عمود الفقري  >

　　ما هي أسباب تضخم العمود الفقري وغيرها من التشوهات

　　تضخم العمود الفقري وغيرها من التشوهات يمكن أن يؤديان إلى ماذا من المضاعفات

　　تضخم العمود الفقري الكامل غالبًا ما يكون جنينًا ميتًا، وله قيمة طبية قليلة. التضخم الجزئي للعمود الفقري يظهر بأسلوب رئيسي كالتالي:

　　1تضخم الغشاء الشوكي المخفي
　　أكثر شيوعًا، ي约占 عدد الأطفال المولودين على قيد الحياة1/1000، يظهر غالبًا في المنطقة السفلية للظهر والفقرات السفلى للظهر، لديه جسم فقري مفتوح أو أكثر من جسم فقري مفتوح، لا يتضخم محتوى العمود الفقري. يمكن أن لا يكون الطفل لديه أي ظهور خارجي، يتم اكتشافه عادة عند التقاط الصور. في بعض الأحيان يمكن أن يكون الجلد في المنطقة السفلية للظهر والفقرات السفلى للظهر محملًا بالصبغة، ويكون الجلد على شكل حوض، ويحدث تحليل الشعر أو الدهون الجلدية.

　　2تضخم الغشاء الشوكي
　　يظهر غالبًا في المنطقة السفلية للظهر والفقرات السفلى للظهر؛ يمكن أن يحدث أيضًا في أماكن أخرى. يخرج الغشاء الشوكي من فتحة الفقرة ويصل إلى تحت الجلد، يكوّن مع الجلد كتلة مثل كيس في وسط العمود الفقري، ويملأ السائل الشوكي. أو يمكن أن يكون مغطى بطبقة رقيقة من الجلد، يمكن أن تكون موقع النخاع الشوكي جذور الأعصاب طبيعيًا أو مثبتة في العمود الفقري، يمكن أن تدخل جذور الأعصاب إلى الفقاعة المتضخمة وتتمسك بها.

　　3تضخم الغشاء الشوكي للنخاع الشوكي
　　أقل شيوعًا من تضخم الغشاء الشوكي. يحدث تمزق كبير في فتحة العمود الفقري، حيث يدخل السائل الشوكي إلى الفقاعة المتضخمة أيضًا يدخل النخاع الشوكي. قاعدة الفقاعة المتضخمة واسعة، والجلد الذي يغطي السطح منحرف، أزرق اللون، لا يمرض بالضوء. في بعض الأحيان يكون الجلد شفافًا، ويمكن رؤية الأوعية الدموية جذور الأعصاب والنخاع الشوكي من خلال الجلد.

　　4توسع الغشاء الشوكي للنخاع الشوكي
　　تورم مایع مغزی و نخاعی و بزرگ شدن کانال مرکزی نخاعی به صورت ناهنجاری محلی (آب‌مغزی). این نوع مانند کیسه‌ای درون نخاع است که می‌تواند با تورم همزمان به درون کیسه تورم برسد.

　　5، بازگشت نخاع
　　بازگشت نخاع به سمت خارج در نوع جزئی از شکاف ستون فقرات جدی‌ترین است. کانال مرکزی نخاعی تا سطح بدن باز می‌شود و یک سطح گوشت‌آلود آشکار ایجاد می‌کند که معمولاً مایع مغزی و نخاعی از آن بیرون می‌ریزد.

　　6، شکاف پیش‌مغز
　　شکاف پیش‌مغز یک نوع نادر از شکاف ستون فقرات است. مایع مغزی و نخاعی به سمت بدن پیش می‌رود.

　　برای پیشگیری از شکاف ستون فقرات و ناهنجاری‌های مرتبط باید به بهداشت دوران بارداری زنان باردار توجه کرد، از عوامل نامطلوب در دوره جنینی جلوگیری کرد، مانند عفونت، بیماری‌های متابولیک، مسمومیت و غیره. با وجود اینکه وضعیت ناهنجاری‌های تولد در چین بسیار جدی است، اما با استفاده از غربالگری و تشخیص پیش از تولد می‌توان نرخ کلی ناهنجاری‌های تولد و معلولیت را کاهش داد. کودکان سالم پایه‌ای برای خانواده‌های صمیمی هستند و هر مادر باردار، به ویژه زنانی که در خطر بالا هستند، نباید به دلایل بی‌اعتنایی از بررسی‌های ممکن برای شناسایی بیماری‌های مادرزادی صرف نظر کنند.

　　برای تشخیص شکاف ستون فقرات و ناهنجاری‌های مرتبط، علاوه بر تشخیص‌های بالینی و علائم، بررسی‌های کمکی نیز ضروری هستند. بررسی‌های معمول شامل بررسی‌های رادیولوژی هستند: اشعه ایکس، سی‌تی اسکن و MRI.

　　شکاف ستون فقرات می‌تواند یک عدم یکپارچگی عصبی گسترده باشد که به عنوان شکاف ستون فقرات کامل یا شکاف کامل ستون فقرات شناخته می‌شود، یا می‌تواند شکاف ستون فقرات جزئی باشد. به دلیل اینکه بیماران شکاف ستون فقرات و ناهنجاری‌های مرتبط بیشتر نوزادان هستند و بیشتر از شیر مادر استفاده می‌کنند، بنابراین نیاز به رژیم غذایی خاصی ندارند.

　　در شکاف ستون فقرات و ناهنجاری‌های مرتبط که بدون علائم عصبی است، شکاف ستون فقرات نهفتة نیاز به عمل جراحی ندارد. در نوع دیگری از تورم‌ها که با علائم عصبی نسبتاً کمتری همراه است، باید به زودی عمل جراحی انجام شود. اصول عمل جراحی شامل جدا کردن چسبندگی‌های نخاع و ریشه عصبی، قرار دادن بافت عصبی در کانال نخاعی، بریدن کیسه تورم و تقویت نقاط ضعیف کانال نخاعی است. همچنین در طول عمل باید به دقت از بریدن رشته‌های سفت و تنگ اجتناب شود تا نخاع به طور کامل آرام نگه داشته شود. در صورت تأخیر در عمل جراحی به دلیل دلایلی، باید از حفاظت از دیواره کیسه احتیاط کرد تا از پارگی و آلودگی جلوگیری شود. مجاری پوششی کمر باید برداشته شود تا مسیر عفونت درون جمجمه از بین برود.