Η χοληλιθική ασθένεια του δωδεκαδάκτυλου

　　Η δευτεροπαθής χοληλιθική ασθένεια του δωδεκαδάκτυλου προέρχεται από τη κύστη, είναι μικρές πέτρες που προέρχονται από την ασθένεια της κύστης, περνούν μέσω του χοληλίθου στην κοιλιά ή του χοληλίθου που είναι αρκετά μεγάλο, μπορεί να εισέλθει στη κοιλιά του δωδεκαδάκτυλου. Οι πέτρες που παραμένουν στη κοιλιά του δωδεκαδάκτυλου μπορεί να προκαλέσουν διάφορες επικίνδυνες παθολογικές βλάβες, αυτό είναι στην πραγματικότητα μια σοβαρή επιπλοκή της ασθένειας της κύστης. Η πρωτοπαθής χοληλιθική ασθένεια του δωδεκαδάκτυλου είναι μέρος της πρωτοπαθούς χοληλιθικής ασθένειας, μπορεί να σχηματιστεί στο δωδεκαδάκτυλο, ή η πέτρα του χοληλίθου μπορεί να πέσει από το χοληλίθο του ενδοκοιλιακού χοληλίθου, η δευτεροπαθής χοληλιθική ασθένεια του δωδεκαδάκτυλου είναι η πέτρα που προέρχεται από την κύστη, περνάει μέσω του χοληλίθου στην κοιλιά του δωδεκαδάκτυλου.

　　Αν οι ασθενείς με χοληλιθική ασθένεια του δωδεκαδάκτυλου δεν λάβουν άμεση και αποτελεσματική θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει τις παρακάτω επιπλοκές:

　　1、οξεία πυοπυελίτιδα του δωδεκαδάκτυλου

　　Η οξεία πυοπυελίτιδα του δωδεκαδάκτυλου είναι η πιο συχνή επιπλοκή της πρωτοπαθούς χοληλιθικής ασθένειας, αναφέρεται επίσης ως λοιμώδης της δωδεκαδάκτυλου, τα κλινικά συμπτώματα της πρωτοπαθούς χοληλιθικής ασθένειας είναι σε μεγάλο βαθμό σχετικά με αυτή.

　　2、ηπατική αμυγδαλίτιδα από χοληλιθική αιτία

　　Η ηπατική αμυγδαλίτιδα από χοληλιθική αιτία συχνά παρουσιάζεται με πολυμερή μικρές αμυγδαλές. Μπορεί να υπάρχει πόνος στο επάνω δεξί τμήμα της κοιλιάς, μπορεί επίσης να μην υπάρχει πόνος, να εκφράζεται με δροσιά και υψηλή θερμοκρασία, να είναι διακυμαινόμενη θερμοκρασία, η ικμητική μπορεί να υπάρχει ή να μην υπάρχει, η πορεία της νόσου είναι γενικά较长ή.

　　3、αιμορραγία του δωδεκαδάκτυλου

　　Η αιμορραγία του δωδεκαδάκτυλου είναι μια αρκετά σοβαρή επιπλοκή της πρωτοπαθούς χοληλιθικής ασθένειας.

　　4、ηπατική χολεκυλική cirrhosis

　　Η ηπατική χολεκυλική cirrhosis είναι μια μεταγενέστερη επιπλοκή της πρωτοπαθούς χοληλιθικής ασθένειας, ανήκει στις μεταγενέστερες ασθένειες του δωδεκαδάκτυλου. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνοδεύεται από υπερτασία της πόρτας ούλας, μεγαλύτερο μέγεθος του σπλήνα και υπερπλασία της λειτουργίας του. Εκτός από τα συμπτώματα των χοληλιθικών ασθενειών, παρουσιάζει και τα συμπτώματα της ηπατικής cirrhosis και της υπερτασίας της πόρτας ούλας.

　　5Καρκίνος του χοληδόχου οδού

　　Οι περισσότεροι επιστήμονες πιστεύουν ότι η εμφάνιση του καρκίνου του χοληδόχου οδού έχει σχέση με τους πρωτοπαθείς calculi της χοληδόχου οδού. Ειδικά οι ασθενείς με ενδοπαραρτηριακούς calculi της χοληδόχου οδού με λοίμωξη έχουν περισσότερο καρκίνο του ενδοπαραρτήματος, ονομάζεται επίσης καρκίνος των κυττάρων του χοληδόχου οδού. Συχνά καλύπτεται από τα συμπτώματα των πρωτοπαθών calculi της χοληδόχου οδού και είναι εύκολο να παραλείψει τη διάγνωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

　　6Παγκρεατίτιδα από calculi της χοληδόχου οδού

　　Οι πρωτοπαθείς calculi της χοληδόχου οδού που συνδυάζονται με την οξεία παγκρεατίτιδα είναι πολύ λιγότεροι από τους δευτεροπαθείς calculi της χοληδόχου οδού, και μπορεί να σχετίζονται με την χαλαρή κατάσταση του Oddi σφιγκτήρα στους ασθενείς με πρωτοπαθείς calculi της χοληδόχου οδού.

　　Οι πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα των calculi της χοληδόχου οδού είναι ο πονόδοντος στην άνω κοιλιά, ο διπλός πόνος στη πλάτη, η δροσιά, η υψηλή θερμοκρασία και η icterus κ.λπ.; Αν το τέλος της χοληδόχου οδού είναι πλήρως μπλοκαρισμένο, η χοληδόχος οδός είναι ελεύθερη, η μεμβράνη της κύστης δεν έχει φιبریση και συρρίκνωση, τότε η κύστη στην ε右上 κοιλιά είναι διευρυνόμενη και πονά. Η ηπατική είναι συμμετρική και διασπειρόμενη, με πόνο. Ο ασθενής παρουσιάζει φυσαρμονική υψηλή θερμοκρασία, βλάβη των ηπατικών κυττάρων και την ουσία της χολής συσσώρευσης μια σειρά από τοξικές συμπτώματα, συνολικά ονομάζονται οξεία μπλοκαριστική πυοπυοχολήτιδα χοληδόχου οδός.

　　Η λογική πρόληψη είναι η κλειδιά για τη μείωση της επίπτωσης της ασθένειας, τότε πώς να προλάβουμε τους calculi της χοληδόχου οδού; Παρακάτω θα σας παρουσιάσουμε:

　　1Δώστε προσοχή στη διατροφή, τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά, να μειώσετε τη κατανάλωση λιπαρών και ψητών και ψητών τροφίμων, και η κατανάλωση υψηλών λιπαρών πρέπει να είναι κατάλληλη.

　　2Καταπονείστε την κακή συνήθεια να μην τρώτε το πρωινό, για να αποφύγετε τη συσσώρευση λίπους και να προκαλέσετε calculi της χοληδόχου οδού.

　　3Ανατρέξτε από το στάδιο του καθιστικού τρόπου ζωής, ασκήστε συχνά, και χάστε βάρος κατάλληλα.

　　4Πρέπει να αναπτύξετε την προσωπικότητά σας, να μειώσετε τις εκρήξεις. Οι άνθρωποι που δεν είναι ευτυχισμένοι στο σπίτι και οι άνθρωποι που δεν είναι ευτυχισμένοι μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν αυτή την ασθένεια, πρέπει να είναι ευρύθρομοι και ευτυχισμένοι.

　　5Πρέπει να δώσετε προσοχή στην υγιεινή της διατροφής και να αναπτύξετε καλά συνήθειες υγιεινής.

　　6Πρέπει να διατηρήσετε την ελεύθερη passage των κόπρανων. Οι έξι κύριοι οργανισμοί χρησιμοποιούνται για την passage, η ηπατική και η χοληδόχου οδού είναι θερμοί και υγρά, όταν η κόπρανα είναι κοπράνα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Επομένως, η διατήρηση της ελεύθερης passage των κόπρανων είναι πολύ σημαντική.

　　Οι calculi της χοληδόχου οδού συνήθως μπορούν να διαγνωστούν με συνηθισμένες ακτινογραφικές εξετάσεις, οι συνήθεις μεθόδους εξέτασης είναι οι εξής:

　　1Η τύπος υπερηχογράφησης είναι φθηνός και μη επεμβατικός, η ακρίβεια της διάγνωσης των calculi της胆囊 είναι98％, αλλά λόγω της επίδρασης των κεντρικών κοιλιών όπως ο δωδεκαδάκτυλος, η ακρίβεια της διάγνωσης των calculi της χοληδόχου οδού είναι5περίπου 0％, ειδικά δύσκολο να δείξει τα κανάλια της χοληδόχου οδού πίσω από τον δωδεκαδάκτυλο, η πιθανότητα ψευδών θετικών και ψευδών αρνητικών είναι υψηλή.

　　2Η CT διατομική τομογραφία είναι καλύτερη από την υπερηχογράφηση για τη διάγνωση των calculi της χοληδόχου οδού, η ακρίβεια μπορεί να φτάσει στο8περίπου 0％, αλλά είναι δύσκολο να δείξει τις αλλαγές στη φυσιολογική κατάσταση του συστήματος της χοληδόχου οδού και τον αριθμό, το μέγεθος, τη διάταξη των calculi.

　　3Η ERCP και η PTC μπορούν να δείξουν σαφώς την ολοκληρωμένη εικόνα του συστήματος της χοληδόχου οδού, μπορούν να παρέχουν ακριβείς πληροφορίες για το μέγεθος, τον αριθμό, τη θέση των calculi της χοληδόχου οδού και του πυροπαραρτήματος, καθώς και τις αλλαγές στις φυσιολογικές καταστάσεις της dilatation και stenosis των χοληδόχων οδών και του πυροπαραρτήματος, είναι η πιο σημαντική μέθοδος για να αποκτήσουμε ακριβή διάγνωση πριν από την χειρουργική επέμβαση.

　　4Η μαγνητική ρεονανοσκοπία της χοληδόχου οδού και του πυροπαραρτήματος (MRCP) είναι μη επεμβατική, δεν απαιτεί αντίδραση, μπορεί να δείξει καλά τα κανάλια της χοληδόχου οδού και του πυροπαραρτήματος, μπορεί να δείξει τους calculi της χοληδόχου οδού, αλλά δεν είναι τόσο σαφής όσο η ERCP ή η PTC.

　　Για να βοηθήσουμε τους ασθενείς με calculi της χοληδόχου οδού να αποκτήσουν καλύτερη αποκατάσταση, παρακάτω προτείνουμε μερικές συνταγές δίαιτας που μπορείτε να δοκιμάσετε.

　　1、Κόκκινος κίτρινος κορμός και αυγά

　　Κόκκινος κίτρινος κορμός100 γραμμάρια, νέα αυγά1γραμμάρια, καθαρός κόκκινος κίτρινος κορμός100 χιλιοστόλιτρα, πάρτε το υγρό και αναμείξτε το αυγό.1ημέρα, αντιφλεγμονώδης και χολόλυτη, αλλά δεν είναι κατάλληλο για τους αδύναμους και κρύους.

　　2、Κατακίηση σιταρόριζα

　　Κατακίηση100 γραμμάρια, σιταρόριζα25γραμμάρια, βράστε με νερό, ή βράστε με βραστό νερό, πιείτε ως τσάι, καλό αποφλεγμονώδες και διουρητικό αποτέλεσμα.

　　3、Πιπεριά σιταρόριζα

　　Πιπεριά250 γραμμάρια, σιταρόριζα150 γραμμάρια, γạoγυρο50 γραμμάρια, βράστε με νερό ή βράστε με βραστό νερό, πιείτε ως τσάι, καλό αποφλεγμονώδες και διουρητικό αποτέλεσμα.1ημέρα. Αντιφλεγμονώδης και χολόλυτη.

　　4、Κίτρινο πορτοκάλι και σιρόπι του σκόρδου

　　Κίτρινο πορτοκάλι50 γραμμάρια, σιρόπι του σκόρδου120 γραμμάρια, γạoγυρο100 γραμμάρια, πρώτα βράστε το γạoγυρο μέχρι το 80% της βραστικής ωριμότητας, και στη συνέχεια προσθέστε το κίτρινο πορτοκάλι και το σιρόπι του σκόρδου, βράστε μαλακό.1ημέρα, αντιφλεγμονώδης και διαβόλων.

　　5、Διήθημα

　　Silene fructescens, σπορά ραπανιού, κόκκινη κεράσι, λεμόνι κόκκινο10Κατακίηση, πάρτε το υγρό.1，θερμός ρόλος. Αξιολογείται για την αριστερή πλευρά του κολεστοκυστίτιδας που συνεχίζει να εμφανίζεται κράμπες, ποικιλία θερμοκρασίας, μερικές φορές δυσφορία και πλήρωση.

　　Οι ασθενείς με λίθους της κύστης του κόλπου συχνά υποβάλλονται σε θεραπεία όταν εμφανίζονται πόνους, πυρετό ή icterus κατά την επίθεση της οξείας χολόκαυλης. Κατά την περίοδο της οξείας φλεγμονής, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η θέση, η ποσότητα και οι παθολογικές αλλαγές του δυστομικού συστήματος, δεν είναι κατάλληλο να γίνει σύνθετη χειρουργική επέμβαση, αν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, τότε η πιθανότητα επαναχειρουργικής επέμβασης είναι υψηλή. Αλλά αν η στένωση και η φλεγμονή είναι σοβαρές, η συν консервативτική θεραπεία είναι δύσκολο να επιτύχει τον στόχο. Επομένως, η σωστή κατανόηση της σχέσης μεταξύ της χειρουργικής και της μη χειρουργικής θεραπείας σε έκτακτες περιπτώσεις είναι σημαντική. Συνήθως, πρέπει να αποφεύγεται η έκτακτη χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιώντας μη χειρουργικές μέθοδους, ελέγχοντας την περίοδο της οξείας φλεγμονής, και αναμονεύοντας την επέμβαση μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων είναι κατάλληλο. Με ισχυρή αντιφλεγμονώδη θεραπεία, αντισốcωσης, ενδοφλέβιας υγρά, διατήρηση της υδροηλεκτρολύτη και της ισορροπίας της οξέως και της αλκαλικής, υποστήριξη διατροφής και συμπτωματική θεραπεία, η παρακείμενη ηπατική σπυράση της διοδότησης της κύστης ή η ενδοσκοπική παραπλαγία της διοδότησης του κόλπου, η τοποθέτηση του οφθαλμού της κύστης για την αποκλιμάκωση, είναι συνήθως αποτελεσματική. Με μη χειρουργική συντηρητική θεραπεία12～24Ώρες, χωρίς βελτίωση ή συνεχής επιδείνωση, όπως η συνεχής τυπική τριάδα του Charcot ή η εμφάνιση σοβαρής αιμορραγικής οξείας στένωσης της κύστης του κόλπου, πρέπει να γίνει έγκαιρη εξερεύνηση της κοιλίας της κύστης για την αποκλιμάκωση. Οι γενικές αρχές και στόχοι της χειρουργικής θεραπείας της κύστης του κόλπου είναι να αφαιρέσουν τα λίθια, να απαλλαγούν από την στένωση, να διασφαλίσουν την ροή της χολής και να αποφύγουν την λοίμωξη.