Rottura della milza

　　La rottura della milza si suddivide in rottura traumatica e rottura spontanea. La rottura traumatica è causata dall'azione di forza esterna; la rottura spontanea è causata da una milza ipertrofica patologica che si rompe per motivi come tosse violenta, starnuti o improvvisa cambiamento di posizione.

　　La milza è l'organo più vulnerabile alle lesioni degli organi addominali, la frequenza di insorgenza è quasi la20％～40％，le milze con cambiamenti patologici (ipertensione portale, schistosomiasi, malaria, linfoma, ecc.) sono più suscettibili di danni e rotture. I pazienti con rottura della milza sono più soggetti a shock emorragico e infezioni secondarie.

　　La rottura della milza si caratterizza per emorragia interna e per la stimolazione dell'epitelio peritoneale da parte del sangue, e spesso è strettamente correlata alla quantità e alla velocità dell'emorragia. Se l'emorragia è massiccia e veloce, si verifica rapidamente uno shock ipovolemico, e la situazione è molto grave; se l'emorragia è minore e lenta, i sintomi sono lievi, oltre a un leggero dolore all'addome superiore sinistro, non ci sono altri segni significativi, è difficile diagnosticare, e con il passare del tempo, la quantità di sangue che si perdere cresce sempre di più, e si manifestano i sintomi precoci dello shock, seguiti dallo shock vero e proprio. A causa della stimolazione dell'epitelio peritoneale dal sangue, si verifica dolore addominale, che all'inizio è localizzato nell'addome superiore sinistro, poi gradualmente si estende all'intero addome, ma rimane più evidente nell'addome superiore sinistro. Allo stesso tempo, ci sono dolore alla pressione addominale, dolore reattivo e tensione dei muscoli addominali, a volte a causa della stimolazione del muscolo diaframmatico sinistro, c'è dolore irradiato al肩膀, il dolore irradiato si intensifica durante la respirazione profonda, questo è il segno di Kehr. Le analisi di laboratorio mostrano una riduzione progressiva dei globuli rossi, dell'emoglobina e dell'ematocrito, suggerendo una emorragia interna.

　　Per prevenire la rottura dello stomaco, è necessario prestare attenzione alla sicurezza, evitare lesioni, i soggetti con ipertrofia epatica patologica devono evitare di fare esercizi violenti, i pazienti con trauma addominale devono essere attenti alla rottura dello stomaco, scoprire precocemente, prevenire lo shock, seguire il principio di conservare il stomaco durante la cura.

　　La rottura dello stomaco è grave, deve essere diagnosticata e salvata il più presto possibile, quindi l'esame dei pazienti con rottura dello stomaco è molto importante.

　　1Rinvasione addominale

　　È un esame invasivo, che non può localizzare specificamente l'organo danneggiato e non può spiegare l'entità del danno, esiste anche un piccolo numero di risultati falsi positivi o falsi negativi, devono essere analizzati insieme ai risultati delle altre esaminazioni cliniche.

　　2Esame ecografico

　　È un esame non invasivo, comune, che può mostrare lo stomaco frantumato, ematomi sottocapsulari splenici più grandi e ematomi addominali intraperitoneali.

　　3Esame TC

　　La risonanza magnetica può mostrare chiaramente la forma dello stomaco, con un'alta accuratezza nella diagnosi di ferite di sostanza splenica o ematoma sottocapsulare.

　　4Scintigrafia

　　Può essere utilizzato99La scintigrafia con m-mercurio solfato o la tecnica di γ-radiografia possono diagnosticare lesioni spleniche, il metodo è sicuro.

　　5Angiografia aortica selettiva

　　È un esame invasivo, con operazioni complesse e un certo rischio, ma l'accuratezza della diagnosi di rottura dello stomaco è alta, può mostrare la posizione dell'arteria danneggiata e della sostanza dello stomaco, e viene utilizzato solo per ferite chiuse con ferite stabili e altre metodologie che non possono chiarire la diagnosi.

　　I pazienti con rottura lieve dello stomaco o con rottura dello stomaco dopo la resezione possono, oltre alla terapia generale, alleviare la loro condizione attraverso la terapia alimentare.

　　1L'asparago dolce è dolce e caldo, entra nel sistema dello stomaco, polmone e reni. Può tonificare il qi, rafforzare lo stomaco, nutrire l'intestino e rafforzare il polmone, rafforzare il midollo e rafforzare il sperma. È adatto per il deficit di qi dello stomaco, la mancanza di appetito e la diarrea cronica. I soggetti con eccesso di umidità e blocco del qi, gonfiore e distensione devono evitarlo.

　　2Il dolce d'uva (dolce d'uva) è dolce e caldo, entra nel sistema dello stomaco e dello脾. Può tonificare lo stomaco e lo脾, nutrire il sangue e calmare lo spirito. È adatto per lo stomaco e lo脾 deboli, la mancanza di appetito e diarrea, la stanchezza. I soggetti con blocco del qi, sindromi umide e calde e stipsi devono evitarlo.

　　3Il miele è dolce e caldo, entra nel sistema dello stomaco, polmone e grande intestino. Può tonificare lo stomaco, alleviare le crisi, idratare i polmoni e curare la tosse, idratare l'intestino e facilitare la defecazione. È adatto per il dolore allo stomaco e allo脾 deboli, la secchezza e l'intestino stipsi, l'ulcera gastrica. I soggetti con sindromi umide, sindromi umide e calde, gonfiore addominale, vomito, diarrea debole devono evitarlo; non deve essere consumato insieme con l'aglio e la lattuga.

　　4Il pollo è dolce e caldo, entra nel sistema dello stomaco e dello脾. Può tonificare il midollo e raffreddare il sangue, disintossicare e curare le ferite. È adatto per il deficit di yin dello stomaco e dello脾, la stanchezza, la mancanza di appetito, la diarrea cronica. I soggetti con sintomi reattivi, febbre, eruzioni cutanee e varicella devono evitarlo.

　　5Il gambo di agnello è dolce e freddo. Può tonificare il midollo e raffreddare il sangue, disintossicare e curare le ferite. È adatto per il deficit di yin dello stomaco, emorragia di sangue caldo, vomito di stomaco caldo, stipsi intestinale. I soggetti con freddo e diarrea devono evitarlo.

　　La cura tradizionale cinese per la frattura epatica si basa principalmente sul rafforzamento del Qi e del sangue, è necessario adottare misure attive di salvataggio per i casi gravi; la cura per i casi lievi o dopo l'intervento chirurgico si basa principalmente sulla regolazione del Qi e del sangue, il rafforzamento del Qi e del sangue.

　　1Disperdente del Qi con il sangue

　　Metodo di trattamento: Rafforzare il Qi, fissare il sangue e ripristinare il Yang.

　　Farmaci: URGENTE Decoction of Du Shen con ren shen9Somministrare per iniezione. Successivamente, utilizzare il Decoction of Ren Shen Yang Rong con aggiunte. Ren shen6La radice di gan cao3La radice di dang gui9La radice di bai shao9La radice di shu di huang9Aggiungere rou gui3Il jujube6Aggiungere huang qi9La radice di bai zhu9La radice di fu ling9Aggiungere wu wei zi9Aggiungere yuan zhi9Aggiungere la buccia di arancia9La radice di zenzero3Se il sanguinamento non si ferma, si può aggiungere herba epimedii, giunti di lotus, farnetto per fermare il sangue; se si ha sudorazione fredda e la pelle fredda, respiro debole, si può aggiungere附子, gan jiang per riscaldare il Yang; se c'è palpitazione e poca sonnolenza, si può aggiungere la carne di longan, yuan zhi, frutto di jujube per nutrire il cuore e calmare lo spirito.

　　2Sintomo di blocco ematico interno

　　Metodo di trattamento: Dissolvere l'ematoma e aprire i vasi sanguigni.

　　Farmaci: Decoction of Xuan fu hua con aggiunte. Xuan fu hua9Aggiungere il miele nuovo9Aggiungere cipolla6Nella formula possono essere aggiunti yu jin, tao ren, xuan hu, gui wei per aumentare l'effetto di regolare il Qi e attivare la circolazione del sangue; se l'ematoma è più grave, può essere utilizzato il Decoction of Fuyuan con aggiunte. Chai Hu9Aggiungere gua lou gen9La radice di dang gui9Aggiungere hong hua6La radice di gan cao6Aggiungere chuan shan jia3Aggiungere da huang6Aggiungere tao ren6Aggiungere yu jin per attivare la circolazione del sangue e aprire i vasi sanguigni.

　　3Conflitto di Qi del fegato

　　Metodo di trattamento: Aprire il fegato e regolare il Qi.

　　Farmaci: Decoction of Chai Hu Shu Gan con aggiunte. Chai Hu9La radice di zhi qiao9La radice di shao yao9La radice di gan cao6La radice di xiang fu9La radice di chuan xiong9Per coloro che hanno dolore al fianco grave, si può aggiungere qing pi, chuan lian zi, yu jin per aumentare l'effetto di regolare il Qi e alleviare il dolore; se il sintomo di Qi-impeto diventa dolore al fianco, irritabilità, secchezza della bocca e del cavo orale, urina gialla e stitichezza, lingua rossa con la lingua gialla, il polso è tensore e numerato, si può rimuovere il chuan xiong e aggiungere dan pi, shan zha, huang lian, chuan lian zi, xuan hu per raffreddare il fegato e regolare il Qi, attivare la circolazione del sangue e alleviare il dolore; se ci sono ematomi interni non completamente scomparso dopo la lesione, si può aggiungere dang gui, tao ren, hong hua per aumentare l'effetto di attivare la circolazione del sangue e dissolvere l'ematoma.

　　4Deficienza di Qi e sangue

　　Metodo di trattamento: Rafforzare il Qi e nutrire il sangue.

　　Farmaci: Decoction of Baizhen con aggiunte. Dang shen9La radice di bai zhu9La radice di fu ling9La radice di zhi gan cao6La radice di chuan xiong9La radice di dang gui9La radice di shu di huang9La radice di bai shao9La radice di zenzero3Il jujube6Per coloro che hanno lesioni croniche e il Qi e il sangue sono deboli ma l'ematoma non è completamente scomparso, si può aggiungere il seme di pruno, il fior di saffron, il yujin per attivare la circolazione del sangue e aprire i vasi sanguigni; la febbre e il calore nel cuore sono dovuti a deficienza di sangue e yin, si può aggiungere il frutto di magnolia, il frutto di jujube per raffreddare e calmare lo spirito.