.Carcinoma ovarico endometroidale

　　Il tessuto di origine delle neoplasie endometrioidi ovariche potrebbe essere l'epitelio germinale ovarico che si trasforma in epitelio endometrioid, quindi è comune che il carcinoma endometrioid si combini con il carcinoma sieroso o mucinoso, e potrebbe anche provenire da focolai di endometriosi esistenti già all'interno dell'ovaio. Secondo la natura benigna e maligna, viene classificato:
　　1、tumore endometriale benigno Carcinoma endometrioid e cistiadenoma sono molto rari, la maggior parte è adenofibroma (endometrioid adenofibroma) e cistiadenofibroma (endometrioid cystadenofibroma). Di solito di medie dimensioni, superficie liscia, simile agli adenofibromi sierosi e agli adenocisti fibrosi. La sezione è tessuto connettivo fibroso solido, con cavità variabili sparse e di diverse dimensioni. La parete della cisti è liscia o con protuberanze nodulari, di diverse dimensioni, poche. L'epitelio glandulare è monocellulare o cilindrico basso, simile all'endometrio proliferativo. Nel tessuto connettivo fibroso ci sono ghiandole endometrioidi sparse di diverse dimensioni, a volte si possono vedere le secrezioni della cisti ghiandolare, colorazione PAS positiva.
　　2、tumore endometriale borderline Si verifica più spesso negli adenofibromi e negli adenocisti fibrosi. L'aspetto è simile a un tumore benigno, sotto il microscopio si può vedere l'iperplasia atipica dell'epitelio glandulare, che può essere classificata in lieve, media e grave in base all'iperplasia dell'epitelio glandulare, l'atipia nucleare cellulare e altri.3Livello, ma senza infiltrazione stromale.
　　3、carcinoma endometriale maligno
　　Carcinoma endometriale:Sotto il profilo istologico è molto simile al carcinoma endometriale primario nel corpo uterino, tutte le tipologie del secondo possono verificarsi. Rappresenta una percentuale delle neoplasie maligne ovariche.16％～31％
　　Forma patologica:55％～60％ è unilaterale, cistico-solido o la maggior parte solido, a volte con cisti di chocolate. La forma è liscia o nodulare, o con papille superficiali. Di diversa dimensione, diametro2anni35cm; La sezione è grigia e bianca, fragile, spesso con grandi emorragie. La forma dei papilli è spesso breve e larga, raramente ramificata più volte, può essere ricoperta da un singolo strato o pochi strati di epitelio iperplastico. Sotto il microscopio, a volte si può trovare tessuto squamoso, in alcuni casi simile al carcinoma squamoso, il carcinoma squamoso ovarico è raro. A volte si possono trovare conchiti.
　　Relazione tra carcinoma endometriale ovarico e carcinoma endometriale: Per diagnosticare il carcinoma endometriale ovarico primario, è necessario escludere la metastasi proveniente dal carcinoma endometriale, poiché il carcinoma endometriale ha una alta incidenza e spesso si verifica la metastasi.5％～29％Possono verificarsi contemporaneamente, i criteri di diagnosi differenziale per entrambi sono che sono entrambi primari.
　　Il mesodermalmixedtumorus dell'ovaio è il mixedmalignantmullerian tumor (Mullerian malignant mixedtumor):
　　Patologia: Può essere classificata in omologa (homologous) e eterologa (heterologous), tra cui la carcinosarcoma è la più comune nella omologa, con dimensioni medie del tumore solido, superficie irregolare, con forma lobata o nodulare, sotto il microscopio si possono vedere componenti di adenocarcinoma e sarcoma. L'eterologa è il mesodermalmixedtumor, il cui interno contiene componenti di adenocarcinoma e vari tessuti derivati dal mesodermo, come cartilagine, muscolo striato, osso e altri tessuti.
　　Sarcoma stromale ovarico-endometriale (endometrioid stromal sarcoma):
　　Patologia: le dimensioni del tumore sono diverse, rotonde o irregolari. La sezione trasversale è principalmente solida, ma può anche essere cistica, spesso accompagnata da emorragia, necrosi. Composti da cellule rotonde o ovali, le cellule tumorali si排列 intorno ai piccoli vasi sanguigni con pareti spesse, in forma di whirlpool.

　　Il tumore ovarico-endometriale è spesso aderito agli organi e tessuti vicini. I sintomi sono:

　　1、i sintomi sistemici sono spesso不明显, a volte possono avere febbre bassa, facile affaticamento. La durata della malattia è lunga, alcuni pazienti possono avere sintomi di astenia nervosa.

　　2、adesioni cicatriziali e aderenze pelviche formate da infiammazioni croniche, e iperemia pelvica, possono causare senso di pesantezza e dolore basso addominale, dolore lombare e sacrale, che spesso si aggravano durante lo sforzo, il coito, prima e dopo il ciclo mestruale.

　　3、a causa della stasi pelvica, i pazienti possono avere mestruazioni più abbondanti, la lesione della funzione ovarica può causare irregolarità mestruale, l'aderenza delle tube di Falloppio può causare sterilità.

　　Il tumore ovarico-endometriale appartiene a una categoria di malattie, e in base al tipo di tumore del paziente, i sintomi clinici sono diversi, come segue:
　　1、tumore endometriale benigno prevalentemente unilaterale. I sintomi comuni sono masse pelviche e sanguinamento vaginale irregolare.
　　2、tumore endometriale borderline unico lato. O senza sintomi, o con masse e sanguinamento vaginale.
　　3、carcinoma endometriale maligno ① Il carcinoma endometriale ha masse addominali e pelviche, distensione addominale, dolore addominale.10％～15％dei pazienti presentano ascite. I sintomi come sanguinamento vaginale irregolare o sanguinamento post-menopausa sono più comuni rispetto ad altri tumori epiteliali ovarici. ② Il mixed tumor mesenchimale ovarico è più comune nelle donne in menopausa, la crescita del tumore è rapida, spesso accompagnata da dolore addominale,17％con ascite, i sintomi di compressione sono piuttosto evidenti. ③ Il sarcoma stromale ovarico-endometriale è meno comune. L'età di insorgenza10anni7anni, con un'età media di54anni. I sintomi sono spesso gonfiore addominale o dolore addominale. A causa della aderenza o dell'invasione degli organi o tessuti vicini, può causare sintomi gastrointestinali o urinari, occasionalmente sanguinamento uterino irregolare.

　　Il tumore ovarico-endometriale non ha attualmente misure preventive efficaci; le persone a rischio devono fare esami di screening regolari, scoprire precocemente e trattare precocemente, monitorare attentamente i marcatori tumorali e gli esami di immunologia radioattiva del tumore dopo la cura.

　　Il tumore ovarico-endometriale può essere diagnosticato in base ai sintomi clinici, agli esami di laboratorio e agli esami istopatologici.

　　1Esami di laboratorio:Esame dei marcatori tumorali.

　　2Altri esami di supporto:Ecografia addominale, TAC, esame istopatologico, esame laparoscopico.

　　Il piano dietetico ottimale per i pazienti con tumore ovarico-endometriale include i seguenti aspetti:

　　1fornire abbastanza calorie e proteine;

　　È consigliabile consumare più latte, uova, maiale magro, manzo, coniglio, pesce, carne di uccello, prodotti a base di soia e altri; se il paziente ha nausea per i cibi grassi e carnosi, può scegliere di mangiare formaggio, frittate di uova, uova di anatra salate, ecc. Durante la giornata, è anche consigliabile consumare più miele (prodotti a base di miele) e cereali come il riso e la farina;

　　2、Mangiare più frutta e verdura fresca

　　Come il cavolo cinese, la lattuga, il pomodoro, l'aglio, il broccolo, il jujube, il cipolla, il cavolo cinese, la mela, il kiwi, il tè verde, l'alghe, ecc. Se il nausea è grave, è possibile mangiare il succo di verdure, o mangiare alcune verdure fresche e fresche e frutta;

　　3、Mangiare più cibi che rafforzano il sistema immunitario

　　Come il fungo shiitake, il reishi, il funghi neri, i funghi, il fegato animale, l'olio di fegato di pesce, la carota, le foglie di lattuga, ricche di vitamina A e beta-carotene;

　　4、Pianificazione razionale del tempo dei pasti

　　La colazione e la cena dovrebbero essere programmate al mattino6Tempo prima di, sera7Tempo prima di assumere farmaci e mangiare, aumentare la pausa tra l'assunzione di farmaci e il pasto, ridurre le reazioni ai farmaci. Evitare spezie irritanti come il peperoncino, il senape e i cibi affumicati;

　　5、Altri

　　L'assunzione di acqua dovrebbe essere di almeno2000 millilitri, per ridurre il sollievo della mucosa digestiva dei farmaci, promuovere l'escrezione dei tossici. Il latte, il latte di soia e il brodo di lenticchie verde aiutano a espellere le tossine rilasciate dalle cellule cancerose.

　　6、Contraindicazioni

　　Evitare il fumo, l'alcol; evitare cibi irritanti come l'aglio, il peperoncino, il peperoncino, il cinnamomo; evitare cibi grassi, fritti, muffi, conservati; evitare carni come agnello, cane, erba cipolla, peperoncino che aumentano il calore e il sangue.

　　Misura le misure di trattamento appropriate per il tipo di tumore diverso, la rimozione chirurgica è la scelta preferita.
　　Prima sezione: Tumore endometriale benigno Rimozione dell'ovaio e delle tube di Falloppio del lato malato.
　　Seconda sezione: Tumore endometriale borderline Poiché si verifica spesso dopo la menopausa, è preferibile la rimozione totale dell'utero e delle appendici bilateralmente, con una prognosi migliore.
　　Terza sezione: Carcinoma endometriale maligno
　　1、Adenocarcinoma endometriale:La chirurgia e la chemioterapia adiuvante sono decise in base alla stadiazione clinica e alla classificazione patologica.
　　2、Tumore misto mesenchimale ovarico:È necessario operare il più presto possibile, inclusa la rimozione totale dell'utero e delle appendici bilateralmente, ma la rimozione dei linfonodi non è ancora certa, ma secondo il stadio del tumore e i principi di trattamento del carcinoma ovarico epiteliale, è l'opinione di molti. Dopo la chirurgia, la chemioterapia o la radioterapia viene utilizzata come trattamento adiuvante.
　　3、Sarcoma stromale ovarico-endometriale:Rimozione totale dell'utero e delle appendici bilateralmente, considerazione della rimozione dei linfonodi in base alla situazione, i pazienti con malignità bassa possono scegliere farmaci ormonali come trattamento adiuvante, i pazienti con malignità alta possono essere trattati con chemioterapia o radioterapia.