرحلة النهائية لسرطان الكبد، هذا بسبب تدمير واسع النطاق للغشاء الكبدي الناتج عن سرطان الكبد أو تصلب الكبد. تشمل العوامل التي تؤدي إلى مرض الكبد السمين الأدوية، النزيف، الالتهابات، فوضى الأيونات، استخدام الأدوية المدررة للبول أو إزالة السوائل من البطن، عادة ما تكون عوامل تؤدي إلى مرض الكبد السمين.

　　2، نزيف الجهاز الهضمي

　　من أسباب الوفاة بسرطان الكبد15.1％. معظمهم يعانون من ارتفاع ضغط الوريد بسبب تصلب الكبد أو تجلط الدم، مما يؤدي إلى انفجار تمدد الأوردة الهضمية والبطانة المعدية مما يؤدي إلى نزيف. يموت المرضى غالبًا بسبب صدمة الدم أو تفاقم مرض الكبد السمين، بالإضافة إلى أن مرضى سرطان الكبد المتقدم يمكن أن يسبب نزيف واسع النطاق بسبب تلف المعدة والأمعاء واضطراب التجلط.

　　FLC يحدث عادة في5إلى35الأطفال والمراهقين، نادرًا ما يظهر في الشباب، لكن يُذكر في3من مرضى FLC فقط1مثال في35العمر45.6العمر، يعتمد العمر المتوسط على11شهرًا فقط ظهرت، أسرع من سرطان الخلايا الكبدية العادية2.8شهر.

　　1، تعزيز التمارين الرياضية لزيادة القوة البدنية، والتمرن أكثر في ضوء الشمس، وإفراز العرق يمكن أن يطرح المواد الحمضية في الجسم مع العرق، ويمكن تجنب تكوين جسم حمضي.

　　2، اتباع عادات حياتية جيدة، التوقف عن التدخين وتقييد تناول الكحول، توقع منظمة الصحة العالمية، إذا لم يعد الناس يدخنون،5بعد سنوات، ستنخفض السرطانات في العالم1/3، لا تشرب الخمر. التبغ والخمر هو مادة حامضية للغاية، الأشخاص الذين يدخنون ويتناولون الخمر لفترة طويلة، يصبحون من السهل أن يكون لديهم جسم حمضي.

　　3، لا تأكل الكثير من الأطعمة المالحة وال-picante. لا تأكل الأطعمة الساخنة أو الباردة أو المنتهية الصلاحية أو الفاسدة. يجب أن يأكل الأشخاص الكبار والضعفاء أو الذين لديهم جينات وراثية لمرض معين بعض الأطعمة المضادة للسرطان والأطعمة الغنية بالمعادن القلوية للحفاظ على الحالة النفسية الجيدة.

　　4، يجب أن يكون لديك مزاج جيد لمواجهة الضغط وتجنب الإرهاق الزائد. يعتقد الطب التقليدي أن الضغط يؤدي إلى الإرهاق الزائد والضعف البدني مما يؤدي إلى انخفاض المناعة والاضطراب في النشاط الهرموني، الفوضى في التمثيل الغذائي داخل الجسم، مما يؤدي إلى تراكم المواد الحمضية داخل الجسم، ويمكن أن يؤدي الضغط أيضًا إلى التوتر النفسي مما يؤدي إلى تكدس الدم والسوائل في الجسم، والنار الداخلية.

　　الجزء الأول: فحوصات وظائف الكبد:مثل ALT، AKP وbilirubin في الدم يمكن أن يزيد قليلاً أو متوسطاً؛ عدد قليل من مرضى FLC (10%) يرتفع AFP في الدم، ويتراوح حوالي14% من المرضى لديهم HBsAg إيجابي.

　　الجزء الثاني: بعض مؤشرات السرطان تساعد في التشخيص:مثل فيتامين ب غير المملح في الدم12الجاذبية، فيتامين ب12浓度及血浆神经紧张素（neurotensin），CEA等常升高，由于FLC缺乏临床特征且须鉴别的肝脏肿瘤甚多。

　　三、FLC的病理诊断

　　1、H-E染色可见瘤细胞浆内有丰富的强嗜酸性颗粒。

　　2、胶原纤维和纤维母细胞平行排行呈板层状包绕巢状，索状或片状分布的瘤细胞群。

　　四、平片：可见肿瘤内有钙化灶。

　　五、超声检查：可显示肿瘤内有均质和纤维化的特点，均质的强回声团块和由钙化导致的强回声后方影是其典型特征。

　　六、CT增强扫描：显示纤维层癌密度显著增强。

　　七、血管造影检查：显示为多血管团，着色显著，在毛细血管期常可见间隔。

　　八、核素显像示放射性缺损。

　　1、平衡饮食：肝纤维板层癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。

　　2、脂肪与蛋白质：高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差，进食量少，如果没有足够量的平衡膳食，必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人应多吃富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白质，如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等，以防止白蛋白减少。但是在肝癌晚期，肝功能不好时，要控制蛋白质的摄人，以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。

　　3、维生素：维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果，如萝卜、南瓜、竹笋、芦笋、苹果、乌梅、猕猴桃等。

　　4、无机盐：即矿物质。营养学家把无机盐分为两类：常量元素，如钙、钠、钾、磷、铁等；微量元素，如硒、锌、碘、铜、锰、锗等。科学家发现，硒、镁、铜、镁、铁等矿物质具有抗癌作用。肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、芦笋、玉米、海藻、海带、紫菜、蛤、海鱼、蛋黄、糙米、豆类、全麦面、坚果、南瓜、大白莱、大头菜和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药、灵芝等。

　　5مرضى سرطان الكبد يعانون من فقدان الشهية، والغثيان، وتضخم البطن وغيرها من أعراض سوء الهضم، لذا يجب تناول الأطعمة السهلة الهضم:، ويكون المرضى المصابين بسرطان الكبد غالبًا مصابين بالغثيان والقيء، وفقدان الشهية، ويجب أن يتناولوا الأطعمة الخفيفة والمهدئة مثل قطرات البرتقال، وبروتين الأرز، وشراب الذرة، وكمبوديا، وتجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون والدهون.

　　6مثل مرق العنب الأسود، ومرق البرتقال الطازج، وشراب الليمون، وشراب الزعفران، وشراب السميد، وشراب الأرز الجديد، ويساعد في تحسين الهضم والانزلاق، وتجنب تناول الطعام البارد، والحار، والمليء بالدهون.، ويكون المرضى بعد الجراحة في أغلب الأحيان مصابين بالضعف العام، وتشنج الأطراف، وفقدان الشهية والعرق، ويجب أن يكون العلاج الرئيسي هو تعزيز الهواء والدم:

　　7يمكن تناول مرق السمك، ومرق الدجاج، وشاي القسطرة، والغمد، والمرق، والغمد، وتجنب تناول الأطعمة الصلبة والباردة.، ويكون المرضى في مراحل متقدمة من سرطان الكبد في حالة إرهاق شامل، صعوبة في التغذية، ويجب أن يكون العلاج الرئيسي هو تعزيز الصحة:

　　1طرق العلاج التقليدية لأورام الأورام الليفيه الفلورانية في الطب الأوروبي

　　، والعلاج5FLC المرضى بسبب أن الورم معظمه يقع في الكبد الأيسر وأن الحدود واضحة، والمريض يافع، وبدون تاريخ من التهاب الكبد المزمن، يمكن أن يكون العلاج الأولي إجراء استئصال جزء من الكبد. إذا كان الورم كبيرًا ويزيد عن نصف الكبد، يمكن أيضًا إجراء استئصال جزء من الكبد الأيسر أو الأيمن. بعد استئصال FLC،63في المئة. يمكن أن تكون نسبة النجاة السنوية لدى مرضى FLC12والبروتينات والنيسيوليبين. لذا يمكن استخدام هاتين المعلمتين كمعلمتين لمراقبة تناقص وتكاثر الورم بعد الجراحة.

　　2، والتوقعات

　　متوسط فترة النجاة للسرطان الخلوي للكبد في المرحلة السريرية العادية6شهر، بينما يمكن أن يصل FLC إلى32إلى68شهر. إجمالي5نسبة النجاة السنوية36في المئة. أفضل من نتائج سرطان الخلايا الجذعية للكبد. السبب الرئيسي هو نمو ورم FLC ببطء، وتقليل الشدة السرطانية، وتحسين معدل استئصال الجراحة، حتى إذا لم يتم استئصال الورم ويكون هناك انتقال بعيد.24شهر.