litiasi della cistifellea comune

　　La litiasi della cistifellea secondaria origina dalla cistifellea, sono piccoli calcoli che si formano durante la progressione della malattia di litiasi cistica, scendono nel dotto cistico o nel dotto cistico di diametro più grande, i calcoli più grandi possono anche entrare nel dotto cistico in successione. La maggior parte dei calcoli rimasti nel dotto cistico possono causare vari danni patologici pericolosi, il che è in realtà una complicanza grave della malattia di litiasi cistica. La litiasi della cistifellea comune è una parte componente della litiasi biliare primaria, può originarsi nel dotto cistico, può anche verificarsi contemporaneamente alla litiasi biliare intraepatica, a volte può anche scendere dalla litiasi biliare intraepatica. La litiasi della cistifellea comune può causare complicanze biliari gravi, se esiste contemporaneamente con la litiasi biliare, i danni patologici sono più gravi.

　　Se i pazienti con litiasi della cistifellea comune non ricevono trattamento tempestivo ed efficace, potrebbe causare le seguenti complicanze:

　　1、 colecistite acuta suppurativa

　　La colecistite acuta suppurativa è la complicanza più comune della litiasi biliare primaria, anche conosciuta come infezione biliare, la maggior parte dei sintomi clinici della litiasi biliare primaria è correlata a essa.

　　2、 colecistite ematica biliare

　　La colecistite ematica biliare è più comune con piccoli ascessi multipli. Può presentare dolore addominale superiore destro, ma può anche non esserci dolore addominale, manifestandosi con brividi e febbre alta, di tipo febbrile intermittente, la itterizia può essere presente o assente, la durata della malattia è generalmente lunga.

　　3、emorragia biliare

　　L'emorragia biliare è una complicanza grave della litiasi biliare primaria.

　　4、cirrosi epatica biliare di origine biliare

　　La cirrosi epatica biliare di origine biliare è una complicanza tardiva della litiasi biliare primaria, che appartiene alle malattie biliari avanzate. In casi gravi, è accompagnata da ipertensione portale, ingrossamento del fegato e iperfunzione splenica. Oltre ai sintomi della litiasi biliare, ci sono anche manifestazioni di cirrosi epatica e ipertensione portale.

　　5、Cancro della cistifellea

　　Molti studiosi ritengono che l'insorgenza del cancro della cistifellea sia correlata ai calcoli biliari primari, in particolare i pazienti con calcoli biliari intraepatici infettati hanno un tasso più alto di cancro della cistifellea intraepatica, conosciuto anche come cancro epatico delle cellule biliari. Spesso viene mascherato dai sintomi dei calcoli biliari primari e può essere trascurato prima dell'intervento.

　　6、Pancreatite biliare

　　I calcoli biliari primari con pancreatite acuta sono molto meno comuni dei calcoli biliari secondari, e potrebbe essere correlato al fatto che la maggior parte dei pazienti con calcoli biliari primari ha un'ostruzione dello sfintere di Oddi in stato di rilassamento.

　　I sintomi più tipici dei calcoli della cistifellea sono dolori acuti alla parte superiore dell'addome, dolore penetrante al dorso, brividi, febbre alta e ittero; se l'obbrobrio alla fine del dotto biliare è completo, il dotto cisticistico è aperto e la parete della colecisti non è fibrosa e atrofica, allora si può manifestare un massiccio e doloroso nodulo cistico alla parte superiore destra dell'addome; il fegato è aumentato in modo simmetrico e diffuso, con dolore; i pazienti possono presentare febbre fluttuante alta, danni alle cellule epatiche e ristagno della bile, una serie di sintomi tossici, conosciuti come colecistite infettiva ostruttiva acuta.

　　Una prevenzione ragionevole è la chiave per ridurre l'incidenza della malattia, allora come prevenire i calcoli della cistifellea? Di seguito vi presentiamo alcune informazioni:

　　1、Prendere attenzione all'alimentazione, preferire cibi leggeri, mangiare meno cibi grassi e fritti, e consumare grassi in quantità moderate.

　　2、Smettere di saltare la colazione, evitare di accumulare grasso, che può portare a calcoli biliari.

　　3、Modificare lo stile di vita sedentario, fare regolarmente attività fisica, perdere peso in modo tempestivo.

　　4、Essere calmi, evitare di arrabbiarsi. Le persone che vivono in una famiglia non armoniosa e che non si sentono bene a lungo possono scatenare o aggravare questa malattia, devono avere un cuore aperto e una mente serena.

　　5、Prendere attenzione all'igiene alimentare, sviluppare abitudini igieniche buone.

　　6、Mantenere le feci fluide. I sei visceri devono essere utilizzati per mantenere le vie aperte, il calore umido del fegato e della cistifellea, quando le feci sono costipate, i sintomi si aggravano. Pertanto, mantenere le feci fluide è molto importante.

　　I calcoli della cistifellea possono essere diagnosticati attraverso esami di imaging di routine, i metodi di esame più comuni sono i seguenti:

　　1、La risonanza magnetica di tipo B è economica e non invasiva, con una precisione del98％, ma a causa dell'influenza degli organi cavitari come il duodeno, la precisione della diagnosi di calcolosi della cistifellea è solo5Circa il 0%, in particolare è difficile mostrare le vie biliari del tratto posteriore del duodeno, con un tasso di falsi positivi e falsi negativi relativamente alto.

　　2、La tomografia assiale computerizzata (CT) è superiore alla ecografia per la diagnosi di calcolosi della cistifellea, con una precisione del8Circa il 0%, ma è difficile mostrare le modifiche patologiche del sistema biliare e la quantità, la dimensione e la distribuzione dei calcoli.

　　3、L'ERCP e la PTC possono mostrare chiaramente l'aspetto complessivo del sistema biliare, possono fornire una diagnosi accurata delle dimensioni, della quantità, della posizione, dell'espansione e della stenosi delle vie biliari intra ed extraepatiche e della colecisti, è il metodo di esame più importante per ottenere una diagnosi accurata preoperatoria.

　　4、La risonanza magnetica con contrasto per le vie biliari e pancreatiche (MRCP) è non invasiva, non richiede agente di contrasto, può mostrare bene il sistema di condotti della cistifellea e delle vie pancreatiche, può mostrare i calcoli della cistifellea, ma non è così chiaro come l'ERCP o la PTC.

　　Per aiutare i pazienti con calcolosi della cistifellea a ottenere una migliore riparazione, di seguito vi presentiamo alcune ricette dietetiche che potete provare.

　　1Bevanda di viti e uova

　　Viti100 grammi, uova fresche10 grammi, lavare la viti e far bollire in acqua100 millilitri, prelevare il siero e aggiungerlo all'uovo. Ogni giorno1volte, raffreddamento biliare, ma non adatto per i deboli e freddi.

　　2Bevanda di cyperus esculentus e radice di bamboo

　　Cyperus esculentus100 grammi, radice di bamboo250 grammi, versato in acqua bollente, o in acqua calda, bevuto come tè, ha un buon effetto anti-infiammatorio e diuretico.

　　3Zuppa di perilla e chrysanthemum

　　Perilla250 grammi, chrysanthemum150 grammi, riso50 grammi, prima di cuocere il riso a metà, poi aggiungere il perilla e il chrysanthemum in ebollizione e pronto per mangiare, ogni giorno1volte. Anti-infiammatorio e coleretico.

　　4Zuppa di riso e mandarino

　　Mandarino50 grammi, crataegus120 grammi, riso100 grammi, prima di cuocere il riso a metà, poi aggiungere il mandarino cotto e il crataegus, cuocere fino a morbido e pronto per mangiare. Ogni giorno1volte, anti-infiammatorio e digestivo.

　　5Bevanda a quattro sapori

　　semi di luffa, semi di rafano tostati, nucleo di litchi, buccia di arancia10fervore, prelevare il siero. Ogni giorno1volte, bevuto caldo. Adatto per il dolore continuo e alternante di calcolosi biliare nel lato destro, freddo e caldo, a volte gonfiore addominale.

　　I pazienti con calcolosi della cistifellea si recano spesso in ospedale quando si verificano sintomi acuti di colecistite come dolore, febbre o ittero. Durante la fase infiammatoria acuta, è difficile determinare la posizione, il numero e le modifiche patologiche del sistema biliare, non è consigliabile eseguire trattamenti chirurgici complessi, e se necessario, ci sono molte opportunità per la rianestesia. Ma se l'ostruzione e l'infiammazione sono gravi, il trattamento conservativo spesso non ha successo. Pertanto, è importante gestire correttamente la relazione tra trattamento chirurgico e non chirurgico in situazioni di emergenza. Di solito, è consigliabile evitare le operazioni di emergenza. Misure non chirurgiche possono controllare la fase infiammatoria acuta, attendere che i sintomi si allevino e poi eseguire l'intervento chirurgico in un momento opportuno. Dopo trattamenti antinfiammatori, antishock, somministrazione endovenosa di fluidi per mantenere l'equilibrio idrico, elettrolitico e acido-basico, supporto nutrizionale e trattamento sintomatico, la drenaggio transcutaneo della cistifellea o la dissezione papillare endoscopica per rimuovere i calcoli, la posizionamento del catetere biliare nasale per decomprimere, spesso ha successo. Dopo trattamenti conservatori non chirurgici12～24Ore, senza miglioramento o continuo aggravamento, come la persistenza dei sintomi tipici della triade di Charcot o la comparsa di shock, disordini cognitivi e altri sintomi gravi di colecistite ostruttiva acuta suppurativa, è necessario eseguire una colangiografia di emergenza per decomprimere il dotto biliare. I principi e gli obiettivi del trattamento chirurgico della calcolosi della cistifellea sono principalmente rimuovere i calcoli, eliminare l'ostruzione, garantire la flusso biliare e prevenire l'infezione.