โคลิทิติสเชิงแบบครอนิก

　　มีหลายสาเหตุที่สามารถเป็นสาเหตุของโรคโคลิทิติสเชิงแบบครอนิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อตัวต่อไปนี้

　　1、สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับอายุตาง

　　การเปลี่ยนแปลงทางอายุตามความแตกต่างของบุคคล โดยหลักเป็นการอายุทางเดินอาหาร บางครั้งยังเกี่ยวข้องกับผิวหนังด้วย บุคคลบางคนมีอาการแอลลอร์เจียต่อสัตว์ประมง กุ้ง ปู นมวัว และอาหารที่มีโปรตีนสูง ซึ่งเป็นโปรตีนต่างประเภทที่เข้าไปในร่างกายมนุษย์ จะก่อให้เกิดอาเจียนฮีสตามีนส์จำนวนมาก ทำให้เกิดอาการแอลลอร์เจีย อาการแอลลอร์เจียเกิดจากการกระตุ้นโดยสารที่กระตุ้นแอลลอร์เจีย ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของตนเองตอบสนอง ปล่อยสารป้องกันตนเองและกระตุ้นการรวมตัวของเซลล์ภูมิคุ้มกันจำนวนมาก ตั้งตัวบนผิวเยื่อเซลล์ของเส้นทางทางเดินอาหาร ทำให้เกิดอาการบวมเยื่อเซลล์ การแดงเยื่อเซลล์และการไหลน้ำตาลละลายในเยื่อเซลล์ ซึ่งเป็นอาการอักเสบ อาการแอลลอร์เจียเป็นสาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิตและการกินอาหารของมนุษย์ ความแตกต่างของบุคคล คือสาเหตุหลักของการอายุทางเดินอาหาร

　　2、สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ

　　การติดเชื้อ คือหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคโคลิทิติส ถึงแม้ว่าไม่สามารถตรวจพบเชื้อที่ก่อโรค ไวรัส หรือจุลินทรีย์ในเมล็ดปัสสาวะ แต่เมื่อเกิดอาการป่วยแล้ว การใช้ยาสมุนไพรแบบแพทย์ขาวมีผลบางปริมาณในการควบคุมอาการและผลการรักษา ซึ่งแสดงว่ายาสมุนไพรแบบแพทย์ขาวมีความสามารถในการปราบแบคทีเรียโคลอร์ดะแบคทีริอัสและแบคทีเรียที่ก่อโรคอื่น ๆ สามารถลดอาการโรคลงได้ โดยทั่วไปวิธีที่เชื่อกันว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ มนุษย์เป็นสัตว์กินเนื้อและพืช ขณะที่กินอาหารที่มีความอนาไรหรือเสื่อมแย่ มักจะเกิดโรคระบบทางเดินอาหาร ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคโคลิทิติส

　　3、自身免疫

　　随着社会发展，医学的进步，免疫学的快速成长，有很多不明病因的都以探明。目前，免疫疾的发病率高，治疗困难，已引起重视。因此，慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。

　　慢性结肠炎常常会引起很多疾病，具体如下：

　　1、中毒性结肠扩张

　　在急性活动期发生，发生率约2％，是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛，以致肠壁张力低下，呈节段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，从而引起急性结肠扩张，肠壁菲薄，病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠及使用抗胆碱能药物或鸦片类药物等。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴腹胀、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞增多，X线腹平片可见肠腔加宽，结肠袋消失等。容易并发肠穿孔。病死率可达11％～50％。

　　2、溃疡穿孔

　　在结肠扩张基础上易引起溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎。

　　3、溃疡出血

　　因溃疡累及血管发生出血外，低凝血酶原血症亦是一个重要原因。往往因出血量大而需要治疗。

　　4、癌变

　　癌变的发生与疾病时限和病变范围有关，病程越长，范围越广，癌变越多。发生率约5％，比无结肠炎者高10倍，多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。

　　5、结肠狭窄和肠梗阻

　　修复过程中，大量纤维组织形成的瘢痕可引起结肠狭窄和肠梗阻，多见于结肠远端。

　　慢性结肠炎的症状比较多，具体如下：

　　1、消化道症状

　　消化道症状常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。

　　2、腹泻

　　腹泻是结肠炎最常见的症状，多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。轻者每1～2ปัสสาวะประจำตัวทุกชั่วโมงหนึ่ง บางครั้งจะมีลมโลหิตสละสายหรือลมโลหิตน้ำ โดยไม่มีของเสีย5มีอาการปัสสาวะประจำตัว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการของโรคอาธิไข้ มีลมโลหิตติดตัวเมื่อกำจัดอาหารและมักจะเข้าใจผิดว่าเป็นการหยาบเลือดของโรคหรือโรคฝายตำตะลึง

　　3ระบวนการอาการของอาการปัสสาวะประจำตัว

　　โรคอาธิไข้และโรคฝายตำตะลึงเป็นสาเหตุที่ทำให้มีอาการปัสสาวะประจำตัว จากความโกขรมของการหลังเคลือดทั่วร่างกาย โรคของระบบประสาท จนถึงอาการแบบเล็กน้อยที่เรียกว่าแผลแบบหูหลังท้องเรียกว่าแผลแบบหูหลังท้อง ทุกอย่างสามารถทำให้เกิดอาการปัสสาวะประจำตัวได้

　　4ระบวนการอาการของอาการอาธิไข้

　　อาการอาธิไข้เป็นหนึ่งในอาการหลักที่เริ่มขึ้นของโรคโคลอนอาธิโรคแบบแผนซึ่งเป็นโรคอาธิไข้ ในหลายๆครั้ง ลมโลหิตที่หลากกับของเสีย และเมื่อกำจัดอาหารจะมีลมโลหิตติดตัวเมื่อหลังอาหาร

　　5ระบวนการอาการของอาการอาธิไข้

　　ความไม่สบายในท้องหรือการเจ็บอ่อนในท้องล่างโดยเข้าใจได้ว่ามีอาการท้องอยู่ที่ท้องหรือที่รอบหูหลังท้องหรือท้องล่าง มีอาการเจ็บแบบขาดแคลนเล็กน้อย มีเสียงน้ำเหล็กของเมื่อท้องหลังท้องหรือท้องล่างเป็นประกาย มีอาการอ่อนตัว อาการหวานเมื่อกด อาการเสียงน้ำเหล็กเหนียว และอาการปากหวานแบบลอกลอย

　　6、腹痛

　　慢性反复发作的病人常伴有腹痛，多为轻度到中度痉挛性腹痛，多在左下腹及左侧腹部，多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显着，有腹痛-便意-排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈性疼痛，直肠受累严重多伴有里急后重的症状。

　　7、การเลือดออก

　　การเลือดออกทางปัสสาวะเป็นอาการหลักของโรคนี้ อาการเล็กน้อยอาจเป็นเลือดที่ติดทางบน อาการมากอาจเป็นเลือดแข็งตกลง จนกระทั่งมีอาการโคมา

　　8、การมีอาการหลังหน้า

　　นี่เป็นอาการหลักของโรคโคลอนอาการอักเสบหนึ่ง โดยมีอาการที่พบบ่อย

　　9、การแสดงออกทางร่างกาย

　　โรคนี้มีลักษณะการใช้จ่ายเป็นระยะยาว มีลักษณะที่ผิวหนังไม่มีสวยงาม หลังหน้าไม่เปิด มีอาการหายนะ หายนะและมีอาการอ่อนแรง มีอาการร้อนตา หลีกเลี่ยงหนาว ถ้าอยู่ในช่วงที่มีอาการอักเสบแบบระบาด นอกจากการมีอาการอุ่น ยังอาจมีอาการขาดน้ำ มะเร็งแอลกอลิกหรืออาการโคมาหรือการเลือดออก

　　ครองโรคโคลอนอาการอักเสบมักเกิดมาจากโรคอาการอักเสบทางเมื่องาย หลักสาเหตุคือระยะเวลาที่อักเสบยาวนาน ง่ายต่อการอักเสบมากครั้ง ดังนั้นการป้องกันครองโรคโคลอนอาการอักเสบหลักคือการรักษาโรคอาการอักเสบทางเมื่องายอย่างเข้มงวด และหลีกเลี่ยงการอักเสบอีกครั้ง

　　1、ต้องการรักษาการทำงานและการพักผ่อนที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงการทำงานเกินเวลา; ผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบรุนแรง อักเสบแบบระบาดและอาการอักเสบรุนแรง ควรพักผ่อนบนเตียง

　　2、ในช่วงเวลาปกติควรรักษาความดีทางจิตใจ หลีกเลี่ยงการกระตุ้นจิตใจ และปลดปล่อยความเครียดทางจิตใจต่างๆ ยังควรสนใจเกี่ยวกับเสื้อผ้า รักษาความร้อนเย็นที่เหมาะสม และทำการกีฬาอย่างเหมาะสมเพื่อเพิ่มพลังใจ

　　3、ทั่วไปแล้วควรกินอาหารที่อ่อน ง่ายตาย มีสารอาหารและเครื่องดื่มที่มีความร้อนเพียงพอ ควรกินแบบหลายครั้งเล็กน้อย เพื่อเพิ่มวิตามินหลายชนิด หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นแบบสด หนาว หรือมีไขมันมาก หรือมีเซลลูลอส ครองโรคโคลอนอาการอักเสบหลีกเลี่ยงอาหารที่สร้างแก๊ซ ด้วยเหตุผลว่าโรคนี้มีการอักเสบมากครั้ง มีการเกิดแผลเปิดและแผลแผ่นเนื้อเคลืองมากครั้ง ดังนั้นระบบเส้นเลือดของเนื้อเยื่อด้านในโคลอนจะลดความเริงรัง หากกินอาหารที่ขยายอากาศมากเช่นดินถั่ว ผลิตภัณฑ์ถั่ว ฝ้ายหยกทอด มันหวาน และอาหารอื่น ๆ อาจทำให้มีอาการที่อากาศในเมื่องายเต็มตายและมีอาการขยายอากาศหรือแผลเปิดทางเมื่องาย

　　4、ต้องการรักษาสุขภาพอาหาร หลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเมื่องายที่จะกระตุ้นหรือเพิ่มขึ้นโรคนี้ หลีกเลี่ยงบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารระลอก นมและผลิตภัณฑ์นม ด้วยเหตุผลว่าโรคโคลอนอาการอักเสบมีระยะเวลายาว มีการอักเสบมากครั้ง ต้องการปรับปรุงสภาพสุขภาพและสภาพเมื่องาย เพื่อเพิ่มสารอาหารและเครื่องดื่มที่มีวิตามิน ธาตุเคมีและอนุภาคไม่แน่นหนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเครื่องดื่มที่มีวิตามินซี วิตามินบี และเหล็ก ซึ่งช่วยให้มีพลังใจและเพาะกาย

　　ครองโรคโคลอนอาการอักเสบทั่วไปจะต้องทำการตรวจดังนี้

　　1、การตรวจเลือดปริมาณ: ในการตรวจเลือดปริมาณ จะพบเลือดขาวและเลือดแดงเพิ่มขึ้น และการเร่งเต้าหู้เลือดเร็วขึ้น

　　2、การตรวจปัสสาวะทั่วไปหรือการทำแบบเพื่อตรวจสอบ มักพบความผิดปกติ และพบเลือดขาวและเลือดแดงเล็กน้อยหรือเลือดขาวแบบสารหลังมะเร็งเล็กน้อย ถ้ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย จะพบแบคทีเรียที่เป็นตัวก่อโรค

　　3、ในระหว่างการอักเสบ การตรวจเพื่อตรวจสอบร่างกายอาจพบความเจ็บปวดที่ท้อง

　　4、การตรวจเชิงภาพด้วยซีเรียมบาหรือการตรวจโคลอนโดยเคาน์เตอร์สามารถปรากฏความผิดปกติของอาการอักเสบทางเมื่องายตายต่างๆ

　　ครองโรคโคลอนอาการอักเสบเป็นชาติที่เกิดขึ้นเป็นวาระเป็นครั้ง จะทำให้มีการใช้จ่ายของคนไข้มาก อาจทำให้มีอาการขาดสารอาหาร ดังนั้นคนไข้โรคโคลอนอาการอักเสบควรจัดการด้านอาหารอย่างดี

　　1、低脂、少纤维饮食。含脂肪太多的食物，除不易消化外，其滑肠作用常会使腹泻症状加重，因此患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物，可选择容易消化的细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等，以使肠道得到休息。

　　2、慢性结肠炎患者如伴有脱水现象时，可喝些淡盐开水、菜汤、米汤、果汁、米粥等，以补充水、盐和糖。

　　3、排气、肠鸣过强时，应少吃蔗糖及易产气发酵的食物，如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。

　　4、慢性结肠炎病人多半身体虚弱、抵抗力差，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、刺激、坚硬及变质食物，不喝酒。

　　5、苹果含有鞣酸及果酸成分，有收敛止泻作用，慢性结肠炎患者可经常食用。

　　慢性结肠炎的中医辨证治疗分为4型，具体如下：

　　1、肝气侮脾型：腹泻与情绪变化后发生，以胸胁胀满痛疼、腹痛即泻、泻后痛减、大便不畅为特征，苔薄白，脉弦细。方用逍遥散合痛泻要方加减。重加白芍、炙甘草以缓急止泻，同时加槟榔、焦三仙以消补兼施。

　　2、脾虚夹湿型：以神疲乏力、纳呆脘闷、肠鸣腹泻、粪便夹有不消化物为特征，舌淡苔白，脉濡缓。方用参苓白术散或香砂六君子汤加减。偏寒加肉桂、炮姜；偏热加黄连、黄芩与炮姜寒温并用。

　　3、脾肾两虚型：是本病的严重和难治阶段，病程较长，以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、肠鸣腹泻多在黎明前，或滑泻、泻下完谷不化之物为特征，舌淡苔白滑、脉沉细无力。方用四神丸合连理汤加减。改干姜为炮姜，入乌梅、芡实、乌药等温涩肠道。

　　4、湿热下注型：为本病的初起和发作时，以发热、腹痛、里急后重、泻下赤白粘冻或脓血为特征，舌红苔黄腻，脉滑数。方用白头翁汤合芍药汤加减。热重加金银花、红藤；湿重加厚朴、苍术。