Diseasewiki.com

Домой - Перечень заболеваний Страница 78

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

.卵巢宫内膜样肿瘤

  .卵巢宫内膜样肿瘤的组织结构与子宫内膜癌极相似。卵巢宫内膜样肿瘤良性极少见,交界性也不多,而恶性宫内膜样癌(ovarian endometrioid carcinoma)多见。卵巢宫内膜样肿瘤多发生在更年期或绝经后,平均年龄为6.0岁左右。过去对此瘤认识不足,诊断较少。1964.国际妇产科学会正式命名,1973.国际卵巢肿瘤组织学分型中正式分为良性、交界性及恶性。后者除宫内膜样癌外还包括腺肉瘤(adenosarcoma)、间皮混合瘤(mesodermal mixed tumor)或米勒癌肉瘤(Mullenan carcinosarcoma)、间质肉瘤(stromal sarcoma)。

目录

1.卵巢宫内膜样肿瘤的发病原因有哪些
2.卵巢宫内膜样肿瘤容易导致什么并发症
3.卵巢宫内膜样肿瘤有哪些典型症状
4.卵巢宫内膜样肿瘤应该如何预防
5.卵巢宫内膜样肿瘤需要做哪些化验检查
6.卵巢宫内膜样肿瘤病人的饮食宜忌
7.西医治疗卵巢宫内膜样肿瘤的常规方法

1. Каковы причины возникновения яичниковой эндометриоидной опухоли?

  Тканевая природа яичниковой эндометриоидной опухоли может быть гистогенетической метаплазией эпителия яичникового эпителия в эндометриоидный эпителий, поэтому часто встречается эндометриоидная аденокарцинома, сочетающаяся с серозной или муцинозной аденокарциномой, также она может возникать из уже существующих в яичниках очагов эндометриоза. По доброкачественности и злокачественности их можно классифицировать:
  1и доброкачественные опухоли эндометрия Простая аденоматозная киста и кистозная аденоматозная киста (аденоматозная киста) встречаются редко, большинство из них - это аденофиброма (аденоматозная аденофиброма) и кистозная аденофиброма (аденоматозная кистозная аденофиброма). Обычно они среднего размера, поверхность гладкая, похожи на серозную аденофиброму и кистозную аденофиброму. Срез плотной фиброзной соединительной ткани, в которой рассеяно расположены кисты различного размера. Стенки кист гладкие или с узловыми выростами, различного размера, не太多. Эпителий желез呈 одинарный кубический или низкий цилиндрический, похож на эпителий增殖ирующей内膜. В фиброзной соединительной ткани рассеяно расположены эндометриоидные железы различного размера, иногда можно увидеть содержимое желез, окрашенное по методу PAS энзимной обработки положительно.
  2и交界ные опухоли эндометрия Часто встречается в аденофибромах и кистозных аденофибромах. Внешний вид похож на доброкачественную опухоль, под микроскопом видны атипичное разрастание эпителия желез, по степени разрастания эпителия и атипичности ядра можно разделить на легкую, среднюю и тяжелую.3класс, но без инфильтрации стромы.
  3и злокачественная аденокарцинома эндометрия
  Адинамическая аденокарцинома:Гистологически очень похож на первичную аденокарциному тела матки, все типы которой могут возникать. Занимает определенную часть среди злокачественных опухолей яичников.16процентов ~31%.
  Патологическая морфология:55процентов ~60% является односторонней, кисты и опухоли или в основном опухоли, иногда сопровождаются шоколадными кистами. Внешний вид гладкий или узловой, или с сосочковыми наростами на поверхности. Разные размеры, диаметр235см; срез灰白色, хрупкий, часто с обширным кровоизлиянием. Форма сосочков часто короткая и широкая, редко повторно ветвится, может быть покрыта одним или несколькими слоями гиперпластического эпителия. Под микроскопом иногда можно найти кератотическую ткань, в отдельных случаях она напоминает плоскоклеточный рак, простая плоскоклеточная карцинома яичника встречается редко. Иногда также можно найти песчаные тела.
  Отношение между аденокарциномой яичниковой内膜 и аденокарциномой эндометрия: для диагностики первичной аденокарциномы яичниковой内膜 необходимо исключить метастазы, происходящие из аденокарциномы эндометрия, так как частота возникновения аденокарциномы эндометрия высока, часто наблюдается метастазирование.5процентов ~29% Оба могут возникать одновременно, критерием дифференциальной диагностики является то, что оба являются первичными.
  Мезенхимальная смешанная опухоль яичника (мезенхимальная смешанная опухоль яичника) - это злокачественная смешанная мюллеровская опухоль (злокачественная смешанная мюллеровская опухоль):
  Патология: она может быть гомологичной (гомологичная) и гетерологичной (гетерологичная), в гомологичной патологии преобладает карциносаркома (карциносаркома), опухоль среднего размера, неровная поверхность, в виде лопастей или узлов, под микроскопом видны компоненты аденокарциномы и саркомы. Гетерологичная - это мезенхимальная смешанная опухоль (мезенхимальная смешанная опухоль), в которой内有 компоненты аденокарциномы и различные компоненты, происходящие из мезенхимы, такие как хрящ, поперечно-полосатая мышца, кость и различные ткани.
  Саркома стромы эндометриоидного рака яичников (endometrioid stromal sarcoma):
  Патология: размеры опухоли различны, круглые илиIrregularные. Разрезы в основном плотные, могут быть и кисты, часто сопровождаются кровотечением и некрозом. Состоит из клеток в виде шариков или яиц, опухолевые клетки окружают тонкостенные капилляры,排列 в виде whirlpool.

2. Какие осложнения могут вызвать опухоли卵巢ной内膜овой железы?

  Опухоли卵巢ной内膜овой железы часто сращиваются с邻近ыми органами и тканями. Проявляется следующим образом:

  1Общие симптомы обычно не выражены, иногда могут быть субфебрильная температура, легко утомляемость. Длительность病程较长, у некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы неврастении.

  2Из-за рубцовых спаек и гиперемии малого таза могут возникать тяжесть и боли в нижней части живота, боли в пояснице и крестце, которые часто усиливаются при физическом труде, половом акте, перед и после менструации.

  3Из-за застойной крови в малом тазу пациенты могут страдать от обильных менструаций, повреждение функции яичников может привести к нарушениям менструального цикла, сращение фаллопиевых труб может привести к бесплодию.

3. Какие типичные симптомы опухолей卵巢ной内膜овой железы?

  Опухоли卵巢ной内膜овой железы относятся к одному типу заболеваний, и в зависимости от типа опухоли, клинические проявления различаются следующим образом:
  1и доброкачественные опухоли эндометрия большей частью unilateral. Частые симптомы включают опухоль малого таза и нерегулярное вагинальное кровотечение.
  2и交界ные опухоли эндометрия большей частью unilateral. Или без симптомов, или с опухолью и кровотечением из влагалища.
  3и злокачественная аденокарцинома эндометрия ① Аденокарцинома эндометрия имеет симптомы увеличения живота и опухоли в малом тазу, вздутие живота и боли в животе.10процентов ~15процентов пациентов страдают от асцита. Нерегулярные кровотечения из влагалища или кровотечения после менопаузы встречаются чаще, чем у других злокачественных эпителиальных опухолей яичников. ② Смешанные опухоли мезенхимы яичников часто встречаются у женщин в менопаузе, быстрый рост опухоли, часто сопровождаются болями в животе,17процентов страдают от асцита, который проявляется выраженными симптомами сжатия. ③ Лимфосаркома стромы яичников встречается реже. Возраст107лет, средний54лет. Симптомы в основном включают увеличение живота или боли в животе. Из-за сращения с邻近 органами или тканями, возможно развитие симптомов gastrointestinal или мочеполовой системы,偶尔有不规则的 маточные кровотечения.

4. Как можно предотвратить опухоли卵巢ной内膜овой железы?

  В настоящее время для опухолей卵巢ной内膜овой железы не существует эффективных превентивных мер; высокий риск наблюдается у пациентов, которые проводят регулярные медицинские осмотры, ранняя диагностика и лечение, после лечения необходимо наблюдение за уровнем опухолевых маркеров и проведением радиоиммунологических исследований;

5. Какие анализы нужно провести для диагностики опухолей卵巢ной内膜овой железы?

  Опухоли卵巢ной内膜овой железы можно диагностировать на основе клинических проявлений, лабораторных исследований и гистологического исследования;

  1и лабораторные исследования:анализ на опухолевые маркеры;

  2и другие вспомогательные исследования:брюшной ультразвук, компьютерная томография, гистологическое исследование, лапароскопия;

6. Диета для пациентов с опухолями卵巢ной内膜овой железы: что можно и что нельзя;

  Оптимальная диета для пациентов с опухолями卵巢ной内膜овой железы включает следующие аспекты:

  1должны быть достаточными калории и белок (продукты из белка);

  Можно употреблять больше молока, яиц,瘦猪肉, говядины, мяса кролика, рыбы, птицы, продуктов из бобовых и т.д.; если пациент не переносит жирную и мясистую пищу, можно выбирать сыр, яичные оладьи, соленые яичные желтки и т.д. В обычное время также следует есть больше меда (продукты из меда) и злаковых продуктов, таких как рис и мука;

  2、多吃新鲜水果蔬菜

  如油菜、菠菜、番茄、洋葱、芦笋、山楂、鲜枣、小白菜、猕猴桃、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果;

  3、多吃增强免疫力的食品

  如香菇、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物;

  4、合理布置三餐时间

  早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。防止用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品)以及邮件、熏烤食物;

  5、其他

  水的摄入量每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化道粘膜的安慰,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物。

  6、禁忌

  忌烟、酒;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物;忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物;忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。

 

7. 西医治疗卵巢宫内膜样肿瘤的常规方法

  根据不同种类肿瘤采取相应的治疗措施,手术切除为首选方案。
  一、良性宫内膜样肿瘤 患侧卵巢及输卵管切除。
  二、交界性宫内膜样肿瘤 因多发生在绝经后,以子宫全切加双附件切除为宜,预后较好。
  三、恶性宫内膜样癌
  1、宫内膜样腺癌:根据临床分期、病理分级等决定手术及辅助化疗。
  2、卵巢中胚叶混合瘤:应尽快手术,包括切除全子宫及双附件是否切除淋巴结尚无定论,但根据肿瘤分期及卵巢上皮癌的治疗原则进行仍是大多数人的主张。术后辅以化疗或放疗。
  3、卵巢宫内膜样间质肉瘤:全子宫及双附件切除,根据情况考虑淋巴结摘除,低度恶性者可选用孕激素类药物作为辅助治疗,高度恶性者辅以化疗或放疗。

рекомендую: Злокачественная перитонейная саркома яичников , Фолликулярная киста , Рак малых клеток яичника , 卵巢残余综合征 , 卵巢成熟畸胎瘤 , 卵巢功能异常综合征

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com