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Lithiase biliaire de la vésicule biliaire

  La lithiase biliaire de la vésicule biliaire se situe généralement dans la moitié inférieure du conduit biliaire commun. Avec l'augmentation du nombre et de la taille des calculs, l'expansion du conduit biliaire commun, la stagnation ou le déplacement des calculs, ils touchent souvent la confluence biliaire. La signification réelle de la lithiase biliaire de la vésicule biliaire doit inclure les calculs biliaires extrahépatiques de la confluence biliaire. La lithiase biliaire de la vésicule biliaire peut être divisée en primitive et secondaire, la lithiase biliaire primitive de la vésicule biliaire est une composante de la lithiase biliaire primitive, elle peut se former dans la vésicule biliaire, ou les pierres biliaires intrahépatiques peuvent descendre dans la vésicule biliaire, la lithiase biliaire secondaire de la vésicule biliaire est la pierre biliaire primitive dans la vésicule biliaire qui descend dans la vésicule biliaire via le canal cystique.

Sommaire

1.Quelles sont les causes de la lithiase biliaire de la vésicule biliaire
2.Les complications potentielles de la lithiase biliaire de la vésicule biliaire
3.Les symptômes typiques de la lithiase biliaire de la vésicule biliaire
4.Comment prévenir la lithiase biliaire de la vésicule biliaire
5.Les examens de laboratoire nécessaires pour la lithiase biliaire de la vésicule biliaire
6.Les aliments à éviter et à manger pour les patients atteints de lithiase biliaire de la vésicule biliaire
7.Les méthodes de traitement conventionnelles de la lithiase biliaire de la vésicule biliaire en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la lithiase biliaire de la vésicule biliaire

  La lithiase biliaire secondaire origine dans la vésicule biliaire, ces petites pierres dans le processus de développement de la maladie de lithiase biliaire vésiculaire, descendent dans la vésicule biliaire ou dans la vésicule biliaire via le canal cystique, ou les pierres plus grandes peuvent entrer dans l'anneau cystique successivement. La plupart des pierres bloquées dans l'anneau cystique peuvent causer divers dommages pathologiques graves, ce qui est en réalité une complication grave de la maladie de lithiase biliaire vésiculaire. La lithiase biliaire de la vésicule biliaire primitive est une composante de la lithiase biliaire primitive, elle peut se former dans l'anneau cystique, ou les pierres biliaires intrahépatiques peuvent descendre. Une lithiase biliaire primitive de la vésicule biliaire seule peut entraîner des complications biliaires graves, si elle est présente avec une lithiase biliaire intrahépatique, les dommages pathologiques sont encore plus graves.

2. Les complications potentielles de la lithiase biliaire de la vésicule biliaire

  Si les patients atteints de lithiase biliaire de la vésicule biliaire ne reçoivent pas un traitement efficace et à temps, cela pourrait très bien entraîner les complications suivantes :

  1、Angite biliaire nécrosante aiguë

  L'angite biliaire nécrosante aiguë est la complication la plus courante de la lithiase biliaire primitive, également connue sous le nom d'infection biliaire, la plupart des symptômes cliniques de la lithiase biliaire primitive sont liés à elle.

  2、Pyélonéphrite biliaire due à la lithiase biliaire

  La pyélonéphrite biliaire due à la lithiase biliaire se manifeste le plus souvent par des abcès multiples minuscules. Il peut y avoir des douleurs à la partie supérieure droite de l'abdomen, mais il peut aussi ne pas y avoir de douleurs abdominales. Les symptômes incluent des frissons, de la fièvre élevée, une fièvre de type remuant, parfois avec ictère, et la durée de la maladie est généralement较长.

  3、Hémorragies biliaires

  Les hémorragies biliaires sont une complication assez grave de la lithiase biliaire primitive.

  4、Cirrhose biliaire due à la lithiase biliaire

  La cirrhose biliaire due à la lithiase biliaire est une complication tardive de la lithiase biliaire primitive, appartenant aux maladies biliaires avancées. Dans les cas graves, elle est accompagnée de hypertension portale, d'agrandissement du foie et d'hypersensibilité splénique. En plus des symptômes de la lithiase biliaire, elle présente également des signes de cirrhose hépatique et de hypertension portale.

  5、Cancer du canal biliaire

  La plupart des chercheurs croient que le développement du cancer biliaire est lié aux calculs biliaires primaires. En particulier, le cancer biliaire intrahépatique infectieux est beaucoup plus fréquent chez les patients atteints de calculs biliaires primaires, également appelé cancer hépatocellulaire biliaire. Souvent masqué par les symptômes des calculs biliaires primaires, il est facile de ne pas le diagnostiquer avant l'opération.

  6、Pancréatite biliaire

  Les calculs biliaires biliaires primaires avec pancréatite aiguë sont beaucoup moins fréquents que les calculs biliaires biliaires secondaires, ce qui pourrait être lié à l'état de relaxation de l'anneau de Oddi chez la plupart des patients atteints de calculs biliaires biliaires primaires.

3. Quels sont les symptômes typiques des calculs biliaires du canal cholédoque

  Les symptômes les plus typiques des calculs biliaires du canal cholédoque sont les douleurs thoraciques haute et basse, les douleurs thoraciques transversales, la fièvre, la fièvre élevée et l'ictère ; si l'obstruction complète de l'extrémité inférieure du canal biliaire est complète, le canal cystique est libre, et la paroi de la vésicule biliaire n'est pas fibrosée et atrophique, alors il y a un gonflement et une douleur dans le haut de l'abdomen, un épanchement cystique ; le foie est en expansion symétrique et diffuse, avec une douleur ; les patients montrent une fièvre flottante élevée, des lésions cellulaires hépatiques et des symptômes de stase biliaire, une série de symptômes toxiques, appelés cholécystite aiguë obstructive et purulente.

4. Comment prévenir les calculs biliaires du canal cholédoque

  Une prévention raisonnable est la clé de la réduction des maladies, alors comment prévenir les calculs biliaires du canal cholédoque ? Voici quelques conseils pour vous :

  1、Attention à l'alimentation, les aliments devraient être légers, manger moins de graisses grasses et de nourriture frite et grillée, et consommer des aliments riches en graisses en quantité modérée.

  2、Surmonter la mauvaise habitude de ne pas prendre de petit-déjeuner, pour éviter la accumulation de graisse, ce qui peut entraîner des calculs biliaires.

  3、Changer un mode de vie sédentaire, faire régulièrement de l'exercice physique, et maigrir à temps.

  4、Avoir une bonne nature, ne pas se fâcher. Les personnes qui vivent dans un environnement familial désagréable et qui ne sont pas à l'aise peuvent déclencher ou aggraver cette maladie, il faut avoir un esprit large et un bon humeur.

  5、Attention à l'hygiène alimentaire, et développer de bonnes habitudes d'hygiène.

  6、Maintenir un intestin fonctionnel. Les six organes utilisent la communication, le foie et la vésicule biliaire ont de l'humidité, et la constipation est aggravée. Par conséquent, maintenir un intestin fonctionnel est très important.

5. Quelles analyses de laboratoire doivent être faites pour les calculs biliaires du canal cholédoque

  Les calculs biliaires du canal cholédoque peuvent généralement être diagnostiqués par des examens d'imagerie conventionnels, voici les méthodes d'examen courantes :

  1、L'échographie en B est bon marché et non invasive, avec une précision d'environ pour les calculs biliaires98Pourcentage, mais en raison de l'influence des organes creux tels que le duodénum, la précision du diagnostic des calculs biliaires du canal cholédoque n'est que5Environ 0 %, en particulier difficile à montrer les canaux biliaires postérieurs du duodénum, avec un taux de faux positifs et de faux négatifs élevés.

  2、L'IRM des canaux biliaires et pancréatiques (CT) est supérieure à l'échographie pour le diagnostic des calculs biliaires du canal cholédoque, avec une précision d'environ8Environ 0 %, mais il est difficile de montrer les changements pathologiques du système biliaire et le nombre, la taille et la distribution des calculs.

  3、Les examens ERCP et PTC peuvent bien montrer l'image complète du système biliaire, peuvent fournir des informations précises sur la taille, le nombre, la position des calculs biliaires intrahépatiques et extrahépatiques, et les changements pathologiques tels que l'expansion et la sténose des canaux biliaires intrahépatiques et extrahépatiques, et sont l'une des méthodes d'examen les plus importantes pour obtenir un diagnostic préopératoire précis.

  4、L'IRM des canaux biliaires et pancréatiques (MRCP) est non invasif, n'a pas besoin de substance de contraste, peut bien montrer le système de conduits biliaires et pancréatiques, peut montrer les calculs dans le canal cholédoque, mais est moins clair que l'ERCP ou la PTC.

6. Les aliments interdits et recommandés pour les patients atteints de calculs biliaires du canal cholédoque

  Pour aider les patients atteints de calculs biliaires à obtenir une meilleure guérison, voici quelques recettes alimentaires recommandées, essayez-les.

  1Boisson concombre et tige de concombre

  Tige de concombre100 grammes, œufs frais1grammes, tige de concombre fraîche, faire bouillir avec de l'eau10millilitres, puis ajouter le jus pour boire avec un œuf. Chaque jour1fois, pour la清热利胆, mais ne convient pas aux personnes faibles et froides.

  2Boisson racine de bambou et yucca

  Yucca10grammes, racine de bambou25infusion, boire avec de l'eau bouillante ou infuser avec de l'eau chaude, boire comme du thé, l'effet anti-inflammatoire et diurétique est bon.

  3Riz de menthe et de chrysanthème

  Menthe25grammes, chrysanthème15grammes, riz50 grammes, d'abord cuire le riz à moitié, puis ajouter le sucre à la menthe et au chrysanthème commun, puis cuire jusqu'à ébullition. Chaque jour1fois. Anti-inflammatoire et cholérétique.

  4Riz d'orange et de grenade

  Orange50 grammes, fruits de grenade12grammes, riz100 grammes, d'abord cuire le riz à moitié, puis ajouter les oranges et les fruits de grenade, cuire jusqu'à ce qu'ils soient tendres et prêts à être consommés. Chaque jour1fois, pour l'infection et la digestion.

  5Boisson

  Les graines de loofah, les graines de radis noir, les noyaux de litchi, la peau d'orange10infusion, puis filtrer. Chaque jour1fois, boire chaud. Indiqué pour les douleurs continues à droite sous-costales de calculs biliaires, frissons et fièvre occasionnels, parfois avec ballonnement abdominal.

7. Méthodes de traitement conventionnelles en médecine occidentale pour les calculs biliaires du pancréas

  Les patients atteints de calculs biliaires du pancréas consultent souvent à la suite de crises aiguës de cholécystite, telles que douleurs, fièvre ou ictère. Pendant la période d'inflammation aiguë, il est difficile de déterminer la position, le nombre et les changements pathologiques du système biliaire, il ne faut pas procéder à des interventions chirurgicales complexes. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, il y a souvent besoin de réintervention. Cependant, si l'obstruction et l'inflammation sont graves, le traitement conservateur est souvent inefficace. Par conséquent, dans les cas d'urgence, il est important de bien gérer la relation entre le traitement chirurgical et le traitement non chirurgical. Dans la plupart des cas, il est préférable d'éviter les interventions chirurgicales d'urgence. Les mesures non chirurgicales peuvent contrôler la période d'inflammation aiguë, attendre que les symptômes s'améliorent et procéder à une intervention chirurgicale à une date ultérieure. Grâce à une forte anti-inflammation, une anti-choc, une perfusion intraveineuse pour maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique, une nutrition par voie intraveineuse et un traitement symptomatique, une drainage biliaire percutanée ou une incision papillaire endoscopique pour enlever les calculs, et l'installation d'un drain nasobiliaire pour décompresser, cela peut souvent être efficace. Après traitement conservateur non chirurgical12~24Heures, sans amélioration ou aggravation continue, comme la présence continue des trois signes typiques de Charcot ou l'apparition de chocs, de troubles de la conscience et d'autres symptômes graves d'obstruction aiguë et purulente des voies biliaires, il faut procéder à une exploration et à une décompression biliaire en urgence. Les principes et objectifs de traitement chirurgical des calculs biliaires du pancréas sont principalement de retirer les calculs, de lever l'obstruction, de garantir la libre circulation de la bile et de prévenir les infections.

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