脊柱裂和有关畸形属于神经管闭合不全性畸形。脊柱裂可以是广泛的神经管不融合,称之为完全性脊柱裂或脊柱全裂,也可以是部分性脊柱裂。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
脊柱裂和有关畸形属于神经管闭合不全性畸形。脊柱裂可以是广泛的神经管不融合,称之为完全性脊柱裂或脊柱全裂,也可以是部分性脊柱裂。
สาเหตุที่ทำให้สมองหลังแตกเปิดและความผิดพลาดที่เกี่ยวข้องยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ตอนนี้มีความเห็นที่เป็นที่ยอมรับกันทั่วไปว่าเป็นเหตุจากการปิดท่อสมองไม่ครบหรือที่ปิดแล้วแต่ต้องการใช้สาเหตุบางอย่างที่ทำให้ท่อสมองเปิดอีกครั้ง และกลไกที่มีอยู่คือเมื่อการปิดท่อสมองเกิดปัญหาจากปัญหาภายในและภายนอกที่เกี่ยวข้อง อาจทำให้เกิดความผิดพลาดของหัวเม็ดสมอง สมองหลังแตกเปิดและความผิดพลาดที่เกี่ยวข้อง สมองหลังแตกเปิดและความผิดพลาดที่เกี่ยวข้องอาจเป็นความผิดพลาดของท่อสมองที่ไม่ปิดทั้งหมด หรือที่เรียกว่าสมองหลังแตกเปิดที่ไม่เห็นตายหรือสมองหลังแตกเปิดทั้งหมด หรืออาจเป็นสมองหลังแตกเปิดที่ไม่เห็นตาย
สมองหลังแตกเปิดและความผิดพลาดที่เกี่ยวข้องอาจเป็นความผิดพลาดของท่อสมองที่ไม่ปิดทั้งหมด หรือที่เรียกว่าสมองหลังแตกเปิดที่ไม่เห็นตายหรือสมองหลังแตกเปิดทั้งหมด หรืออาจเป็นสมองหลังแตกเปิดที่ไม่เห็นตาย สมองหลังแตกเปิดและความผิดพลาดที่เกี่ยวข้องมีกระเป๋าที่ออกนอกง่ายต่อการระเบิดและติดเชื้อ ทำให้เกิดภาวะหลังเม็ดสมอง
สมองหลังแตกเปิดที่ไม่เห็นตาย ส่วนใหญ่จะเป็นทารกที่เสียชีวิต มีความสำคัญทางคลีนิกน้อย สมองหลังแตกเปิดที่ไม่เห็นตายส่วนบางส่วนมีลักษณะตามต่อไป
1สมองหลังแตกเปิดที่ไม่เห็นตาย
เป็นที่รู้จักดีที่สุด ประมาณ1/1000 มักเกิดที่หลังสะโพก มีรอยแตกของกระดูกหลังไม่ปิดที่หนึ่งหรือหลายแบบ สารภายในท่อหลังไม่ออกนอก เด็กอาจไม่มีการแสดงทางด้านนอก มักจะพบโดยขณะที่ถ่ายภาพ บางครั้งผิวหนังที่หลังสะโพกมีการเพิ่มสี ผิวหนังดูเหมือนโครงร่างของอวัยวะปัสสาวะ มีการเจริญเติบโตของผิวหนังหรือเนื้อหนังไขม บางครั้งโครงสร้างดังกล่าวจะมีสายหนาวเชื่อมผ่านรอยแตกของกระดูกหลังติดตั้งกับหลังเนื้อเยื่อหุ้มสมอง ต้นสมองสายเลือด หรือแม้กระทั่งสมองสายเลือด ทำให้สมองสายเลือดติดตั้งบนท่อหลัง จำกัดการขยายตัวของสมองสายเลือดในระหว่างการพัฒนา และอาจมีการเจริญเติบโตของเนื้อเซลล์ปัสสาวะภายในสมองสายเลือด หรือการขยายตัวของท่อกลาง ทำให้เกิดอาการสมองสายเลือดที่ถูกขึ้นด้านหลัง อาจมีอาการเจ็บหลังและปัสสาวะบางตามนั้น
2สมองหลังเนื้อเยื่อหุ้มสมองออกนอก
มักเกิดที่หลังและหลังสะโพก หรืออาจเกิดที่พื้นที่อื่น หลังเนื้อเยื่อหุ้มสมองผ่านรอยแตกของกระดูกหลังออกนอกมายังผิวหนังด้านด้านล่าง ร่วมกับผิวหนังเพื่อก่อตัวเป็นของหุ้มที่มีตำแหน่งกลางของร่างกาย ซึ่งเต็มไปด้วยน้ำหลัง หรืออาจเป็นเพียงผิวหนังบางชั้นเดียว สมองสายเลือดและต้นสมองสายเลือดอาจตั้งที่ที่ตั้งที่ปกติหรือติดตั้งกับท่อหลัง ต้นสมองสายเลือดอาจเข้าไปยังกระเป๋าที่ออกนอกและติดตั้งกับมัน
3สมองหลังเนื้อเยื่อหุ้มสมองและสมองสายเลือดออกนอก
น้อยกว่าที่เกิดสมองหลังเนื้อเยื่อหุ้มสมองออกนอก ซึ่งความร้ายแรงของสมองหลังแตกเปิดใหญ่ นอกจากน้ำหลังที่เข้าไปยังกระเป๋าที่ออกนอกแล้ว สมองสายเลือดก็เข้าไปยังกระเป๋าที่ออกนอกด้วย ฐานของกระเป๋าที่ออกนอกมีขนาดกว้าง ผิวหนังที่เข้าไปทับกระเป๋าบางและมีสีเข้ม ไม่ใช่แสงส่องผ่านได้ บางครั้งผิวหนังชัดแสดงได้ ดูเหมือนผ่านผิวหนังเห็นเลือด ต้นสมองสายเลือดและสมองสายเลือด
4สมองหลังเนื้อเยื่อหุ้มสมองและสมองสายเลือดค่อยๆ ออกนอก
脊膜脊髓膨出伴发局部的脊髓中央管扩大畸形(脊髓积水)。后者形如髓内囊肿,可一起突入膨出囊内。
5、脊髓外翻
脊髓外翻是部分性脊柱裂中最严重的一种。脊髓中央管裂开直达体表,形成一个暴露的肉芽面,经常有脑脊液溢出。
6、โรคทรวงอากาศข้างหน้า
โรคทรวงอากาศข้างหน้าเป็นชนิดของโรคทรวงอากาศที่ซับซ้อน ซึ่งเป็นการขยายออกมาของทรวงอากาศเข้าไปในทวายร่างกาย
การป้องกันโรคทรวงอากาศและอาการแบบนี้ควรให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพของมารดาตั้งครรภ์ระหว่างกำเนิด หลีกเลี่ยงปัจจัยที่เลวร้ายระหว่างการพัฒนาเอมบริโอ อย่างเช่น การติดเชื้อ โรคทางเคมีที่เกิดขึ้นโดยเหตุผลต่างๆ แม้ว่าสถานการณ์ความเสี่ยงของความผิดพลาดที่เกิดขึ้นในประเทศจีนในตอนนี้เป็นสถานการณ์ที่รุนแรง แต่ผลการตรวจสอบก่อนครรภ์และการวินิจฉัยสามารถลดอัตราการเกิดความผิดพลาดและความพิการออกไปได้ เด็กที่สุขภาพดีเป็นหลักสำคัญของความสงบสุขของครอบครัว และนางแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ทุกคน โดยเฉพาะนางแม่ที่มีอัตราความเสี่ยงสูง ไม่ควรมีความคิดเกี่ยวกับความโชคชะตาและละเลยการตรวจสอบที่อาจพบโรคแบบประสาทที่มีภาวะเกิดก่อนเกิด
การวินิจฉัยโรคทรวงอากาศและอาการแบบนี้นอกจากการพึงพอใจทางคลินิกและอาการแล้ว ยังต้องใช้การตรวจสอบทางเชิงช่วยที่จำเป็น การตรวจสอบที่ตั้งตารางมักใช้ การตรวจสอบทางวิทยาศาสตร์เช่น ภาพเซนเซอร์เอกซ์เรย์ ซีทีและ MRI
โรคทรวงอากาศสามารถเป็นการไม่รวมตัวของทรวงอากาศทั้งหมด หรือรู้จักว่าทรวงอากาศแบบสมบูรณ์หรือทรวงอากาศทั้งหมด หรือเป็นการไม่รวมตัวบางส่วน ด้วยเหตุผลที่ผู้ป่วยที่มีโรคทรวงอากาศและอาการแบบนี้ส่วนใหญ่เป็นทารก โดยหลักทางอาหารคือนมแม่ ดังนั้นไม่มีความต้องการที่จะมีระดับอาหารพิเศษ
โรคทรวงอากาศและอาการแบบคลินิกที่ไม่มีอาการประสาท โรคทรวงอากาศแบบไม่มีการผ่าตัด ทรวงอากาศออกและอาการประสาทไม่รุนแรง ควรทำการผ่าตัดเร็วที่สุด หลักการการผ่าตัดคือ แยกทรวงอากาศและเส้นประสาทที่เชื่อมตัว ให้เส้นประสาทกลับเข้าไปในทรวงอากาศ ตัดออกทรวงอากาศที่ขยายออกมา และแก้ไขจุดอ่อนของทรวงอากาศ ในขณะที่ทำการผ่าตัดควรประสานงานอย่างใกล้ชิดเพื่อตัดท่องเส้นประสาทที่แข็งตัว เพื่อให้ทรวงอากาศบวนตัวได้ดีที่สุด ถ้าเลื่อนการผ่าตัดด้วยเหตุผลใดๆ ควรปกป้องผิวเส้นเกล็ดอย่างอ่อนไหว เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการระเบิดและติดเชื้อ ควรตัดท่องเปิดที่มีอาการประสาทที่มีผิวเปิดที่ติดต่อทรวงอากาศเพื่อกำจัดทางเข้าของการติดเชื้อในสมอง
แนะนำ: โรคเลือดทางสมองหลัง , 脊髓梅毒 , 脊柱脊髓损伤 , บาดเจ็บสมองสายใสที่ทำด้วยพลังปืน , ภาวะคลื่นหลังของลำหลอดหลังที่ออกนอก , การแตกกระดูกของกลีดหลัง