노인 만성 기도염

　　노인 만성 기관지염의 원인은 매우 복잡하며, 지금까지 완전히 명확하지 않습니다. 최근 몇 년간 의학계는 병과 관련된 요인들이 다음과 같다고 생각합니다:

　　1흡연
　　흡연은 만성 기관지염의 가장 주요한 원인입니다. 흡연자의 만성 기관지염 발병률은 비흡연자보다 높습니다4~5배, 그리고 발병률은 흡연 연수 및 흡연량의 증가와 함께 증가합니다. 니코틴의 연기에는 탄소, 니코틴, 일산화 탄소, 페놀 등 다양한 해로운 성분이 포함되어 있습니다. 이러한 해로운 물질은 직접적으로나 간접적으로 기관지 점막 상피를 손상하고, 심지어鳞상 상피화생을 유발할 수 있습니다; 기관지 점막 깃털 운동을 억제하거나 손상하여 깃털이 누워 있거나 단단해지고, 심지어 떨어질 수 있습니다; 점막 분비선 증식을 자극하여 점막 분비가 과도하게 분비되고, 분비물이 머무르면 미생물 감염이 발생할 가능성이 높아집니다; 폐 대식세포의 흡식 기능을 억제합니다; 흡연은 기관지 경련을 유발할 수도 있습니다.

　　2대기 오염
　　대기 중의 해로운 가스, 예를 들어 질소 산화물, 이산화硫磺,塩화물 등은 기관지 점막에 자극과 세포 독성 작용을 가하고 점막의 염증을 유발할 수 있습니다; 대기 중의 해로운 유기적 및 무기적 먼지, 예를 들어 실리카, 석탄 파우더, 면파우더, 설탕 먼지 등도 폐 섬유 조직 증식을 유발하여 폐의 청소 기능이 손상되고 원인 미생물 감염에 대한 조건을 만들어줍니다.

　　3감염
　　원인 미생물 감염은 만성 기관지염의 또 다른 중요한 발병 및 악화 요인입니다.

　　4알레르기 요인
　　내원성 또는 외원성 항원은 지연형 또는 빠른형 알레르기 반응을 유발하여 기관지 경련을 일으키고 조직 손상 및 염증을 유발합니다. 특히 기침형 만성 기관지염에 대해서는 알레르기 요인이 중요한 원인입니다.

　　5기후 요인
　　기후 변화, 특히 추운 날씨, 건조한 날씨, 높은 온도는 깃털 기능과 compressed respiratory tract 점막 혈류 순환을 손상하여 지역 방어 기능이 하락하고 원인 미생물 감염이 발생하기 쉬워집니다.

　　6기타
　　자율 신경 기능 장애도 병의 하나의 내인 요인일 수 있습니다; 비타민 결핍, 특히 비타민 C, A의 결핍은 면역력을 낮추어 만성 기관지염에 걸릴 가능성을 높입니다; 노인성腺 및肾上腺 피드라링 기능 감소, 목구멍 반사 지연, compressed respiratory tract 방어 기능 감소, 단핵-巨噬细胞系统功能衰退、营养不良 등은 만성 기관지염의 발병률을 증가시킬 수 있습니다。

　　

　　노인 만성 기관지염의 흔한 합병증은 다음과 같습니다：

　　1肺气肿
　　도 노인 만성 기관지염에서 가장 흔한 합병증으로, 막기 만성 기관지염과 막기 폐气肿을 합친 것을 만성 폐쇄성 기관지질환이라고 합니다。

　　2肺源性心脏病
　　은 노인 만성 기관지염 후기의 흔한 합병증입니다。

　　3支气管肺炎
　　노인 만성 기관지염이 감염과 함께 발생하면, 염증이 기관지 주위 폐 조직으로 확산됩니다. 환자는冷战, 발열, 기침이 심해지고, 점액량이 증가하여 점액이 노약자에게는 발열이 없고, 단지 기침이 증가하고, 호흡이 짧아지고, 호흡이 빨라지고, 심장 불안이 나타날 수 있습니다；肺底或双下肺野散在湿性音。

　　4支气管扩张
　　부분 노인 만성 기관지염은 반복적으로 발작하여 관통이 변형되고 좁아지고, 좁아진 지점에서 확장이 형성됩니다。

　　노인 만성 기관지염은 어떤 증상이 있나요

　　노인 만성 기관지염은 초기에는 대개 증상이 없습니다. 때로는 호흡 소리가 거칠고, 폐 기저에 건조하거나 습한 기침 소리가 들릴 수 있습니다;哮吼형 발작 시 광범위한 소리가 들립니다；阻塞형 호흡 소리가 약하고,呼气时间延长。노인 만성 기관지염의 초기 X선 검사는 대개 이상이 없으며, 질병 기간이 긴 경우에는 폐 맥이 증가하고, 두 하 폐로 중심으로 혼란스럽게 보일 수 있습니다；有时可见“双轨征”；合并感染时支气管周围有小片状模糊影。만성 기관지염의 临 床表现과 进程 예후는 매우 다릅니다。

　　노인 만성 기관지염은 노인에서 가장 흔한 질환 중 하나로, 전 세계에서 발병률이 지속적으로 증가하고 있으며, 노인의 건강에 심각한 영향을 미치고 있어 예방에 충분한 주의를 기울여야 합니다. 흡연은 만성 기관지염의 가장 중요한 원인으로, 배후 흡연도 건강에 명확히 해로워서 흡연을 중단하는 것을 권장해야 합니다. 흡연을 중단하면 노인 만성 기관지염의 흡연 환자가 완전히 회복되지는 않지만, 질병 진행을 명확히 지연시키고, 호흡 기능 손상을 일부 회복할 수 있습니다. 대기 오염을 제거나 개선하는 것도 노인 만성 기관지염을 예방하는 매우 중요한 조치입니다. 또한, 적절한 영양, 운동, 체력 강화, 감기 예방도 노인 만성 기관지염 예방에 유익합니다.

　　고령인 경우 기침, 기침, 호흡곤란이 반복적으로 발생하면, 매년 적어도 일반적으로 지속3개월, 지속2년 이상이고, 심장 기관의 다른 질환을 배제한 경우 진단할 수 있습니다.
　　실험실 검사:혈상 검사는 백혈구 총 수도 높지 않을 수 있지만, 중성구 세포가 증가합니다. 점액 검사는 급성 발작 기간 점액 외관이 대부분 고름성입니다. 슬라이드 검사는 많은 중성구 세포가 나타나고, 기관지哮吼와 협력하는 경우 많은嗜酸性구 세포가 나타납니다. 점액 배양은 페니스필루스, 인플루엔자 헴병균 및 카타모라 등이 성장합니다.
　　다른 보조 검사:X선 검사, 양하구의 갈색 모호한 그림이 나타납니다.

　　환자의 식사는 맑고, 채소와 과일을 많이 먹고 식사를 합리적으로 조합하고, 영양을 충분히 보장하는 것이 좋습니다; 담배와 술, 치즈, 시원한 음식을 피하고, 피하다. 추천 식사는 다음과 같습니다:
　　1맛없는 설탕, 꿀, 대파 추출물 등을 적당히 끓여 녹여서 병에 담아 보관합니다. 매번 복용할 때1茶匙, 하루에3주 2 회.
　　2개, 식용유2개, 씻어서 먹는다.5개, 식용유1주 2 회.
　　3식초와 함께 복용하다.100-150g, 적당한 양의 식초와 함께 복용하다.1-2주 2 회.
　　4맛없는杏15g, 반복하여 부수고 물을 걸러내고, 꿀을 추가하다.1茶匙, 물에 끓여 마시다, 주 2 회.2-3주 2 회.
　　5만다린1개를 씻어 캐스켓에서 껍질과 씨를 제거하고, 베이모 패션을 넣다.9g, 설탕30g, 주 2 회 물에 끓여 먹는다.1개.
　　6호박500g 씻어서 벗겨 작은 조각으로 자르다, 대추15개, 적당한 양의 설탕, 적당한 양의 물을 끓여 국물을 마시고 먹는다, 주 2 회.1-2주 2 회.
　　7신선한 오렌지1개 캐스켓에 넣고 썰어4씻어서 설탕을 추가하다.15주 2 회 물에 끓여 30분간 캐스켓에 넣고 먹어, 오전 저녁 각각1개.
　　8冬瓜籽, 冬瓜皮各20g, 맥도나15주 2 회 물에 끓여 액체를 마시다.1주 2 회 복용.
　　9맛없는杏10그랬다, 하루에2기침, 점액 해소, 정기화 등의 작용이 있습니다.

　　중의학 진단 치료의 핵심은 환자의 질병 증상을 바탕으로, 병본과 병원을 구분하고, 오래된 병과 새 병을 구분하는 것입니다. '긴급하면 병본을 치료하고,缓하면 병원을 치료한다'는 중의학 이론을 따라, 일반적으로 급성 발작 기간은 병본 치료를 주로 하고, 또는西洋약의 항염증, 해痉, 기침 해소, 점액 제거 등의 치료를 병행합니다;缓和 기간은 병원을 주로 하고, 주로 중의학 약물 병원 치료를 하며, 호흡기, 간, 신장 세 기관을 조정하는 것이 주요합니다. 구체적으로 다음과 같습니다:

　　1외寒내饮
　　주증: 악寒을 싫어하고, 발열이나 발열이 없고, 발한이 없고, 기침, 호흡곤란, 목 중의 점액 소리, 점액이 많고 가벼운. 몸이 춥고 다리가 차다. 일반적으로 기후가 차면 질병이 악화된다. 언어의 품질은 연하고,舌苔는 얇고 흰색이나 촉촉하다. 맥동은 긴하고 부드럽다.
　　치료법: 기관지를 따뜻하게 하고 음료를 변환하고 기관지를 열고 점액을 풀어냅니다.
　　처방: 소리소생탕(역설). 수정.
　　약물: 마황10g, 지홍10g, 백추10g, 건강한 자갈8g, 보라초3g, 방홍하면10g, 오이자10g, 간약3g。
　　감소: 내부에 열이 쌓이고 분노하고 얼굴이 붉어지는 경우 석가, 황침, 유홍초를 추가하여 열을 풀고; 기침과 호흡곤란이 심한 경우杏仁, 조경, 지홍을 추가합니다; 점액이 많고 얇은 경우 백장자, 해수석, 체신을 추가합니다.

　　2외寒내열
　　주증: 심한 기침, 기침, 점액이 많고 두꺼운 점액이며, 기침으로 점액을 뱉는 것이 어렵습니다, 언어의 끝이 붉고舌苔가 두꺼운 점액이며, 맥이 부드럽고 빠릅니다.
　　치료법: 기관지를 열고 열을 풀어냅니다.
　　처방: 정喘탕(생생중요방) 수정.
　　약물: 백과6g, 마황9g(뿌리 제거), 상백피10g, 황침10g, 단추화9g, 소자9g, 반자10g,杏仁9g, 간약3g。
　　감소: 열이 많은 경우 석가, 유홍초, 은화를 추가하여 열을 풀고; 변이 건조한 경우 구초, 두황, 지홍을 추가합니다.

　　3점액이 기관지에 침입
　　주증: 발열, 땀을 흘리며 기침, 점액이 노란색이고 두꺼운 점액이며, 점액을 뱉는 것이 편하지 않습니다; 심한 경우 기침으로 호흡곤란이 발생하고, 얼굴이 붉어지고, 입이 갈증이 나고 물을 좋아합니다, 변이 건조하고, 언어가 붉고舌苔가 노란腻하며, 맥이 부드럽고 빠릅니다.
　　치료법: 열을 풀고 점액을 풀고 기관지를 열고 기침을 멈추게 합니다.
　　처방: 청금화담탕(통지방).
　　약물: 황침, 산지, 조경 각10g, 매단12g, 상백피10g, 산비5g, 구초15g, 베이퍼6g, 복령10g, 간약5g。
　　감소: 열이 많고 점액이 두꺼운 경우 호우인, 유신, 구근, 은화, 황금화를 추가하여 열을 풀고 점액을 풀어냅니다; 기침이 심한 경우杏仁, 조경, 바질을 추가하여 기관지를 열고 공기를 확장합니다; 변이 건조한 경우 대황, 우황, 지홍을 추가하여 장을 열고 열을 풀어냅니다.

　　4점액이 기관지에 침입
　　주증: 기침, 점액이 많고 맑고 두꺼운 점액이며, 새벽에 기침으로 점액을 뱉는 것이 특히 명확합니다; 기침과 호흡곤란, 가슴이 답답하고, 체력이 약하고 정신이 쉽게 피곤해집니다, 언어가 연하고舌苔가 흰색이며, 맥이 흐릿하거나 부드럽습니다.
　　치료법: 위장을 강화하고 기를 편안하게 하고 점액을 풀고 기침을 멈추게 합니다.
　　처방: 소자강기탕.
　　약물: 소자9g, 두퍼9g, 반자9g, 당귀6g, 전후6g, 목화3g, 볶은甘草5g, 생강2장, 대추1개, 소나무잎2g。
　　감소: 점액이 많은 경우 백장자, 생牡砺, 하지분을 추가하여 점액을 풀고 기관지를 열립니다; 기침이 심한 경우杏仁, 지홍, 백부를 추가하여 기관지를 열고 공기를 확장합니다; 가슴이 답답하고 기침이 심한 경우 지홍, 조경을 추가합니다.

　　5기관지와 위장기가 약합니다
　　주증: 기침, 짧은 호흡, 점액이 맑고 희박합니다, 얼굴이 흰색, 자주 땀을 흘리며 바람을 두려워합니다, 식욕이 적고 음식을 잘 먹지 않습니다, 변이 액체적입니다; 또는 머리와 팔, 다리가 허약하게 부풀어오릅니다, 자주 감기에 의해 기침이 심해지고, 병이 오래 지속되면 치료가 어렵습니다. 언어가 연하고 부풀어오르며, 이마에 이마가 있고, 맥이細弱합니다.
　　치료법: 위장을 강화하고 기를 보호합니다.
　　처방: 여섯君子전.
　　약물: 인삼5g(다른 방법으로 볶음주입)10g, 볶은茯苓10g, 볶은甘草5g, 반자10g, 체리10g。
　　감소: 자주 땀을 흘리는 경우 황침, 유수, 오이자, 당귀, 생강을 추가하여 땀을 멈추고 피부를 강화합니다; 식욕이 적고 변이 액체적이면炒薏仁, 당귀, 곡이, 생강을 추가하여 위장을 강화하고 위장을 열립니다; 중기가 내려가고 장시간 설사가 멈추지 않는 경우, 상양추상을 결합하여 황침, 상막, 방홍, 조경을 추가하여 추가합니다.

　　6기관지양음부족
　　주증: 건조한 기침, 적은 점액이나 점액이 두꺼운 또는 연황색입니다. 오후에 열이 오르고, 인대가 붉어지고, 입이 건조하고 목이 건조하고, 땀을 흘리며 잠을 자지 못합니다; 때로는 점액에 피가 섞이거나 기침으로 피를 뱉습니다; 몸이 얇습니다. 언어가 붉고 얇은 간질이 있고, 맥이細弱합니다.
　　치료법: 양음을 보호하고 기관지를 보습하여 열을 풀고 기침을 멈추게 합니다.
　　처방: 월화약환.
　　약물: 당구, 맥추 각10g, 생지9g, 성지10g, 화산12g, 백부9g, 사창20g, 당귀3g(분산 조리하여 복용), 아가미10g(빛내어 복용), 제사장10g, 지게 갈기 적당량, 광삼침3g,菊花, 상과 각9g。
　　추가 및 줄이기: 열邪이 많은 경우, 황진, 고경초, 지황을 추가합니다.阴虚이 많은 경우, 원신, 백추, 유초를 추가합니다. 점액이나咯혈이 많은 경우, 仙鹤草, 측보잎, 피질, 백지추를 추가합니다. 열병과 야간 발한이 많은 경우, 응수버섯, 지골피를 추가합니다.

　　7, 비장비장양虚
　　주증: 기침, 짧은 호흡, 자발한 발한, 점액이 많고咸한 맛, 허리와 무릎이 약해, 이상한 소리, 야간 발한, 언어가 얇고 흰舌苔, 판막이 약하고 힘이 없음.
　　치료 방법: 금수육군칸.
　　약물: 인삼5g(분산 조리하여 복용), 성지10g, 백추10g, 당귀10g, 볶은茯苓10g, 체리9g, 반자9g, 볶은甘草5g。
　　추가 및 줄이기: 허리와 무릎이 약해진 경우, 두충, 양요, 보골질, 구이초, 산추를 추가합니다. 야간 발한이 있는 경우, 용골, 모자이크를 추가합니다. 기침과 호흡 곤란이 많고 점액이 많은 경우, 천자모,杏仁, 수자, 스피어플라워 등을 사용하여 점액을 줄이고 호흡을 정상화하여 기침을 멈추게 합니다.

　　8, 비위비장양虚
　　주증: 반복적인 기침, 호흡 곤란, 점액이 많고 투명, 활동 시 기침과 호흡 곤란이 심화, 머리가 어두워서 마음이 두려워, 차가워서 팔과 다리가 차가워, 가슴이 압박되고 음식을 먹지 않음, 허리와 다리가 약해 약해, 밤尿이 많음, 언어가 얇고 얇은 흰舌苔, 판막이 깊고 얇은 힘이 없음.
　　치료 방법: 비위化痰, 비장 효기.
　　처방: 금기신장간화환, 합리중환.
　　약물: 인삼5g(분산 조리하여 복용), 금의 계5g, 제조된 부자5g, 성지10g, 산추10g, 화산10g, 볶은茯苓10g, 단추8g, 제사장10g, 백추10g, 건강한 자갈8g, 볶은甘草5g。
　　추가 및 줄이기: 기침과 약점이 있는 경우, 황기를 추가하고 인삼, 백추, 지황을 강하게 사용합니다. 비위 약점이 있는 기침과 점액이 많이 나오지 않는 경우, 성지를 제거하고 코이산, 베이퍼, 볶은苍术을 추가할 수 있습니다. 비장 약점이 있는 기침과 호흡곤란이 심한 경우, 동춘초, 해조, 보골질, 양요, 푸른 씨앗 등을 선택하여 추가할 수 있습니다.

　　위에8종증형이 일반적으로 상호 혼합될 수 있으며, 처방 및 약물 사용 시 추가와 줄이기, 변형 사용을 권장합니다. 또한, 장기간의 노인 만성 기관지염은 증상이 장기간 지속되면서 혈액에서 기침을 일으키는 증상이 많이 나타나며, 벌채, 황련, 당귀, 천추, 지추, 단추 등의 혈관활성화 약물을 추가할 수 있습니다.