HIV와 관련된 호흡기 감염

　　HIV와 관련된 호흡기 감염 발병률이 높으며, 그 원인은 현재 완전히 명확하지 않습니다. 최근 연구에서는 기포巨噬세포도 HIV(인간 면역결핍바이러스) 공격의 대상 세포 중 하나로 나타났으며, 세포 수는 감소하지 않았지만 기능(抗原 전달 등)이 감소했습니다.支气管肺泡 lavage 액에서 보조 T 세포/억제성 T 세포(T4H/TS 비율이 낮아지고, TS가 높아지면 HIV 바이러스 질량과 CD4세포소모는 선형적으로 관련이 있으며, 혈液中의 CD4세포는 면역 결핍과 폐 기회성 감염 발생 가능성, 감염 유형 및 원인균谱을 예측하는 중요한 지표입니다.

　　HIV 관련 호흡기 감염은 각종 심각한細균성,곰팡이성 및(또는)바이러스 감염과 동반될 수 있습니다. 폐 곰팡이 감염이 동반될 때 증상이 심각하고, 대부분 항생제를 장기간 사용한 역사가 있으며, 에이즈 환자의 생명을 심각하게 위협하는 질환입니다. 일반적으로 나타나는 곰팡이는 표병균,곰팡이균,진균균,결합균(주로 모자균) 및 폐파리 등입니다.

　　HIV 관련 호흡기 감염자의 호흡기 증상 발생률은 CD4+의 수가 감소하면서 증가합니다. 임상적 表現은 진단 특异性가 부족하며, HIV 감염자의 다른 합병증도 기침,呼吸困难와 같은 호흡기 증상을 일으킬 수 있습니다. 그러나 일부 임상적 증상은 진단 기초를 제공하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 기침의 성질은 기침을 노르셀러나 갈비써는 기침으로 구분해야 합니다. 전자는 일반적으로細균성 폐렴을 고려해야 하며, 후자는 카르스터스 폐파리 병변(PCP)이 많이 나타납니다.

　　발열과 체중 감소는 전신성 또는 전파성 질환(예:분지杆菌 또는 곰팡이 감염 등)을 시사합니다. 폐 외의 증상은 진단에 도움이 됩니다, 예를 들어 CD4

　　HIV와 동반된 폐 감염은 발열,심장 박동 빈도 증가,발紫,저혈압이 나타나고,일반적으로 급성 과정(예:細균성败血症)으로 판단됩니다.

　　HIV 관련 호흡기 감염은 에이즈 바이러스(HIV) 감염을 예방하는 것이 주요 목적이며, 구체적인 예방 조치는 다음과 같이 설명됩니다.

　　1、정신적 자신감을 유지하고, 매춘,춘추,결혼 전 후 성행위를 피해야 합니다.

　　2、마약을 사용하지 마시고, 다른 사람과 공유하지 마시는 주사기를 사용하지 마시다.

　　3、자발적으로 혈액을 공급하거나 혈액 제품을 사용하지 마시고, 의사의 지도하에 사용해야 합니다.

　　4、칫솔,이빨 날카로이,이빨 관리 도구 등 개인용품을 빌리거나 공유하지 마시다.

　　5、안전套 사용은 성생활에서 성병과 에이즈를 예방하는 가장 효과적인 예방 조치 중 하나입니다.

　　6、에이즈 환자의 혈액,精液,분유,尿液과 직접 접촉하지 마시고, 전파 경로를 차단해야 합니다.

　　HIV 관련 호흡기 감염의 검사는 혈액 검사, 동맥혈 기체 분석 및 기타 보조 검사를 포함하며, 구체적인 검사 방법은 다음과 같이 설명됩니다.

　　1. 혈액 검사

　　HIV 감염자가 폐의細균성 감염과 동반될 때 혈액의 백혈구 수는 기본 값보다 증가합니다(사람의 백혈구 기본 값은 일반적으로 정상 값보다 낮기 때문에), 핵좌이동이 동반됩니다. HIV와 그린 세포 결핍이 동반될 때 폐의細균성 감염과 곰팡이(예: 표범곰팡이) 감염의 위험이 显著히 증가합니다.

　　2. 혈액 중 락타트 디하이드로전酶(LDH)

　　가 카르스터스 폐파리 병변(PCP)이면 혈액 중 LDH는 일반적으로 증가하지만, 다른 폐 질환(예:細균성 폐렴과 트убerculosis)이나 폐 외의 질환에서도 증가할 수 있으므로 특异性는 부족합니다. LDH는 심각한 PCP 환자에서 높은 감도를 가지고 있으며, 반면에 증상이 가볍은 PCP에서는 LDH의 감도가 낮습니다. LDH 값은 PCP 치료 반응 및 예후와 관련이 있습니다.

　　第三,动脉血气

　　动脉血气-HIV 감염자가 호흡기 감염을 동반할 때 대부분의 경우 혈관 공기가 이상하여, 저산소血症, 폐포2arterial blood oxygen partial pressure [PO-(A

　　a) ] 증가. 이산화탄소성 알칼中毒, 그러나 진단 특异性가 부족합니다. PCP의 경우, 예후를�断하고 입원 여부를 결정하거나, 고용 글리코르티코이드 호르몬을 사용할지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.

　　1第四, 기타 보조 검사 胸部 X선 검사

　　2와胸部CT 검사 이하로는 많은 결절의 구별 진단에 도움이 됩니다. 많은 결절의 직경이1cm로서 기관지 중심성으로 분포하고, 일반적으로 폐의 기회성 감염으로 간주됩니다; 히듐 내 결절이 확장되면, 결절이1cm이면 새로운 생물을 고려합니다. 카포시肉腫은 폐 내 결절 외에도 기관지 주위 혈관 확장이 일반적입니다.

　　HIV 관련 호흡기 감염 환자는 면역력을 증가시키는 식단을 섭취하는 것이 좋으며, 단백질 내용이 높은 식단을 섭취하는 것이 좋으며, 염증을 줄이는 식단을 섭취하는 것이 좋으며, 바이러스를 억제하는 식단을 섭취하는 것이 좋습니다. 알코올 내용이 높은 식단을 피하고, 자극적인 식단을 피하고, 감염을 유발할 가능성이 높은 식단을 피하고, 차가운 식단을 피해야 합니다.

　　HIV 관련 호흡기 감염의 항생물질 치료는 일반 환자와 거의 동일하지만, HIV/AIDS 환자가 감염화학 치료를 할 때 독성 반응 발생률이 높고 심각하여, 주의 깊게 관찰하고 방어해야 합니다.

　　HIV 치료는 CD4+와 바이러스 내용. 만약 CD4+<5mL과 바이러스 내용이 마일리터당500 복사본持有자가 치료 지표를 가지고 있음; CD4+>500/mL과 바이러스 내용이500 복사본持有자가 치료를 받을지 여부에 대해서는 일관된 의견이 없으며, 환자가 협력하면 치료가 가능합니다; CD4+<200/mL로 바이러스 내용이 검출 수준보다 낮으면 치료하지 않고 정기적으로 재复查합니다.

　　가장 일반적인 치료 방법은 두 가지 핵苷酸 반전录효소 억제제(NRTIs)와 한 가지 프로테아제 억제제(PI)입니다.