Splenorrhaphie

　　Die Splenorrhaphie wird in traumatische und spontane Risse unterteilt. Der traumatische Riss wird durch die Wirkung äußerer Gewalt verursacht; der spontane Riss wird durch pathologische Schwellungen der Leber aufgrund von heftigen Husten, Niesen oder plötzlichen Körperschichten verursacht.

　　Die Leber ist das Organ im Bauch, das am häufigsten verletzt wird, die Häufigkeit ist fast gleich groß wie bei jedem Bauchverletzung20％～40％, die bereits pathologische Veränderungen (Portalhypertension, Schistosomiasis, Malaria, Lymphom usw.) aufweisen, sind splenische Organe, die leichter beschädigt und gerissen werden. Patienten mit Splenorrhaphie neigen dazu, hämorrhagische Schocks und sekundäre Infektionen zu entwickeln.

　　Die klinischen Erscheinungen einer Splenorrhaphie sind durch innere Blutungen und die durch die Blutmenge verursachte Reizung der Bauchhaut gekennzeichnet und sind oft eng mit der Blutmenge und der Blutungsrate verbunden. Bei großen Blutungen und schnellerem Blutungsfluss tritt schnell ein hypovoläres Schocksyndrom auf, das äußerst gefährlich ist; bei kleinen und langsamen Blutungen sind die Symptome leicht, außer einer leichten Schmerzen im linken Oberbauch, gibt es keine anderen明显en Anzeichen, die Diagnose ist schwer, mit der Zeit zunehmend Blutungen, erscheinen vor dem Schocksyndrom, dann Schock. Aufgrund der Reizung der Bauchhaut durch das Blut gibt es Bauchschmerzen, zu Beginn im linken Oberbauch, langsam um den gesamten Bauch herum, aber immer noch am linken Oberbauch am明显. Gleichzeitig gibt es Bauchdruckschmerzen, Reboundschmerzen und Muskelspannung im Bauch, manchmal gibt es aufgrund der Reizung des linken Diaphragmas Schmerzen im linken Schulterbereich, die bei tiefem Atmen verstärkt werden, dies ist der Kehr-Syndrom. Die Laboruntersuchung zeigt eine fortschreitende Senkung der roten Blutkörperchen, des Hämoglobins und des Hämokonzentrats, was auf innere Blutungen hinweist.

　　Die Prävention von Splenorrhaphie sollte auf Sicherheit achten, Verletzungen vermeiden, Patienten mit pathologischer Schwellung der Milz sollten vermieden werden, starke körperliche Aktivitäten zu vermeiden, Patienten mit Bauchverletzungen sollten auf Splenorrhaphie aufmerksam sein, frühzeitig zu entdecken und zu verhindern, den Schock zu behandeln und sich an den Prinzipien zu halten, die Milz so lange wie möglich zu erhalten.

　　Bei schweren Splenorrhaphien sollte so schnell wie möglich eine Diagnose und Rettung durchgeführt werden, daher ist die Untersuchung bei Patienten mit Splenorrhaphie sehr wichtig.

　　1、Peritonealdusche

　　Dies ist eine invasive Untersuchung, kann den beschädigten Organ nicht spezifisch lokalisieren, kann auch nicht das Ausmaß der Verletzung erklären, gibt es auch einige falsch positive oder falsch negative Ergebnisse, muss mit klinischen und anderen Untersuchungsergebnissen analysiert werden.

　　2、Ultraschall

　　Dies ist eine nicht-invasive Untersuchung, die häufig verwendet wird, kann die zerrissene Milz, größere subkapselförmige Hämatome der Milz und intraperitoneale Blutungen zeigen.

　　3、CT-Untersuchung

　　Die CT-Untersuchung kann die Form der Milz klar darstellen und die Genauigkeit der Diagnose von subkapselförmigen Hämatomen oder intraperitonealen Hämatomen in der Milz ist hoch.

　　4、Nuklearscanner

　　Kann verwendet werden99m-Szekanstechniken wie Galliumscintigraphie oder Gamma-Strahlung zur Diagnose von Splenaverletzungen, die Methode ist sicher.

　　5、Selektive Retroperitoneale Arterienangiographie

　　Dies ist eine invasive Untersuchung, die recht komplex ist, eine gewisse Gefahr birgt, aber die Genauigkeit der Diagnose von Splenorrhaphie ist hoch, kann die Lage der beschädigten Arterien und Substanz der Milz zeigen, wird nur bei stabilen Verletzungen und unklaren Diagnosen anderer Methoden verwendet.

　　Patienten mit leichten Splenorrhaphien oder Patienten nach Splenektomie können zusätzlich zur allgemeinen Behandlung auch durch Ernährungstherapie die Krankheit lindern.

　　1、Yam mit süßem Geschmack und neutralem Charakter, dem Milz, Lungen und Nieren zugeordnet. Es kann das Qi stärken und die Leber stärken, den Yin nähren und die Lungen stärken, das Qi des Nierenmarks stärken. Geeignet für Schwäche der Leber, Mangel an Appetit und dünnem Stuhl, chronischer Durchfall. Verboten für Feuchtigkeit und Stauung.

　　2、Datteln (große Datteln) mit süßem Geschmack und wärmendem Charakter, dem Milz und Magen zugeordnet. Es kann die Leber und Milz stärken, das Blut nähren und das Geisteszustand beruhigen. Geeignet für Leber und Milzschwäche, Mangel an Appetit und dünnem Stuhl, Schwäche. Verboten für Stauung, Hitze und Feuchtigkeit und Verstopfung.

　　3、Honig mit süßem Geschmack und neutralem Charakter, dem Milz, Lungen und Dickdarm zugeordnet. Es kann die Leber stärken und den Notfall lindern, die Lungen schützen und husten lindern, den Darm durchfeuchten und den Stuhl regulieren. Geeignet für Leber und Milzschwäche, Magenschmerzen, Nährstoffmangel im Darm, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür in der modernen Zeit. Verboten für Feuchtigkeit, Hitze und Fülle im Magen, Erbrechen, flüssigen Stuhl; nicht mit Lauch und Rettich zu essen.

　　4、Huhn mit süßem Geschmack und wärmendem Charakter, dem Milz und Magen zugeordnet. Es kann das Mittler und Qi stärken, den Qi und Knochenmark stärken. Geeignet für Leber und Milzschwäche, Schwäche, unangenehmer Geschmack beim Essen, chronischer Durchfall. Verboten für pathologische Erkrankungen, Hitzezeichen, Ulzera und Pusteln nach Pusteln.

　　5、Faschi mit süßem Geschmack und kühlendem Charakter. Es kann das Mittler und Qi stärken, das Blut kühlen und Gift neutralisieren. Geeignet für Leber und Milzschwäche, Fehlen von Appetit, Hämorrhagie durch Hitze im Blut, Erbrechen und Brechreiz durch Hitze im Magen, Darmtrockenheit und Verstopfung. Verboten für Schwäche und Fieber, Durchfall.

　　Die chinesische Medizin behandelt die Ruptur der Milz mit dem Hauptziel, Qi und den Geist zu stärken und den Geist festzuhalten; bei schweren Fällen müssen dringende Maßnahmen ergriffen werden, um zu retten; bei leichten Fällen oder nach der Operation wird die Behandlung hauptsächlich durch die Linderung von Qi und Blut, das Stärken von Qi und das Nähren von Blut durchgeführt.

　　1、Qi verliert mit dem Blut

　　Behandlungsmethode: Qi stärken und den Geist festhalten, Yang zurückzuholen.

　　Arzneimittel: Dringend Dang Shen Tang Dang Shen9g intravenös verabreicht. Danach sollte Ren Shen Yang Rong Tang mit Abänderungen verwendet werden. Ren Shen6g, Gan Cao3g, Dang Gui9g, Bai Shao9g, Shu Di Huang9g, Rou Gui3g, Datteln6g, Huang Qi9g, Bai Zhu9g, Fu Ling9g, Wu Wei Zi9g, Yuan Zhi9g, Ju Pi9g, Ingwer3g; wenn das Blut nicht aufhört zu fließen, kann man Xian He Cao, Ou Jie, Ce Bai Ye hinzufügen, um das Blut zu stillen; wenn man kalte Haut und leichte Atemprobleme hat, kann man Fu Zi, Gan Jiang hinzufügen, um Yang zu wärmen; wenn man häufiges Herzklopfen und weniger Schlaf hat, kann man Long Yan Rou, Yuan Zhi, Suo Zao Ren hinzufügen, um das Herz zu nähren und den Geist zu beruhigen.

　　2、Stauung von Stauungen im Inneren

　　Behandlungsmethode: Stauungen zu lösen und die Durchblutung zu fördern.

　　Arzneimittel: Xuan Fu Hua Tang mit Abänderungen. Xuan Fu Hua9g, Xin Feng9g, Cong6g. In der Rezeptur können auch Yujin, Tao Ren, Xuan Hu, Gui Wei hinzugefügt werden, um die Wirkung der Linderung von Qi und Durchblutung zu verstärken; wenn das Stauung von Blut schwer ist, kann man Fuyuan Huoxue Tang mit Abänderungen verwenden. Chai Hu9g, Guālóu Gēn9g, Dang Gui9g, Hong Hua6g, Gan Cao6g, Chuan Shan Jia3g, Da Huang6g, Tao Ren6g, um den Blutfluss und die Durchblutung zu fördern.

　　3、Leber Qi ist gestaut

　　Behandlungsmethode: Leber Qi zu lösen und Qi zu regulieren.

　　Arzneimittel: Chai Hu Shu Gan San mit Abänderungen. Chai Hu9g, Zhishen9g, Shaoyao9g, Gan Cao6g, Xiang Fu9g, Chuan Xiong9g. Bei starkem Schmerz im Brustkorb kann man Qing Pi, Chuan Liang Zi und Yujin hinzufügen, um die Wirkung der Linderung von Qi und Schmerz zu verstärken; wenn das Syndrom von Qi-Stauung und Hitzebildung in den Leberkanälen auftritt, mit Schmerz im Rippenbereich, unruhigem Herzen, trockener Mund und bitterem Geschmack, gelber Urin und verstopfter Stuhl, rotem Zunge und gelbem Belag, tönernen Pulse, kann Chuan Xiong weglassen und Dan Pi, Sha Sha, Huang Lian, Chuan Liang Zi, Xuan Hu hinzufügen, um die Leber zu klären und Qi zu regulieren, die Durchblutung zu fördern und Schmerz zu lindern; wenn noch Restblut im Inneren nach der Verletzung vorhanden ist, kann man Dang Gui, Tao Ren und Hong Hua hinzufügen, um die Wirkung der Durchblutung und Entstauung zu verstärken.

　　4、Qi und Blut sind geschwächt

　　Behandlungsmethode: Qi und Blut stärken.

　　Arzneimittel: Bajian Tang mit Abänderungen. Dang Shen9g, Bai Zhu9g, Fu Ling9g, Zhì Gān Cǎo6g, Chuan Xiong9g, Dang Gui9g, Shu Di Huang9g, Bai Shao9g, Ingwer3g, Datteln6g. Wenn der Blut- und Qi-Verlust lange dauert und das Blut noch nicht vollständig verhärtet ist, kann man Kaulquappen, Safran und Yujin hinzufügen, um den Blutfluss und die Durchblutung zu fördern; wenn der Brustkorb brennt und heiß ist, weil das Blut arm und das Yin fehlt, kann man geröstete Ziziphus jujuba und Fructus ziziphi jujubae hinzufügen, um das Fieber zu senken und den Geist zu beruhigen.