Tendinite do músculo gastrocnemio

　　A etiologia da tendinite do músculo poplíteo é geralmente desconhecida, a maioria dos pacientes são de meia idade e idade avançada, devido à má circulação sanguínea dos tendões e lesões repetidas de traumas leves, muitas vezes levam a lesões maiores, traumas repetidos ou graves (ruptura incompleta), lesões por uso excessivo, esforço excessivo (por não se adaptar) ao exercício, etc., são as causas mais comuns possíveis de doença.

　　Para os pacientes com tendinite do músculo poplíteo, se não prestar atenção ao descanso ou ao tratamento, devido ao excesso de movimento na área afetada, muitas vezes leva a umagravidade contínua da doença, a dor é a manifestação mais evidente, na fase tardia, as principais complicações incluem: inchaço crônico (edema gravitacional); atrofia muscular; fratura descolada; rigidez articular; relaxamento dos ligamentos.

　　A tendinite do músculo poplíteo também tem os sintomas de tendinite em geral, que se manifestam principalmente por dor na articulação ou em sua vicinity, em alguns casos, pode haver formigamento ou dor aguda, articulações rígidas com dor, que limitam o movimento da articulação afetada, ocasionalmente a articulação pode inchar ligeiramente, dor contínua, dor persistente após a recorrência da lesão tendinosa original ou muito tempo depois.

　　Para a prevenção da tendinite do músculo poplíteo e para que os pacientes se recupere melhor após a doença, os pacientes podem ajustar conforme as seguintes métodos:

　　1Deixar os músculos descansar, mas evitar descansar por muito tempo para evitar a atrofia muscular.

　　2Se a tendinite for induzida por atividades físicas, mudar de esporte pode ser uma opção a considerar.

　　3Banho de massagem pode ajudar a aumentar a temperatura do corpo e promover a circulação sanguínea.

　　4Uso de毛巾 aquecido com água quente para aplicar calor na área do joelho.

　　5Estender os músculos antes e depois do exercício.

　　6Usar joelheira pode fortalecer os músculos e os tendões.

　　7Usar gelo para reduzir o inchaço e aliviar a dor, mas não é aconselhável para pessoas com problemas cardíacos, diabetes ou problemas vasculares.

　　8Levantar a parte afetada pode controlar o inchaço.

　　9Tomar analgésicos sem corticosteróides pode reduzir a inflamação e o inchaço.

　　10Pausar por um momento é a melhor maneira de aliviar a tensão muscular.

　　Para excluir a possibilidade de lesão óssea, em casos difíceis de diagnóstico, deve ser realizada uma radiografia e um escâner ósseo, na radiografia muitas vezes é visível o depósito de cálcio no tendão e seu revestimento sinovial.

　　A ressonância magnética pode ajudar a determinar a gravidade da lesão do tendão e pode exibir claramente quando o tendão está completamente rasgado, o que tem um certo significado para o diagnóstico diferencial.

　　Os pacientes com tendinite do músculo poplíteo devem consumir alimentos ricos em proteínas, nutrientes, vitaminas e minerais, alimentos de alta caloria e fácil digestão. É necessário evitar alimentos gordurosos difíceis de digerir, fumados, assados, frios, irritantes, com alto teor de sal e gordura.

　　Os seguintes métodos podem aliviar os sintomas da tendinite poplítea:

　　usar prateleira ou gesso para fixar o tendão ou mantê-lo em repouso, compressão térmica ou fria (escolher conforme o benefício do paciente), uso local de medicamentos anestésicos e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides7~10dia. Alizina é eficaz no tratamento de depósitos de urato. Após o controle da inflamação aguda, pode-se realizar treinamento de exercícios regulares várias vezes ao dia (aumento gradual da quantidade de movimento ativo com base na capacidade de耐受ância).

　　injeção intratendinosa de preparados longoperiódicos de corticosteroides também é eficaz. De acordo com a condição e a localização, escolher dexametasona acetato, metilprednisolona acetato ou hidrocortisona acetato 0.5~2ml, em quantidade igual ou2vezes1porcento anestésico local misturado (como lidocaína). Se a localização da inflamação não for clara, pode-se fazer injeções de tentativa no local mais dolorido. Deve-se ter cuidado para não injetar dentro do tendão (naquele momento há muita resistência), para evitar tornar o tendão frágil e romper durante a atividade. A localização da inflamação deve ser3~4revisões futuras, muitas vezes pode ser descoberto a localização exata da lesão, permitindo que a injeção segunda seja feita com maior precisão. Manter o local da injeção em repouso pode reduzir o risco de ruptura tendinosa. Deve-se informar previamente ao paciente que occasionalmente pode ocorrer "sintomas agudos após injeção", que pode ser devido à cristalização de preparados longoperiódicos de corticosteroides desencadeando sinovite. Este fenômeno ocorre geralmente dentro de algumas horas após a injeção, geralmente não ultrapassa24hora, pode-se usar compressão fria e medicamentos analgésicos de curta duração.

　　Para que a inflamação diminua, a cada2~3semanas deve ser feita injeção local ou tratamento sintomático, o curso de tratamento é1~2mês. Para casos resistentes, pode-se considerar a cirurgia exploratória, remoção de tecido inflamatório ou depósitos de cálcio, seguida de tratamento fisioterápico apropriado. Exceto para cirurgia de descompressão de túnel ósseo fibroso ou incisão de tecido conjuntivo em inflamação crônica, raramente é necessário tratamento cirúrgico.

　　O paciente deve inserir um suporte em forma de trapézio no lado interno do sapato ou usar um aparelho ortopédico para limitar a rotação interna, evitar correr até que a dor desapareça durante a corrida, e a treinamento de corrida de descida deve ser atrasado por algumas semanas.