Stasi benigna del duodeno

　　Le cause di questa sindrome sono molte, la maggior parte delle quali sono causate dalla compressione del duodeno dall'arteria mesenterica superiore (costituisce il50％), questa condizione è anche chiamata sindrome dell'arteria mesenterica superiore.
　　Altre cause includono:
　　①Anomalie congenite: come la compressione e la trazione del duodeno causata dalla fascia peritoneale congenita, stenosi congenita o ostruzione del duodeno distale, compressione del segmento distale del duodeno dal pancreas circondato, megaduodeno causato da atrofia del duodeno, e il duodeno caduto gravemente congenitamente, che può piegare l'angolo duodenale e chiuderlo, causando thusi.
　　②Tumori: tumori benigni e maligni del duodeno; tumori retroperitoneali come i tumori renali, il cancro del pancreas, il linfoma; metastasi del cancro del duodeno, linfonodi ingranditi vicini (metastasi del cancro), cisti mesenteciche o aneurisma dell'aorta addominale che comprimono il duodeno.
　　③Malattie infiammatorie e patologie di invasione del duodeno distale o prossimale: come la sclerosi sistemica progressiva, la malattia di Crohn e l'adesione infiammatoria o la compressione che causano la stenosi.
　　④Adesione e trazione del duodeno dopo l'intervento chirurgico della colecisti e dello stomaco: adesione post-anastomosi gastro-enterica, ulcere, stenosi o sindrome del ramo di ingresso.
　　⑤Altre malformazioni congenite: inversione del duodeno, ostruzione del duodeno causata dalla sindesmosi del duodeno e della colecisti, posizione anormale del portale preduodenale e della vescicola di Vater (l'apice del dotto biliare si apre nel terzo duodeno).

　　Se la stasi benigna del duodeno non può essere alleviata, con episodi a lungo termine, può portare a dimagrimento, disidratazione e营养不良 dell'intero corpo. Può avere un impatto negativo sulla vita quotidiana del paziente, minacciare la salute, è necessario trattare in tempo.
　

　　1.Sintomi
　　Principalmente sintomi di dolore e pienezza superiore all'addome. Sia durante il processo di alimentazione o dopo aver mangiato, nausea, vomito di bile, a volte si vomita per alleviare i sintomi a causa della pienezza superiore all'addome. Questo sintomo è ricorrente, si aggravano gradualmente, spesso compaiono la stitichezza.

　　2.Segni e sintomi
　　Si può vedere il tipo di stomaco e le onde peristaltiche; il suono di ronzio superiore all'addome è positivo, si può udire il rumore dell'acqua nell'addome e il suono di peristalsi intestinale forte.

　　Di solito è meglio mangiare in piccole dosi più volte al giorno, fare la posizione ginocchia e petto per mezz'ora dopo i pasti, e rafforzare l'esercizio dei muscoli addominali.
　　Metodi per rafforzare la forza dei muscoli addominali:
　　Primo, esercizio di piegamento laterale In posizione eretta, gambe divise, braccia estese lateralmente, busto piegato in avanti, con la mano sinistra cercare il piede destro, braccio destro naturalmente sollevato, non piegare le gambe e i braccia, inspirare poi tornare alla posizione iniziale, espirare. Poi cambiare direzione e ripetere, fare di seguito8Volte.
　　Secondo, esercizio di piegamento delle gambe In posizione supina, braccia estesi lateralmente e paralleli al pavimento, gambe dritte e poi piegate contemporaneamente, inspirazione, portare la coscia vicina all'addome, poi espirazione, tornare lentamente alla posizione iniziale. Ripetere.8Volte.
　　Tre, sollevamento delle gambe e raccolta dell'addome Principalmente per esercitare i muscoli inferiori dell'addome. Il corpo è disteso, le gambe sono dritte e alzate il più possibile, quindi abbassate lentamente. Dopo aver completato questa esercitazione, le ginocchia sono piegate e si ripete lo stesso movimento. Ripeti8Volte.
　　Quattro, piegamento del corpo seduto Principalmente per esercitare i muscoli superiori e inferiori dell'addome. In posizione supina, le gambe sono dritte, il corpo è inclinato indietro per mantenere l'equilibrio, quindi le ginocchia sono piegate e l'addome è raccolto, facendo sì che i muscoli dell'addome si curvino estremamente. Durante l'esercizio, i piedi non devono mai toccare il pavimento o il letto.
　　Cinque, esercizio della bicicletta In posizione supina, alternare l'estensione e la flessione delle gambe, imitando il movimento di pedalare su una bicicletta, veloce e agile, con un raggio di flessione e estensione il più grande possibile. Durata20~30 secondi.
　　Sei, torsione Tenere una mano sulla maniglia o trascinare un peso specifico, fare esercizi di torsione e rotazione in varie posizioni, per rafforzare i muscoli obliqui esterni e i muscoli lombari.
　　Sotto, ognuno può scegliere in base alla propria situazione, e aumentare gradualmente la quantità di esercizio da meno a più, aumentando gradualmente, ogni giorno2Volte.

　　Esame endoscopico:Si può vedere chiaramente il fenomeno di stasi del duodeno.
　　Caratteristiche della radiografia barica:Le caratteristiche della radiografia barica: il segmento orizzontale del duodeno mostra una interruzione del cilindro di bario (suddivisione verticale improvvisa); la parte prossimale dell'intestino tenue ha una potente peristalsi diretta e inversa che forma un movimento a pendolo; quando si è in posizione prona, il bario passa liberamente, e la peristalsi inversa scompare.
　　Se necessario, eseguire una angiografia selettiva dell'arteria mesenterica superiore, che può mostrare la relazione anatomica con il duodeno.

　　Durante l'attacco di stasi duodenale benigna, riposo, astensione dal cibo, lavaggio gastrico, somministrazione di fluidi e altri trattamenti. Dopo la remissione dei sintomi, introdurre semi-solide, mangiare meno e più volte, fare il supino o il laterale dopo i pasti. Di solito, prestare attenzione alla salute nutrizionale dell'alimentazione.

　　Chi non ha sintomi evidenti non deve trattare. Durante la fase acuta di attacco, somministrare nutrizione endovenosa inclusi emulsioni lipidiche, decongestionamento tramite tubo nasale e farmaci antispasmodici per trattare l'espansione gastrica acuta. Di solito, fare piccoli pasti frequenti, fare il ginocchio-coscia per mezz'ora dopo i pasti, e rafforzare l'esercizio dei muscoli addominali. Se la terapia conservativa interna non è evidente, può essere considerata la chirurgia. I metodi chirurgici possono includere: ① liberare il legamento duodenale; ② duodeno-ileoanastomosi; ③ duodeno-rotazione.