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Intoxicação alimentar fúngica

  Os fungos são amplamente distribuídos no ambiente doméstico, com uma variedade extremamente rica, e há muito que as pessoas usam fungos para fabricar alimentos, e setores como a indústria, agricultura, alimentação e saúde também usam fungos para produção, processamento ou tratamento de doenças, beneficiando a humanidade. No entanto, muitos tipos de fungos são extremamente prejudiciais para os animais, plantas e humanos, não apenas podem parasitar e causar doenças, mas também podem causar intoxicação ao serem consumidos. A intoxicação alimentar fúngica é chamada de intoxicação alimentar por mofo, e nos últimos anos, as reportagens sobre esse assunto têm aumentado gradualmente, algumas são intoxicações agudas com alta taxa de mortalidade; outras são intoxicações crônicas que podem levar a câncer. Atualmente, está recebendo atenção global.

 

Tabela de conteúdo

1Quais são as causas da intoxicação alimentar fúngica?
2.Quais são as possíveis complicações da intoxicação alimentar fúngica
3.Quais são os sintomas típicos de intoxicação alimentar fúngica
4.Como prevenir a intoxicação alimentar fúngica
5.Quais exames de laboratório são necessários para a intoxicação alimentar fúngica
6.O que os pacientes com intoxicação alimentar fúngica devem evitar ou consumir
7.Métodos convencionais de tratamento da intoxicação alimentar fúngica na medicina ocidental

1. Quais são as causas da intoxicação alimentar fúngica?

  Principalmente, a formação de mofo ocorre durante o armazenamento de cereais, oleaginosas ou plantas, e se consumem sem tratamento adequado, ou quando alimentos prontos ficam por muito tempo e se deterioram, causando intoxicação alimentar por mofo. Também pode ocorrer quando alimentos fermentados são contaminados ou utilizados com espécies de fungos tóxicos. Amendoins, milho, arroz, trigo, feijão, milho vermelho, palheta de plantas e batatas com manchas pretas são alimentos comuns que causam intoxicação alimentar fúngica. Fungos comuns incluem: aspergillus, como aspergillus flavus, aspergillus clavatus, aspergillus oryzae, aspergillus ochraceus; penicillium, como penicillium viride, penicillium citrinum, penicillium islandicum, penicillium viride puro; fusarium, como fusarium semileucum, fusarium roseum; e doença de mancha preta, como ascochita negra. A intoxicação fúngica é causada por toxinas fúngicas, e devido à maioria dessas toxinas não ser destruída por altas temperaturas, alimentos contaminados por fungos, mesmo após fervura, podem causar intoxicação.

 

2. Quais são as complicações que a intoxicação alimentar por fungos pode causar?

  Pode causar lesões e sintomas no sistema hematopoiético, fígado, rins, vasos periféricos e outros. Os casos graves podem levar à falha circulatória periférica ou falha respiratória e à morte. Portanto, a doença pode levar a lesões hepáticas, cardíacas, cerebrais, renais e periféricas nervosas tóxicas. Os casos graves precisam de suporte respiratório e diálise para remover os toxinas que entram no sistema circulatório.

3. Quais são os sintomas típicos da intoxicação alimentar por fungos?

  Atualmente, a intoxicação por fungos ainda está em estágio de pesquisa, e a compreensão é insuficiente. É conhecido que um único fungo pode ter vários toxinas, e diferentes fungos podem ter a mesma toxina, então a intoxicação alimentar por fungos geralmente apresenta sintomas semelhantes. Geralmente, a intoxicação alimentar aguda por fungos tem um curto período de incubação, com sintomas gastrointestinais iniciais, como desconforto abdominal superior, náusea, vômito, distensão abdominal, dor abdominal, anorexia e às vezes diarreia (a intoxicação por Fusarium é mais proeminente). Em seguida, dependendo do efeito específico das toxinas dos diferentes fungos, ocorrem lesões nos sistemas hepático, renal, nervoso e sanguíneo, apresentando sintomas correspondentes, como aumento do fígado, dor no fígado, anormalidades na função hepática, icterícia (comum em intoxicação por Aspergillus flavus e Penicillium islandicum), proteinúria, hematuria, até a diminuição da urina, oligúria e até a anúria (a intoxicação por Penicillium viride é fácil de ocorrer). Alguns fungos (como Penicillium nigrum e Penicillium islandicum) podem causar a diminuição ou ausência de neutrófilos, a diminuição do número de plaquetas pode causar hemorragia, alguns fungos (como Aspergillus clavatus e Aspergillus oryzae) podem causar sintomas neurológicos, como tontura, dor de cabeça, lentidão, agitação, desequilíbrio motor, até convulsões, coma e paralisia, e os pacientes geralmente morrem por falha hepática e renal ou paralisia do sistema nervoso central, com taxa de mortalidade que pode alcançar40% a70%, a intoxicação alimentar crônica por fungos além de lesões no fígado, rins e células sanguíneas, algumas espécies de fungos podem causar câncer.

  Foram relatados vários casos de intoxicação alimentar por fungos, como os seguintes:

  1Intoxicação por aflatoxina:A principal causa é o Aspergillus flavus, além disso, alguns outros Aspergillus e Penicillium contêm aflatoxina. Esses fungos geralmente se encontram em grãos como amendoim, milho, arroz, trigo e óleos, e a intoxicação aguda pode causar lesões no fígado e rins, baixa apetite, icterícia, etc.1A morte ocorre em cerca de uma semana, e testes de intoxicação crônica em animais podem levar ao câncer de fígado e câncer renal.

  2Intoxicação por arroz amarelo:É mais comum em arroz, mas também pode ocorrer em trigo e milho. A característica é o arroz tornar-se amarelo, causado por fungos como Penicillium (Penicillium viride, Penicillium citrinum, Penicillium islandicum, etc.). A intoxicação aguda pode causar paralisia neurológica, dificuldade respiratória, convulsões e pode levar à morte por paralisia respiratória. A intoxicação crônica pode causar anemia hemolítica e pode ser cancerígena.

  3Intoxicação por arroz cinzento:A aparência do arroz é cinzento-avermelhado, causada por Fusarium seminae, e seus sintomas principais são os sintomas gastrointestinais.

  4、赤霉毒素中毒:O trigo muda para vermelho, o período de incubação aguda de intoxicação10Minutos~36Horas, há náusea, vômito, tontura, etc., os sintomas desaparecem rapidamente.

  5、霉变苕渣粉中毒:Causada por aspergillus flavus, aspergillus citrinus, aspergillus niger, aspergillus tricuspidatus, sintomas incluem náusea, vômito, falta de apetite, rubor facial, manchas de sangue na pele, febre baixa, distensão abdominal, não diarreia, tontura, fraqueza, desaparecimento de reflexos, entre outros, no final, a pupila se dilata, a frequência cardíaca diminui, morrendo por falência respiratória e circulatória.

  6、臭米面中毒:Ocorreu em várias províncias do nordeste da China (a intoxicação por farinha de milho envenenado ocorre no noroeste da China), atualmente acredita-se que seja devido à contaminação de fungos tóxicos (fusarium e Penicillium), os sintomas de intoxicação são: vômito, diarreia, dor abdominal, tontura, dor de cabeça, falta de energia, o conteúdo do vômito é geralmente café, as fezes são mucosas ou fezes de sangue, após a doença2~3Após alguns dias, aparecem aumento do fígado, icterícia e proteinúria, os casos graves podem ter excitação, convulsões, coma, icterícia agravada, hemorragia geral, queda da pressão arterial, falência hepática e renal, e morrer

  7、霉变玉米中毒:Pode ser causada por fusarium e Penicillium, sintomas principais incluem sintomas gastrointestinais.

  8、食物中毒白细胞缺乏症:Primeiro apareceu na União Soviética, causada por fusarium, sintomas incluem náusea, vômito, aceleração da respiração, os casos graves podem morrer por espasmos ou falência cardíaca, os casos leves podem ser curados3~8Após a fase estática de alguns dias, entra na fase de deterioração, a contagem de leucócitos cai, a contagem de neutrófilos cai, aparecem úlceras gastrointestinais e hemorragia.

  9、黑色葡萄穗状霉菌中毒:Após a intoxicação, há primeiro salivação, congestão das mucosas, em seguida, entra na fase estática, a contagem de leucócitos cai, em seguida, a temperatura corporal aumenta, há diarreia, desidratação, necrose e hemorragia das mucosas, os sintomas neurológicos graves aparecem rapidamente, podem aparecer72Horas, a maioria dentro de algumas horas

  10、霉变甘蔗中毒:A detecção da doença infecciosa é principalmente o fusarium moniliforme e fusarium verticillioides, cujos toxinas podem irritar as mucosas gastrointestinais, danificar os nervos cranianos, período de incubação15Minutos~7Horas, a maioria dentro de algumas horas2~5Dentro de algumas horas, os primeiros sintomas incluem náusea, vômito, dor abdominal, diarreia, suor, seguidos por dor de cabeça, tontura, excitação, convulsões, coma, delírio, afasia, entre outros, sinais principais incluem nistagmo ocular, fixação de olhos para cima, resistência cervical, reflexos tendinosos aumentados, reflexos patológicos positivos, fluido cefalorraquidiano com resultados normais em exames de rotina e bioquímicos, após a fase aguda, alguns pacientes podem ter sequelas, principalmente lesões neurológicas extrapiramidais.

4. Como prevenir a intoxicação alimentar fúngica

  Deve-se prestar atenção ao conteúdo de água e temperatura de cereais, peixes e seus produtos, tomar medidas ativas para manter a secura e armazenamento em baixa temperatura para evitar o crescimento de fungos. O armazém de alimentos deve ser mantido limpo e seco e desinfetado regularmente; o etileno oxido tem um efeito anti-mofo melhor, usado100—200g/m2Fechado por vários dias, pode reduzir os fungos9D%, e pode ser mantido4Mês. Os ingredientes e alimentos para a processamento de alimentos, não deve ser armazenado por muito tempo; alimentos que já se deterioraram não devem ser consumidos e devem ser isolados de outros alimentos. Alimentos fermentados como mostarda, tofu fermentado, soja, cerveja, pão, etc., devem ser conservados devidamente para evitar que a comida seja contaminada por fungos tóxicos. Quando necessário, pode-se realizar a separação de esporos e inspeção de tipos regularmente para detectar alimentos contaminados e evitar intoxicação.

 

5. Quais exames de laboratório são necessários para a intoxicação alimentar fúngica

  Procurar a bactéria patogênica, deve ser coletado de várias maneiras de acordo com a situação real: como excrementos, vômitos, resíduos de alimentos, utensílios, etc. A intoxicação alimentar fúngica clinicamente requer a diferenciação de várias bactérias patogênicas comuns em intoxicação alimentar, como: Salmonella, Campylobacter jejuni, Staphylococcus aureus, Vibrio parahaemolyticus, Bacillus cereus, Escherichia coli patogênica, Proteus, Clostridium botulinum, Yersinia enterocolitica, etc. Se encontrar fungos no vômito e excrementos do paciente, pode ser diagnosticado como doença.

6. Regras dietéticas a serem observadas pelos pacientes com intoxicação alimentar fúngica

  1、beber água morna ou salina diluída em quantidade suficiente no dia-a-dia.

  2、proteger o fígado com alimentos nutritivos e fáceis de digerir, como: solução de glicose hipertônica.

  3、adicionar insulinoterapia e potássio apropriados.

  4、outros medicamentos para o fígado, como Gantais, Ganning, inosina e inosina sódica, fórmula de energia, etc.

  (As informações acima são meramente para referência, consulte o médico para detalhes)

 

7. Métodos convencionais de tratamento de intoxicação alimentar fúngica pela medicina ocidental

  Devido ao dano a vários órgãos do corpo causado por este envenenamento, deve ser considerado de maneira abrangente no tratamento, para não deixar de lado. O tratamento principal é:

  1、lavar o estômago e o intestino o mais rápido possível e tomar medicamentos laxantes, lavagem gástrica pode usar1:2000~5000 solução de potássio permanganato (se o paciente já tiver vômito de sangue ou sangue nas fezes, o lavagem gástrica e intestinal deve ser especialmente cuidadosa).

  2、tomar uma cabeça de alho vivo ou50g.

  3、corrigir a desidratação e a acidose por infusão de líquidos, tratar choque, mas atenção à função cardíaca e renal.

  4、maníaco, convulsões, tiques são considerados graves, devem ser administrados diuréticos como mannitol e sedativos, para envenenamento por cana queimada, deve ser aplicado cedo o diurético para tratar a edema cerebral, fortalecer a circulação sanguínea cerebral, que tem um efeito benéfico no restabelecimento dos sintomas e na prevenção das sequelas. Recentemente, foi usado oxigênio hiperbárico para aumentar o conteúdo de oxigênio sanguíneo dos pacientes envenenados pela cana queimada, tratando a edema cerebral grave, com efeito excelente. Geralmente, é usado2.5pressão absoluta, máscara de oxigênio puro40 minutos, diariamente1vezes10Esta é uma série.

  5、tratar sintomático, como fortalecer o coração, parar a hemorragia, proteger o fígado, rins, etc., devem ser observados na implementação.

  6、deve ser administrado um agente antifúngico para alimentos infeitos por fungos não eliminados.

  7、usar antibióticos para prevenir infecções.

  8、aumentar a atenção de enfermagem, manter a nutrição.

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