Rupture de la rate

　　La rupture de la rate se divise en rupture traumatique et rupture spontanée. La rupture traumatique est causée par une force externe ; la rupture spontanée est due à une hypertrophie pathologique de la rate, provoquée par des causes telles que des crises de toux violente, éternuement ou une modification soudaine de la position du corps.

　　La rate est l'organe abdominal le plus susceptible aux lésions, représentant pratiquement la moitié des lésions abdominales de diverses origines.20 % à40 %, les rate déjà modifiées pathologiquement (hypertension portale, bilharziose, paludisme, lymphome, etc.) sont plus sujettes à des lésions et des fractures. Les patients atteints de rupture de la rate sont plus susceptibles de développer un choc hémorragique et des infections secondaires.

　　La rupture de la rate se caractérise par des saignements internes et une stimulation de la péritoine par le sang, et est souvent étroitement liée à la quantité et à la vitesse de saignement. Une grande quantité de sang saignant rapidement entraîne rapidement un choc hypovolémique, avec une urgence médicale extrême ; une petite quantité de sang saignant lentement entraîne des symptômes légers, à l'exception d'une douleur légère à la partie supérieure gauche de l'abdomen, sans autres signes évidents, difficile à diagnostiquer. Avec le temps, la quantité de sang saignant augmente progressivement, ce qui entraîne des symptômes précurseurs de choc, puis le choc lui-même. En raison de la stimulation du péritoine par le sang, il y a des douleurs abdominales, initialement dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, puis progressivement impliquant tout l'abdomen, mais toujours le plus évident dans la partie supérieure gauche. En même temps, il y a une douleur à la pression abdominale, une douleur réfléchie et une tension des muscles abdominaux. Parfois, en raison de la stimulation du diaphragme gauche par le sang, il y a une douleur irradiante au coude gauche, cette douleur irradiante s'aggrave lors de l'inspiration profonde, c'est ce que l'on appelle le signe de Kehr. Les examens de laboratoire montrent une diminution progressive des globules rouges, de l'hémoglobine et de la concentration hémolytique, ce qui indique un saignement interne.

　　Pour prévenir la rupture du rein, il faut prendre des précautions de sécurité, éviter les blessures, les personnes avec une augmentation pathologique du rein doivent éviter les activités physiques intenses, les patients avec des blessures abdominales doivent être prudents pour la rupture du rein, découvrir et prévenir les chocs à un stade précoce, suivre le principe de préférence du rétention du rein pendant le traitement.

　　Les patients avec une rupture du rein grave doivent être diagnostiqués et sauvés rapidement, donc les examens des patients avec une rupture du rein sont importants.

　　1、Lavage péritonéal

　　C'est un examen invasif, il ne peut pas spécifier spécifiquement l'organe endommagé, ni expliquer l'étendue des lésions, il existe également quelques résultats faussement positifs ou faussement négatifs, il doit être analysé en combinaison avec d'autres résultats d'examen clinique.

　　2、Ultrasons

　　C'est un examen non invasif, couramment utilisé, il peut afficher le rein cassé, les hématomes sous-capsulaires importants et le sang dans l'abdomen.

　　3、Examen par tomodensitométrie

　　L'examen par tomodensitométrie peut clairement afficher la forme du rein, l'exactitude du diagnostic des lésions de la substance rénale et des hématomes sous-capsulaires est très élevée.

　　4、Scintigraphie nucléaire

　　Peut être utilisé99La scintigraphie du thallium colloïdal ou la gamma-thérapie et d'autres techniques de diagnostic des lésions du rein, les méthodes sont sécuritaires.

　　5、Angiographie selective de l'artère cœliaque

　　C'est un examen invasif, la manipulation est complexe, il y a un certain danger, mais l'exactitude du diagnostic de rupture du rein est assez élevée, il peut afficher la position des artères et des tissus endommagés du rein, il est utilisé uniquement pour les blessures fermées stables et où d'autres méthodes n'ont pas pu déterminer le diagnostic.

　　Les patients avec une rupture légère du rein ou une résection après une résection peuvent, en plus du traitement général, soulager la maladie par l'alimentation.

　　1Le Yam a une saveur douce et une température équilibrée, il appartient aux méridiens du脾, des poumons et des reins. Il peut renforcer le système digestif, nourrir le sang et apaiser l'esprit. Il est adapté aux personnes avec une faiblesse du système digestif, une faiblesse, une faiblesse de l'appétit et des selles molles, une diarrhée chronique. Les personnes avec une humidité excessive et un blocage du qi, une distension abdominale doivent éviter de manger.

　　2Le ginseng est doux et chaud, il appartient aux méridiens du脾et de l'estomac. Il peut renforcer le système digestif, nourrir le sang et apaiser l'esprit. Il est adapté aux personnes avec une faiblesse du système digestif, une faiblesse, une faiblesse de l'appétit et des selles molles, une fatigue. Les personnes avec un blocage du qi, une chaleur-humidité et une constipation doivent éviter de manger.

　　3Le miel a une saveur douce et une température équilibrée, il appartient aux méridiens du脾, des poumons et du gros intestin. Il peut renforcer le système digestif, apaiser les poumons et arrêter la toux, lubrifier les intestins et faciliter la défécation. Il est adapté aux personnes avec une douleur à l'estomac due à une faiblesse du système digestif, une sécheresse intestinale et une constipation, il est utilisé récemment pour les ulcères gastro-digestifs. Les personnes avec des syndromes d'humidité, de chaleur-humidité, une distension gastrique et abdominale, des vomissements, des selles liquides doivent éviter de manger ; il ne doit pas être mangé avec de l'oignon ou du laitue.

　　4Le poulet a une saveur douce et une température chaude, il appartient aux méridiens du脾et de l'estomac. Il peut renforcer le métabolisme et purifier le sang, enrichir le sperme et le moelle épinière. Il est adapté aux personnes avec une faiblesse du système digestif, une fatigue, une mauvaise appétence, une diarrhée chronique. Les personnes avec des syndromes de masse, de chaleur, des abcès et des éruptions cutanées doivent éviter de manger.

　　5Le porc a une saveur douce et une température froide. Il peut renforcer le métabolisme et purifier le sang. Il est adapté aux personnes avec une faiblesse du système digestif, une chaleur du sang et une hémorragie intestinale, une chaleur dans l'estomac et des nausées, une sécheresse intestinale et une constipation. Les personnes avec une faiblesse et une diarrhée doivent éviter de manger.

　　Le traitement traditionnel chinois de la rupture du rein avec le renforcement du qi et du sang est le principal, et des mesures actives doivent être prises pour sauver des cas graves；Le traitement des cas légers ou après l'opération se fait principalement par la régulation du qi et de l'activation du sang, le renforcement du qi et le nourrissage du sang.

　　1Le qi suit le sang

　　Méthode de traitement : Renforcer le qi, renforcer le sang et renforcer le yang.

　　Remède à prescription : Urgent use of single ginseng decoction ginseng9Ingie à boire. Ensuite, utilisez le décoction de ginseng pour renforcer le yin et le yang avec des modifications. Ginseng6Glycyrhiza uralensis3Angelica sinensis9Peonies blanches9Rhizome de rehmannia pré-cooked9Cannelle3Grosses grappes de fruits de la vigne6Astragalus membranaceus9Atractylodes macrocephala9Poria9Baies de schisandra9Polygala tenuifolia9Peau d'orange9Ginger3Si le saignement ne cesse pas, il est recommandé d'ajouter l'herbe de chrysanthème, les nœuds de lotus et les feuilles de séquoia pour arrêter le saignement；Si la transpiration naturelle et le froid de la peau, la respiration faible, il est recommandé d'ajouter des rhizomes de aconitum et de zingiber pour réchauffer le yang；Si il y a des palpitations et un sommeil insuffisant, il est recommandé d'ajouter la viande de dragon, le polygala tenuifolia et les baies de ziziphus pour nourrir le cœur et calmer l'esprit.

　　2Syndrome d'obstruction interne par les caillots

　　Méthode de traitement : Éliminer les caillots et ouvrir les vaisseaux.

　　Remède à prescription : Fritillariae thunbergii decoction avec des modifications. Fritillariae thunbergii9Nectar d'abeille9Ciboulette6Dans la formule, il est également recommandé d'ajouter le jatamansi, le safflower, le magnolia officinalis et le rhizome de rehmannia pour renforcer l'effet de la régulation du qi et de l'activation de la circulation sanguine；Si le sang coagulé est plus important, il est recommandé d'utiliser le Huayu Huoxue Decoction avec des modifications. Chaihu9Riềng9Angelica sinensis9Pétale de rose6Glycyrhiza uralensis6Scutellaria baicalensis3Rhubarb6Safflower6Pour activer la circulation sanguine et ouvrir les vaisseaux.

　　3Stagnation du qi du foie

　　Méthode de traitement : Réguler le foie et le qi.

　　Remède à prescription : Chaihu Shugan San avec des modifications. Chaihu9Shell of tangerine9Peonies blanches9Glycyrhiza uralensis6Cyperus rotundus9Chuanxiong9Pour ceux qui ont une douleur costale sévère, il est recommandé d'ajouter des écorces de citrus aurantium, des kaki et de l'jatamansi pour renforcer l'effet de la régulation du qi et de la guérison de la douleur；Si le syndrome de stagnation de qi transformé en feu est accompagné de douleur costale tirante, agitation, sécheresse de la bouche et de la gorge, urines jaunes et constipation, langue rouge avec un revêtement jaune, pouls en corde et rapide, il est recommandé de supprimer le chuanxiong et d'ajouter le cortex moutan, le kaki, le rhizome de coptis, le kaki et le magnolia officinalis pour clarifier le foie et réguler le qi, activer la circulation sanguine et soulager la douleur；Si il reste du sang coagulé après la blessure, il est recommandé d'ajouter le safflower, les fruits de mûrier et le pétale de rose pour renforcer l'effet de l'activation de la circulation sanguine et de la dissolution des caillots.

　　4Vide de sang et de qi

　　Méthode de traitement : Renforcer le qi et nourrir le sang.

　　Remède à prescription : Baizhen decoction avec des modifications. Codonopsis pilosula9Atractylodes macrocephala9Poria9Glycyrhiza uralensis6Chuanxiong9Angelica sinensis9Rhizome de rehmannia pré-cooked9Peonies blanches9Ginger3Grosses grappes de fruits de la vigne6Pour ceux qui ont des blessures anciennes et un vide de sang et de qi, et des restes de sang coagulé, il est recommandé d'ajouter des fruits de mûrier, des pétale de rose et de l'jatamansi pour活血通络；Pour ceux qui ont une chaleur dans le cœur et un vide de sang et de yin, il est recommandé d'ajouter des saffrans et des baies de ziziphus pour apaiser la chaleur et calmer l'esprit.