腹卒中综合征

　　腹部卒中は独立した病気ではなく、腹腔内出血を表現する一連の症候群です。このような症例の発見は通常、剖腹手術に依存しており、原因はまだ明らかではありません。現在の研究では、原発性高血圧、門脈高圧、および動脈硬化がこの病気の重要なリスク要因であることがわかっています。腹腔血管の発達異常や先天性欠損、妊娠と内分泌および炎症がこのような症例に関連している可能性があります。

　　一般的に、高血圧動脈硬化症患者は、外因や内因の影響を受ける際に、血圧が急激に上昇し、内臓動脈瘤や動脈硬化の脆弱な部分が受けた圧力が増加し、一定程度に達すると血管が破裂し出血することがあります。

　　1、動脈硬化：動脈の非炎症性変化であり、動脈壁が厚くなり、硬くなり、弾力を失い、管腔が狭くなります。動脈硬化は年齢とともに進行する血管疾患であり、規則としては、青年期に発生し、中年期から老年期に悪化し、発症します。

　　2、高血圧：最も一般的な慢性病であり、心臓血管病の最も重要なリスク要因でもあります。脳卒中、心肌梗塞、心不全および慢性腎臓病が主な合併症です。

　　3、急腹症：一般的な急腹症には、急性盲腸炎、消化性潰瘍の急性穿孔、急性腸閉塞、急性胆道感染および胆石症、急性膵炎、腹部外傷、泌尿系結石および子宮外妊娠破裂などが含まれます。

　　4、休克：さまざまな重篤な病因因子によって引き起こされる急性有効循環血量不足が原因で、神経-体液因子の失调と急性循環障害を臨床的特徴とする臨床症候群です。これらの病因因子には、大出血、外傷、中毒、火傷、窒息、感染、アレルギー、心臓ポンプ機能不全などが含まれます。

　　1、主に急激に発生する劇痛、顔色が白くなり、血圧が低下し、休克と腹膜炎刺激症状が現れます。

　　2、不安がちです。

　　3、深呼吸、咳、体を動かすと痛みが強くなるため、患者は体位を変えられません。

　　4、一部の患者では腹膜炎刺激症状があり、休克が急速に発生し、嘔吐や嘔吐があります。

　　5、突然の腹痛が始まったときは体温が正常でもよいことがありますが、その後徐々に上昇します。老年性衰弱の患者では、体温が病状の悪化に伴って必ず上がるわけではありません。通常、心拍数は体温の上昇に伴って増加します。

　　1、姿勢、表情、動作、感情など外見を密に観察するだけでなく、彼らが詳細で、事実を正確に主張できるように導き出すことも重要です。痛みに関する主張にも注意を払い、信頼性、客観性、正確な病状情報を得るために重視してください。

　　2、腹部徴候の観察：腹痛の性質、部位、程度を理解することは重要です。急激な劇痛、緊縮痛、切れ切り痛、徐々に強くなる鈍痛または膨張痛、発作性の痛みまたは持続的な痛み、放射痛または関連痛があるかどうかも確認してください。腹痛は上腹部か下腹部、左側か右側、特定の部位に限定されているか全体に広がっているかも確認してください。

　　診断時、その臨床症状に加えて、補助検査を借助します。

    1、実験室検査では貧血、白血球増多、腹腔穿刺は血液性腹水です。

　　2、腹部X線平準画像では液体平面が見られます。

　　一、腹卒中症候群に適した食べ物とは

　　軽やかで栄養のある食事を心がけ、食事バランスを意識してください。食事は消化しやすい、栄養豊富な低脂肪食事を選択してください。

　　二、腹卒中症候群が最も避けたい食べ物とは

　　辛い刺激の強い食べ物を避け、過食をしないでください。

　　（以上の情報は参考までに、詳細については医師に相談してください）

　　1、急性腹痛が一時的に診断が難しく、観察を続ける必要がある場合、まず全身的支持と対症療法などの治療を行います。休克がある場合、迅速に治療を行い、患者の血圧、脈拍、呼吸、尿量、意識状態などの一般的な状態を監測します。

　　2、感染症が合併している場合、抗感染治療に積極的に協力し、腹痛の性質、部位、腹部の症状の動態変化を密接に観察します。一時的に禁食禁水の間、輸液を行い、エネルギーを提供し、患者の水、電解質、酸塩基バランスを維持します。弥漫性腹膜炎、腸麻痺または腸梗塞がある場合、胃腸减压を行います。大量の失血がある場合、適切な輸血を行い、失血性ショックを防ぎます。

　　3、観察と治療を経て、腹痛は徐々に軽減し、3日以上安定しています。患者の一般的な状態は悪化しておらず、炎症が局在化しているか、患者の一般的な状態が悪く、手術探查や手術療法を耐えられない場合、多くの患者は非手術療法を選択します。

　　4、手術療法：診断が明確な場合、一部の患者は病変を処理する必要があります。主に病変を切除したり、梗塞要因を解除することで、時には病変切除が難しい場合があり、穿孔修復、局所性壊死組織の除去、造瘻などを行い、必要に応じて引流管を設置します。急腹症の原因は多く、機構が複雑で、急迫かつ変動が大きく、重篤です。手術前の診断には多くの時間を費やしますが、必ずしも可能ではなく、時には許されません。そのため、早期の手術探查が必要です。