La degenerazione subacuta combinata del midollo spinale

　　Quali sono le cause di sviluppo della degenerazione subacuta combinata del midollo spinale?12e la degenerazione subacuta combinata del midollo spinale12è correlata. La mielina è una struttura che promuove la conduzione degli impulsi nervosi intorno al nervo, mentre la vitamina B12È un cofattore necessario per la formazione della mielina e delle proteine nucleari, e la carenza di vitamina B

　Quali complicazioni può causare la degenerazione subacuta combinata del midollo spinale?

　　La degenerazione subacuta combinata del midollo spinale si sviluppa spesso in età medio-avanzata, senza differenze significative tra maschi e femmine. La malattia è spesso cronica o subacuta, e progredisce gradualmente. Prima che si manifestino i sintomi neurologici, la maggior parte dei pazienti presenta sintomi di anemia. Alcuni pazienti con carenza di acido gastrico possono avere anemia lieve o grave, sintomi come affaticamento, debolezza, tachicardia, vertigini, diarrea, leggera glossite e edema. Nei pazienti con malattie gastrointestinali, si può osservare una riduzione dell'appetito, costipazione o diarrea, labbra pallide.
　　I sintomi neurologici si manifestano spesso con alterazioni sensoriali simmetriche delle dita delle mani e dei piedi, come bruciore, intorpidimento e sensazione di bruciore, che sono persistenti e più gravi nelle gambe. Le alterazioni sensoriali possono estendersi fino al tronco, e l'esame obiettivo dei capezzoli delle estremità è spesso normale, mentre in pochi pazienti c'è una riduzione simmetrica della sensazione a guanto e calze. La lesione della funicolare posteriore del midollo spinale si manifesta gradualmente con movimenti articolari goffi, facilità a cadere, sensazione di camminare su cotone, difficoltà a chiudere gli occhi o a camminare al buio. I disturbi motori si manifestano di solito più tardi rispetto ai disturbi sensoriali, e le gambe possono presentare una spasticità parziale, con debolezza delle gambe, aumento della tonicità muscolare, iperreflessia e segni patologici positivi.
　　Circa5In circa il 35% dei pazienti si verifica atrofia del nervo ottico e punti oscuri centrali bilaterali, riduzione del campo visivo, riduzione della vista o cecità. In pochi pazienti possono comparire sintomi psichici come apatia, sonnolenza, irritabilità, sospetto, depressione e instabilità emotiva. In casi gravi, possono comparire alterazioni mentali, sospetti, allucinazioni, tendenze schizofreniche, riduzione delle funzioni cognitive, riduzione della memoria e persino demenza.

　　La prevenzione della sindrome subacuta concomitante del midollo spinale è principalmente la prevenzione delle cause, come l'ottimizzazione della struttura alimentare, la correzione della malnutrizione, l'aumento dell'assunzione di cibo ricco di vitamine del gruppo B, e deve essere smesso di bere; trattare rapidamente le malattie gastrointestinali che possono causare difficoltà di assorbimento.

　　La diagnosi della sindrome subacuta concomitante del midollo spinale si basa non solo sui sintomi clinici, ma anche su metodi di esame ausiliari essenziali per la diagnosi. Le principali esami sono i seguenti:
　　1e il liquor spinale è normale, in pochi casi può esserci un aumento lieve di proteine.
　　2e la ricerca del sangue periferico e del trascrizione del midollo osseo mostrano anemia microcitrina macrocitrina; iniezione di vitamina B12100 microgrammi/Giorno,10L'aumento dei reticulociti nel futuro aiuta nella diagnosi.
　　3e vitamina B12Contenuto ridotto.
　　4La risonanza magnetica nucleare (RMN) può visualizzare le lesioni della funicolare posteriore del midollo spinale.

　　Oltre al trattamento convenzionale della sindrome subacuta concomitante del midollo spinale, l'alimentazione deve essere attenta: i pazienti devono mangiare più cibo ricco di vitamina B12Cibo, come il fegato di maiale, il latte, i pesci, le uova, ecc.

　　Una volta diagnosticata la sindrome subacuta concomitante del midollo spinale, deve iniziare con grandi dosi di vitamina B12Trattamento, altrimenti può causare danni neurologici irreversibili. Il metodo di trattamento specifico è il seguente:
　　1e vitamina B12500~1000 microgrammi/Giorno, iniezione muscolare, continua2~4Settimana, poi ogni settimana2~3Ciclo;2~3mesi, poi ogni volta1000 microgrammi, ogni settimana2~3Ciclo. Alcuni pazienti devono assumere medicinali per tutta la vita, combinati con vitamina B1E B6ecco i risultati migliori.
　　2、I pazienti anemici possono utilizzare ferro, come il ferro solfato per via orale, ogni giorno3Ciclo; o10Soluzione di ammonio solfato di citrato%100ml per via orale,3Ciclo/d。
　　3、Non utilizzare la folacina singolarmente, altrimenti può aggravare i sintomi.