โรคทางท่อน้ำเหลืองที่มีอาการขวางทางเดินน้ำเหลือง

　　โรคทางท่อน้ำเหลืองที่มีอาการขวางทางเดินน้ำเหลืองสามารถแบ่งเป็นแบบแรกที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือแบบแรกที่เกิดขึ้นอย่างช้า บางส่วนหรือทั้งหมด และฝั่งทางเดินน้ำเหลืองหรือทั้งสองฝั่ง. อาจเกิดขึ้นที่ระดับใดๆ จากท่อเบา (รูปแบบของเนื้อเยื่อ ปริมาณ) ถึงปากท่อน้ำเหลืองนอก ทำให้ความดันภายในท่อเพิ่มขึ้น น้ำเหลืองติด การติดเชื้อทางท่อน้ำเหลืองและการก่อตัวของหินน้ำเหลือง

　　การขวางทางเดินน้ำเหลืองทางเพศชายอาจเกิดขึ้นด้วยการขยายตัวทางต่อไตที่เป็นระบบทางเพศชายที่เป็นระบบเป็นไปตามธรรมชาติ มะเร็งต่อไตที่เป็นระบบทางเพศชาย อาการอักเสบต่อไตที่มีการเคลือบชนะ สิ่งที่แข็งตัว การหดตัวของปากมดลูกหมากหรือหลอดเพศชายที่มีความเป็นระบบทางเพศชาย; การแข็งตัวของหลอดและปากหลอดเป็นไปตามระบบทางเพศชายหรือทางเพศหญิง. การขวางทางเดินน้ำเหลืองทางเพศหญิงน่าจะน้อย แต่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็ง การแพร่รังสี การผ่าตัดหรือการใช้เครื่องมือทางเพศ (เป็นไปตามการขยายตัวที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง)

　　โรคทางไตที่มีอาการขวางทางเดินน้ำเหลือง (ฟังก์ชันไตไม่เพียงพอ ฟอกไตหรือการทำลายท่อเบาและเนื้อเยื่อระหว่างท่อเบา) อาจเกิดขึ้นเนื่องจากความดันภายในท่อเพิ่มขึ้น การขาดเลือดท้องถิ่น หรือมักมีร่วมกันกับการติดเชื้อทางท่อน้ำเหลือง. การฝังตัวของเซลล์ T ที่มีการฉีดสารภาษาเพื่อปกป้องต่อการแนวน้ำเหลือง Tamm-การตอบสนองอัตวินิจฉัยของโปรตีน Horsfall และฮอร์โมนที่มีผลกระทบต่อหลอดเลือดอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำลายไตด้วย

　　การแสดงอาการทางปฏิธานะว่ามีการขยายทางท่อรวมเก็บตัวและท่อเบาหลังที่มีการปรับตัวต่อระยะยาว และมีการปรับตัวต่อท่อเบาที่มีการขาดแคลน แต่การทำลายทางท่อเก็บตัวที่มีขนาดเล็กไม่มีอันตรายมาก. โรคทางท่อน้ำเหลืองที่มีอาการขวางทางเดินน้ำเหลืองไม่ทำให้ท่อน้ำเหลืองขยายตัว อาจเกิดขึ้นจากมะเร็งที่มีตำแหน่งหลังท้องหลังหรือการเคลือบชนะท่อรวมเก็บตัว; การป่วยอาการไม่รุนแรง ฟังก์ชันของไตไม่มีความเสียหาย แต่มีการขวางทางเดินน้ำเหลือง3ภายในวันนี้; ระบบรวมเก็บตัวมีความสามารถในการปรับตัวต่อการขยายตัวเพียงน้อย ไม่ง่ายต่อการขยายตัวมาก2％的儿童可发生梗阻性尿路疾病，常有先天性尿路异常。

　　การสะสมน้ำเหลืองในท้องปัสสาวะ การสะสมน้ำเหลืองของเลือดของทางเดินอากาศ การสะสมน้ำเหลืองของตับหลัง และการตายริมหลอดเลือดของไตเป็นความเสียหายที่มักเกิดขึ้น

　　1、การสะสมน้ำเหลืองของตับหลังเนื่องจากการหลั่งน้ำเหลืองจากไตไม่ได้ น้ำเหลืองจะสะสมขึ้น ทำให้เกิดการสะสมน้ำเหลืองในไต ซึ่งทำให้ความดันในไตเพิ่มขึ้น ทำให้ร่อยที่มีขนาดเล็กและร่อยที่มีขนาดใหญ่ขยายตัว และร่อยที่มีขนาดใหญ่ลดลงและทำลาย ทั้งหมดนี้เรียกว่าการสะสมน้ำเหลือง

　　2、อาการของการตายริมหลอดเลือดของไต:ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ส่งผลเป็นอาการของโรค อาจเป็นอาการของความเสียหายของฟังก์ชันไตที่เป็นครั้งยาว (ที่สามารถวินิจฉัยด้วยภาพกราฟฟิกสายเลือดทางปากมดลูก) หรืออาการของการปะทุของการติดเชื้อที่เป็นครั้งรุนแรง ระยะช่วงที่ไม่มีอาการปกติมักจะไม่มีอาการ แต่แสดงอาการของฟังก์ชันไตที่เสียหาย ฟังก์ชันที่มีการขยายของเมล็ดปัสสาวะที่ลดลง และเมล็ดปัสสาวะที่มีอาการของเมล็ดปัสสาวะ และเมล็ดปัสสาวะ

　　ทุกคนที่มีอาการความเป็นไข้เนื้อเดือดที่ไม่ทราบสาเหตุควรสงสัยว่ามีอาการของการขวางทางเดินอากาศ ประวัติการทางการแพทย์อาจชี้แนะว่ามีอาการของการขยายตัวของมดลูกเพื่อการแพทย์หรือการมีระยะก่อนมะเร็งหรืออาการของหินลูก

　　หากมีสัญญาณของการขวางปากมดลูก (เช่น การเจ็บที่เกิดขึ้นที่ขากรรไกรหลัง หรือมดลูกที่สามารถถูกสัมผัส หรือเมื่อผู้ชายสูงอายุมีอาการซึมเศร้าที่ไม่มีสาเหตุ) ควรทำการเข้าแขนทางมดลูกก่อน

　　การตรวจสอบภาพเรืองฟ้าของท้องเป็นทางเลือกที่ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยต้องการ เพราะมีโอกาสที่จะมีปัญหาแสงฝังหรือพิษสารที่มีข้อบวกที่มีข้อบวก แต่หากมีการพิจารณามาตรฐานที่เล็กน้อย (การแสดงระบบร่อย) อัตราที่เกิดขึ้นกับสิ่งที่ไม่เป็นทางเดินอากาศสามารถมีขึ้นได้25％。การใช้การตรวจสอบภาพเรืองฟ้า ภาพเอกซ์เรย์ของท้อง และใช้ซีทีเมื่อมีความจำเป็น สามารถวินิจฉัยได้เกิน90% ของผู้ป่วยที่มีอาการของการขวางทางเดินอากาศ

　　การตรวจสอบด้วยการสแกนโดเปลเลอร์ ที่ทราบว่ามีการเพิ่มระดับของอัตราความต้านทานของเลือดในตับหลังของฝายที่มีอาการของการขวางทางเดินอากาศที่เป็นฝายเดียว การตรวจสอบด้วยโดเปลเลอร์ทั่วไปสามารถวินิจฉัยการขวางทางเดินอากาศที่เป็นฝายเดียว

　　ก่อนที่จะทำภาพกราฟฟิกสายเลือดทางปากมดลูก การสแกนเคมิคอลโรงแรมทางไต หรือการตรวจสอบภาพกราฟฟิกสายเลือดทางทางเดินอากาศ ควรให้ผู้ป่วยรับยาตัวย่อมน้ำ (เช่น อุราโกลิทิก 0.5mg/kg ฉีดประสาทเพื่อกระตุ้นการหลั่งน้ำเหลืองเพื่อตรวจสอบระดับของครองของตับหลังและการหลั่งน้ำเหลืองที่ยาวนานขึ้น

　　ภาพกราฟฟิกสายเลือดทางปากมดลูกสามารถชี้แน่ชัดจุดที่มีการขวางทางเดินอากาศ และสามารถตรวจสอบสถานการณ์ของเนื้องอกที่เกิดขึ้นด้วยการติดเชื้อ (เช่น ร่อยที่มีขนาดเล็ก หรือ ต่องริมหลอดเลือดที่เสียหาย) และมีอัตราที่เกิดขึ้นกับสิ่งที่ไม่เป็นทางเดินอากาศน้อยมาก แต่การกระทำภาพกราฟฟิกสายเลือดทางปากมดลูกเป็นงานที่ยากและต้องใช้ยาภาพกราฟฟิก ภาพกราฟฟิกสายเลือดทางปากมดลูกนี้ใช้กับผู้ป่วยที่มีหินลูกหมวกหรือหินไตหลายแห่งหรือหินในครองของตับหลังหรือครองของของหลอดเลือดตับหลัง (เมื่อการสแกนเอเอ็มไอและซีทีไม่สามารถแยกครองของตับหลังหรือหินในครองของตับหลังได้) ขณะที่ซีทีไม่สามารถชี้แน่ชัดระดับของการขวาง หรือเมื่อเกิดข้อสงสัยว่าการขวางทางเดินอากาศเฉียบพลันมีสาเหตุมาจากหินลูกหรือต่องริมหลอดเลือดหรือเลือดที่แตกลอยออกมา ในการตรวจสอบการขวางทางเดินอากาศของทางเดินอากาศเฉียบพลัน ไม่จำเป็นต้องขยายระบบร่อย แต่หากมีปัจจัยขวางทางเดินอากาศที่เป็นกลไก (เช่นหินลูกหรือเกล็ด) สามารถตรวจสอบได้

　　顺行或逆行肾盂造影通常用于解除尿路梗阻，而不是用来诊断。但是，当病史强烈提示功能性或解剖学异常时，即使没有肾盂积水，排空时间延迟也可证实之。单脱水可延长排空时间，当肾盂造影检查显示一个肾脏无功能时放射性核素扫描能查明肾脏灌注情况及明确功能性肾实质。

　　ตามสาเหตุ หินไตสามารถถอดด้วยวิธีการแก้ตัวเสียด้วยคลื่นแรงสั่น โดยทั่วไปแล้ว การแก้ตัวเสียของหินไต7～15ขนาดของหินไตที่มีขนาดน้อยกว่า 1mm มีประสิทธิภาพมาก ในช่วงที่หินไตที่อยู่ในช่วงของทวายของทวายหลังจากการรักษาทางแผนกลัว (การดื่มน้ำ ยาแผนกลัว และเป็นต้น) ยังไม่มีประสิทธิภาพ ควรใช้วิธีเอาหินไตออกทางเบาะไขมันทวาย บางทีอาจมีผลกระทบต่อฟังก์ชันของไตหรือไม่สามารถประสบความสำเร็จด้วยวิธีดังกล่าว จะต้องใช้การผ่าตัดเพื่อถอดหินไตออก ยาแบคทีเรียมักจะต้องใช้พร้อมกัน หลายๆ โรคของทางเดินอากาศที่อุดตันไม่สมบูรณ์ แต่อาจมีการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดภาวะฝอยน้ำ สารเนื้อระเบิด และอุดตัน ซึ่งทำให้อุดตันเป็นชัดเจนขึ้น หลังจากการใช้ยาแบคทีเรีย อุดตันจะดีลง แต่ยายังต้องทำตามปริมาณและการเลือกยาตามผลการทดสอบและฟังก์ชันของไต โรคที่เกิดจากมะเร็งหรือสาเหตุอื่น จะต้องใช้การเคมีบำบัดหรือการผ่าตัด โรคที่มีอุดตันหลังจากนั้นที่มีอาการที่มีอาการมากขึ้น เช่น อาการหลังตัวเลือด ซึ่งทำให้เกิดภาวะน้ำและอิเล็กโทรลิตซึ่งต้องทำการแก้ไขทันที

　　1ตรวจสอบน้ำเหลืองในช่วงที่มีการติดเชื้อ อุดตันของน้ำเหลืองจะมีเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดที่มีสารสะเทือน การปลูกแบคทีเรียของกลางทวายจะมีการเติบโตของแบคทีเรียที่ไม่เป็นที่เฉพาะ ในช่วงที่มีหินไต น้ำเหลืองจะมีเลือด

　　2ตรวจเบาะไขมันทวายในช่วงที่มีอุดตันของทวายของทวาย การตรวจเบาะไขมันทวายจะสามารถพบโรคของต่อมลูกหนัง การหวงของของทวาย หินไตและต่อมลูกหนังของทวาย และต่อมลูกหนังที่มีในทวาย

　　3ตรวจสอบทางเดินอากาศในช่วงที่มีหินไต ภาพแผนภาพของทวายจะแสดงภาพของหินไตที่ไม่สามารถเห็นแสง ในช่วงที่มีอุดตันของทวายของทวาย ฝ่ายที่เป็นโรคมักจะมีน้ำที่จับตัวในไต ในช่วงที่มีน้ำที่จับตัวในไตล้น อาจทำให้ฟังก์ชันของไตลดลงและไม่สามารถแสดงภาพ น้ำที่จับตัวในทวายสามารถแสดงให้เห็นว่ามีการขยายของทวาย ทวายหลวงทวาย ในช่วงที่มีอุดตันของทวายของทวาย ทวายจะมีลักษณะที่ไม่เป็นทรงกลม และในช่วงที่มีถังอากาศเปิดบริเวณ จะสามารถแสดงให้เห็นขนาดและตำแหน่งของถังอากาศ ภาพเชิงเงาของทางเดินอากาศและทางเดินอากาศสามารถแสดงให้เห็นโรคเส้นทางเดินอากาศและโรคทางเดินอากาศ

　　4ตรวจสอบสัญญาณคลื่นเสียงของแบบ Bในช่วงอุดตันของทวายของทวาย ของฝ่ายที่เป็นโรคมักจะสามารถตรวจพบเส้นน้ำเยื่อของของไตที่เป็นโรค ซึ่งชี้ว่ามีน้ำที่จับตัวในไต ในช่วงที่มีหินไต จะสามารถตรวจพบหินไตและภาพเสียงของหินไต ในช่วงที่มีอุดตันของทวายของทวาย จะสามารถตรวจพบอุปสรรคของน้ำเสียที่ยังเหลืออยู่ในทวาย

　　5ตรวจสอบฉากสแกนคอมพิวเตอร์ในช่วงอุดตันของทวายของทวาย ฉากสแกนคอมพิวเตอร์ที่มีการเพิ่มความชัดเจนสามารถมีความชัดเจนที่จะมีของไตที่เป็นโรค และสามารถวัดความหนาของเยื่อหุ้มไตของไต ซึ่งมีความสำคัญในการตัดสินแผนการรักษา ฉากสแกนคอมพิวเตอร์ยังสามารถตรวจสอบภาพสลักของหินไต และบางทียังสามารถพบกำแพงมะเร็งของเส้นทางเดินอากาศและอัมมอน

　　6ตรวจสอบฟังก์ชันของไตในช่วงต้นของโรคอุดตัน ฟังก์ชันของไตมักจะไม่เปลี่ยนแปลง อุดตันของช่องเดินอากาศของเส้นทางเส้นเลือดของทวายของฝ่ายเดียวมักทำให้ฟังก์ชันของไตของฝ่ายที่เป็นโรคลดลง ซึ่งสามารถทำได้ด้วยการทดสอบอินดิแกโลคาร์ม แผนภาพเรียกแสงรังสีของไต และภาพเชิงเงาเลือดของทางเดินอากาศ ในช่วงยาวของอุดตันของทวายของทวายและทวายของทวาย อาจทำให้ฟังก์ชันของทวายของทวายเสื่อมลง อัตราอามอนเจ้าและครีนีนิน จะเพิ่มขึ้น แผนภาพเรียกแสงรังสีของไตสามารถแสดงให้เห็นว่าฟังก์ชันของไตที่เป็นโรคเสื่อมหรือภาพแผนภาพของไตที่อุดตัน

　　7、尿流动力学检查：下尿路梗阻时，最大尿流率降低（＜10การบรรจบทางเส้นเลือดทางปัสสาวะต่อของ ความเร็วการปัสสาวะสูงสุดลดลง (น้อยกว่า/ml7sec= ความดันในทางปัสสาวะช่วงการปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน (มากกว่า

　　1วิธีการรักษาอาหารของผู้ป่วยโรคทางเส้นเลือดทางปัสสาวะ

　　2วัน สำหรับผู้ชายที่มีฟังการทำงานของหัวใจ ลมชัง และตับหลังจากการตรวจเป็นปกติเป็น25000-3000 มิลลิลิตร/วัน สำหรับผู้หญิง ผู้สูงอายุที่มีฟังการทำงานของหัวใจ ลมชัง และตับหลังจากการตรวจเป็นปกติเป็น2000-25000 มิลลิลิตร/วัน ในเด็กจะต้องลดลง ในช่วงระหว่างฤดูร้อน ควรเพิ่มปริมาณน้ำที่ดื่มเพื่อรักษาปริมาณน้ำปัสสาวะ2000-3000 มิลลิลิตร/วัน

　　3ไม่ควรดื่มเอง การดื่มเองอาจเพิ่มระดับยูริอักซ์ และง่ายต่อการทำให้ปัสสาวะเข้มข้นหลังจากดื่ม

　　ส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ แต่ถ้าไม่รักษาทันทีอาจทำให้เกิดอาการเสียหายต่อตับไม่สามารถกลับมาได้

　　การระบาดของโรคและการรักษาของโรคทางเส้นเลือดทางปัสสาวะต่างกันกันตามสถานการณ์ของเหตุที่ทำให้เกิดการบรรจบทางเส้นเลือดทางปัสสาวะและการมีการติดเชื้อทางเส้นเลือดทางปัสสาวะหรือไม่ โดยทั่วไป มะเร็งทางเส้นเลือดทางปัสสาวะที่เกิดขึ้นอย่างแบบเร็วสามารถกลับมาได้ ฟังการทำงานของตับสามารถกลับมาได้ดี สำหรับโรคทางเส้นเลือดทางปัสสาวะที่เป็นระยะเวลายาวและเป็นระยะเวลาที่ยาว ฟังการทำงานของตับอาจเป็นอ่อนแอบาดหรือไม่เป็นอ่อนแอบาดไม่ได้ เมื่อรับการรักษาทันทีและเพียงพอ ฟังการทำงานของตับมีโอกาสดี

　　การรักษารวมถึงการใช้ยา (เช่น การรักษาด้วยฮอร์โมนในมะเร็งต่อมลูกหมาก) อุปกรณ์ (เช่น หลอดเทคโนโลยีระบายในเนื้อเยื่อ หินไต) หรือการผ่าตัดเพื่อหยุดการบรรจบของร่างกาย ถ้าฟังการทำงานของตับเสียหาย การติดเชื้อทางเส้นเลือดทางปัสสาวะคงที่หรืออาการเจ็บเล็กน้อย ควรทำการเจาะทางผิวหนังเพื่อน้ำในต้นตับออกออกได้เร็ว สำหรับโรคทางเส้นเลือดทางปัสสาวะที่บรรจบอย่างรุนแรง การติดเชื้อทางเส้นเลือดทางปัสสาวะและหินไตอาจจำเป็นต้องทำการเจาะทางผิวหนังเพื่อน้ำในต้นตับออกออกได้ชั่วคราว การใช้เทคโนโลยีผ่าตัดผิวหนังสามารถใช้ในหลายๆ กรณี การบรรจบทางเส้นเลือดทางปัสสาวะต่อของอาจจำเป็นต้องทำการเจาะทางหลอดน้ำเพื่อน้ำในต้นตับออกออกได้หรือทำการเปลี่ยนทางเส้นเลือดทางปัสสาวะ สำหรับผู้ป่วยบางราย อาจจำเป็นต้องใช้หลอดทางปัสสาวะที่สามารถใช้ในระยะเวลาที่ยาวออกไป ต้องทำการรักษาติดเชื้อทางเส้นเลือดทางปัสสาวะและฟังการทำงานของตับอย่างสม่ำสมัย

　　ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บและเจาะต่อหลังจากการทานยาเคลือบเลือดในหลอดเลือดที่เจาะเป็นบวมเป็นสีเหลือง ควรพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการแต่หลังจากการทานยาเคลือบเลือดที่เจาะเป็นบวมเป็นสีเหลืองแต่ฟังการทำงานของตับหรือไม่เจาะเป็นบวมเป็นสีเหลือง ไม่จำเป็นต้องรักษา