伏梁

　　診断の根拠

　　1、臨床ではあまり見られないが、発病は若壮年が多く、男性は女性よりも少し多い。発病は緩やかで、病気の経過は長引き、再発が多く、徐々に進行する。

　　腹痛は右下腹部やお腹の周りに位置し、食後に発生し、腸音とともに便後に軽減します。持続的な腹痛や全体的な腹痛も見られます。右下腹部やお腹の周りでは腫瘤を触れることができ、圧痛があります。下痢があり、便は糊状で、粘液や膿血、里急後重は見られません。不規則な発熱、嘔吐、食欲不振、倦怠感、体重減少などの症状が伴います。一部の患者では便血、関節痛、口内炎、肝臓の病気、肝臓の着床などが見られ、また腸閉塞を合併することがあります。

　　腸閉塞を合併することがあります。少数の重症患者では長く治らない場合があります。閉塞した腸段はまず解剖学的および機能的な変化が生じ、次に体液と電解質の損失、腸壁循環障害、壊死、そして二次感染が生じます。最終的には毒血症、ショック、死亡に至ることがあります。ほとんどのものは胃酸で活性化されず、腸道に到達した後、粘膜腺の深部に定着して病気を引き起こします。腸結核は回盲部、升結腸、回腸、空腸、盲腸、橫結腸、降結腸、十二指腸、乙状結腸、直腸の順に好発部位であり、特に回盲部が80％から90％を占めています。これは回盲嚢の生理的な滞留作用やその部位のリンパ組織が豊富であるためです。

　　症状はお腹の上から心臓の下までの部分に腫瘤があり、手の大きさほどで、長く治らないため心配で睡眠も不安です。（難経五十六難）下腹部が硬く膨らみ、腸胃の外側に腫瘤があり、押しても動かない。内部には膿血が蓄積し、お腹の周りが痛く、身が腫れ、下肢がむくみます。押さえ込むことを避けなければなりません。（素問腹中論）心臓の下の部分は、上がり下がりができ、時には唾を吐くこともあります。（靈枢・邪氣脏腑病形篇）

　　予後

　　この病気は慢性で再発する病気です。原因が不明であるため、根本的な治療法はありません。多くの患者は病気の進行過程で手術が必要な一次以上の合併症が発生し、手術治療の再発率は非常に高く、報告によると90％に達するとも言われています。この病気の再発率は、病変の範囲や病変の侵襲の強さなどの要因に関連しています。幸いにも死亡率はそれほど高くありません。また、病気の経過が長くなるとともに年齢の増加とともに、再発率は徐々に低下し、健康者の割合は増加します。近年、さまざまな治療措置が多くの患者に対して効果があり、患者が病気の活動期を乗り越える手助けとなります。

　　1、血液検査：貧血や白血球増多、红细胞沈降率の加速などの症状が見られます。

　　2、排泄物検査：潜血検査は陽性が多く、脂肪の含有量が増加するなどの症状が見られます。

　　3、X線バリウム検査：腸道の変化が節段性に分布し、腸粘膜の皺が広がり、平らになり、消失する場合もあります。線状の潰瘍、石のようないぼ状の変化やポリープ状の変化が見られます。腸管の狭窄度は様々で、硬く、線状の症状を呈します。変化の近くの腸管は拡張と液体の貯留があります。

　　4、大腸鏡検査：粘膜が充血、腫れ、大小不等的な潰瘍があり、腸腔が狭隘で腸袋が変形し、偽ポリープが形成され、石のようないぼ状の粘膜が見られます。また、溝や円形の潰瘍があり、変化した腸段間の粘膜は正常です。組織切片検査では粘膜下の微小肉芽腫や繊維組織の増生が見られます。

　　一、伏梁の食療法方

　　1、補虚正气粥

　　黄耆30グラム、人参3グラム（または党参15グラム）、山藥30-50グラム、砂糖適量。まず赤小豆を半熟にして、皮を剥いた山藥（切り身）、黄耆、人参を加えて煮込み、粥が熟すると砂糖を加えて朝食として食べます。これを常に行うと、気を養い、陰を補います。久々の下痢や気の損傷、陰の消費に適用されます。

　　2、参苓粥

　　人参3-5グラム（または党参15-20グラム）、白茯苓15-20グラム、生姜3-5グラム、粳米100グラム、まず人参（または党参）と生姜を薄切りにし、茯苓を砕いて30分間浸し、その後煎じて汁を取ります。その汁を再び煎じて汁を取ります。一煎と二煎の汁を合せて、朝と夕方の2回に分けて粳米と一緒に粥を炊いて服用します。外病脾虚の症状に適用されます。

　　3、五香焼き

　　新鮮な豚肉750グラムを切り、乾姜6グラム、吴茱萸3グラム、肉豆蔻3グラム、肉桂2グラム、丁香1グラム、共に粉末にします。別に醤油、黄酒、砂糖、調味料などを用意し、粉を豚肉の表面に塗り、適量の醤油、黄酒及び醤油、調味料を加えて2-3時間浸し、オーブンに入れ、弱火で15分程焼き、反転して再び15分程焼き、熟し次第食べます。または1週間か1ヵ月に一度、食べて服用します。この方法は、脾腎陽虚の症状に適用されます。

　　4、紫蘇菜粥

　　紫蘇菜100グラム、白米50グラム、まず紫蘇菜を水で煮立て、汁を取り、残渣を取り除き、汁で米を炊いて粥にします。朝に朝食として食べ、治療に使います。

　　5、忍冬花砂糖茶

　　忍冬花30グラム、砂糖適量、水で煎じて飲用します。

　　6、その他

     車前草60グラム、灶心土60グラム、生姜3グラム、湯煎して服用します。

　　二、伏梁にどんな食事が身体に良いか

　　1、主食は精製米や粉を中心に取るべきで、粗雑穀物や乾豆類は避けるべきです。例えば、玉米粉、小米、高梁米、赤小豆、绿豆などです。赤小豆や绿豆は、消化器の負担を増やしたり損傷を避けるために、皮を剥いて煮立てて豆沙を作ります。

　　2、副食は、瘦肉、魚、鶏、肝、卵、豆製品などの優れたタンパク質源を選ぶことができます。脂質の高い脂肪肉などは制限されます。急性発作期にはミルクは使用しないか少なく使用します。急性発作期には野菜や果物は禁じられます。もし食べる場合は、野菜や果物を汁、泥、果汁、果泥、果実の羹などに加工します。または、繊維が少ない根菜類の野菜、例えばニンジン、カボチャなど、少しだけ食べます。緩解期には、病気の状況と個人の耐性に応じて適量食べます。膨張しやすい食物、例えば大豆、玉ねぎ、全粒穀物などは食べません。

　　3、体内のカリウム不足や貧血を改善するために、様々な野菜汁、果汁、脂を抜いた肉汁、红枣汁、肝汁などを提供し、ビタミンB、ビタミンC及び無機鹽のカリウム、鉄などを補給します。

　　4、栄養を増やすために、腸の負担を増やさないように、可能な限り食物の体積を圧縮し、単位量の栄養価の高い食品を選ぶべきです。飲料で水を代わりに飲むこともできます。また、2種類以上の原料を用いて1つの食事を作ることもできます。例えば、肝汁野菜汁蒸し卵、煮汁うどん、果汁と藕粉を混ぜ合わせ、卵と粉を混ぜ合わせて麺を作る、餃子皮などです。

　　三、伏梁を避けるべき食べ物は何か

　　1、刺激的な食べ物（セロリ、ニンジン、濃い茶、濃い肉汁など）を避けること

　　2、唐辛子や胡椒などの辛い食べ物を避けること

　　3、生葱、生姜、生萝卜、にんじんなどがガスを生じやすい食べ物を避けること

　　4、生冷な食べ物や大量の冷たい飲料、サラダなどを避けること

　　5、硬い食べ物（唐辛子の肉、蛤の肉、香肠など）を避けること

　　予防

　　1、生活習慣を規則正しく保つこと

　　この病気は多くの場合、素体が虚弱で外邪に感染して発症します。したがって、生活習慣は慎重に行い、天候の変化に注意し、天候に応じて衣服を増減させる必要があります。霧雨の日は外出を避け、外邪に感染しないようにします。また、厳格な生活リズムを守り、十分な睡眠と休息を取ることで、体の健康を維持することが重要です。

　　2、生冷不衛生的な食物を避けること

　　「素問・痹論篇」は言います：“食事が倍増すると、肠胃が傷つく”。俗語で言うように、病は口から入ります。したがって、日常の食事は定期的かつ定量で行い、暴飲暴食を避け、タバコや酒などの刺激性の物を禁じ、生冷なものや不衛生的なものを食べないことが重要です。急性発症時は、病気の重さに応じて禁食または流質食を取る必要があります。慢性期に入ると、消化しやすい食事を取る必要があり、肥甘厚味のものを避けることが重要です。

　　3、精神的な調整

　　「金匮要略」は言います：“肝の病気を見て、肝が脾に伝わることを知る”。この病気の鍵は脾胃機能の不調が原因で起き、情緒の不調、暴怒が肝を傷つけ、肝の気が逆流しやすく、この病気の発症や進行を促進することがあります。したがって、精神の調整に注意を払い、気分を快適に保つことが重要です。肝の気を滑らかにして、正常な発散機能を発揮し、脾胃の受納運化機能を正常に保つことで、病気の発症を防ぎ、治療期間を短縮し、回復を促進することができます。

　　4、適切な運動を行うこと

　　個々の体質は異なります。興味や趣味も異なりますので、各人が自分の状況に応じてランニング、气功、太極拳などの運動を通じて体を鍛えることができます。これにより体力が向上し、病気に対する抵抗力が高まります。また、運動を習慣的に行うことで、腸胃の正常な蠕動を促進し、正常機能を維持することができます。