ขายหลอดเท้าแบบขายหลอดเท้าเกิดขึ้นก่อนเกิด

　　胚胎发育期，因气管、支气管异常的萌芽或分支异常发育所致。病变可发生在支气管分支的不同部位和显示不同的发育阶段。囊肿常为多房性，也可为单房性。囊壁多具有小支气管壁结构，内层有纤毛柱状上皮，外层可见散在小片软骨，壁内可见到平滑肌束和纤维组织。囊状病变结构内层可见不同的皮皮细胞，有柱状、立方形和圆形上皮细胞，这显示出支气管树分支发育不完全的不同程度。有些具有分泌粘液的柱状细胞，腔内充满粘液。

　　肺囊肿引起的并发症包括以下几种情况：

　　1、肺囊肿本身无气体交换功能，巨大囊肿可压迫肺组织，造成肺部气体交换障碍，严重者甚至可造成肺动脉压力增高，加重心脏负担。

　　2、长期反复感染易导致周围组织粘连，影响肺功能，增加手术难度，影响术后恢复。

　　3、肺囊肿囊壁破坏引起的出血、穿孔，造成气胸、血胸。

　　4、有文献报道肺囊肿有可能恶变。

　　小的支气管囊肿在临床上不呈现症状，仅在X线胸部检查或尸检时才被发现，一旦囊性病变与小支气管沟通，引起继发感染或产生张力性气囊肿，液囊肿，液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织，心脏，纵隔和气管移位时，就可出现症状。

　　1、婴幼儿期：张力性支气管源性囊肿，肺大叶气肿和肺大皰较多见，临床上常呈现胸内张力性高压症状，表现为呼吸急促，紫绀或出现呼吸窘迫等症状，体检见气管移向对侧，患侧叩诊鼓音，呼吸音降低或消失，胸片显示患侧肺囊性病变引致肺不张，纵隔，气管移位，并可呈现纵隔疝和同侧肺不张，病情危急，不及时诊断和治疗，可因呼吸衰竭死亡。

　　2、儿童期：较多见的为支气管源性囊肿，临床表现为反复肺部感染，患者常因发热，咳嗽，胸痛就诊，症状类似支气管肺炎。

　　3、成人期：多见于后天继发性肺大皰和支气管源性囊肿，临床表现均因继发感染出现症状，如发热，咳嗽，脓痰，咯血，胸闷，哮喘样发作，劳累性气促和反复出现气胸等症状，需与肺脓肿，脓胸，支气管扩张，肺结核空洞和肺部肿瘤等鉴别。

　　目前尚无有效预防措施。

　　ประเมินผลของการรักษา

　　1、หายเป็นปกติ：อาการหายไปหลังจากการผ่าตัด หลอดเลือดปอดที่เหลือเปิดขยายดี

　　2、ดีขึ้น：อาการดีขึ้นหลังจากการผ่าตัด

　　3、ยังไม่เรียบร้อย：อาการยังไม่มีการดีขึ้น

　　หนึ่ง、หลักอยู่ที่การตรวจสอบเอกซ์เรย์

　　โรคนี้มีลักษณะอาการที่ไม่เป็นตัวแบบ ต้องปรับปรุงการตรวจสอบแยกแยะ ภาพเอกซ์เรย์ท้องหน้าช่องท้องกลางแสดงรูปร่างที่มีขอบชัดเจนของทรงกลมหรือทรงเปลือกที่มีขอบที่บาง หรือทรงกลมหรือทรงเปลือกที่มีขอบที่บางที่มีระดับน้ำ หรือภาพเอกซ์เรย์ท้องหน้าช่องท้องกลางที่มีระดับน้ำ

　　หลอดเลือดปอดแบบเดี่ยวทางเจาะตัวธรรมดา มักพบในระยะทางเด็ก หลอดเลือดปอดตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อระหว่างปอดหรือกลางกลุ่มหลอดเลือดปอด70% ตั้งอยู่ในร่างกาย30% ตั้งอยู่ในกลางกลุ่มหลอดเลือดปอด ด้วยเหตุผลที่เป็นหลอดเลือดปอดที่เดี่ยวหรือหลอดเลือดปอดหลายแห่ง มีปริมาณแก๊สหรือน้ำต่างกัน ดังนั้นจึงมีการแสดงต่างกันในภาพเอกซ์เรย์ภายในชั้นแขนง

　　1、หลอดเลือดปอดแบบน้ำและอากาศเดี่ยว

　　เป็นระยะที่พบมากที่สุด ขนาดของลูกใหญ่ต่างกัน มีลูกใหญ่ที่มีขอบรอบแบบวง ขอบแบบแผ่นอ่อน ภายในมีระดับน้ำ ลักษณะของลูกใหญ่นี้คือขอบเนื้อเยื่อบาง ไม่มีเนื้อเยื่อที่เป็นภาวะไข้หวัดหอบหืดเนื้อเยื่อใกล้เคียง การเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อไม่มีมาก ต้องแยกต่างกันกับเชื้อราสเลือดปอด ระดับโรคแทงโค้งที่เปิดในลมบุหรี่และเชื้อราสหลอดเลือดปอด ในภาพเอกซ์เรย์เชื้อราสเลือดปอดมีขอบที่หนา การแสดงการระบาดรอบๆ มีชาติแบบภาษาไทย ประวัติชีวิตและประวัติอาชีพ รวมถึงตัวยาที่ใช้เพื่อแยกต่างกัน

　　2、หลอดเลือดปอดแบบลูกใหญ่เดี่ยว

　　บนภาพภายในชั้นแขนงแสดงหลอดเลือดปอดที่มีอากาศลูกใหญ่ในทางของทางเท้าที่เป็นปัญหา ลูกใหญ่ที่มีขนาดใหญ่อาจทำให้เข้าใจของท้องกลางถูกทำลาย เรียกเป็นหลอดเลือดปอดแบบลูกใหญ่หลายแห่ง ต้องแยกต่างกันกับหลอดเลือดปอดที่มีอากาศหลุดออกมาจากหลอดเลือดปอด ลักษณะของหลอดเลือดปอดที่มีอากาศหลุดออกมาจากหลอดเลือดปอดคือท้องกลางถูกลดขนาด และหลอดเลือดปอดที่มีอากาศลูกใหญ่อยู่ด้านในท้องกลาง โดยที่หลายครั้งในการดูละเอียดเพื่อตรวจสอบพบเนื้อเยื่อของท้องกลางที่ด้านหัวหอบและทางด้านหลังของกล้ามเนื้อเส้นใส

　　3、หลอดเลือดปอดแบบลูกใหญ่หลายแห่ง

　　ที่มีมากขึ้นในทางคลีนิก บนภาพภายในชั้นแขนงเห็นหลอดเลือดปอดแบบลูกใหญ่ที่มีขนาดขนาดแตกต่างกันและขอบที่ไม่เสมอซึ่งต้องแยกต่างกันกับหลอดเลือดปอดที่มีขนาดใหญ่หลายแห่ง โดยเฉพาะในเด็ก หลอดเลือดปอดที่มีขนาดใหญ่หลายแห่งมักมีโรคไข้หวัดหอบหืดร่วมกัน ในภาพเอกซ์เรย์มีลักษณะของลูกใหญ่ที่เปิดแสงและมีเส้นขอบแบบแผ่นเล็ก ขนาดและจำนวน และรูปร่างที่เปลี่ยนแปลงเร็ว บางครั้งอาจขยายตัวรวดเร็ว หรือหลุดออกมาเป็นอากาศช่องที่หลอดเลือดปอด โดยที่เมื่ออาการเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับท้องหน้าและเนื้อเยื่อรอบตัวเรียกเก็บน้ำและแก้ไขเป็นน้ำเหลืองหรือแก้ไขเป็นเลือดแล้ว หลอดเลือดปอดที่มีขนาดใหญ่หลายแห่งอาจหยุดลงหรือหายไป

　　4、หลอดเลือดปอดระบาดและภาวะหลอดเลือดปอดระบาด

　　บนภาพภายในชั้นแขนงที่เห็นระยะเกินกันของน้ำและอากาศ ตัวเล็กและใหญ่ โดยเฉพาะในระยะที่เป็นปัญหาที่ด้านซ้าย ต้องแยกต่างกันกับกำบังเดี่ยวซึ่งก็สามารถแสดงรูปแบบของระดับน้ำที่มาก ในบางกรณีต้องดูด้ายฉายภาพเยาวราชชาติหรือแบบโลหะที่อ่อนกำลังเพื่อตรวจสอบ ถ้าเห็นสารที่ใช้ในการฉายภาพเข้าไปในหลอดอาหารและหลอดยักษ์อาหารในช่องท้องกลาง ก็จะเป็นกำบังเดี่ยว

　　สอง、การตรวจสอบฟังค์ชันหลอดเลือดปอด ภาพกราฟฟิกทางหลอดเลือดไตรแอกซัน และฉายภาพทางคอมพิวเตอร์ซึ่งมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคนี้

　　一、肺囊肿饮食要注意什么：

　　1、饮食宜清淡，少吃脂肪，高糖，辛辣，油煎的食品及白酒，咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜，水果，纤维性食物，多喝水。

　　2、保持心情的舒畅，保证良好的睡眠、加强体育锻炼、慢跑、打太极拳等。

　　二、肺囊肿饮食禁忌：

　　应以清淡饮食为主，避免辛辣等刺激性食物。

　　1、一般诊断明确，在无急性炎症情况下，均应早期手术。因为囊肿容易继发感染，药物治疗非但不能根治，相反，由于多次感染后囊壁周围炎症反应，引起胸膜广泛粘连，致手术较为困难，易发生并发症。年龄幼小，并非手术的绝对禁忌证。尤其在出现缺氧、紫绀、呼吸窘迫者，更应及早手术，甚至急诊手术才能挽救生命。

　　2、手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定：孤立于胸膜下未感染的囊肿，可作单纯囊肿摘除术；局限于肺缘部分的囊肿，可作肺楔形切除术；囊肿感染而致周围粘连或邻近支气管扩张则作肺叶或全肺切除术。双侧性病变，在有手术适应证的前提下，可先作病变严重的一侧。小儿以尽量保留正常肺组织为原则。

　　3、เมื่อคาดว่ามีโรคนี้ ควรหลีกเลี่ยงการแทะเยื่อบุหน้าที่เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของท้องหลอดหรือเกิดภาวะอากาศหนาวแข็ง แต่เมื่อมีกรณีที่มีอาการป่วยหนักอย่างมาก มีสีหน้ามืด และอาการขาดอากาศหนัก และไม่มีสภาพที่จะทำการผ่าตัดฉุกเฉิน สามารถทำการแทะเยื่อบุหน้าเพื่อเอาน้ำออกจากช่องอากาศและลดความดันชั่วคราว ลดอาการป่วยที่เกี่ยวกับการหายใจชั่วคราว ใช้เป็นมาตราการฉุกเฉินชั่วคราวก่อนการผ่าตัด

　　4、ผู้ป่วยที่มีน้ำเหลืองมากก่อนการผ่าตัด ต้องทำแอนเอสเธเซียสทางท่อลมสองช่อง ที่ไม่ใช่ทางท่อลมหลังเม็ดหมาย และหลีกเลี่ยงน้ำเหลืองที่จะไหลมาที่ด้านทางข้าม เด็กอาจใช้ตำแหน่งที่ต่ำของทางท่อลมที่เจ็บและหลังจากเข้าไปในทางท่อลม จะทำการปิดท่อลมของปอดที่เจ็บก่อน

　　5、หากการเปลี่ยนแปลงเกินกว่าที่เห็นได้ ฟังก์ชันของปอดลดลงหรือมีโรคอันเนื่องมาจากเครื่องกล้ายตายอย่างรุนแรง เช่น หัวใจ ตับ ไต และอื่นๆ จะห้ามผ่าตัด