Bệnh giang mai tủy sống

　　Bệnh giang mai tủy sống do nhiễm trùng của một loại vi sinh vật mảnh dẻ, hình xoắn ốc, hoạt động là Treponema pallidum, tức là螺旋体. Loại xoắn ốc này thường xuất hiện trong cơ thể con người sau khi nhiễm trùng3～18tháng sau xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương.

　　Bệnh giang mai tủy sống có thể dẫn đến bệnh tim mạch do giang mai, thường xuất hiện sau khi bị giang mai10～20 năm phát bệnh. Bệnh tim mạch do giang mai chủ yếu tấn công động mạch chủ, lâm sàng ở giai đoạn đầu không có bất kỳ triệu chứng tự nhận nào, giai đoạn muộn có thể có các biểu hiện như suy tim, đau thắt ngực, ho, giọng khàn...

　　Tuyệt chủng Mycobacterium spinalis bao gồm suy giảm cơ năng của tủy sống, viêm màng xương sống và tủy sống do bệnh giang mai gây ra. Các triệu chứng cụ thể như sau:

　　Chương I: Bệnh lậu tủy sống
　　thường xuất hiện sau khi nhiễm lậu15～2năm bị bệnh, nam giới nhiều hơn, triệu chứng chính là đau闪电, rối loạn phối hợp cảm giác và tiểu không tự chủ. Triệu chứng chính là phản xạ gối và mắt cá chân mất, tổn thương cảm giác rung và vị trí của chi dưới, dấu hiệu đứng khó khăn khi mắt đóng.
　　1Biểu hiện ở mắt:9trên 0% bệnh nhân có triệu chứng bất thường của hố mắt, thường biểu hiện bằng-Đôi mắt hẹp, tức là hai mắt không bằng nhau, nhỏ và không đều, phản xạ ánh sáng mất, nhưng phản xạ điều chỉnh vẫn tồn tại. Một phần lớn kèm theo mắt rủ và liệt cơ mắt ở mức độ khác nhau. Teo thần kinh thị cũng rất phổ biến.
　　2Rối loạn cảm giác:9trên 0% bệnh nhân có cơn đau闪电, phổ biến ở chi dưới, nhưng cũng có thể từ mặt đến chân, đau nhói và ngắn, tính chất như闪电, như cắt, như rách, đôi khi có thể持续性 đau ở một nơi. Rối loạn phối hợp chỉ do rối loạn cảm giác sâu gây ra, khi đi lại bước đi lảo đảo, bước đi nhảy qua ngưỡng (đi lại khi chi dưới nâng cao quá mức, bước đi lực mạnh, mỗi bước lớn nhỏ khác nhau). Ở giai đoạn cuối, ngay cả khi lực cơ tốt cũng khó đi lại.
　　3Rối loạn chức năng cơ bắp: Do thận2～4Hỏng hóc sau rễ đoạn, ảnh hưởng đến cảm giác bàng quang, bàng quang mặc dù đầy mà không có cảm giác đi tiểu, hình thành chứng tiểu không tự chủ đầy bàng quang.
　　4Crisis nội tạng: Cơn đau dạ dày cấp tính phổ biến nhất, biểu hiện bằng cơn đau đột ngột ở vùng trên và giữa dạ dày, có thể lan đến ngực, cảm giác co thắt ở ngực, có thể kèm theo buồn nôn, nôn, thường nôn nhiều lần đến nôn ra dịch mật, sau khi发作, bệnh nhân thường kiệt sức và cảm thấy da ở vùng trên bụng đau nhói; Khi có cơn đau co thắt và tiêu chảy trong cơn đau dạ dày; Khi có cơn đau nuốt và khó thở trong cơn đau họng và cổ họng; Khi có cơn đau đi ngoài trong cơn đau trực tràng; Khi có cơn đau đi tiểu đau và khó khăn trong cơn đau sinh dục và tiết niệu, ngoài cơn đau dạ dày, các cơn đau khác đều hiếm gặp.

　　Chương II: Bệnh lậu màng não tủy sống và bệnh lậu màng não mạch máu
　　thường xuất hiện sau khi nhiễm lậu3～5năm bị bệnh. Bệnh lậu màng não tủy sống do biểu hiện lâm sàng chủ yếu là tổn thương hai bên đường tủy sống corticospinal, một phần do tổn thương màng não, thường do màng não dày lên, dính vào, ép vào rễ thần kinh và tủy sống mà biểu hiện đau cổ, vai, co cứng cơ và hội chứng dài của chi dưới.
　　Bệnh lậu màng não tủy sống của tủy sống chủ yếu ảnh hưởng đến mạch máu, thường do viêm màng trong động mạch gây ra sự hình thành cục máu đông trong mạch máu tủy sống. Bệnh này bắt đầu phát triển nhanh chóng, triệu chứng phụ thuộc vào phạm vi mà mạch máu bị ảnh hưởng. Đôi khi có thể xảy ra hội chứng cục máu đông động mạch trước sống do động mạch trước sống gây ra, cảm giác sâu có thể duy trì được.

　　Phòng ngừa bệnh lậu màng não tủy sống chủ yếu là phòng ngừa bệnh lậu, một bệnh truyền qua đường tình dục. Từ sau khi giải phóng, Trung Quốc đã cấm nghiêm cấm mại dâm và đã thực hiện điều tra và phòng ngừa tại một số khu vực, đến2thế kỷ5Cuối những năm 0 đã gần như loại bỏ bệnh này. Ở một số quốc gia ở châu Âu và Mỹ, cũng nhờ vào việc điều trị sớm và việc sử dụng penicillin và các loại thuốc khác, đã làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh lậu. Nhưng gần đây10Trong những năm gần đây, số bệnh nhân mới mắc bệnh lậu ở Trung Quốc, đặc biệt là bệnh lậu não màng và mạch máu, đã tăng lên, một số còn kèm theo AIDS. Do đó, cần phải thông qua việc tuyên truyền mạnh mẽ kiến thức y tế và vệ sinh, tăng cường giáo dục văn hóa và đạo đức, để mọi người nhận thức được的危害性 của bệnh truyền qua đường tình dục, thậm chí từ một số quy định để kiểm soát, mới có thể ngăn ngừa và điều trị bệnh này từ gốc rễ.

　　Chẩn đoán bệnh lậu tủy sống không chỉ dựa trên biểu hiện lâm sàng mà còn cần thiết phải có kiểm tra bổ sung. Các kiểm tra thường được sử dụng như sau:
　　1、Kiểm tra dịch não tủy là một chỉ số nhạy cảm của bệnh lậu thần kinh hoạt động, bệnh nhân lậu thần kinh thường显示出 bất thường, số lượng tế bào tăng lên, trong (200～300)×106/L, chủ yếu là bạch cầu lympho và một lượng nhỏ bạch cầu plasma và bạch cầu bào nang, protein dịch não tủy tăng cao, 0.4～2g/L, IgG trong dịch não tủy tăng cao, đường thường bình thường.
　　2、Kiểm tra血清 học lậu bao gồm thử nghiệm điều tra bệnh truyền qua đường tình dục không đặc hiệu, thử nghiệm bông tơ và thử nghiệm đặc hiệu là thử nghiệm hấp thụ荧光 miễn dịch và phản ứng ức chế của螺旋体.
　　3、Kiểm tra máu thông thường, điện giải, glucose, kiểm tra miễn dịch có ý nghĩa trong việc chẩn đoán phân biệt
　　4、Khám hình ảnh học CT, MRI có thể hiển thị tổ chức bệnh lý đơn lẻ hoặc một số ít tổ chức梗死 nhỏ.

　　Ngoài việc điều trị truyền thống bằng y học phương Tây, chế độ ăn uống của bệnh nhân lậu tủy sống cũng cần được điều chỉnh.Bữa ăn hợp lý có thể hấp thụ nhiều chất xơ và rau quả tươi, cân bằng dinh dưỡng, bao gồm protein, đường, chất béo, vitamin, vi chất và chất xơ cần thiết, kết hợp thịt và rau, đa dạng hóa loại thực phẩm, phát huy tối đa tác dụng bổ sung dinh dưỡng giữa thực phẩm, rất có lợi cho việc phòng ngừa bệnh này..

　　Penicillin là thuốc điều trị đầu tiên cho bệnh lậu tủy sống. Việc điều trị bằng penicillin có thể xuất hiện phản ứng với liều đầu tiên, biểu hiện bằng sự tăng nhẹ của thân nhiệt và số lượng bạch cầu. Một số triệu chứng của bệnh lậu thần kinh có thể không đáp ứng với điều trị bằng penicillin, đặc biệt là bệnh liệt tủy sống, vì vậy cần thêm thuốc khác. Đối với cơn đau điện giật, có thể sử dụng phenytoin (phenytoin natri) hoặc carbamazepine, thuốc giảm đau cũng có thể được chọn, nhưng phải tránh sử dụng thuốc morphin. Các dẫn xuất của atropine và phenothiazine có hiệu quả đối với cơn nguy kịch nội tạng.