u tế bào gan ở trẻ em

　　Nguyên nhân chính xác của bệnh này vẫn chưa rõ ràng, theo các báo cáo cá nhân, bệnh HB phát triển có liên quan đến中毒 rượu trong thời kỳ thai nhi hoặc việc mẹ uống thuốc tránh thai bằng miệng. Ngoài ra, có người cho rằng bệnh này có thể liên quan đến11Sự biến đổi của p allel gen purity liên quan. Theo mô tả giải phẫu bệnh lý, u này có vẻ không trưởng thành, với mức độ phân hóa khác nhau của tế bào gan, có thể chia thành ba phân loại: loại thai nhi (phân loại cao phân hóa), loại 胚胎 (phân loại thấp phân hóa) và loại không phân hóa (phân loại không trưởng thành).

　　Trẻ mắc bệnh này thường gặp các biến chứng như hở hàm ếch, hở màng phổi, dị dạng ruột, dị dạng thận và các bệnh rối loạn chuyển hóa bẩm sinh. Bệnh này còn có thể gây ra sớm dậy thì, thiếu máu thứ phát, dịch màng bụng và phù chân, có khi thấy xuất huyết đường tiêu hóa trên và vàng da.

　　Khi mới bị bệnh, các triệu chứng thường không rõ ràng, không có vàng da hoặc sốt, có thể bị đầy bụng khi tắm được cha mẹ phát hiện, hoặc có khi được bác sĩ phát hiện khi kiểm tra sức khỏe, trẻ lớn hơn có thể kể về cơn đau bụng. Các tế bào gan ung thư có thể sản xuất hormone kích thích sinh dục mà làm cho trẻ bị sớm dậy thì, một số trẻ có hiện tượng da xuất hiện đốm màu, một số trẻ không cảm thấy đau bụng, bệnh tiến triển nhanh hơn so với ung thư ác tính thông thường, có thể có giảm ngon miệng, mệt mỏi, giảm cân tiến triển. Ở giai đoạn cuối có thể có sốt, thiếu máu thứ phát, dịch màng bụng và phù chân, có khi thấy xuất huyết đường tiêu hóa trên và vàng da. Sờ thấy gan to cứng, mép gan rõ ràng cứng, bề mặt không mịn màng, có u nang.

　　Nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa rõ ràng, có thể liên quan đến thời kỳ thai nhi, mẹ có thể tham khảo phương pháp phòng ngừa u thông thường, hiểu rõ các yếu tố nguy cơ của u, xây dựng chiến lược phòng ngừa và điều trị để giảm nguy cơ u. Việc预防 u phát triển có2Một số manh mối cơ bản, ngay cả khi u đã bắt đầu hình thành trong cơ thể, chúng cũng có thể giúp cơ thể tăng cường sức đề kháng, các chiến lược này được mô tả như sau:

　　1Tránh xa các chất độc hại (yếu tố thúc đẩy ung thư) là cách giúp chúng ta tránh hoặc tiếp xúc tối thiểu với các chất độc hại.

　　Một số yếu tố liên quan đến ung thư có thể được phòng ngừa trước khi phát bệnh. Nhiều ung thư có thể được phòng ngừa trước khi chúng hình thành.1988Năm một báo cáo của Mỹ đã so sánh chi tiết tình hình ung thư ác tính trên thế giới, nêu ra rằng nhiều yếu tố bên ngoài của các ung thư ác tính已知原则上是可以预防的, tức là khoảng80％ các ung thư ác tính có thể được phòng ngừa bằng cách thay đổi lối sống đơn giản. Tiếp tục theo dõi,1969Năm nghiên cứu của bác sĩ Higginson.90％ các ung thư ác tính do yếu tố môi trường gây ra. “Yếu tố môi trường”, “lối sống” tức là không khí mà chúng ta hít thở, nước mà chúng ta uống, thực phẩm mà chúng ta chọn làm, thói quen hoạt động và mối quan hệ xã hội.

　　2Tăng cường khả năng kháng ung thư của cơ thể có thể giúp tăng cường và加强 hệ miễn dịch của cơ thể trong cuộc chiến chống ung thư.

　　Hiện tại, công tác phòng ngừa và điều trị ung thư mà chúng ta đang đối mặt nên trước tiên chú ý và cải thiện những yếu tố liên quan chặt chẽ đến cuộc sống của chúng ta, chẳng hạn như bỏ thuốc lá, ăn uống hợp lý, tập luyện đều đặn và giảm cân. Ai cũng có thể giảm cơ hội bị ung thư nếu tuân thủ những kiến thức về lối sống đơn giản và hợp lý này.

　　Để nâng cao chức năng hệ miễn dịch, điều quan trọng nhất là: chế độ ăn uống, tập luyện và kiểm soát căng thẳng, lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp chúng ta tránh xa ung thư. Giữ tình trạng tinh thần tốt và tập luyện thể dục hợp lý có thể giúp hệ miễn dịch của cơ thể ở trong tình trạng tốt nhất, có lợi cho việc phòng ngừa ung thư và các bệnh khác. Ngoài ra, có nghiên cứu cho thấy hoạt động hợp lý không chỉ tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể mà còn giảm tỷ lệ发病率 của ung thư đại trực tràng thông qua việc tăng sự co bóp của hệ tiêu hóa.

　　Việc kiểm tra alpha-fetoprotein trong máu rất quan trọng đối với việc chẩn đoán ung thư gan ở trẻ em.90％～100％ dương tính, cao hơn bệnh nhân người lớn (người lớn là70％～80％ dương tính). Nhiều chất sinh học như protein, lipid, enzim等都 được tạo ra hoặc chuyển hóa trong gan, vì vậy các xét nghiệm như cholesterol máu, lactate dehydrogenase (LDH), albumin, globulin, phosphatase kiềm, bilirubin... đều có thể phản ánh chức năng gan và đều là cần thiết. Phosphatase kiềm trong huyết thanh thường tăng cao, điều này cũng rất有帮助 cho việc chẩn đoán ung thư gan.

　　Ngoài việc kiểm tra phòng thí nghiệm, siêu âm, chụp ảnh đường tiết niệu tĩnh mạch, chụp quang đồng vị gan cũng có lợi cho việc chẩn đoán bệnh này. CT, MRI (hình ảnh chẩn đoán từ từ tính) cũng có giá trị tham khảo cho việc chẩn đoán, và khi chụp X-quang ngực nên chú ý đến tình trạng màng phổi và phổi.

　　Ngoài phương pháp điều trị thông thường, bệnh nhân cần chú ý đến chế độ ăn uống nhẹ nhàng, ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin, đồng thời đảm bảo theo dõi dinh dưỡng, và chú ý kiêng ăn đồ cay nóng và kích thích.

　　Ung thư gan bào母 ở trẻ em là một tổ chức lai giữa biểu mô và mô liên kết, nó có thể chứa mô sợi, cơ, mô xương tương tự, sụn, mô tạo máu hoặc mô liên kết nguyên thủy, và phương pháp điều trị cụ thể của nó như sau.

　　Một, Nguyên tắc điều trị giai đoạn lâm sàng (SIOPEL)-I giai đoạn)

　　1thì cần tiến hành cắt đoạn gan hoặc đoạn gan tương ứng.

　　2thì cần tiến hành cắt đoạn gan phải; II A1thì cần tiến hành cắt đoạn gan phải; II A2thì cần tiến hành cắt đoạn gan trái.

　　3thì cần tiến hành cắt đoạn gan tương ứng.

　　4thì cần tiến hành phẫu thuật.1thì cần tiến hành phẫu thuật.2thì cần tiến hành phẫu thuật cắt bỏ quá bán gan hoặc tiến hành hóa trị liệu kết hợp trước, sau khi giảm liều lượng khối u, tiến hành phẫu thuật.

　　5thì cần tiến hành hóa trị liệu kết hợp trước, sau khi giảm liều lượng khối u, tiến hành phẫu thuật cắt bỏ.1thì cần tiến hành hóa trị liệu kết hợp trước, sau khi giảm liều lượng khối u, tiến hành phẫu thuật cắt bỏ.2thì cần tiến hành hóa trị liệu kết hợp trước, sau khi giảm liều lượng khối u, tiến hành cắt gan tương ứng với vùng bị ảnh hưởng.

　　6thì có thể tiến hành phẫu thuật ghép gan sau khi hóa trị liệu và xạ trị.

　　7nếu có di chuyển ở giai đoạn sau, xâm lấn bên ngoài gan và ảnh hưởng đến mạch máu, cần tiến hành hóa trị liệu kết hợp trước, dựa trên hiệu quả hóa trị liệu để quyết định có nên phẫu thuật không.

　　Ba, Phẫu thuật

　　Phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn ở giai đoạn đầu có thể chữa khỏi bệnh này. Khối u có hình thù khối dễ cắt bỏ, nhưng khối u có nhiều u nhỏ hoặc hình thái lan tỏa thì khó phẫu thuật, thậm chí không thể phẫu thuật. Nếu có khối u ảnh hưởng đến hai lá gan hoặc xâm lấn tĩnh mạch và tĩnh mạch cửa, đều không thể cắt bỏ hoàn toàn. Nếu kỹ thuật gây mê và phẫu thuật tốt, việc cắt gan có thể đạt đến gan.80％, gan tái tạo nhanh sau khi cắt bỏ6tháng có thể phục hồi. Tính năng tái tạo gan của trẻ em tốt hơn người lớn. Khi ung thư gan bị giới hạn trong một lá gan, cần tiến hành phẫu thuật cắt bỏ sớm. Đối với ung thư gan lớn, có thể先用 điều trị kết hợp xạ trị và hóa trị, chờ khối u teo nhỏ lại sau đó tiến hành phẫu thuật cắt bỏ. Một số trường hợp báo cáo, sau khi khối u teo nhỏ lại, có thể tiến hành phẫu thuật cắt bỏ根治 và sống lâu dài.

　　Ba, Hóa trị và Xạ trị

　　Sau khi cắt bỏ hoàn toàn khối u, cần tiến hành hóa trị liệu. Theo nhu cầu cần thiết, có thể tiến hành xạ trị. Khi còn lại ít gan, cần cẩn thận khi tiến hành xạ trị. Tổ chức gan của trẻ em rất nhạy cảm với thuốc hóa trị liệu và bức xạ, vì vậy nhiều người ủng hộ sau phẫu thuật có thể chờ đợi.1～2tháng, sau đó tiến hành hóa trị liệu hoặc xạ trị để tránh cản trở sự tái tạo bình thường của tế bào gan sau mổ.5-FU), doxorubicin (adriamycin) và một số loại khác, nhưng hiệu quả không tốt như đối với ung thư tế bào thần kinh và ung thư khối u phôi thận. Có người đã báo cáo sử dụng 5-fluorouracil (5-FU) được tiêm qua động mạch gan để đạt được một certain hiệu quả, cũng có người đề cập đến việc sử dụng 5-fluorouracil (5-FU) và vincristine kết hợp sử dụng, hiệu quả vẫn tốt.