지질성 폐렴

　　지질성 폐렴은 지질성 폐렴이 발생하는 다른 원인에 따라 외원성과 내원성으로 나눌 수 있습니다. 구체적으로 다음과 같습니다.

　　1. 외원성 지질성 폐렴:식물성, 동물성 또는 미네랄 유체로吸入된 것으로 인해 발생하며, 미네랄 유체는 연질 파라핀이 가장 일반적입니다. 연질 파라핀을 코에 떨어뜨린 약물, 연질 파라핀을缓泻제로 사용할 때는 두 폐에吸入될 수 있습니다. 미네랄 유체는 자극이 적으며, 기도 상피의 꼬리털 운동을 방해하여吸入된 유체를 배출하지 못하게 합니다.

　　미네랄 오일은惰성 물질로, 몸 안에서 분해되지 않으며, 폐로吸入되면 빠르게 에마화되어 대吞噬세포에 흡수되고,淋巴管을 통해 이동합니다. 남아 있는 잔해는 폐 섬유화를 유발할 수 있으며, 올리브 오일과 같은 식물성 지방은 에마화될 수 있지만, 폐의酯酶에 의해 분해되지 않으므로 폐를 손상하지 않으며, 대부분 기침으로 배출됩니다. 동물성 지방은 폐의酯酶에 의해 분해되어 지방산을 방출하여显저한 염증 반응을 유발할 수 있으며, 동일한 병변에서 초기 염증과 후기 섬유화가 동시에 존재할 수 있습니다.

　　2. 내원성 지질성 폐렴은 콜레스테롤성 폐렴(cholesterolpneumonia)이라고도 합니다:肺癌, 기관지 확장, 방사선 치료 및硬化증이나 먼지 폐렴에 의한 섬유화 등의 합병증이 있으며, 지질栓塞, 폐포 단백질 침착증 및 지질 축적증 등의 질환에서도 발생할 수 있습니다.

　　지질성 폐렴은 그 임상적 表현 외에도 다른 질환을 유발할 수 있습니다. 지질성 폐렴은 지질栓塞와 지질 축적증이 합병될 수 있으며, 심한 경우 폐심장병이 합병될 수 있으므로, 의료 전문가와 환자 모두에게 높은 주의가 필요합니다.

　　대부분의 지질성 폐렴 환자는 증상이 없으며, X선 흉부 영상에서 이상이 발견되어 주의를 끌어야 합니다. 일반적인 증상은 기침, 활동 후 호흡곤란, 가슴 통증, 기침혈, 발열(대부분 저열),冷战, 땀 흘림, 체중 감소 등이며, 신체 검사에서는 특이한 징후가 없을 수 있으며, 발열, 호흡이 빨라지고, 흉부 청진에서 응고음이 들리고, 기관지성이나 기관지-폐포성 호흡 소리와 건조한 물 소리나 찜질 소리를 들을 수 있습니다. 혈관 내 산소 분석은 정상일 수 있으며, 운동 후 저산소혈증이 발생할 수 있습니다. 중증 환자는 저산소혈증, 저탄산혈증 및 경도의 호흡성 알칼리中毒가 있을 수 있습니다. 폐 기능 검사는 제한적 호흡 기능 장애, 폐顺应성이 낮아지며, 점액 검사에서 점액에 대吞噬세포 내에서 직경이5～50mm의 공허 공간, 모여 한 덩어리로, 수단산으로染色 시 깊은 주황색을 보이며, 같은染色를 한 세포 외 작은 지질점도 있으며, X선 흉상片中 한쪽 또는 양쪽의 침착 영상이 보이며, 제한적이거나 확산성으로 분포되며, 대부분 양하 폐에서 보입니다. 공기 기관지 증상이 보이며, 섬유화가 발생하면 폐容량이 감소하고, 선형 및 점결성 침착 영상이 있으며, 제한적 구块 영상도 있으며, 기관지肺癌와 유사합니다.

　　지질성 폐렴은 환자의 일상 생활에 큰 영향을 미치므로, 적극적으로 예방해야 합니다. 외源性 지질성 폐렴은 예방에 중점을 두고 있으며, 유산소를 사용하지 마시고 코에 떨어뜨리지 마시고 설사를 피하고, 취약한 집단은 특히 주의해야 합니다.

　　지질성 폐렴의 점액에서 막대형 세포 내에는 직경5～50mm의 공허 공간, 모여 한 덩어리로, 수단산으로染色 시 깊은 주황색을 보이며, 같은染色를 한 세포 외 작은 지질점도 있으며, 혈沉이 빨라집니다.

　　X선 흉상片中 한쪽 또는 양쪽의 침착 영상이 보이며, 제한적이거나 확산성으로 분포되며, 대부분 양하 폐에서 보입니다. 공기 기관지 증상이 보이며, 섬유화가 발생하면 폐容량이 감소하고, 선형 및 점결성 침착 영상이 있으며, 제한적 구块 영상도 있으며, 기관지肺癌와 유사합니다. 폐 기능 검사는 제한적 호흡 기능 장애이며, 폐顺应성이 감소합니다.

　　지질성 폐렴 환자는 식사에서 가벼운消化가 잘되는 음식을 섭취하고, 신선한 채소과 과일을 적절히 많이 먹고 물을 많이 마시는 것이 좋습니다. 특히 백곡, 백합, 백萝卜,藕片과 같은 음식을 많이 먹는 것이 좋습니다. 동시에 신선한 음식, 매운 음식, 자극적인 음식을 피하고, 흡연, 술 마시기, 강한 차 마시기, 밤을 지키지 마시고 충분히 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

　　지질성 폐렴 환자는 기침 운동을 지속적으로 수행하여 몇 일 동안 지질油를 배출하도록 합니다. 외源性 지질성 폐렴은 예방에 중점을 두고 있으며, 유산소를 사용하지 마시고 코에 떨어뜨리지 마시고 설사를 피하고, 취약한 집단은 특히 주의해야 합니다. 코르티코스테로이드 치료를 통해 효과를 얻은 보고서도 있습니다. 내源性 콜레스테롤 폐렴은 수술적 절제가 주요 방법이며, 특히肺癌와 구분이 어려운 경우가 많습니다.