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Pietre pancreatiche

  Le pietre pancreatiche, anche conosciute come sindrome delle pietre pancreatiche. Negli ultimi anni, a causa dell'aumento dellaincidenza della pancreatite cronica e dell'aumento delle varie tecniche di esame di imaging, c'è una tendenza all'aumento del tasso di rilevamento delle pietre pancreatiche. Il tasso di rilevamento della sindrome delle pietre pancreatiche in Cina e all'estero varia. Il tasso di rilevamento delle pietre pancreatiche all'estero rappresenta una percentuale del tasso di rilevamento della pancreatite cronica nello stesso periodo.3Età da60%, mentre il tasso di rilevamento in Cina è relativamente basso, ammontando a10Circa il %, questo potrebbe essere dovuto al fatto che la pancreatite cronica alcolica in Cina è inferiore alle malattie delle vie biliari.

 

Indice

1.Quali sono le cause della pancreatite calcifica
2.Quali complicazioni può causare la pancreatite calcifica
3.Quali sono i sintomi tipici della pancreatite calcifica
4.Come prevenire la pancreatite calcifica
5.Esami di laboratorio necessari per la pancreatite calcifica
6.Dietetica consigliata e proibita per i pazienti con pancreatite calcifica
7.Metodi di trattamento convenzionali della pancreatite calcifica in medicina occidentale

1. Quali sono le cause della pancreatite calcifica

  La pancreatite calcifica, conosciuta anche come pancreatite calcifica, è causata da abitudini di vita non salutari, i principali fattori di rischio sono i seguenti:

  1Alcolismo

  L'alcolismo è uno dei fattori di rischio più importanti per la pancreatite calcifica. I consumatori di alcol a lungo termine hanno una concentrazione di proteine nel succo pancreasico significativamente aumentata, che forma sedimenti proteici che si calcificano e formano calcoli.

  2Fumo

  Fumare è uno dei fattori di rischio per la pancreatite calcifica, la frequenza di insorgenza della pancreatite calcifica nei fumatori è più alta rispetto a quella nei non fumatori2-3Frequente.

  3Dietetica

  Chi segue una dieta ad alta percentuale di grassi, proteine e bassa fibrosi è più soggetto alla pancreatite calcifica. L'eccesso di grassi può causare disfunzione del metabolismo lipidico, l'aumento del colesterolo e degli acidi grassi liberi nel sangue può sopprimere la funzione immunitaria del corpo; la dieta ad alta percentuale di grassi e proteine può aumentare la secrezione di bile, e i sali biliari e gli acidi grassi nella bile possono formare sostanze calcolosi sotto l'azione degli anaerobi intestinali, provocando la pancreatite calcifica.

2. Quali complicazioni può causare la pancreatite calcifica

  Poiché i danni alla pancreas causati dalla pancreatite calcifica sono abbastanza evidenti, è facile causare una serie di complicazioni, come la diabetes, il carcinoma pancreasico, ecc., le complicazioni più comuni sono le seguenti.

  1Sintomi di coinvolgimento degli organi adiacenti della lesione pancreatica calcifica

  L'ingrandimento della pancreas o le cicatrici fibrose possono comprimere il dotto cistero biliare, la vena splenica o causare la splenectomia-La formazione di trombi nella vena portale può causare ipertensione portale secondaria, può essere ipertensione locale, può essere sistemica, a seconda dell'ampiezza dell'area interessata dalla trombosi.

  2Complicazioni benigne della pancreatite calcifica

  La diabetes è la più comune, e le lesioni cardiache, renali, retiniche, sindrome di arteriosclerosi ostruttiva, ecc., causate dalla diabetes. A volte possono verificarsi lesioni epatiche e ulcere gastriche.

  3Complicazioni maligne

  Una complicazione maligna della pancreatite calcifica è la pancreatite stessa, l'altra è il tumore maligno al di fuori della pancreas. La relazione tra pancreatite calcifica e carcinoma pancreasico è molto stretta. Di solito, la pancreatite calcifica precede il carcinoma pancreasico. I casi con carcinoma pancreasico sono spesso grandi pietre. Circa la metà è nella testa pancreatica. La frequenza di incidenza del carcinoma pancreasico è variabile secondo le segnalazioni. I documenti occidentali e europei riportano3.6~25%, il dottore Koji Okuda del Giappone ha segnalato esemplari di pancreatite calcifica con carcinoma pancreasico31esemplari (costituiscono14.8%). Le segnalazioni generali in Giappone sono5.3%~10%.

3. Quali sono i sintomi tipici della pancreatite calcifica

  La causa dell'ipocitasi pancreatica non è ancora chiara, le ricerche mostrano che potrebbe essere correlata al consumo a lungo termine di alcol in grandi quantità e alla genetica. I sintomi di questa malattia sono:

  1Sintomi precoci

  (1Dolore addominale

  È il sintomo più comune, di intensità variabile, principalmente a causa dell'obstruizione dei dotti pancreatici e della fibrosi pancreatica. Si manifesta spesso con dolore addominale superiore, se è una pancreatite calcifica alcolica, si manifesta spesso con dolore acuto e recidivante con una durata più lunga. Nei casi di causa sconosciuta, il dolore acuto è meno frequente, di solito è un dolore addominale superiore lieve o sordo.

  (2)Pertinenza, diarrea grassa

  È dovuto alla riduzione della funzione di secrezione esocrina del pancreas cronica a causa della pancreatite calcifica.

  (3)Ittero

  Circa1/4I pazienti possono sviluppare ittero. È dovuto alla compressione del dotto cistico inferiore da parte del pancreas fibrotico e duro, l'ittero può essere persistente o intermittente, con l'ultimo essere più comune.

  2, sintomi avanzati

  Sintomi avanzati di pancrelitiasi, principalmente manifestati come complicazioni della lesione cronica progressiva del pancreas.

4. Come prevenire la pancrelitiasi cronica

  La pancrelitiasi cronica è una delle manifestazioni cliniche della pancreatite cronica, l'età di insorgenza è spesso3Età da5Età, la frequenza di incidenza degli europei e degli americani è più alta rispetto agli orientali. La pancrelitiasi è principalmente causata da abitudini di vita malsane, quindi per prevenire la pancrelitiasi, è necessario eliminare queste abitudini malsane. Include principalmente i seguenti punti:

  Prima sezione: Smettere di fumare e bere

  Clinicamente, l'insorgenza della pancrelitiasi è principalmente correlata al consumo prolungato e massiccio di alcol, con un tempo di consumo più lungo e una quantità maggiore che è più facile formare costole pancreatiche. I fumatori hanno una maggiore incidenza di pancrelitiasi rispetto ai non fumatori2-3Fattori. Pertanto, per prevenire la pancrelitiasi, è necessario smettere di fumare e bere. Dopo aver smesso di fumare e bere, il dolore addominale della pancrelitiasi può essere alleviato. I pazienti operati devono smettere di fumare e bere, altrimenti è facile che si ripeta.

  Seconda sezione: Regolazione della dieta

  Oltre a smettere di bere, la dieta quotidiana deve essere bilanciata, evitare di mangiare cibi ad alto contenuto di grassi, oli e sale, preferendo cereali, legumi, patate dolci e altri cereali integrali come la base della dieta. L'apporto di grassi deve essere rigorosamente limitato, non superiore a40 grammi. Scegliere carboidrati facilmente digeribili come zucchero di canna, zucchero, miele, ecc. Poiché i carboidrati sono la principale fonte di energia, è possibile fornire3Oltre 00 grammi. Mangiare frutta e verdura fresca ogni giorno, aumentare l'apporto di fibra, beta-carotene, vitamina E e minerali necessari. Utilizzare principalmente metodi di cottura come bollire, cuocere a vapore, ecc., non utilizzare metodi come friggere e saltare.

  Terza sezione: Esercizio fisico

  Partecipare a una quantità adeguata di attività fisica, evitare l'obesità e l'eccesso di peso, può aiutare a ridurre la frequenza della pancrelitiasi. Le attività fisiche includono correre, camminare, nuotare, giocare a palloni, ballare, salire le scale, pulire la stanza, ecc.

5. Quali esami di laboratorio sono necessari per la pancrelitiasi cronica

  La pancrelitiasi cronica, a causa dell'aumento della frequenza di incidenza e delle diverse tecniche di imaging, ha portato ad un aumento della frequenza di diagnosi delle costole pancreatiche. Per diagnosticare questa malattia, è necessario fare i seguenti esami:

  1, esami di laboratorio

  Esami di laboratorio come il GPT, GOT, colesterolo, trigliceridi possono mostrare lievi anomalie. In pochi pazienti può aumentare l'AKP. Per distinguere la presenza di cancro al pancreas concomitante, è necessario misurare l'antigene tumorale embrionale (CEA). La colorazione del carcinoma pancreatico con anticorpi anti-CEA è positiva moderata o superiore, mentre le cellule epiteliali del dotto pancreatico sono positive lievi o moderate.

  2, radiografia a raggi X

  La pancrelitiasi è visibile sulla radiografia a raggi X.3Tipi:

  (1Diffuso Costole di diverse dimensioni sparse sulla pancreas.

  (2Isolato Costole di più di un blocco, spesso nel dotto pancreatico.

  (3Miscelaneo Sulla stessa radiografia possono essere visti calcoli di sabbia e calcoli di massa contemporaneamente.

  La calcolosi pancreatica si verifica più spesso nella testa della pancreas, meno nella coda, e nel corpo al centro. I calcoli più grandi bloccano più gravemente il dotto pancreatico principale, la maggior parte dei casi sono associati a un blocco delle vie pancreatiche, e le complicanze sono anche comuni.

  3, ecografia e TC

  La sensibilità della calcolosi pancreatica è9superiore al 0%. Se combinato con un esame CT positivo, la frequenza è ancora più alta. L'esame CT può migliorare la frequenza di rilevamento positivo nella diagnosi del carcinoma epatico, quando la pancreatite calcifica e il carcinoma epatico si verificano contemporaneamente, si possono vedere calcificazioni pancreatiche, cisti fittizie, dilatazione delle vie pancreatiche, forma irregolare della pancreas, ingrandimento limitato della pancreas, scomparsa del grasso peri-pancreatico, ecc.

6. I consigli dietetici per i pazienti con calcolosi pancreatica

  Le cause della calcolosi pancreatica non sono chiare fino ad oggi, potrebbero essere correlate al consumo eccessivo di alcol e fumo a lungo termine. Il trattamento può utilizzare metodi chirurgici e terapie cinesi, può anche essere trattato con metodi di alimentazione, di seguito sono presentate due ricette dietetiche per questo disturbo:

  1Zi Sang Ju Quan

  Morus alba, Chrysanthemum, Lycium barbarum, quantità adeguate9g, Semen Cassiae6g. Bollire gli ingredienti sopra in acqua, bere come tè, può essere assunto consecutivamente, ha l'effetto di purificare il fegato e calmare il fuoco.

  2Zi Dou Lian Rou Zhou

  Dolichos lablab,30g, Renmou20g, Yiyi40g, Zhym,50g, Jujube10pezzi, Chenpi10g. I sei ingredienti possono essere messi insieme in una casseruola, aggiungere acqua sufficiente, cucinare in poltiglia, mangiare a piacere.

7. Metodi di trattamento convenzionali della calcolosi pancreatica in medicina occidentale

  La maggiore caratteristica della cura delle malattie cinesi è la diagnosi differenziale e la cura, l'adattamento complessivo, gli effetti collaterali sono inferiori alla cura occidentale, la maggior parte delle malattie può essere curata alla radice. La malattia di calcolosi pancreatica può anche essere trattata con metodi cinesi. La prescrizione principale è:

  Prescrizione uno

  Prescrizione: Radice di Rhei in aceto, Flos Carthami, Corydalis, Rhizoma Cyperi, Pulpita, quantità adeguate6g, Sanqi (swallow), Jingshen, Pogostemon, quantità adeguate3g, Qingpi, Chenpi, Taiwuyao, Guangmuxiang, quantità adeguate4.5g, Semen Spermatii Stellariae12g.

  Adatto alla pancreatite calcifica, appetito scarso, affaticamento, i lati sinistri presentano una struttura fibrosa e rifiutano di essere palpate, il flusso di Qi non è fluido. La pulsazione è tesa, la lingua è emorragica e rossa.

  Modo d'uso: bollire in acqua, ogni giorno1Dosaggio.

  Prescrizione due

  Prescrizione: Radice di codonopsis (o Radice di Tai Sheng), Tuber Tuber, Poria, Liquorice, Poria, Euryale, Flos Lonicerae, Colla di tartaruga, Colla di tartaruga, Ecaris, August Pear, Rubus, Benincasa, Herba Artemisiae, quantità adeguate.

  Adatto alla pancreatite calcifica.

  Modo d'uso: bollire in acqua, ogni giorno1Dosaggio.

Raccomandare: L'ombelico sporgente nei neonati , Lesioni pancreatiche , Stasi benigna del duodeno , Echinococcosi , Calcolosi extraepatica delle vie biliari , Infezione delle vie biliari

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