การติดเชื้อทางหลอดเลือดและหลอดชายของปอดที่เกี่ยวข้องกับ HIV

　　HIV ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางหลอดเลือดและหลอดชายของปอดมีอัตราการเกิดโรคสูง สาเหตุของการเกิดโรคนี้ยังไม่เป็นที่แน่ชัด ระยะนี้ การศึกษาที่ชี้ว่าเซลล์มะเร็งปอดของมนุษย์ก็เป็นเป้าหมายหนึ่งของไวรัส HIV ที่โจมตี แม้จะไม่มีการลดจำนวนเซลล์ แต่ฟังก์ชัน (การนำสารแสดงตัวแบบแรกของแบบและอื่น ๆ) นั้นลดลง และเซลล์ T ช่วยเหลือในน้ำปอดติดเชื้อของสายตรงทางหลอดเลือดและหลอดชายของปอด/T หรือ รวมทั้ง T ซึ่งมีบทบาทหลักในการป้องกันต่อต้านตัวเชื้อและแบคทีเรีย หลังจากที่เซลล์ T หมดเชิงทางสายตรง ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเสื่อมและเปิดโอกาสให้เกิดการติดเชื้อและระบาดทางเชื้อระบาดที่มีโอกาสเกิดขึ้นได้สูง ในที่สุดก็จะเกิดโรคระบาดทางเชื้อระบาดที่มีโอกาสเกิดขึ้นได้สูงและมะเร็ง4H/TS) ลดลง และ TS ขึ้นสูง ปริมาณเชื้อไวรัส HIV ในเลือด สัมพันธ์กับ CD4เซลล์หมดเชิงทางสายตรง และ CD4细胞是预测免疫缺陷和肺部机会性感染发生可能性、感染类型及其病原谱的重要指标。

　　HIV相关呼吸道感染可并发各种严重的细菌、真菌和（或）病毒感染。合并肺部真菌感染，症状重，确诊前一般都有长期应用抗生素治疗史，是严重威胁艾滋病患者生命的疾病，常见的真菌主要是念珠菌属、曲霉属、隐球菌属、接合菌（主要是毛霉）和肺孢子菌等。

　　อัตราการเกิดอาการทางหลอดเลือดของเอชไอวีที่มีการติดเชื้อทางหลอดเลือดที่มีอาการทางหลอดเลือดของเอชไอวีเพื่อการตรวจสอบ CD4+การลดลงและขึ้นขึ้น แต่การแสดงอาการไม่มีความเฉพาะฉันท์ เพราะผู้ป่วยเอชไอวีที่มีอาการอื่นๆ ก็อาจมีอาการเหล่านี้เช่น การกะหนุนและการหายใจยาก แต่อาการทางคลินิกบางอย่างยังช่วยในการแสดงข้อมูลที่ช่วยในการวินิจฉัย อย่างเช่นความเป็นไปของการกะหนุนควรแยกเป็นการกะหนุนน้ำหนักหลังเจาะหรือการกะหนุนแบบแบบที่ไม่มีน้ำหนัก หลังจากนั้นที่แบบที่มีน้ำหนักมักจะต้องคิดถึงโรคปวดบวมหลอดเลือดแบบแบคทีเรีย และที่แบบที่ไม่มีน้ำหนักมักจะเป็นโรคปวดบวมหลอดเลือดของแบคทีเรียแบบคาร์ส (PCP)

　　อาการไข้และการลดน้ำหนักที่แสดงว่ามีโรคที่แพร่หลายหรือโรคที่แพร่หลายทั่วร่างกาย อย่างเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อที่เป็นแบคทีเรีย โดยอาการทางนอกปอดช่วยในการวินิจฉัย อย่างเช่น CD4

　　การติดเชื้อทางหลอดเลือดของเอชไอวีที่มีการติดเชื้อในปอดอาจมีอาการไข้ หัวใจเร็ว สีผิวดำ และความดันเลือดต่ำ มักแสดงว่ามันเป็นโรคที่มีอาการรุนแรง (เช่นโรคติดเชื้อแบคทีเรียในเลือด)

　　การติดเชื้อทางหลอดเลือดของเอชไอวีเกี่ยวข้องกับการป้องกันการติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (HIV) และมาตรการป้องกันรายละเอียดดังนี้

　　1ควรปฏิบัติตามจริยธรรม ไม่ควรขายหรือซื้อเพศสัมพันธ์ และหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ก่อนและหลังการแต่งงาน

　　2ห้ามใช้ยาเสพติด และไม่ควรเรียกใช้เครื่องฉีดยากับคนอื่น

　　3ไม่ควรให้เลือดหรือสินค้าทางเลือดโดยตัวเอง และควรใช้ที่แนะนำโดยแพทย์

　　4ไม่ควรยืมหรือใช้วัตถุส่วนบุคคลเช่นเครื่องฝังฟัน มีดตัดผิว และเครื่องตัดผิวตาและอื่นๆ

　　5การใช้คุกคามแบบนอร์มัลคือหนึ่งในวิธีการป้องกันโรคทางเพศและเอดส์ที่มีประสิทธิภาพที่สุดในชีวิตทางเพศ

　　6ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสตรงต่อตรงกับเลือด น้ำเสีย น้ำนมและปัสสาวะของผู้ป่วยเอดส์ และตัดขาดทางเส้นสายการแพร่ระบาด

　　การตรวจสอบการติดเชื้อทางหลอดเลือดของเอชไอวี รวมถึงการตรวจเลือด การวิเคราะห์อากาศในเลือดและการตรวจสอบเชิงเปรียบ วิธีการตรวจสอบรายละเอียดดังนี้

　　หนึ่ง การตรวจเลือดประจำตัว

　　ผู้ป่วยเอชไอวีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียในปอดมีจำนวนเซลล์เลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับระดับต้นทาง (เนื่องจากผู้ป่วยเอชไอวีมีระดับเซลล์เลือดขาวต้นทางต่ำกว่าระดับปกติ) และมีการเคลื่อนตัวของเซลล์เลือดขาวไปทางซ้าย การมีเอชไอวีพร้อมกับการขาดเซลล์เลือดขาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อที่เป็นแบคทีเรีย (เช่นแบคทีเรียแบบแซลโมนา) ในปอด

　　สอง ระดับของเซรุมลาคตาเทต์เดียโดไฮดรอกซ์ (LDH)

　　ถ้าเป็นโรคปวดบวมหลอดเลือดในปอดของแบคทีเรียแบบคาร์ส (PCP) ระดับของเซรุมอินซูลินดีฮิดรอกซ์ (LDH) มักจะเพิ่มขึ้น แต่ในโรคปอดอื่นๆ (เช่นโรคปวดบวมหลอดเลือดแบบแบคทีเรียและโรคทубาโครง) หรือโรคที่ไม่เกี่ยวกับปอดก็อาจเพิ่มขึ้นด้วย ดังนั้นจึงไม่มีความเฉพาะฉันท์ ระดับของ LDH ในผู้ป่วย PCP ที่มีอาการรุนแรงมีความมีสัมพันธ์สูง ขณะที่ผู้ป่วย PCP ที่มีอาการเบาก็มีความมีสัมพันธ์ของ LDH ต่ำ ระดับของ LDH มีความเกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อการรักษาและการดูแลผู้ป่วย PCP

　　三、动脉血气

　　ส่วนที่สาม ความดันอากาศของเลือด-ความแตกต่างความดันอากาศของเลือดเลือดหลอดเลือดที่มี HIV ที่มีการติดเชื้อทางปอดมักมีความผิดปกติของกำลังแรงของเลือดอากาศ อย่างเช่น อาการไม่มีอากาศ หรือการติดเชื้อของเซลล์ปอด2(A-มีอาการเกี่ยวกับการเสียฝายของคาร์บอนไดออกไซด์ แต่ขาดความเฉพาะเจาะจงในการตรวจสอบ; สำหรับ PCP มีประโยชน์ในการตัดสินโอกาสและตัดสินว่าจะรับรักษาหรือไม่ หรือจะใช้สเตรโอไอด์และเคมีที่มีสารเคมีที่มีประโยชน์

　　a) ขยาย

　　1ส่วนที่สี่ การตรวจสอบเสริม ภาพทางปอดเอกซ์เรย์

　　2ภาพทางปอดสามมิติ และการตรวจเชิงภาพทางปอด1มีประโยชน์ในการแยกประเภทของโรคที่มีอาการหลายอาการที่เกิดในปอด; หากขนาดของตัวต่อของติดเชื้อส่วนใหญ่เล็กกว่า1เซนติเมตร และในบางครั้งจะเป็นการติดเชื้อทางหลอดเลือดของปอด; หากมีการขยายตัวของติดเชื้อภายในช่อกระดูกของอก และตัวต่อของติดเชื้อมากกว่า

　　ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ HIV ที่มีการติดเชื้อทางหลอดเลือดและหลอดจมูกควรกินอาหารที่มีประโยชน์ในการเพิ่มอายุสุขภาพ; ควรกินอาหารที่มีการสร้างโปรตีน; ควรกินอาหารที่มีประโยชน์ในการระงับอาการอักเสบ; ควรกินอาหารที่มีประโยชน์ในการต้านไวรัส. ห้ามกินอาหารที่มีอาลกอล; ห้ามกินอาหารที่รุนแรงและระคายเคือง; ห้ามกินอาหารที่ง่ายต่อการเกิดการติดเชื้อ; ห้ามกินอาหารที่เย็นและเย็น

　　การตรวจสอบและบำบัดยาต้านไวรัสที่เกี่ยวข้องกับ HIV ของผู้ป่วยทางหลอดเลือดและหลอดจมูกที่เหมือนกับผู้ป่วยทั่วไป แต่ควรจำเป็นต้องสนใจ HIV/ผู้ป่วย AIDS ที่ได้รับการบำบัดยาเคมีต้านการติดเชื้อมีอัตราการเกิดปรากฏการณ์ทางเคมีที่มีผลเสียและรุนแรง ควรตรวจสอบและป้องกันอย่างใกล้ชิด

　　การรักษา HIV ต้องอ้างอิง CD4+และระดับไวรัส ถ้า CD4+<500 มิลลิลิตร และระดับไวรัสต่อแบบเมล็ดต่อลิตร>500 คือมีสัญญาณที่ต้องรักษา; CD4+>500/มิลลิลิตร และระดับไวรัส>500 คือยังไม่มีความเห็นเดียวกันว่าจะรักษาหรือไม่ ถ้ามีการร่วมมือของคนไข้ ก็สามารถรักษาได้; CD4+<200/มิลลิลิตร และระดับไวรัสต่ำกว่าระดับที่สามารถตรวจสอบได้ ไม่ต้องรักษา ตรวจสอบเป็นประจำ

　　ยาบำบัดที่ใช้บ่อยที่สุดคือสองยาต้านไวรัสนิวคลีโอไทด์เรเวอร์ทรีโอไซด์ (NRTIs) และยาต้านเชื้อเซลล์เซลล์หนึ่ง (PI)