มะเร็งไตรเซนอยงอายุหลังหลอดอายง

　　阑尾腺癌的病因目前尚不明确。根据其表现分为黏膜型和结肠型两种类型。
　　1、黏膜型：又称囊腺癌，起源于囊腺瘤，多为分化良好的细胞，与卵巢囊腺癌很相似，容易破裂和腹腔播散，导致腹膜假性黏液瘤，术后容易复发。
　　2、结肠型：是息肉状或溃疡状肿瘤，起源于管状或管状绒毛状腺瘤，与结肠的腺癌相似，沿淋巴道和血道转移。
　　阑尾腺癌好发于阑尾根部，所以易侵犯回盲部和结肠。转移途径主要有：①淋巴途径，结肠型最常见，一旦肿瘤侵犯黏膜下层，则极易沿阑尾系膜淋巴结、回盲动脉淋巴结、右半结肠动脉淋巴结，甚至腹主动脉淋巴结转移。②血液转移，可沿门静脉系统转移至肝脏，进一步转移至全身的组织和器官。③直接浸润和种植，可侵犯邻近肠系膜、盲肠、输尿管，甚至盆腹腔种植转移。黏膜型容易发生这种类型转移，术中可见数个至数百个大至鸡蛋，小至芝麻的胶冻样结节，常伴腹水。发生腹腔转移的结肠型腺癌则主要是黏液腺癌，其次是分化性腺癌，多出现于晚期病人。

　　阑尾腺癌的并发症主要包括以下2种：

　　1、阑尾穿孔

　　因阑尾管壁薄，管腔狭小，加之分泌物阻塞和肿瘤浸润，易并发阑尾穿孔。临床可出现局部腹膜刺激症状，极易导致肿瘤细胞在腹腔的种植。

　　2、肠梗阻

　　黏膜型腺癌伴腹腔转移的病例，可因为肿瘤压迫或侵犯肠管导致机械性或功能性肠梗阻。若未能积极治疗，病人可因肠梗阻而死亡。

　　อาการประสาทของมะเร็งเม็ดหนังอางกายหลักคืออาการเจ็บที่ด้านล่างขวาของท้องหรือหน้าท้องขวา ทุเลาทำให้อางกายต้นแคบและปิดบริเวณด้านบนของตับเล็ก ทำให้เหลวที่มีอางกายที่ยากต่อการปล่อยออก ทำให้เกิดการจับตัวของเหลวน้ำลาย อาจมีการเกิดการติดเชื้อ ทำให้ความดันช่องอางกายเพิ่มขึ้น และมีอาการคล้ายอาการหอบอางกาย หลังจากที่เนื้องอกถูกเนื้อรังและเนื้อเยื่อรอบๆ ทำให้เกิดหน้าที่แบบหน้าที่เดียวกัน และมีอาการหน้าที่ที่ยากกว่าในการวินิจฉัยก่อนผ่าตัดว่าเป็นอางกายที่มีสารสะสม
　　อาการแทรกแซงที่เกิดขึ้นอาจมีอาการเหล่านี้ คือ การลดอาหารที่รักษา อาการอ่อนและแพ้แรง ลดน้ำหนัก ระเบิดของเนื้องอก
　　อาการแทรกแซงของมะเร็งเม็ดหนังอางกายมีอัตราที่ผ่านเข้าช่องซึมต่ำ อาจเกี่ยวข้องกับอัตราการเข้ารับการวินิจฉัยผิดของโรคนี้สูง ทุเลาใหญ่บีบอางกายด้านบนของตับเล็กที่แคบเล็ก ทำให้ช่องอางกายบรรจุแบบปิด และเหลวที่ต้องการปล่อยออกไม่ได้ ซึ่งทำให้ความดันเพิ่มขึ้น และก่อให้เกิดการรอยแข็ง และรอยลึก ไม่ยกเว้นเหตุผลที่มาจากการที่เนื้องอกทำลายมะเร็งที่เนื้องอกเข้าไปในตับเลือดอางกายที่เสียหายและหลุดออกมา ทำให้เกิดรอยแข็ง และรอยลึก รอยแข็งที่ผ่านเข้าช่องซึมอาจทำให้เกิดการละลายเนื้องอกหลังการผ่าตัด และมีผู้ป่วยบางคนที่มีอาการอุดตันทางอาหารเนื่องจากการที่มะเร็งทำลายอางกาย

　　阑尾腺癌提高该病生存率，其术前确诊率是关键。而做这点相当不易。MayoClinic报道一组阑尾腺癌病人，均未在术前确诊，而术中确诊者也仅有42% ส่วนใหญ่จะปรากฏขึ้นในการตรวจปฏิบัติทางวิทยาศาสตร์หลังผ่าตัด ดังนั้นแพทย์ทางคลีนิกควรระมัดระวังความเป็นไปได้ของมะเร็งอางนิ้วในการรักษาอางนิ้วอากิตนอกซอย และในระหว่างการผ่าตัดควรตัดหลอดอางนิ้วเปิดเพื่อตรวจสอบการมีมะเร็งหรือไม่ ในกรณีที่มีการสงสัยควรตรวจสอบตัวตัวด้วยวิธีตัดแบบแข็งตัว และพยายามรักษาด้วยการตัดหลอดอาหารขวางด้านขวาของตำนาคองเซิลอน์ในรอบแรก นอกจากนี้ สำหรับมะเร็งอางนิ้วที่มีการแบ่งพันธุ์ดี จะต้องเฝ้าระวังการติดตามหลังผ่าตัดอย่างเข้มงวดเพื่อหาการรักษาที่เหมาะสมก่อนที่จะมีการก่อตัวของมะเร็งที่หลอดเลือดในท้องมดลูกขวาง35% ถึง60% ของผู้ป่วยอาจมีการปรากฏมะเร็งทางเมืองอาหารหรืออาหารแบบอื่นๆ ในขณะเดียวกันหรือในช่วงเวลาต่างกัน ดังนั้นต้องระมัดระวังการวินิจฉัยก่อนผ่าตัดเพื่อป้องกันการขาดการวินิจฉัย ในระหว่างการตรวจสอบในระหว่างการผ่าตัดเพื่อยกเลิกมะเร็งที่อยู่ในท้องมดลูกขวาง และตรวจสอบหลังผ่าตัดเพื่อหามะเร็งที่ปรากฏในช่วงเวลาต่างกัน

　　มะเร็งอางนิ้วไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง สำหรับ4ผู้ป่วยที่มีอายุ 0 ปีขึ้น ที่มีอาการเจ็บหลังท้องมดลูกขวางด้านล่างหรือไม่มีอาการเจ็บและมีของหลังท้องมดลูกขวางด้านล่าง หลังจากการรักษาด้วยยาต้านอาการระบาด ของหลังท้องมดลูกขวางด้านล่างไม่ลดลง หรือแย่ลงหรือขยายตัว หรือมีอาการลดน้ำหนัก โลหิตเลือดลดลง หรือปัสสาวะน้ำตาล หรือหลอดอาหารที่หลังจากการผ่าตัดอางนิ้วไม่หายไป หรือเกิดของหลอดอาหารที่ไม่มีหลอด ควรสงสัยว่าเป็นโรคนี้ การตรวจสอบระบบรวมถึง:

　　1、การตรวจเลือด

　　เมื่อมีอาการอางนิ้วอากิตนอกซอยมีการเพิ่มขึ้นของหลักฐานเลือด และมีอาการเสื่อมและระบาดทั้งร่างกาย ผู้ป่วยอาจมีการลดลงของเหลืองเลือด แต่ไม่มีความเฉพาะเจาะจงในการวินิจฉัยอางนิ้วอากิตนอกซอยเดิม

　　2、การตรวจทางปฏิบัติทางวิทยาศาสตร์

　　ระหว่างการตรวจเยื่อเรือนอาหาร ให้เอาตัวมะเร็งมาตรวจทางปฏิบัติทางวิทยาศาสตร์เพื่อเป็นหลักฐานที่เป็นที่น่าเชื่อถือในการวินิจฉัย

　　3、การฉีดสารฝึกในหลอดอาหาร

　　สามารถเห็นการแบบร่างที่มีรูปร่างเหมือนลูกโลกนอกทางหลอดอาหารอางนิ้ว การเติมน้ำในหลอดอาหารอางนิ้วมีความผิดปกติ มีการเบี่ยงเบนของแผ่นเยื่อเซลล์หรือหายไป และเยื่อเรือนอาหารเข้มงวด

　　4、การตรวจโดยการส่องเชื้อเพลิงสุดท้าย

　　สามารถพบรูปแบบที่มีรูปร่างเหมือนกลุ่มเปลือกในท้องมดลูกขวางด้านล่าง ขอบเขตไม่ชัดเจน มีเสียงกลืนเสียงต่ำ ขณะที่มะเร็งยังเล็กอาจเห็นการขยายตัวของอางนิ้วเท่านั้น

　　5、CT และ MRI

　　การตรวจสามารถมีการค้นพบ

　　6、การตรวจเยื่อเรือนอาหารเพื่อตรวจสอบ

　　เห็นที่มีการขยายตัวนอกทางหลอดอาหารอางนิ้ว บางส่วนของเยื่อเซลล์อาจมีอาการบาดเจ็บและบวม ในบางกรณีรุนแรงอาจสัมผัสได้กับตัวของมะเร็ง

　　ผู้ป่วยมะเร็งอางนิ้วที่มีระบบอาหารที่คล้ายกับผู้ป่วยมะเร็งอื่น ควรใช้ยอดนับและเพิ่มความต้านทาน

　　1、รับประทานอาหารที่ง่ายต่อการย่อยและยับยั้ง อย่างเช่นนม ไข่ ปลา ผลิตภัณฑ์เต้าเจริญ และอื่นๆ สามารถเพิ่มความสามารถในการต่อสู้มะเร็งของร่างกาย โดยนมและไข่สามารถช่วยดูแลการขัดขวางของโปรตีนหลังการบำบัดทางเภสัชศาสตร์

　　2、รับประทานสมาคมคารbohydrate ให้เพียงพอ และบำรุงเรียกความร้อน ผู้ที่ได้รับการบำบัดทางเภสัชศาสตร์รังสีในปริมาณสูงอาจทำลายการหลั่งและเจาะเจาะในร่างกายของพวกเขา ทำให้สมาคมเจาะเจาะตกลงอย่างรวดเร็ว และเปลี่ยนเป็นมะละกามาร์ก ไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป; และฟังก์ชันอินซูลินมีความผิดปกติเพิ่มขึ้น ดังนั้นการบำรุงเรียกความร้อนด้วยglucose มีประโยชน์มาก นอกจากนี้ จะดีที่จะรับประทานผลิตภัณฑ์ที่มีคารbohydrate มากเช่นน้ำตาลดิบ ข้าว ขนม มันมัน และอื่นๆ เพื่อบำรุงความร้อน

　　3หรือกินอาหารที่มีประโยชน์ในการรักษามะเร็ง อย่างเช่น หมูไก่ หมูป่า หรืองอกเขียว มะเขือเทศ หมูหมึก หมากเทศ หมากแดง และนมแม่แก้ว และอื่นๆ

　　มะเร็งอามาลาคมมีวิธีการรักษาที่คล้ายกับมะเร็งต่อมตับขาว หลักๆคือการรักษาด้วยการผ่าตัดและการรักษาทางการแพทย์ที่สร้างสรรค์ และสามารถใช้ยาเคมีเพื่อสนับสนุน
　　1. การรักษาด้วยการผ่าตัด
　　1การผ่าตัดอามาลาคมโดยเดียวหากมะเร็งมีการแบ่งเซลล์ดี ไม่มีการแพร่กระจายทางไตรสรีระหรือทางเลือด มีขนาดเล็ก และไม่ได้เข้าไปยังเยื่อเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เยื่อเนื้อเยื่อ สามารถทำการผ่าตัดอามาลาคมโดยเดียว แต่มีความขัดแย้ง
　　2การผ่าตัดขามต่อมตับขาวซ้ายในช่วงต้นของโรค ที่เพียงแค่เปิดในระยะเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้เยื่อเนื้อเยื่อ ก็ควรทำการผ่าตัดขามต่อมตับขาวซ้ายด้วย ผู้ป่วยที่ผ่าตัดขามต่อมตับขาวซ้ายมีโอกาสดีกว่าผู้ป่วยที่ผ่าตัดอามาลาคมโดยเดียว5มีโอกาสชีวิตที่สูงขึ้นเมื่อมีการผ่าตัดขามต่อมตับขาวซ้ายครั้งเดียว มีโอกาสดีกว่าการผ่าตัดขามต่อมตับขาวซ้ายเป็นครั้งที่สอง ในกรณีที่เป็นที่สงสัยควรตรวจสอบอย่างละเอียด และทำการตรวจเยื่อรายหิ้งในระหว่างการผ่าตัดเพื่อหวังการผ่าตัดที่ทำให้รักษาได้ทั้งหมดในครั้งเดียว ในระหว่างการผ่าตัดยังสามารถใช้การฝังยาเคมีในท้องถิ่นด้วยยา 5-Fluorouracil (5-FU) ในการฝังยาเคมีในท้องถิ่น
　　3การผ่าตัดขามต่อมตับขาวซ้ายและการผ่าตัดตับหรือมดลูกทั้งสองข้างมะเร็งอามาลาคมมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังตับหรือมดลูก สำหรับผู้หญิง ควรตรวจสอบระหว่างการผ่าตัด และทำการตรวจเยื่อรายด่วนในกรณีที่มีความจำเป็น เพื่อตรวจสอบว่าควรตัดทั้งหมดหรือไม่
　　2. การรักษาด้วยการบำบัดเคมีหลังการผ่าตัด
　　ตอนนี้ แผนงานรักษามะเร็งต่อมตับขาวขั้นที่ 3 และผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงส่วนบางส่วนของขั้นที่ 2 มีแผนงานรักษามาตรากายภาพที่มีสาร 5-Fluorouracil (5-FU) และยาตัวอื่นๆ5-แผนงานการรักษาที่ใช้ยา 5-Fluorouracil (5-FU) ควรดำเนินการต่อไป6เดือน
　　3. การรักษามะเร็งต่อมตับขาวทางยาเคมี
　 　แผนงานรักษาที่ใช้การบำบัดเคมีเป็นหลัก ยาเคมีรวมถึง5-ยาตัวต่างๆ เช่น 5-Fluorouracil, Capecitabine, Oxaliplatin, Irinotecan, Bevacizumab, Cetuximab, Panitumumab และอื่นๆ ยาที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งมากที่สุด มีแผนงานการรักษาโรคมะเร็งที่ใช้ยาเคมีบำบัด รวมถึงยาเคมีบำบัด และใช้ยาเป้าหมายทางเภสัชศาสตร์เช่น Bevacizumab, Cetuximab, Panitumumab และอื่นๆ
　　4. การรักษาฝีปากหนอง
　　ใช้การผ่าตัดรักษามะเร็งร่อนและรักษาด้วยการฝังยาในระหว่างการผ่าตัด เช่น การฝังยาในท้องถิ่นแบบมะเร็งเจอะดิน มีประสิทธิภาพบางประการสำหรับผู้ป่วยที่มีมะเร็งเจอะดินในท้องถิ่นและมีการกระจายในท้องถิ่น