大腿骨頸部神経干痛

　　一、発病原因

　　主に下腹部手術や大腿骨手術の損傷によるものである。

　　二、発病機序

　　臨床的に最も一般的な原因は医源性的であり、以下を含む：

　　1、下腹部手術：誤傷が多い。例えば、盲腸切除術、疝気修復術などの下腹部手術での引っ張り、切断、術後の瘢痕収縮により挫傷や断裂が引き起こされる。

　　2、大腿骨手術：大腿骨切取術の誤傷や、大腿骨自体に対する手術の誤傷、術後の嵌圧などが多い。

　　3、外傷：直接的な衝撃やアスリートの腹部筋肉の激しい動作以外は、骨盤骨折時の髂前上棘への影響が多いです。主に血腫がこの神経を刺激しているためです。

　　4、その他：局所性炎症、腫瘍などは一般的には少ない。

　　本症の主な合併症は、神経支配領域に基づく関連痛であり、疼痛科では神経支配領域に基づく他の体表部の皮膚の痛みが現れる。本症には神経の損傷があり、神経支配の組織に機能障害を引き起こすこともあるため、神経支配の筋組織に乏力や運動障害が生じる。神経支配の皮膚には麻痺、刺し刺し感、痛みが現れる。

　　1、痛みおよび圧痛

　　多くの場合、臀部の上顆から下に向かって放射される痛みがあり、陰嚢部に達し、圧痛があり、咳をすると痛みが強くなります。

　　2、腹筋の痙攣

　　痛みによって支配される下腹部の筋肉が収縮または痙攣状態に处され、大腿関節が屈曲し、内收されることが多く、歩行時の歩幅が小さくなります。

　　1、下腹部の手術の非標準的な回避：下腹部の手術は多くが間違った傷害で、例えば盲腸切除術、疝修补術などの下腹部の手術での引っ張り、切り傷、または術後の瘢痕収縮による打撲や断裂が原因です。髂骨の手術は、髂骨切取術での間違った傷害や、髂骨自体に対する手術での間違った傷害、または術後の嵌頓などが多いです。

　　2、外傷を避ける：直接的な衝撃やアスリートの腹部筋肉の激しい動作以外は、骨盤骨折時の髂前上棘への影響が多いです。主に血腫がこの神経を刺激しているためです。

　　1、検査

　　早期に核磁共振検査、CT検査などの被検部位の検査を行ってください。

　　2、临床症状の検査

　　痛み、圧痛、腹筋の状態および歩行など。

　　3、閉塞試験

　　1％のプロカイン10～15mlを使用して、この神経に対して阻滞麻酔を行い、症状が消失または軽減するものが陽性です。操作中に、手技者が針の先端を内斜筋および腹横筋の間から腰骨の内側に刺し、扇形に薬物を注射しますが、腹腔に入ることを避けるために深すぎないように注意してください。

　　髂腹股沟神経幹痛に良い食事は何か

　　軽い食事が主で、野菜や果物を多く食べ、ビタミンを補給し、食事をバランスよく組み合わせ、栄養バランスに注意してください。

　　（以上の情報は参考として提供しており、詳細については医師に相談してください。）

　　一、非手術療法

　　1、理療：超短波、イオン透入および高周波治療など、状況に応じて選択してください。

　　2、閉塞療法：閉塞試験と同様、3～5日ごとに1回、4回ごとに1コース。

　　二、手術療法

　　神経解離術または神経切断術（一般的には臀部の上顆近くで行われます）が効果がない場合、行うことができます。