先天적인 폐囊肿

　　胚胎 발달 기간에 기도, 기도 분기의 이상적인 발생 또는 분기 이상 발달로 인해 발생합니다. 병변은 기도 분기의 다른 부위에서 발생하고, 다른 발달 단계를 나타낼 수 있습니다.囊肿는 다실성이며, 단실성도 될 수 있습니다.囊壁은 소형 기도 장벽 구조를 가지고 있으며, 내층에는 갈막 세포가 있고, 외층에는 흩어져 있는 소형 cartilage가 보입니다. 장벽 내층에는 다양한 피부 세포가 있으며, 세포는 기사형, 정육형, 원형 세포가 있으며, 이는 기도 나무 분기가 불완전하게 발달한 정도를 나타냅니다. 일부는 점액을 분비하는 기사형 세포가 있으며, 공간은 점액으로 가득 차 있습니다.

　　폐囊肿가 유발하는 합병증은 다음과 같은 경우가 있습니다:

　　1폐囊肿 자체는 기체 교환 기능이 없으며, 큰囊肿가 폐 조직을 압박하여 기체 교환 장애를 유발할 수 있습니다. 심각한 경우에는 폐 동맥압이 증가하여 심장 부담을 증가시킬 수 있습니다.

　　2长期的反复感染容易导致周围组织粘连，影响肺功能，增加手术难度，影响术后恢复。

　　3폐囊肿의囊壁이 파괴되어 출혈, 궤양이 발생하여 기체胸腔, 혈체胸腔이 발생할 수 있습니다.

　　4문헌에 따르면 폐囊肿가 악성병으로 변질될 가능성이 있습니다.

　　소형 기도囊肿는 임상적으로 증상이 나타나지 않으며, X선 흉부 검사나 시신 검사 때만 발견됩니다.囊肿병변이 소형 기도와 통로를 형성하면, 부작용 감염이나 힉스囊肿, 액囊肿, 액기囊肿, 힉스胸腔 등이 발생하여 폐 조직, 심장, 중간막, 기도가 이동할 수 있습니다. 증상이 나타날 수 있습니다.

　　1영아기:간소양성 기도 원성囊肿, 폐 대葉성 기체염과 폐 대결염이 많이 나타납니다. 임상적으로는 흉내 압력 증가 증상이 나타나며, 호흡이 빨라지고, 발진이나 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 검사에서 기도가 반대쪽으로 이동하고, 병변 쪽에서 쳐진 소리가 울리고, 호흡 소리가 낮아지거나 사라지고, 흉부 X선 촬영에서 병변 쪽 폐의囊肿병변이 폐 불张을 유발하고, 중간막, 기도 이동이 발생하며, 중간막 허리와 동쪽 폐 불张이 나타날 수 있습니다. 상태가 급박하며, 빠르게 진단과 치료가 이루어지지 않으면 호흡 부전으로 사망할 수 있습니다.

　　2아동기:가장 흔히 발견되는 것은 기관지 원기구 구상종으로, 임상적으로는 반복적인 폐 감염이 나타나며, 환자는 발열, 기침, 가슴 통증으로 진료를 받습니다. 증상은 기관지 폐염과 유사합니다.

　　3성인기:후천적인 폐 대皰과 기관지 원기구 구상종에서 흔히 발견됩니다. 임상적 表현은 후천적인 감염으로 인해 증상이 나타나며, 발열, 기침, 점액 분비,咯血, 가슴 통증,哮吼 발작, 노동성 호흡곤란, 기흉 반복 등의 증상이 나타납니다. 폐 복합증, 염증성 챕, 기관지 확장, 폐 트빈병의空洞, 폐 종양 등과 구별해야 합니다.

　　현재는 효과적인 예방 조치가 없습니다.

　　치료 평가:

　　1치유: 수술 후 증상이 사라지고, 나머지 폐가 잘 확장되었습니다;

　　2치료 개선: 수술 후 증상이 개선되었습니다;

　　3미치료: 증상이 개선되지 않았습니다.

　　1. 주로 X선 검사를 수행합니다.

　　이 병리의 증상은 불특정적이며, 구별 진단에 주의해야 합니다. X선胸部 검사에서 가장자리가 명확한 원형이나 타원형의 밀집된 그림자가 나타나거나, 원형이나 타원형의 얇은 벽의 투명한空洞 그림자 중에 액체 평면이 있습니다.

　　先天性 기관지 원기구 구상종: 어린이 사례에서 흔히 발견되며, 구상종이 폐 간질이나 중간공간에 위치하며, 약70％가 폐 내에 위치합니다.30％가 중간공간에 위치하며, 구상종이 단일이나 다중이고, 공기나 액체의 양이 다르기 때문에, X선 가슴 사진에서 다른 표현을 보일 수 있습니다:

　　1단일 액체와 공기 구상종:

　　가장 흔하며, 구상종의 크기는 다르며, 원형의 얇은 벽의 구상종이 있으며, 내부에 액체 평면이 있습니다. 이 구상종의 특징은 벽이 얇고, 인접한 폐 조직에 염증성 변화가 없으며, 섬유성 변화가 적습니다. 폐 복합증, 폐 트빈병의空洞, 폐 케르케로이드 구상종과 구별해야 합니다. X선에서 폐 복합증의 벽은 두꺼우며, 주변 염증이 명확하게 나타납니다. 폐 트빈병의空洞은 장기적인 병력이 있으며, 주변에 트빈병 별불이 있으며, 폐 케르케로이드 구상종은 유행病学의 지역적 특징이 있으며, 생애 경험과 직업적 경험, 혈상, 피하 시험 등이 구별에 도움이 됩니다.

　　2단일 공기 구상종:

　　가슴 X선 사진에서 병변의 쪽에서 공기 구상종이 보입니다. 매우 큰 공기 구상종은 한쪽 챕을 차지할 수 있으며, 폐, 기관지, 중간공간, 심장을 압박할 수 있습니다. 기흉과 구별해야 합니다. 기흉의 특징은 폐가 폐문으로 밀려났으며, 공기 구상종의 공기는 폐 내에 위치하며, 대개 폐 꼭대기와 흉곽 모서리에서 폐 조직이 잘 볼 수 있습니다.

　　3여러 가지 공기 구상종:

　　의료적으로 흔히 발견되며, 가슴 X선 사진에서 여러 가지 크기의 불규칙한 공기 구상종이 나타납니다. 여러 가지 폐 대皰과 구별해야 합니다. 특히 어린이에서는 폐 대皰이 기침과 함께 많이 나타나며, X선에서 투명한 원형薄壁 대皰과 그 크기, 수, 형태의 변화성이 특징적입니다. 짧은 기간 동안 자주 변화가 나타나며, 때로는 빠르게 커지거나, 파열 후에 기흉이 생기며, 폐 부위의 염증이 사라지면 대皰이 자연스럽게 축소되거나 사라질 수 있습니다.

　　4다발성 액체와 공기 구상종:

　　가슴 X선 사진에서 여러 가지 크기의 액체와 공기 공간이 보입니다. 특히 왼쪽에 변화가 있는 경우, 先天性의隔膜疝과 구별해야 합니다. 후자는 여러 가지 액체 평면을 보일 수 있으며, 필요할 때는 구강에서 요오드 오일이나 희밀한 바리움을 검사합니다.胸腔에서造影제가 식도로 진입하는 것을 볼 수 있다면, 이는 갈라문입니다.

　　비정상적인 기능 검사, 기관지 촬영, CT 스캔도 병리의 진단에 유리합니다.

　　1. 폐囊肿 식사에 유의해야 할 사항:

　　1식사는 가벼운 것이 좋으며, 지방, 고칼로리, 자극적인 음식, 볶음 식품 및 화이트와 커피와 같은 자극적인 음료를 적게 먹고, 채소, 과일, 섬유질 식품을 많이 먹고, 물을 많이 마시는 것이 좋습니다.

　　2심정을 편안하게 유지하고, 좋은 잠을 취하고, 운동을 강화하고, 산책, 태극도를 치는 등을 통해 운동을 강화해야 합니다.

　　2. 폐囊肿 식사 금기사항:

　　가벼운 식사를 주로 하고, 자극적인 음식을 피해야 합니다.

　　1일반적으로 진단이 명확하고 급성 염증이 없는 경우, 일찍 수술을 시행해야 합니다.囊肿는 감염이 쉽게 발생하며, 약물 치료는 근본적인 치료가 되지 않으며, 반대로 여러 번 감염 후囊肿 주위의 염증 반응이 일어나서,胸膜의 넓은 접착이 일어나서 수술이 어려워지고, 합병증이 쉽게 발생합니다. 연령이 어린 것은 수술의 절대 금기 사항이 아닙니다. 특히 산소 부족,紫绀, 호흡곤란이 있는 경우, 일찍 수술을 시행하고, 심지어 응급 수술을 시행하여 생명을 구할 수 있습니다.

　　2수술 방식은 질환 부위, 크기, 감염 상태에 따라 결정됩니다:胸膜 아래에 고립된 감염되지 않은囊肿는 단순囊肿摘除술을 시행할 수 있습니다; 폐 맥락 부분에 제한된囊肿는 폐楔형切除术을 시행할 수 있습니다;囊肿 감염으로 인해 주변 부분에 접착이나 인접한 기관지 확장이 있으면, 폐소나 전체 폐 절제술을 시행합니다. 양측성 질환은 수술 적응증이 있는 경우, 질환이 심각한 한쪽을 먼저 시행할 수 있습니다. 소아는 정상적인 폐 조직을 최대한 유지하는 원칙을 따릅니다.

　　3이 질환을 진단하는 경우,胸腔穿시치를 피해야 하며,胸腔 감염이나 긴장성 기쁨이 발생할 수 있습니다. 특별한 경우에만, 심각한 호흡곤란 증상,紫绀, 심한 산소 부족이 있으며, 응급 수술을 시행할 수 없는 경우에만囊肿穿시치引流을 시행하여 일시적인减压를 이루고, 호흡곤란 증상을 해소하고, 수술 전의 일시적인 긴급 조치로 사용합니다. 일반적으로 질환적인囊肿나 폐소를 제거하면, 예후가 좋습니다.

　　4성인 환자가 수술 전에 점액이 많으면, 점액이 반대쪽으로 역류되지 않도록 양쪽 기도气管插管 마취를 시행해야 합니다. 소아는 질환측의 낮은 위치에 눕혀서 열을 열고, 열을 열고 먼저 질환적인 폐支气管을 묶어야 합니다.

　　5병변이 너무 넓고, 폐 기능이 심각하게 떨어지거나 심장, 간, کلی장 등의 중대한 기관질적 질환과 동시에 존재할 경우, 수술은 금기입니다.