ซิฟิลิอิสทอราคซ์

　　1. สาเหตุที่เกิดโรค

　　สายเลือดบันเทิงและสายเลือดมาลายเป็นที่อยู่อาศัยสุดท้ายของมนุษย์ ผู้ป่วยหรือผู้มีตับแมลงที่มีมิกโซราเมียในเลือดเป็นแหล่งเชื้อระบาดหลักของโรคนี้ แต่มีบางคนที่พบตับแมลงทั้งสองชนิดนี้ในระบบน้ำเกลือนของม้าย หมา หมู และสัตว์ป่าเหล่านั้น ดังนั้น มีแหล่งอาศัยตับแมลงสัตว์ที่อาจมีอยู่ มลายสายเลือดบันเทิงหลักที่แพร่ระบาดคือ มลายสายเลือดสีขาว มลายสายเลือดที่ทำให้เหนื่อยและมลายสายเลือดจีน มลายสายเลือดหลักที่แพร่ระบาดคือ มลายสายเลือดจีน มลายสายเลือดเลอร์ และมลายสายเลือดเลอร์ที่รักษาเลือดมนุษย์ ในพื้นที่ชายฝั่งทะเลสาบดินดอนก็สามารถแพร่ระบาดโรคบันเทิงและมาลายได้

　　2. ทฤษฎีที่มีความเกี่ยวข้อง

　　กระบวนการเกิดของซิฟิลิอิสทอราคซ์สามารถแบ่งออกเป็นสองช่วงหลัก

　　1、ช่วงต้น

　　ส่วนใหญ่เป็นการตอบสนองแบบแพ้และการตอบสนองอาการอักเสบที่มีการไหลเลือดเป็นหลัก สารประกอบของมิกโซราเมีย และปลายทางของแมลงที่เจริญเต็มที่ น้ำเกลือนที่หลุดออกและน้ำเกลือนที่หลุดออก น้ำเกลือนที่หลุดออกจากตับแมลงที่เจริญเต็มที่ และสารประกอบที่เกิดจากการย่อยตัวของตับแมลงที่เสียชีวิต สามารถกระตุ้นให้ร่างกายมีการตอบสนองแบบแพ้ทั้งร่างกายและท้องกลาง ในปอดสามารถแสดงออกด้วยการฝึกเซลล์เอโรไซต์ และมีอาการเคยระหว่างเรื่องเช่น อาการหายใจยาก ไหลเลือด อาการเจ็บอก หอบหืด และอาการหายใจดัน

　　2、ช่วงปลายทาง

　　เนื่องจากความเฉพาะทางของระบบน้ำเกลือน ระบบน้ำเกลือนลึกในหน้าท้องได้ถูกซิฟิลิอิสหรือเนื้องอกเลือดเนื้อเยื่อหนักหรือเนื้อเยื่อเล็กละลาย ทำให้การกลับกลับน้ำเกลือนล้มเหลว ลำไส้น้ำเกลือนต่อลงมีปัญหาขยายตัว และความดันเพิ่มขึ้น หรือแตก ดังนั้นจึงมีอาการเจ็บปวดน้ำเกลือนในท้องหลัง และน้ำเกลือนในลมหมึก

　　รวมการติดเชื้อแบคทีเรีย สามารถแสดงออกที่ปอดด้วยการฝึกเซลล์เอโรไซต์ และมีอาการเคยระหว่างเรื่องเช่น อาการหายใจยาก ไหลเลือด อาการเจ็บอก หอบหืด และอาการหายใจดัน ในช่วงปลายทางโรค ประมาณครึ่งหนึ่งของผลการแสดงออกมีอาการไข้หวัดปางประจำทาง ความร้อน อาการหวัดเย็น และอาการไข้ หรือเรียกว่าไข้เจ็บ อุณหภูมิอาจเพิ่มสูงขึ้น40℃，2ถึง3天后自退，亦可仅有低热，无寒战，此外还有乏力、全身不适、胸闷、长期咳嗽、胸痛、咯血、气急、哮喘、反复发作皮疹及血管神经性水肿等。

　　肺丝虫病约半数无临床症状，约一半临床表现有周期性的感冒样畏寒，寒战，发热，即丝虫热，体温可高达40℃，2ถึง3天后自退，亦可仅有低热，无寒战，此外还有乏力，全身不适，胸闷，长期咳嗽，胸痛，咯血，气急，哮喘，反复发作皮疹及血管神经性水肿等，体检可有肺部哮鸣音，干湿啰音，如伴胸腔积液可出现呼吸音减低，如丝虫(多为班氏丝虫)在乳房淋巴道内寄生，可导致闭塞性淋巴管炎及由成虫代谢产物或虫体碎片所引起的嗜酸性肉芽肿，因此可出现单侧或双侧乳房结节或硬块，黄豆至蚕豆大，早期尚软晚期较硬无压痛，结节在外上象限多见，易误诊为乳腺纤维瘤，小叶增生或乳癌。

　　1、ทำยาอะแมโทซินหน้าผากกับเกลือน้ำที่มีขนาดเป็น3％ ยาเกลือน้ำ ในพื้นที่ที่เป็นอาการระบาดมักจะมีการกิน6เดือน ทุกคนเข้าประกอบการรับยาอะแมโทซินทั้งหมด9g。

　　2、ในพื้นที่ที่เป็นอาการระบาด ใช้ยาอะแมโทซินที่เป็นระเบิดระหว่างเวลา ผู้ใหญ่ใช้ยาอะแมโทซิน6มิลลิกรัม/kg ในแต่ละสัปดาห์หรือเดือน1ครั้ง12ครั้ง

　　ของสองวิธีนี้สามารถลดอัตราการติดเชื้อของประชาชนและมอสกาหลายสีได้มาก และอัตราการเป็นบวกของยุงที่เล็กจากการรักษาก่อนหน้านี้ลดลง10％ ลดลง1％ ที่มีประสิทธิภาพที่น่าเชื่อถือ นอกจากนี้ กฎระเบียบของการสลายเมล็ดแมงมุกต้น สลายเมล็ดแมงมุกเล็ก และสลายเมล็ดแมงมุกที่แล้วจำเป็นเป็นสิ่งที่สำคัญมาก

　　1. อาการแพ้ภายในช่วงต้น

　　เลือดขาวทั้งหมดในเลือดประจำตัวที่เพิ่มขึ้นถึง(10ถึง20)×109/L และเออสโตไซต์ที่เพิ่มขึ้นมากถึง20％ แต่ในช่วงเวลาที่ยาวนานมาก ติดเชื้อเม็ดขาวที่เป็นเออสโตไซต์ที่เพิ่มขึ้นมากไม่ถึง10％ หากมีการติดเชื้อ ติดเชื้อเม็ดขาวที่ไม่เป็นมะเร็งก็อาจเพิ่มขึ้น

　　2. ตรวจหายุงที่เล็กในเลือด

　　เป็นวิธีที่สามารถใช้ตรวจวินิจฉัยโรคไข้ริดหนองช่วงต้นที่น่าเชื่อถือเดียว โดยทั่วไปใช้เลือดประจำตัว ซึ่งเวลาเลือดควรทำในช่วงเย็น9จนถึงเช้าตรู่2เวลาเหมาะสม ถ้ายุงที่เล็กในเลือดในคืนเกิน150 ตัว/60μl แล้วในช่วงกลางวันเลือดยังสามารถหายุงที่เล็กได้ ซึ่งสามารถรับเลือดด้วยแผลที่ด้านหูด้านข้าง3ขนาดใหญ่ (ประมาณ60μl) สมล็อตซับสมล็อตหนัก หรือเลือดสด1ขนาดใหญ่ (ประมาณ20μl) สมล็อตซับสมล็อตที่ต่ำกว่า หรือสามารถรับเลือดดลงทางเลือดและหลอดเลือดที่เปิดหลอดและหลอดเลือดที่หลอดหลังเลือด ฯลฯ หรืออาจหายุงที่เล็กเช่นนี้ในน้ำหลังที่มีน้ำหลังเลือด หรือน้ำหลังที่มีน้ำหลังเลือด หรือน้ำหลังเลือด

　　3. การทดสอบน้ำหลังเลือด

　　สำหรับตัวอย่างที่สงสัยว่าเป็นน้ำหลังเลือด น้ำหลังที่มีน้ำหลังเลือด ฯลฯ ตัวอย่างที่ใช้สามัญเพื่อพิสูจน์ด้วยสีซูดาน 3

　　4. การทดสอบทางออกภาพวิทยา

　　เนื่องจากมีปัญหาที่เป็นบวกที่มากเกินไป ความมีค่าใช้ประโยชน์ของมันมีข้อโต้แย้งมาก แต่ในช่วงที่ผ่านมาการเทคนิคการตรวจวิทยาศาสตร์ของโรคไข้ริดหนองได้รับการพัฒนาบ้าง

　　1แอนตีเจนสอบตรวจผิว

　　ใช้ยายุงเพื่อการสอบตรวจผิวด้วยแอนตีเจนที่ทำจากยุงแบนส์หรือยุงมะลิยะวงกลม ระยะที่เป็นสายของตัวเล็กหรือตัวใหญ่ อาทิยุงที่ติดเชื้อ ระดับของผลลัพธ์ที่เป็นบวกสูงขึ้น90％以上，抗原特异性也较高，但对血吸虫病有轻度交叉反应。

　　2、间接免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验

　　两者均有较高的阳性率，可作流行病学调查，但由于转阴的时间较长，故不能考核疗效，亦不能区别以往感染或活动性感染。

　　3และการทดสอบเอนไซม์ที่มีสัญญาณและการทดสอบด้วยแอนตีบอดี้โมนโอโคลอนาลและอิมมูโนเซนส์เซนเซอร์

　　ตรวจสารแอนตีเจนในเลือดของผู้ป่วยโรคมะลิสิงค์ มีความเฉพาะทางต่างกัน96%94% และทั้งสองมีความเป็นไปได้ที่จะตรวจพบผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อที่มีประสิทธิภาพ

　　ยาสมุนไพรของโรคมะลิสิงค์
　　ยาสมุนไพรที่หนึ่ง
　　ยา: ยาดอกแก้วหรือดอกเมฆ3กรัม ถึง6กรัม
　　วิธีใช้: น้ำตาลตายที่น้ำตาล น้ำตาลตาย3กรัม ถึง6กรัมน้ำตาลเป็นน้ำตาล ใช้น้ำตาลในแต่ละวัน1ครั้ง
　　รักษาโรคมะลิสิงค์โดยช่วยเหลือ
　　ยาสมุนไพรที่สอง
　　ยา: รากลูกแก้วสด10กรัม
　　วิธีใช้: ลบรากของลูกแก้ว ตัดเล็กลง25กรัม ต้ม8ถึง10ชั่วโมงหลังจากนั้น หลั่งน้ำและเพิ่มสารปรับเปลี่ยนเป็น12กรัม3กรัม ใช้ในแต่ละวัน2ครั้ง ติดต่อกัน2วัน
　　รักษาโรคมะลิสิงค์โดยช่วยเหลือ
　　ยาสมุนไพรที่สาม
　　ยา: มะนาวสด10กรัม มะนาว5กรัม
　　วิธีใช้: ลบรากของมะนาว กำจัดเมล็ด8ชั่วโมงเริ่มที่จะกินแบบแยก ห้ามกินอาหารในเย็น ในเช้าตอนเช้าใช้น้ำตาลที่ทำจากเมล็ดพริมาณ1ชายแท้ รับยาติดต่อกัน
　　รักษาโรคมะลิสิงค์โดยช่วยเหลือ
　　ยาสมุนไพรที่สี่
　　ยา: รากเฟรนจันเนิล3กรัม ถึง6กรัม น้ำตาล3กรัม
　　วิธีใช้: ลบรากของเฟรนจันเนิลและยังระวัง ทำน้ำตาล ใช้น้ำตาลและน้ำตาลในทุกช่วงเช้าและเย็น1ครั้ง
　　รักษาโรคมะลิสิงค์โดยช่วยเหลือ
　　ให้เฝ้าระวังการกินอาหาร ให้เป็นระดับเล็กน้อย และไม่ควรกินปลาหรือเนื้อเย็ด

　　1. การรักษา

　　1การรักษา

　　(1และ1ยายามาเซฟามิล: มีสามารถฆ่าเจ้าหนูและเจ้าหนูที่ยังไม่เจริญเต็มที่ได้ ผลของยาที่ดีกว่ามะลิสิงค์บางส่วน แต่ปรากฏการณ์ข้างเคียงของเจ้าหนูที่ไม่เจริญเต็มที่มีมากกว่าเจ้าหนูที่เจริญเต็มที่ หลังจากที่รับยามันถูกยับยั้งในระบบทางเดินอาหาร ในร่างกายมีการเมลาบาด และเกือบทั้งหมดมีการหลั่งออกด้วยปัสสาวะ หลังจากที่รับยา48วันหลังจากนั้น มันจะมีตัวเอชพีวีในเลือดยายามาเซฟามิลที่ยากต่อการหา มีผลข้างต้นที่ดีกว่าผลระยะยาว ปริมาณยาและวิธีใช้: ปริมาณยา

　　①ใช้ในการรักษามะลิสิงค์บางส่วน: ผู้ใหญ่1.5กรัม ก่อนหลังเพื่อรับยา; หรือ75กรัม1ครั้ง/วัน ติดต่อกัน2วัน; หรือ5กรัม1ครั้ง/วัน ติดต่อกัน3วัน

　　②ใช้ในการรักษามะลิสิงค์บางส่วน: ผู้ใหญ่รับยาในช่วงบ่ายของวัน1.0 ถึง1.5กรัม ติดต่อกัน2ถึง3วัน รวมยาส่วนผสม3.0กรัม หรือในแต่ละครั้ง2กรัม3ครั้ง/วัน ติดต่อกัน7วัน หลังจากนั้นมีความเชื่อมั่นในการฆ่าเจ้าหนูที่เจริญเต็มที่

　　③ระบบรักษาชั่วคราว: การรักษามะลิสิงค์บางส่วน ในแต่ละครั้ง5กรัม ในแต่ละสัปดาห์1ครั้ง ติดต่อกัน7สัปดาห์ การรักษามะลิสิงค์ทั้งหมดเป็นระยะเวลา3กรัม ในแต่ละสัปดาห์1ครั้ง ติดต่อกัน6สัปดาห์

　　ในการรักษายายามาเซฟามิลทั้งหมด ไม่ว่าเอชพีวีในเลือดจะปรับตัวหรือไม่ ต้องรักษาต่อไป3รอบ ระหว่างรอบรักษา1ถึง2เดือน สำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่มีการปรับตัวและมีเอชพีวีในเลือดต่อไป

　　ยายามาเซฟามิล์มีปรากฏการณ์ข้างเคียงที่ไม่เจ็บปวดน้อย ในระดับยาสูงอาจมีอาการความรู้สึกเน่าหมาย ซ้ำซึม ตาลอก หรือปล่อยหลัง และอาจมีอาการระบบประสาท หรืออาการแผลงพอง และอาจมีอาการระบบภูมิคุ้มกันเช่นอาการหนักและไข้สูง หัววาย อาการเจ็บปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย แผลงพอง หรืออาการบวมตาลอก และอาจมีอาการภูมิแพ้อื่นๆ และอาจมีอาการตับและเลือดหลวงขึ้นและเจ็บปวด และอาการปัสสาวะและอาการเปลือกตาลอก ภาวะภูมิแพ้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากการรับยา6ถึง8h ปรากฏขึ้น

　　(2) โลรามิดาซ200 ถึง250 มิลลิกรัม2รายการ5วัน400 มิลลิกรัม หากใช้ยา3วัน90％ หรือมากกว่า4เดือนหลังจากนั้น อัตราไมโครฟิลาเรียละเอียดลดลง39องศาเซลเซียสเซลเซียส หรือต่ำกว่า2ถึง3วัน หลังจากหยุดใช้ยาจะหายไป

　　(3) ฟูราโนมิโซล1979ที่สร้างขึ้นโดยประเทศจีนในปี20 มิลลิกรัม/กิโลกรัม แบ่งเป็น2ถึง3รายการ7วัน1รายการ

　　(4การรักษาด้วยยาเอทามิซินหนึ่งรายการหรือยาเอทามิซินหนึ่งรายการร่วมกับยาอีเวอร์เมกติน (ivermectin，IVM) รักษา: กระทรวงสาธารณสุขของอินเดียใช้ยาเอทามิซินหนึ่งรายการ6มิลลิกรัม/กิโลกรัม และใช้ยาเอทามิซินในหนึ่งรายการที่แบ่งเป็นยาและยาอีเวอร์เมกติน (ivermectin，IVM) ในหนึ่งรายการ400 กรัม/กิโลกรัม ร่วมกันทำรักษาทุกปี1วัน การรักษากลุ่มรวมทำให้อัตราไมโครฟิลาเรียละเอียดลดลง1/3ระดับของไมโครฟิลาเรียลดลง90％ และ99％ Jelinek และคณะ1996ในปีก็มีรายงานคล้ายกัน ที่แสดงว่าทั้งสองยาใช้รักษาโรคลิงเกอร์มาทาซิสทั้งหมดมีประสิทธิภาพ แต่การใช้ยาร่วมกันมีประสิทธิภาพมากกว่า

　　2การรักษาตามอาการ

　　การรักษาอาการติดเชื้อตามภาวะที่มีอาการไข้ได้ อาการไข้หวัดหอม อาการหอมภายใน จึงใช้ยาป้องกันแอนทีฮิสตามีนอย่างเช่น คลอเบนามีน (ทามาลีดีน) คลอเรธีดีนหรือซิทาเลริดีน (ซานเทมิดีน) และแอนทีอินฟลูเมนซา รวมถึงฮอร์โมนกายวิธีอาหารและอาเซโทรแคลร์โมน

　　2. การรักษาหลังตั้งแต่การป่วย

　　โรคลิงเกอร์มาทาซิสไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิต การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่ตอนต้น จะทำให้หายเร็ว ในช่วงสุดท้ายมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและเสี่ยงต่อชีวิต