婦女の咳性尿失禁

　　卵巣機能の低下に伴い、エストロゲンが急激に減少し、骨盤支持構造が緩み、膀胱が下垂します。同時に尿道粘膜下の血管網が萎縮し、尿道平滑筋が緩み、閉合力が低下し、尿道筋群の排尿能力が低下します。これにより、腹内圧が増加すると、尿が制御できなくなるため、患者は咳、笑い、打喷嚏、走行中など腹圧が高くなる状況で、尿が意識せずに流出します。重症の場合、立ち上がる際にも意識せずに漏尿することがあります。

　　頻繁な尿失禁や漏尿は、患者の会陰部の皮膚が赤く腫れ、かゆみや痛みが生じ、感染や潰瘍を引き起こし、泌尿系の炎症や結石を引き起こします。特に激しい咳をする患者では、肺胞や気管粘膜の血管が破裂し、喀血症状を合併することがあります。血液が腹内に吸収されると、黒い便が形成され、消化器出血による黒い便と区別する必要があります。

　　咳、笑い、運動などの際に尿失禁が発生し、尿意がなく、漏尿量が少ない場合、多くの患者はこのタイプに属します。腹腔内圧が高くなると、膀胱内圧が増大し、尿道の張力が低いため、強力な外力に対処できません。このタイプは薬物療法が可能で、重症の場合は手術も選択できます。

　　一、なぜ女性が尿失禁になりやすいのか

　　1、女性の骨盤は広く、筋肉の支持力が弱いです。

　　2、妊娠と分娩は骨盤筋肉に損傷を与えます。

　　3、中年以降の女性ではエストロゲンレベルが低下し、尿道粘膜が萎縮します。

　　4、女性の尿道は男性よりも短く、平均で5～7CMです。

　　二、压力性尿失禁の発生率

　　国外の臨床統計によると：

　　1、香港では、15歳以上の女性の60万人が尿失禁に苦しんでいます。

　　2、広州海珠区の調査では、女性の尿失禁の発生率は57％です。

　　3、上海地区の調査では、40歳以上の女性の発生率が40％に達しています。

　　北京医科大学と西南病院の調査によると、成人の尿失禁の発生率は29％ですが、現在はわずか9.4％の患者が医療を求め、泌尿科を受診したのは0.7％しかいません。

　　診断時には、その临床表现に加えて、補助検査も必要です。この病気の骨盤機能検査、骨盤筋電図検査です。この病気は患者の日常生活に大きな影響を与えますので、積極的な予防が必要です。

　　女性の咳の遺尿症にどのような食事が良いか

　　食事は淡いもので、繊維質が豊富な食物を多く摂取し、便秘によって引き起こされる腹圧の上昇を防ぐために、必要です。

　　（以上の情報は参考としてのみ、詳細については医師に相談してください。）

　　1、良い心持ち

　　楽観的で広い心持ちを持ち、積極的で平和な心持ちで生活と仕事の成功、失敗、ストレス、悩みに向き合い、自分自身の気持ちや感情を調整する方法を学びましょう。

　　2、尿路感染を防ぐ

　　排泄後、手紙を前から後ろに拭く習慣を養い、尿路感染を避けましょう。性生活の前に、夫婦で温かい水で外陰を洗い、性交後は女性がすぐに尿を排空し、外陰を洗います。性交後、尿痛や頻尿が発生した場合は、抗尿路感染薬を3～5日服用し、炎症の初期に迅速に治癒することができます。

　　3、規則正しい性生活

　　研究によると、更年期以降の女性が規則正しい性生活を続けることで、卵巣がエストロゲンを合成する機能の生理的な退行を明らかに遅らせ、尿失禁の発生率を低下させ、他の老年性疾病を予防し、健康レベルを向上させることができます。

　　4、体力訓練を強化

　　体力訓練を強化し、さまざまな慢性疾患を積極的に治療します。肺気腫、喘息、支气管炎、肥満、腹腔内巨大腫瘍など、これらはすべて腹圧の上昇を引き起こし、尿失禁を引き起こす可能性があります。このような慢性疾患を積極的に治療し、全身の栄養状態を改善し、適切な体力訓練と骨盤筋群の訓練を行う必要があります。最も簡単な方法は、毎朝目が覚めたらベッドから出る前に、そして夜寝る前に45～100回の肛门の緊張と上提を行うことです。これにより、尿失禁の症状が明らかに改善します。

　　5、適切な食事

　　食事は淡いもので、繊維質が豊富な食物を多く摂取し、便秘によって引き起こされる腹圧の上昇を防ぐために、必要です。