Trang chủ

　　Nguyên nhân gây ra cột sống thắt lưng và các dị dạng liên quan có những gì

　　Cột sống thắt lưng và các dị dạng liên quan có thể gây ra những biến chứng gì

　　Cột sống thắt lưng hoàn toàn thường là thai chết lưu, ý nghĩa lâm sàng không lớn. Cột sống thắt lưng phần lớn có biểu hiện sau:

　　1Cột sống thắt lưng隐性
　　Nhất là phổ biến, chiếm khoảng1/1000, thường gặp ở cột sống thắt lưng-dưới, có một hoặc nhiều đốt sống hở không hoàn toàn, nội dung ống sống không phồng ra. Trẻ có thể không có bất kỳ biểu hiện bên ngoài nào, thường phát hiện ngẫu nhiên khi chụp ảnh. Đôi khi da ở cột sống thắt lưng có sắc tố đậm, da có hố hình út, lông mọc quá mức hoặc có mỡ da dày. Thỉnh thoảng cấu trúc trên được một sợi sợi xương qua khe hở xương đốt sống dính vào màng cứng, rễ thần kinh, thậm chí tủy sống, làm cố định tủy sống ở ống sống, hạn chế sự di chuyển lên của tủy sống trong quá trình phát triển, và có thể kèm theo sự phát triển của mô thần kinh trong tủy sống hoặc mở rộng ống trung tâm, gây ra hội chứng kéo tủy sống. Bệnh rãnh cột sống隐性 hiếm khi có triệu chứng, có thể có đau lưng và tiểu đêm liên quan đến điều này.

　　2Cysta dural
　　Thường gặp ở cột sống thắt lưng và cột sống thắt lưng-dưới; cũng có thể xảy ra ở các部位 khác. Màng cứng qua hở xương đốt sống向外 phồng ra đến dưới da, cùng với da tạo thành khối u dạng囊肿 ở trung tuyến, chứa đầy dịch não tủy. Hoặc chỉ bao phủ một lớp biểu bì mỏng, tủy sống và rễ thần kinh có thể bình thường hoặc dính vào ống sống, rễ thần kinh có thể vào túi phồng và dính vào túi phồng.

　　3Cysta dural脊髓
　　Hiếm gặp hơn so với dural cyst. Cột sống bị rãnh hẹp lớn, ngoài dịch não tủy vào túi phồng ra, tủy sống cũng vào túi phồng ra. Đáy túi phồng rộng hơn, da trên bề mặt túi mỏng, màu tối, ánh sáng không rất xuyên qua. Có khi da trong suốt, có thể nhìn thấy mạch máu, rễ thần kinh và tủy sống qua da.

　　4Cysta dural脊髓
　　Phình màng tủy sống kèm theo sự phình to của central canal tủy sống ở mức độ địa phương (tuỷ nước não). Loại sau có hình dạng như u nang trong tủy sống, có thể cùng nhau phình vào túi phình.

　　5、gai tủy sống
　　Gai tủy sống là loại nghiêm trọng nhất trong các loại gai cột sống phần tử. Central canal của tủy sống mở ra thẳng đến bề mặt cơ thể, tạo thành một bề mặt mô mủ trần, thường có dịch não tủy chảy ra.

　　6、gai cột sống trước
　　Gai cột sống trước là một loại gai cột sống hiếm gặp. Màng nhầy phình ra vào thể腔.

　　Để phòng ngừa gai cột sống và các dị dạng liên quan cần chú ý đến bảo vệ sức khỏe của phụ nữ mang thai trong thời kỳ tiền sản và tránh các yếu tố xấu trong thời kỳ phôi thai, như nhiễm trùng, bệnh chuyển hóa, độc tính... Mặc dù tình hình khuyết tật bẩm sinh ở Trung Quốc hiện nay rất nghiêm trọng, nhưng thông qua việc筛查 và chẩn đoán trước sinh có thể giảm thiểu sự xuất hiện tổng thể của khuyết tật và tàn tật. Trẻ em khỏe mạnh là nền tảng của sự和谐 trong gia đình, mỗi người mẹ sắp sinh, đặc biệt là phụ nữ mang thai có yếu tố nguy cơ cao, tuyệt đối không được chủ quan bỏ qua các kiểm tra có thể phát hiện bệnh bẩm sinh.

　　Chẩn đoán gai cột sống và các dị dạng liên quan ngoài việc dựa vào lâm sàng và dấu hiệu, các kiểm tra hỗ trợ cũng là không thể thiếu. Các kiểm tra thường dùng có: kiểm tra hình ảnh học: chụp X-quang, CT và MRI.

　　Gai cột sống có thể là sự không kết hợp hoàn toàn của ống thần kinh, được gọi là gai cột sống hoàn toàn hoặc gai cột sống toàn bộ, hoặc có thể là gai cột sống phần tử. Do bệnh nhân bị gai cột sống và các dị dạng liên quan thường là trẻ sơ sinh, chủ yếu bú sữa mẹ, vì vậy không có yêu cầu đặc biệt về chế độ ăn uống.

　　Bệnh gai cột sống và các dị dạng liên quan mà không có triệu chứng thần kinh không cần phẫu thuật. Các loại phình khác có triệu chứng thần kinh không nghiêm trọng nên phẫu thuật sớm. Nguyên tắc phẫu thuật là tách rời sự dính của tủy sống và rễ thần kinh, đưa tổ chức thần kinh vào ống sống, cắt bỏ túi phình và cố định điểm yếu của ống sống. Đồng thời, trong quá trình phẫu thuật cần đặc biệt chú ý cắt đứt sợi cuối căng để làm cho tủy sống được thư giãn hoàn toàn. Nếu vì lý do nào đó mà phải hoãn phẫu thuật, cần bảo vệ vỏ túi cẩn thận để tránh vỡ và nhiễm trùng. Màng nhầy ở bộ phận xương chậu phải được切除 để loại bỏ con đường nhiễm trùng trong não.