신생아 Wilson-Mikity 증후군

　　1발병 원인

　　병인은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다. 폐가 미숙하므로Compression pressure 및 방해가 증가합니다. 주로 임신 연령

　　2발병 기전

　　폐 내 기체 배분이 이상되고, 순환기와 흡입기 비율이 불균형이 되고, 폐顺应성이 낮아지고, 기도 저항이 증가하며, CO2누적되고, PaO2감소하여, 발한과 호흡곤란이 나타나고, 미숙한 폐포가 많을수록 증상도 더 심해집니다.

　　초기 병리학적 변화는 미숙한 폐와 구분이 어렵습니다. 폐포 상피는 선형입니다. 후기에는 폐포가 팽창하고 주변 폐 기종이 나타납니다. 폐 혈관 근막이 두터워지고, 폐 소동맥 반지름100U, 중층 간격20U, 태아형 폐 혈관 근막 두터움1)3배11～16U(태아는14)7U, 신생아9U6개월이7)8U1세기가7U) 폐 혈관 두터움의 발병 기전은 만성 산소 부족과 관련이 있습니다.

　　호흡곤란, 저산소혈증, 고인산혈증, 폐성 심장병, 심장 이상, 폐동맥 고혈압, 반복적인 호흡기 감염, 폐기종, 기침 등이 있으며, 일부 사례에서는 폐성 심장병, 심장 이상, 폐동맥 고혈압, 산소 교환 불완전이 있으며, 인공 호흡이 필요합니다. 반복적인 호흡기 감염, 산소 의존성으로 인해 예후가 나쁩니다. 경도의 심장 이상, 호흡기 감염, 기침, 호흡곤란 및 발한1～2주 동안 호흡이 좋아지고, 삼협 호흡1세기 전후에 사라지고, 만성 폐气肿이 남아 있습니다.

　　발병은 출생 후1주말이나 더 나아가서,缓徐하게 발병하고, 간헐적인 발한, 호흡이 빨라지고, 삼협 증상이 나타나고, 발병2～6주 동안 호흡 증상이 점진적으로 심해지고, 산소에 대한 의존성과 심한 호흡곤란이 나타나며, 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다. 토쿠마사 쇼지는 질환 상태에 따라 이 증후군을 분류합니다.4형.

　　1、I형(호흡 기능 불완전, 폐성 심장형) 호흡곤란12개월 이상이 되면 저산소혈증, 고碳酸혈증이 있으며, 일부 사례에서는 폐성 심장병, 심장 이상, 폐동맥 고혈압, 산소 교환 불완전이 있으며, 인공 호흡이 필요합니다. 반복적인 호흡기 감염, 산소 의존성으로 인해 예후가 나쁩니다. 경도의 심장 이상, 호흡기 감염, 기침, 호흡곤란 및 발한

　　2、II형(노력 호흡형)은 중등도의 삼협 호흡이 있으며, 저산소혈증, 고碳酸혈증이 있으며, 경도의 심장 이상이 있을 수 있으며, 호흡기 감염, 기침, 호흡곤란 및 발한이 있습니다.1～2주 동안 호흡이 좋아지고, 삼협 호흡1세기 전후에 사라지고, 만성 폐气肿이 남아 있습니다.

　　3、III형(삼협 호흡형) 삼협 증상은 II형보다 가벼우며, 호흡이 빨라지고, 혈기 분석은 정상 범위 내에 있으며, 산소를 공급하지 않아도 되며, 일시적인 기침이 있습니다.

　　4、IV형(일시적인 기침형)은 가장 가벼운 형태로, 호흡이 빨라지고, 경도의 삼협이 있으며, 평균2～3개월 동안 사라지고, 유아기에는 일시적인 기침이 있습니다.

　　원인은 명확하지 않지만, 내인성 감염, 반복적인 우유 흡입, 산소 중독 또는 산소 부족 등의 요인과 관련이 있습니다. 따라서 임신 기간 동안의 건강 관리를 잘 해야 하며, 여러 가지 감염성 질환을 예방하고 치료해야 합니다. 임신 기간과 분만 후의 산소 부족을 예방하고 치료해야 하며, 산소 치료를 받을 때 산소 중독을 예방하는 등, 이 질환을 예방하기 위한 주의해야 할 사항들이 많습니다. 임신부는 차를 많이 마시거나 두껍게 마시지 않는 것이 좋습니다. 차에는 테아놀(카페인)이 들어 있어 임신부의 움직임을 많이 만들어 출생 전에 태아의 성장과 발달에 해를 끼칠 수 있습니다.

　　1、胸部X线检查

　　X线的特征为两肺有广泛蜂窝状气囊肿，壁厚，两肺过度充气，第Ⅰ，Ⅱ型二肺弥漫性气囊肿，两肺门周围浸润，条索影向两侧上，下肺野为融合性气肿，并有纵隔疝形成，第Ⅲ，Ⅳ型胸片呈小圆形气囊肿。均有骨质稀疏伴后肋骨多发性骨折。

　　2、폐 기능 검사

　　기능적 기존 용적 및 기존 용적이 감소하고,呼吸道 저항이 증가합니다.

　　호스피스에서는, 신속하게 관찰하고, 일찍 발견하고, 호흡 곤란 증후군 및 흡입성 폐렴과의 차이를 주의해야 합니다. 호흡이 빨라지고 피부가 파랗다면, 적절한 산소를 공급하고, 간헐적으로 산소를 공급할 수 있습니다. 피부가 파랗지 않다면, 산소를 공급하지 않습니다. 유아가 간식을 뜯지 않으면 강요하지 마시고, 토해하고 병원에서 정맥 주사를 받거나, 불안한 사람에게는 일정한 진정제나 탈수제를 주어 뇌 부종을 방지할 수 있습니다.

　　피부가 파랗다면40％ 산소, PaO2유지하며6)67～10)7kPa(50～80mmHg)，호흡이 급격히 빨라져 간식을 먹기 어려운 경우, 위관을 사용하여 먹이를 주어야 합니다. 폐 내 액체가 많기 때문에, 섭취량을 적절히 제어해야 합니다. 약간의酸碱 불균형이 있을 경우, 주사를 통해 수정해야 합니다. 질병 기간이2일의 사례는 항생제를 사용하여 합병증을 방지할 수 있습니다. 불안이 있을 때 데사미손을 정맥 주사하여 폐 부종을 완화할 수 있습니다.

　　1、治疗

　　主要是对症治疗，缺氧时供氧以维持PaO2在哪里8).0～10)7kPa(60～80mmHg)이지만, 가능한 한 기계적 호흡을 피하도록 합니다. 수분 및电解질 균형을 유지하고 적절한 칼로리를 섭취합니다; 감염 시 항생제를 사용합니다; 심장마비 시 디지톤, 효소제 및 확장제를 사용할 수 있습니다; 폐 표면 활성 물질을 제공하여 폐顺应성을 높이고 폐 투명막 병을 예방합니다.

　　2、예후

　　第一期 후기는 위험 기간입니다.23％의 환자가 이 기간 동안 호흡 부전으로 사망하며, 총 사망률은25％～50％. 완전 치유는 수 개월이 걸립니다.2년, 생존 사례 중1/4～1/3중추신경계 장애가 있을 수 있으며, 발작과 지능 저하가 있을 수 있습니다.