인플루엔자 바이러스 폐렴

　　인플루엔자 바이러스는 주로 공기 속 이물질을 통해 전염된다, 환자는 주요 전염원이며, 바이러스는 코分泌物, 기침 점액, 입술에 존재하며, 기침, 코말을 통해 외부로 방출된다. 인플루엔자 바이러스는 정상 결합 바이러스과에 속하며, RNA 바이러스로, 구형이나 긴 형태로, 직경은80～120nm. 그 내부의 두꺼운 핵심은8개의 단편으로 구성된 단일 고리 RNA와 단백질로 구성된 핵 프로테인, 그 외피 표면에는 혈소판 결합 히스테리닌과 네우로아민아제로 구성된 간질 단백질 돌기가 있다. 혈소판 결합 히스테리닌은 인플루엔자 바이러스의 주요 표면 항원으로, 혈소판 결합 히스테리닌에 대한 항체는 바이러스를 중화하여 인플루엔자 바이러스에 대한 면역에서 주요 역할을 한다. 네우로아민아제에 대한 항체는 인플루엔자 바이러스의 방출을 제한하고 감염 발생을 줄일 수 있다. 핵 프로테인의 특성에 따라 인플루엔자 바이러스는 일반적으로 甲, 乙, 丙로 나뉘어 분류된다.3형. 甲형 바이러스는 유전자 단편 재배열로 인한 항원 교환(shift)가 쉽게 발생하여 정기적인 항원 변이가 발생하여 새로운 하위 종과 변종이 생겨나 전 세계 대유행을 일으키기 쉽다;乙형 바이러스는 대부분 유전자 단편의 포인트 변이만이 발생하여 항원漂流(drift)을 일으키며, 항원성 변이가 작기 때문에 변종만 형성되어 지역 발병과 소유행을 자주 일으킨다; 丙형은 항원 변이가 없으며, 흩어져서 나타난다.19세기 중에 있었습니다.5차 세계적 인플루엔자 대유행을 일으켰습니다.1918년의 대유행은2000만 명의 사망자가 발생했습니다. 중국20세기50년대부터80년대 이전에는 A형 인플루엔자 바이러스가 중간 및 중간 이상의 대유행을 일으킨 것으로 알려져 있습니다.80년대 중 인플루엔자 대유행은 주로 발병 및 소규모 대유행으로 이루어져 있으며, 명확한 대유행은 없었습니다.90년대 이후, 중국 북부에서 여러 번의 B형 인플루엔자 대유행이 발생했습니다.

　　인플루엔자 바이러스 폐렴은 세균성 폐렴을 유발할 수 있습니다. 인후통, 코막힘, 점막 수분이 많은 기침 및 발열, 두통 및 전신 통증 등 상呼吸道 감염 증상과 중독 증상이 발병 시 나타납니다.24시간 후, 질병이 빠르게 악화되고 고열, 불안, 강한 기침이 나타나며, 기침은 피로 변하고 호흡곤란 및 청색증이 있으며, 양쪽 폐 호흡 소리가 낮고 건조하고 습기로운 소리가 가득 차 있으며, 폐 실질 변화의 징후는 없습니다.

　　인플루엔자 바이러스 폐렴은 주로 어린이, 임신 중의 여성 및65세대 이상의 노인, 특히 협심증으로 인해 좌심房的 압력이 높은 사람들에게 더 많이 발생하지만, 일반인에게도 발생할 수 있습니다. 발병 초기에는 일반적인 인플루엔자 증상이 나타나며, 갑작스러운 발병, 기침, 인후통, 발열, 두통, 근육통, 불편함이 동반되며, 증상이 지속적으로 진행되고 고열이 지속되고 호흡곤란, 청색증, 간헐적인 기침, 출혈이 나타납니다. 기침의 양은 많지 않지만 출혈이 될 수 있습니다. 부작용은 발병 초기에 일반적으로 발생합니다.2주 내에 고열이나 증상이 일시적으로 줄어들고 다시 증가합니다. 기침이 노폐물로 변하고,細菌성 폐렴의 증상과 징후가 나타납니다. 원인은 대부분 폐렴 막球菌,金黄사슴 막球菌, 인플루엔자 막球菌 등입니다. 흔히 만성 심장, 폐 질환자, 만성 대사 질환자 및 만성 신장 질환자에게 나타나고, 기본 질환의 악화로 인해 나타납니다. 체格 검사 시 양쪽 폐 호흡 소리가 낮고, 변화된 부위에서 건조하고 습기로운 소리가 들립니다. 하지만 실질적인 징후는 없습니다.

　　환자는 격리되어 상호 감염을 방지해야 합니다. 약화된 생활疫苗 및 표본疫苗는 일정한 예방 효과가 있으며, 매번 인플루엔자 발병 시 바이러스 종이 변이되기 때문에, 백신 종은 가능한 한 발병 기간의 바이러스에 가까워야 합니다.金刚烷胺, 金刚乙胺는 A형 인플루엔자 예방에 일정한 효과가 있으며, 일찍 사용하면 인플루엔자 폐렴 발병을 줄일 수 있지만, B형 인플루엔자에는 효과가 없으며, 따라서 발병 초기에 발병 종을 결정해야 합니다. 중의약을 예방으로 시도할 수도 있습니다.

　　인플루엔자 바이러스 폐렴 진단은 인플루엔자 발병 기간 동안 발병하고 구형의 임상적 表現에 의존합니다. 기침 등의 분비물 및 폐 조직에서 인플루엔자 바이러스를 분리합니다. 인플루엔자 바이러스는 조직 세포 문화나 알곡囊 문화를 사용하여 분리할 수 있으며, compression에서 폐 조직에서 분리할 수 있으며, 일반적으로 필요합니다.48～72면역荧光 기술 및 염기 연결 면역 흡착 기술을 사용하여 조기 조직 문화 또는 비강 점액에서 바이러스 항원을 검출할 수 있습니다. 빠르고 민감도가 높으며, 조기 진단 가치가 있습니다. 다른 검사 방법에는 혈소판 응고 억제 검사, 보체 결합 검사가 있으며, 현재 중국 대표 표본 또는 현지에서 새로 분리된 바이러스 표본을 사용하여 급성기와 회복기 혈청 항체를 검사하여 증가합니다.4배 이상이면 진단 가치가 있습니다. 재발성 세균성 구균성肺炎의 진단은 쇼트, 폐 조직, pleural effusion, 혈액 등의 샘플의 세균 문화를 통해 확인할 수 있습니다.

　　기타 실험실 검사는 인플루엔자 바이러스 구균성肺炎의 특이적 진단에 도움이 되지 않으며, 혈 백혈구 수는 변화가 크며, 초기에는 낮을 수 있으며, 나중에는 정상이나 약간 증가할 수 있습니다; 중요한 바이러스나 세균 감염이 있을 때는 심한 백혈구 감소가 발생할 수 있습니다. 백혈구 수가15×10⁹/L(15000/μl) 시, 재발성 세균 감염이 존재할 가능성이 높습니다.

　　초기에는 폐문을 따라 주변으로 확산되는 염증 침윤이 나타나고, 나중에는 흩어진 플라크와 흐린 반점이 나타나며, 여러 폐 필드에 분포합니다; 후기에는 결합 변화가 나타나며, 많이 내 중간 폐 필드에 집중됩니다. 폐 부종과 유사합니다.

　　인플루엔자 바이러스 구균성肺炎 환자는 치료 중 식사는 약간 가볍게하고, 식사의 합리적인 조합에 주의하며, 단백질이 풍부하고 비타민이 다양한 식사를 제공하고, 신선한 채소와 과일을 많이 먹고, 동시에 식사 위생에 주의해야 합니다.

　　인플루엔자 바이러스 구균성肺炎의 치료는 폐의 산소화 기능을 유지하고, 호흡 및 혈류 동력학 지원을 즉시 제공하는 것이 주요 목표입니다. 금양암, 금양암 등의 항바이러스 약은 만형 인플루엔자 바이러스의 초기 예방 및 치료에만 사용되며, 이러한 약물은 인플루엔자 바이러스가 세포에 들어가지 않도록만 방지하지만, 세포에 들어간 바이러스에 대해서는 효과가 없기 때문에, 증상을 완화하고 질병 기간을 단축하기 위해 일찍 사용해야 합니다. 금양암이 인플루엔자 바이러스 구균성肺炎 치료에서 생존을 개선하고 질병 기간을 단축할 수 있는지에 대해 확실한 의견은 없지만, 임상 의학자들은 여전히 사용을 권장합니다. 금양암은 매일100～200mg, 두 번에 나누어 복용, 치료 기간5～7일, 그것이 신장에서 배설되고 경련, 시림, 조정 이상 등을 유발할 수 있기 때문에, 신장 기능不全, 중추 신경계 질환 및65세 이상의 사람들은 주의하여 사용해야 합니다. 인플루엔자의 경우, 네우아민화酶 억제제를 사용할 때 참조하세요. 세균성 감염이 병합되었을 때는 적절한 항생제를 조기에 사용해야 합니다. 고온, 중독 증상이 심한 경우는 주사 및 물리적 저체온 치료를 제공하고, 다른 치료는 침대에 누워 있으며 많이 물을 마시고, 재발성 세균 감염을防治하고 기침과 익사를 치료하는 등의 증상 치료를 포함합니다.

　　제외한5개월의 신생아를 제외하고, 모든 연령, 성별 및 직업은 감염에 취약합니다. 기존의 만성心肺 질환과 고령자는 고위험 인구로 간주됩니다.