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Ossificazione del legamento giallo

  Con lo sviluppo diffuso della chirurgia spinale, l'ossificazione del legamento giallo del collo, della schiena e della colonna lombare è non rara clinicamente, soprattutto dopo l'uso delle tecnologie avanzate come la TC e l'RMRI, la frequenza di diagnosi e scoperta è significativamente aumentata. Tra questi ci sono casi che comprimono o irritano il midollo spinale, e i casi gravi devono essere trattati con la resezione chirurgica. L'ossificazione del legamento giallo del collo è stata discussa in un capitolo speciale.

 

Indice

1.Quali sono le cause dell'ossificazione del legamento giallo
2.Quali complicazioni può causare l'ossificazione del legamento giallo
3.Quali sono i sintomi tipici dell'ossificazione del legamento giallo
4.Come prevenire l'ossificazione del legamento giallo
5.Esami di laboratorio necessari per l'ossificazione del legamento giallo
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con ossificazione del legamento giallo
7.Metodi di trattamento convenzionali della medicina occidentale per l'ossificazione del legamento giallo

1. Quali sono le cause dell'ossificazione del legamento giallo?

  La causa dell'ossificazione del legamento giallo non è chiara. Si ritiene che sia strettamente correlata a fattori come i fattori meccanici locali, le anomalie metaboliche, l'ereditarietà familiare e altri fattori. Tutti i fattori che possono causare un aumento anomalo del carico del legamento osseo del legamento giallo possono causare lesioni al legamento, e i danni ricorrenti e il processo di riparazione reattiva portano all'ossificazione del legamento.

2. Quali complicazioni può causare l'ossificazione del legamento giallo?

  Le complicazioni dell'ossificazione del legamento giallo sono principalmente la disfunzione del muscolo sfinterico urinario, che si manifesta con difficoltà ad urinare o incontinenza urinaria; la funzione intestinale è anche spesso debole, ogni3~5Una volta al giorno, spesso con costipazione e sensazione di gonfiore addominale. I pazienti possono avere una sensazione di fascia nella regione toracica e addominale, e è facile rilevare la perdita di riflessi della parete addominale e del riflesso di elevazione del testicolo. Nei casi gravi possono verificarsi complicazioni come la paralisi, e in generale non possono gestire la vita quotidiana.

3. Quali sono i sintomi tipici dell'ossificazione del legamento giallo?

  Nell'early stage dell'ossificazione del legamento giallo, i soggetti con raggio sagittale del canale spinale più largo possono non avere alcun sintomo, ma quelli con raggio sagittale del canale spinale发育性狭小者则易出现脊髓受压征,表现为:
  1Sintomi di disturbo della sensibilità Comparsa più precoce, come dolore e intorpidimento alle estremità, in particolare alle braccia e alle dita, principalmente a causa della pressione del corpo estraneo proveniente dal retro del canale spinale, la gravità e l'estensione dei sintomi sono proporzionali alla gravità e alla durata della malattia, e inversamente proporzionali alla dimensione del raggio sagittale del canale spinale.
  2Sintomi di disabilità motoria Di solito dopo il primo2~3Mesi si manifestano, i sintomi precoci includono aumento della tonicità muscolare degli arti inferiori, facilità di caduta, debolezza e difficoltà a mantenere gli oggetti, nei casi gravi può verificarsi paralisi.
  3Sintomi locali delle vertebre Di solito non è molto evidente, in pochi casi possono esserci dolore al collo o alla schiena e alla parte bassa della schiena, e possono essere associati a limitazioni dell'attività e sintomi di disturbo della sensibilità come intorpidimento che si verifica o si aggravano durante l'estensione.

4. Come prevenire l'ossificazione del legamento giallo?

  Per prevenire la ossificazione del legamento giallo, nella vita quotidiana si dovrebbe prestare attenzione a proteggere le articolazioni colpite, ridurre il carico sulle articolazioni, perdere peso, prestare attenzione al riposo, evitare di caricare a lungo e posizioni scorrette, utilizzare bastoni, deambulatori e altri strumenti. Si dovrebbe prestare attenzione al riscaldamento delle articolazioni colpite, si può utilizzare il sacco a caldo, il tovagliolo caldo e altri metodi di riscaldamento. Evitare di utilizzare l'aria condizionata e i ventilatori elettrici direttamente sulle articolazioni durante i giorni caldi.
  L'esercizio adeguato aiuta a proteggere e migliorare la mobilità articolare, alleviare il dolore e ha una grande帮助. Esercizi utili sono movimenti morbidi con basso impatto sulle articolazioni, inclusi nuoto, passeggiata, taiji quan, corsa lenta, ciclismo.

5. Quali esami di laboratorio devono essere eseguiti per la sindrome di ossificazione della fascia gialla

  Poiché i sintomi clinici della sindrome di ossificazione della fascia gialla sono spesso simili a quelli della malattia del collo cervicali, della stenosi del canale spinale del collo, ecc., non sono specifici, la diagnosi dipende principalmente dalle indagini di imaging. I metodi di esame principali sono i seguenti:
  1、Radiografia a raggi X
  L'ombra della fascia gialla osificata si sovrappone spesso all'immagine del corpo vertebrale e è difficile da distinguere. Nella radiografia in posizione laterale, si può vedere che ci sono ombre di osificazione ad alta densità sul lato ventrale delle placche vertebrali o tra le placche vertebrali, la parte inferiore parte dall'apice superiore della placca vertebrale successiva, e la parte superiore termina nel centro della placca vertebrale.1/2In questo punto, la forma è spesso triangolare. Se il focolaio di ossificazione è piccolo o difficile da riconoscere, è possibile fare una tomografia per chiarire ulteriormente la diagnosi.
  2、Mielografia
  La mielografia mostra un'ostruzione completa o parziale che coincide con il livello di ossificazione, e si può vedere la compressione e la displasia del sacco durale del midollo spinale del collo, che determina ulteriormente l'entità della compressione.
  3、Tomografia computerizzata
  La tomografia computerizzata può mostrare chiaramente il focolaio osificato in forma di massa sul lato ventrale delle placche vertebrali del collo, che si spinge nel canale spinale e comprime il midollo spinale.

6. Diete preferite e proibite nei pazienti con sindrome di ossificazione della fascia gialla

  Oltre alla terapia convenzionale, la dieta dovrebbe anche prestare attenzione ai seguenti aspetti nella sindrome di ossificazione della fascia gialla:1、Preferire cibi leggeri, prestare attenzione alla regolarità della dieta.2、Seguire una dieta razionale secondo i consigli del medico.

7. Metodi convenzionali di trattamento medico occidentale per la sindrome di ossificazione della fascia gialla

  Il trattamento della sindrome di ossificazione della fascia gialla include la terapia non chirurgica e la terapia chirurgica. La terapia non chirurgica è principalmente utilizzata per i casi con sintomi lievi e in fase iniziale, le richieste specifiche e le operazioni sono基本上 similari a quelle della malattia del collo cervicali o delle lesioni della colonna toracica e lombare, che non saranno descritte di nuovo qui.
  La terapia chirurgica per i pazienti con sintomi di compressione del midollo spinale associati e che hanno influenzato il lavoro e la vita, e che non rispondono alla terapia non chirurgica, dovrebbe essere eseguita precocemente. Per i casi semplici causati da questa malattia, la resezione posteriore della fascia gialla semplice, la plastica del canale spinale o la resezione della parete posteriore del canale spinale possono tutti avere un effetto terapeutico. La scelta specifica del tipo di intervento deve essere basata sulla situazione della malattia.

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