Malattie intestinali infiammatorie e uveiti associate

　　1. Cause dell'insorgenza

　　L'etologia non è chiara, si ipotizza che sia associata a più fattori, che potrebbero includere infezioni, reazioni autoimmuni, fattori psicologici e tossici.

　　1、fattori infettivi:Poiché le modifiche patologiche e i sintomi clinici di questa malattia sono simili a quelli della dissenteria, è considerata una dissenteria cronica; è stata anche sospettata l'invaghimento di altri batteri o virus, ma non è stato confermato completamente. Mitchell ha dimostrato che il trapianto di tessuto intestinale di pazienti con malattia di Crohn negli animali può causare cambiamenti simili a quelli della malattia di Crohn, e qualcuno ha studiato che il fattore di trasformazione potrebbe essere un virus o un batterio variante.

　　2、fattori immunitari:C'è chi ha riportato che questa malattia è dovuta a un'allergia alimentare, come il latte o altre proteine, e che l'esclusione di tali alimenti migliora la situazione clinica. Alcuni hanno scoperto che i pazienti con questa malattia hanno anticorpi contro il colon nel loro siero, quindi è considerata una malattia autoimmune. È anche dimostrato che ci sono altri anticorpi come RF, ANA, e che gli immunocomplessi sono elevati, la natura degli antigeni non è chiara, e gli anticorpi sono di tipo IgG. Pedmann ha dimostrato che i pazienti con questa malattia hanno linfociti citotossici nel loro circolo sanguigno, che scompaiono dopo l'asportazione del colon. Shorter e altri hanno studiato che l'IgM si lega a queste cellule, e hanno dimostrato che queste cellule mostrano reazioni crociate con antigeni del colon e batteri intestinali. Questo può spiegare come il sangue dei pazienti sia insufficiente o danneggiato quando distrugge la barriera mucosa normale, formando una sensibilizzazione verso un certaine antigeni di microrganismi intestinali. I fattori immunitari normali possono sopprimere questa ipersensibilità, ma quando i pazienti non sono in grado di sopprimere questa reazione infiammatoria, possono manifestare una nuova attività della malattia a causa di nuovi batteri o stimolazioni cicliche della mucosa intestinale. I casi gravi possono essere accompagnati da artriti multiple e eruzioni cutanee, quindi si ritiene che questa sia una malattia cronica collagenosa, causata da una reazione autoimmune.

　　3Fattori psichici:Questa malattia è spesso causata da stress emotivo o trauma psicologico del paziente, portando a insorgenza della malattia o peggioramento della malattia. Alcuni pensano che i fattori neuropsichici possano essere una delle cause della malattia. I disordini dell'attività della corteccia cerebrale possono causare spasmi muscolari della muscolatura liscia intestinale e vascolare attraverso la disfunzione del sistema nervoso autonomo, formando ulcere e lesioni della mucosa del colon.

　　4Geni immunitari e genetici:Asguith ha studiato i HLA nei pazienti con IBD, scoprendo HLA-A11e HLA-B7aumento; Nahir ha scoperto HLA-A2e HLA-BW35e HLA-BW4aumento, senza differenze significative rispetto al gruppo di controllo normale, ma nei pazienti con AS o artrite sacroilite, i pazienti con IBD HLA-B27è aumentato. Questo indica che la malattia potrebbe essere correlata ai geni immunitari ereditari.

　　Secondo: Meccanismo di insorgenza

　　non è chiaro. È possibile che quando l'infiammazione del colon è attiva, la membrana basale dei vasi congiuntivali e coroidei si combinano con l'antigene batterico intestinale o l'antigene mucosale. Gli antigeni che combinano la membrana basale possono causare attività ciclica, a causa dell'azione tossica dei linfociti citotossici che combinano IgM. Può causare la沉淀azione del complemento e attirare le cellule infiammatorie, portando a manifestazioni infiammatorie. Sono stati scoperti i seguenti fattori associati all'uveite nei pazienti con malattie intestinali infiammatorie: ① lesioni intestinali: quando le lesioni intestinali sono in stato di quiete, la probabilità di uveite è ridotta, ma quando le lesioni intestinali sono attive, la probabilità di uveite aumenta; ② artrite sacroilite: nei pazienti con artrite sacroilite, la probabilità di uveite è significativamente aumentata. Secondo le relazioni,25dei pazienti con artrite sacroilite, i casi di irite uveale sono alti fino a52%, ma tra i pazienti senza artrite sacroilite,119Tra i pazienti, solo hanno sviluppato uveite3.4%；③ età dei pazienti:20～39I pazienti dell'età di anni sono più soggetti a uveite;④ eritema nodoso e ulcere orali: i pazienti con eritema nodoso e ulcere orali sono più soggetti a uveite.

　　Le malattie intestinali infiammatorie possono anche causare o accompagnare altre lesioni, come malattie epatiche e biliari, ostruzione delle tube di Falloppio, pancreatite, vasculite polmonare, bronchite fibrosa, miocardite, pericardite, prostatite, calcoli renali, degenerazione amiloide, dito a mazza d'ascia (dito e piede), flebiti trombotiche e altri. A causa delle lesioni intestinali che causano disordini di assorbimento e nutrizione, possono anche causare anemia, perdita di peso e altri sintomi non specifici.

　　Primo: Lesioni gastrointestinali:La colite ulcerosa è caratterizzata da ulcere mucosiche superficiali diffuse, che si manifestano clinicamente con dolori spasmodici lombosciatali, evacuazioni mucose o feci con muco e sangue, o con diarrea o feci acquose, facilmente portando a disidratazione, disordine elettrolitico, megacolon tossico, febbre, perdita di appetito, perdita di peso, anemia e altri sintomi, i pazienti cronici con colite ulcerosa, specialmente i bambini, sono più soggetti a cancro del colon.

　　La caratteristica della malattia di Crohn è la comparsa di granulomi necrotici non caseosi, che si manifestano clinicamente come coliche lombare destra inferiore, associate a diarrea o stipsi, spesso con nausea, vomito, massa addominale destra inferiore, febbre, perdita di peso, anemia e altri sintomi, alcuni pazienti possono sviluppare stenosi intestinale, ascesso intra-abdominale, ascesso muscolo-lombare, fistola anale, ascesso anale e altre complicazioni.

　　Secondo, lesioni oculari:I pazienti con malattie infiammatorie intestinali1.9Percentuale ~23.9％ presentano lesioni oculari, principalmente manifestate come uveite, episclerite esterna, episclerite e cheratite, inoltre può causare pseudotumor infiammatorio orbitario, neurite ottica retrobulbare e altri.

　　1、uveite:La uveite è la lesione oculare più comune nelle malattie infiammatorie intestinali, sono stati riportati casi con una frequenza fino a17％ dei pazienti con malattie infiammatorie intestinali sviluppano uveite, altra segnalazione, la percentuale di pazienti con colite ulcerosa che sviluppano uveite è di circa14％ dei pazienti con malattia di Crohn sviluppano uveite8％， la uveite si verifica di solito dopo la lesione intestinale, ma in pochi pazienti può verificarsi prima della lesione intestinale, la uveite colpisce spesso entrambi gli occhi, ma l'infiammazione bilaterale si verifica di solito in successione e si ripete alternativamente.

　　Anche se le malattie infiammatorie intestinali possono associarsi a vari tipi di uveite, l'uveite anteriore è la più comune, la malattia di Crohn è più suscettibile di sviluppare uveite anteriore rispetto alla colite ulcerosa, l'uveite anteriore associata a queste due malattie è principalmente un'infiammazione acuta non granulomatosa, ma può anche manifestarsi come infiammazione granulomatosa, specialmente nei pazienti con malattia di Crohn.

　　La uveite anteriore associata a questa malattia può essere un'infiammazione acuta o cronica; può manifestarsi con un'occhio rosso grave, dolore agli occhi, fotofobia, lacrimazione, la diagnosi mostra una congestione ciliare significativa, una grande quantità di cellule infiammatorie nella camera anteriore dell'occhio e un bagliore nella camera anteriore, persino una grande quantità di secrezione fibrosa nella camera anteriore dell'occhio e un'endoftalmite, in questi pazienti con infiammazione grave possono anche manifestare edema cistico maculare; può anche manifestarsi in modo insidioso, con uveite anteriore lieve a moderata, la comparsa di KP farinaceo o di medie dimensioni, cellule infiammatorie nella camera anteriore dell'occhio e un bagliore nella camera anteriore; può anche manifestarsi come uveite anteriore granulomatosa, con KP di cera, nodi Koeppe e Bussuca dell'iride, questi pazienti sono più suscettibili di sviluppare una fusione posteriore dell'iride.

　　L'irite e uveite è il tipo più comune di uveite associata a malattie infiammatorie intestinali, che può rappresentare85％， principalmente manifestata come irite e uveite cicatriziale cronica non granulomatosa, insidiosa, con una durata più lunga, e ci sono anche segnalazioni di uveite associate a malattie infiammatorie intestinali.60％ manifestano con un'irite e uveite cicatriziale acuta non granulomatosa, che si manifesta tipicamente come: ① I pazienti hanno spesso sintomi soggettivi evidenti come dolore agli occhi, fotofobia, cefalea e altri sintomi. ② Congestione ciliare evidente. ③ È facile che si verifichi un'elevata secrezione fibrosa nella camera anteriore dell'occhio, con un bagliore nella camera anteriore. ④ È facile sviluppare un'endoftalmite e un'endoparagonziotite. ⑤ KP leggermente più grande, con tendenza alla fusione. ⑥ Nodi iridici rari. ⑦ È facile sviluppare una fusione posteriore dell'iride. ⑧ L'infiammazione è facile da recidivare. ⑨ Sensibilità ai corticosteroidi. ⑩ La maggior parte dei pazienti ha una buona prognosi visiva.

　　Il coinvolgimento posteriore dell'occhio può manifestarsi in vari tipi di uveite posteriore, come uveite choroidale, uveite choroidoretiniale, uveite nervosa, uveite vascolare, cheratite ottica, uveite intermedia, uveite totale, ecc., nei pazienti con coinvolgimento anteriore e posteriore dell'occhio, spesso si manifesta come uveite granulomatosa totale, tra queste uveite posteriori, la uveite choroidale è una delle modifiche più comuni nelle malattie intestinali infiammatorie dell'occhio posteriore, spesso si manifesta come infiltrazione multifocale bianca e gialla della choroida nei poli posteriori bilateralmente,}1/8～1/2Il diametro del disco ottico, con margini sfocati durante la fase attiva, può verificarsi fusione fenomeno, e la pigmentazione e la cicatrice epiretinali, la angiografia眼底 fluoroscopica mostra early masked fluorescence, late staining, con l'estensione della malattia, i confini delle lesioni si rendono sempre più chiari.

　　L'involvimento dei vasi retinici si manifesta in due tipi: l'embolia vascolare o l'occlusione e la vasculite, il primo può apparire in assenza di altre lesioni retiniche, l'ultimo spesso si manifesta come arterite o vene chiusure asimmetriche unilaterali o bilaterali, la visita clinica può trovare edema della retina (causato da permeabilità diffusa dei capillari), macchie di cotone, tunica vascolare, occlusione vascolare, emorragia retinica, emorragia vitrea, cellule infiammatorie intravitreali e opacità, ecc.

　　Confrontata con la colite ulcerosa, la malattia di Crohn è più facile causare la lesione del nervo ottico, può interessare un solo lato o entrambi i lati; può essere lesione infiammatoria, ma può anche essere lesione ischemica; può essere cheratite ottica, ma può anche essere nevrite ottica posteriore; può non lasciare alcuna sequela, ma può anche causare atrofia del nervo ottico e perdita permanente del campo visivo.

　　Nei pazienti con coinvolgimento dell'occhio posteriore causato da malattie intestinali infiammatorie, è facile verificarsi la distacco del retina sierosa, in alcuni pazienti può anche causare edema cistico del macula.

　　L'uveite di solito si verifica dopo le lesioni intestinali, anche se l'età media di insorgenza della malattia intestinale infiammatoria è inferiore all'età media di insorgenza dell'uveite, ma in pochi pazienti, l'uveite può verificarsi prima o contemporaneamente alla malattia intestinale.

　　2、cheratite o cheratite esterna:L'involvimento della sclera è un'altra lesione oculare comune nelle malattie intestinali infiammatorie, le donne sono più suscettibili a questo tipo di lesione oculare, può manifestarsi come cheratite esterna acuta e cheratite endoteliale acuta due tipi, la cheratite esterna può interessare un solo lato, ma può anche interessare entrambi i lati, può essere infiammazione nodulare, ma può anche essere infiammazione diffusa, la cheratite esterna è strettamente correlata all'attività delle lesioni intestinali, è quasi sempre presente nella malattia di Crohn, spesso si verifica diversi anni dopo la comparsa delle lesioni intestinali, è più frequente nei pazienti con artrite e altre modifiche sistemiche (come anemia, lesioni cutanee, ulcere orali, malattie epatiche e biliari), la cheratite nei pazienti con malattie intestinali infiammatorie ha una frequenza di incidenza2.06Percentuale ~9.67Percentuale, può manifestarsi come nodulare, necrotico o diffuso, la cheratite può recidivare, nei casi gravi può verificarsi la debolezza della sclera fino a una perforazione, può anche causare uveite, la cheratite è più comune nei pazienti con artrite e altre malattie sistemiche, spesso si verifica durante la peggioramento delle malattie intestinali.

　　3, congiuntivite:La congiuntivite è una manifestazione oftalmica comune della malattia intestinale infiammatoria, può comparire contemporaneamente con uveite, congiuntivite e cheratite.

　　4, lesioni corneali:Più raro, può essere accompagnato da uveite o meno, può manifestarsi in due tipi, uno è l'infiltrato puntiforme bianco-grigio di epidermide o sottocutaneo, l'altro è l'infiltrato fitto sottocutaneo o in superficie del matrice anteriore, la lesione si verifica spesso nel margine della cornea, nei casi gravi può causare ulcere corneali.

　　5, altri:Il tumore infiammatorio orbitale è una lesione oculare rara, più comune nelle donne; possono anche apparire paresi dei muscoli extrinseci degli occhi, orchite, cellulite orbitale, ecc.

　　Terzo, artrite:L'artrite è una manifestazione comune della malattia intestinale infiammatoria, che si presenta principalmente in due tipi, uno è l'artrite periferica, l'altro è l'artrite sacroiliaca e la spondilite.

　　L'artrite periferica di solito si sviluppa da sei mesi a diversi anni dopo l'insorgenza delle lesioni intestinali, in alcuni pazienti l'artrite può apparire prima delle lesioni intestinali o contemporaneamente, l'artrite è spesso acuta, manifestandosi come artrite monarticolare o artrite oligoarticolare, qualsiasi articolazione può essere coinvolta, ma le articolazioni del ginocchio e dell'ancella sono le più comuni, l'artrite è spesso manifestata da artrite rossa, gonfia e dolorosa, può essere mobile, l'infiammazione di solito dura1～2mesi, alcuni possono protrarsi1anni, di solito non lascia danni permanenti alle articolazioni, l'artrite è strettamente correlata alle lesioni intestinali e si riscontra spesso nei pazienti con altre malattie sistemiche (come lesioni cutanee, ulcere orali, uveite, ecc.), nei pazienti con colite ulcerosa, i pazienti con lesioni del colon sono più suscettibili di artrite rispetto a quelli con lesioni del retto, nei pazienti con malattia di Crohn, i pazienti con lesioni del colon sono più suscettibili di artrite rispetto a quelli con lesioni dell'intestino tenue.

　　La frequenza di artrite sacroiliaca e spondilite è simile alla frequenza di artrite periferica, i sintomi sono simili a quelli della spondilite anca, il progresso non è strettamente correlato alle lesioni intestinali, i pazienti con questa artrite sono spesso HLA-B27Antigene positivo, facile a sviluppare uveite, specialmente facile a sviluppare uveite anteriore non granulomatosica acuta.

　　Quarto, altre modifiche

　　1, lesioni cutanee:Le lesioni cutanee causate dalla malattia intestinale infiammatoria sono principalmente di due tipi, uno è la eruzione eritematosa nodulare, l'altro è la malattia cutanea necrotica suppurativa, queste lesioni cutanee sono principalmente causate da vasculite delle piccole vene.

　　2, ulcere orali:Questa malattia può anche causare ulcere orali, ma la frequenza di incidenza è bassa, circa4.9%, manifestandosi come ulcere orali dolorose.

　　La prevenzione principale è mantenere il buon umore, evitare fluttuazioni eccessive dell'umore, la principale causa scatenante della glaucoma è lo stimolo spirituale negativo a lungo termine, come il temperamento irascibile, la depressione, l'ansia e la paura. Seguire una routine di vita, dieta e riposo, combinare lavoro e riposo, fare esercizio fisico in quantità moderata, non partecipare a sport violenti, mantenere la qualità del sonno, mantenere una dieta leggera e nutritiva, astenersi dal fumo, alcol, tè forte e caffè, prestare attenzione alla igiene degli occhi, proteggere gli occhi, non leggere sotto luce forte, non rimanere troppo a lungo in stanze buie, la luce deve essere sufficiente e morbida, non utilizzare gli occhi eccessivamente.

　　1、大便常规检查：明确有无混有血液，脓液及黏液，并注意大便性状。

　　2、血液常规及电解质检查：明确有无电解质紊乱及贫血情况。

　　3、溃疡性结肠炎：病变多累及直肠和乙状结肠，也可延伸到整个结肠，早期肠黏膜水肿，充血，出血，先形成浅层小溃疡，继而融合成为大片溃疡，表面有炎症渗出物；溃疡边缘部有细胞浸润，以淋巴细胞和浆细胞为多，有继发感染时可见大量中性粒细胞。

　　4、肉芽肿性回肠结肠炎（Crohn病）：多累及末端回肠，基本病变为肉芽肿，在急性期肠壁水肿充血，静脉和毛细血管扩张，浆膜有纤维素性渗出；在慢性期黏膜下层有大量肉芽肿性增生和淋巴组织增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，也可有巨噬细胞，纤维化或钙化，但无干酪样坏死。

　　5、骶髂关节X线检查：排除其炎症。

　　6、眼部裂隙灯检查及眼底检查：可明确前葡萄膜病变，眼底检查可明确脉络膜及眼底病变情况。

　　1、石膏粥：生石膏50克，粳米100克。先将石膏水煎半小时，去渣后放入粳米熬粥。每日1剂。可辛凉清热、除烦止渴，适用于眼红痛、口干重的患者。

　　2、二仁粥：生薏仁30克，杏仁6克（捣碎），粳米100克。三物共用水煮，至米开粥稠即可食用。每日1剂。可清热利湿，宣畅气机，适用于葡萄膜炎反复发作者。

　　一、治疗

　　1、全身病变的治疗：炎症性肠道疾病的肠道病变一般使用糖皮质激素或柳氮磺胺吡啶治疗，严重者可选用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素、麦考酚酸酯、抗肿瘤坏死因子抗体或可溶性肿瘤坏死因子受体等治疗。由于肠道病变引起的吸收障碍，患者可能出现贫血、电解质紊乱、营养障碍，在治疗中应注意纠正。对于严重而又顽固的肠道病变，可考虑手术切除受累的肠管。

　　由炎症性肠道疾病引起的消化道症状属于中医的“下痢”、“泄泻”、“溏泻”、“飧泻”、“痢疾”等范畴，中医对肠道病变有较好的治疗效果。根据中医辨证大致可以分为湿热型、脾虚型、中气下陷型、脾肾阳虚型、肝气淤滞型。

　　1）型湿热：症状为腹部剧痛，疼痛时即腹泻，或伴有黏液或脓血便，里急后重，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，此型多见于炎症性肠道疾病发病的早期。治疗方法：清热利湿，行气止痛。药物：黄芩10g，白头翁15g，葛根10g，黄连8g，薏仁12g，车前子12g（川），厚朴10g，木香6g，甘草3g。

　　2）脾虚型：症见大便稀烂，或带有不消化的食物残渣，或便下脓血，倦怠乏力，食欲减少，脘腹胀满或腹痛喜按，面色萎黄，舌质淡、苔薄白，脉缓弱。此型多见于反复发作的炎症性肠道疾病患者。治则：健脾益气。方药：党参15g，白术15g，云苓12g，山药15g，扁豆12g，薏仁12g，陈皮8g，砂仁8g，泽泻9g，甘草3g。

　　3）中气下陷型：症见大便溏薄，频繁腹泻或滑泻不禁，气短乏力，面色淡白无华，舌质淡、苔薄白，脉虚弱。治则：补中益气，收涩固托。方药：党参15g，白术12g，云苓12g，柴胡12g，升麻12g，山药15g，赤石脂20g，乌药9g，诃子5g（煨），木香5g，龙骨20g，牡蛎20g，甘草3g。

　　4）脾肾阳虚型：症见黎明前腹痛肠鸣，痛时则泻，泻后则舒服，形寒肢冷，倦怠乏力，腰膝痰软，舌质淡，脉沉细。治则：温补脾肾，收涩止泻。方药：补骨脂12g，五味子12g，熟附子9g，党参12g，肉桂3g，龙骨20g，牡蛎20g，肉豆蔻6g，甘草3g。

　　5）肝气淤滞型：症见烦躁易怒，怒则腹泻或下脓血，肠鸣腹痛矢气频频，胁肋胀满，嗳气呃逆，不思饮食，舌质红，苔薄白，脉弦。治则：疏肝理气、健脾。方药：柴胡12g，白芍10g，只壳10g，白术10g，云苓10g，青皮9g，陈皮9g，木香5g，生麦芽20g，甘草3g。有肝郁化热者加黄芩10g，栀子10g。

　　关节炎通常用糖皮质激素和非甾体消炎药治疗，切除病变的肠管对关节炎也有缓解作用，中医中药对关节炎也有较好的治疗作用。

　　2、葡萄膜炎的治疗

　　1）前葡萄膜炎：对于急性严重的前葡萄膜炎，可用0.1％地塞米松滴眼剂点眼，6～12次/d；普拉洛芬滴眼剂点眼，6～8次/d；2％后马托品眼膏或滴眼剂点眼，1～2次/d; dopo che la cheratocongiuntivite anteriore è sotto controllo, la frequenza di instillazione degli occhi deve essere regolata in base alla gravità dell'infiammazione; per i pazienti con edema di disco ottico reattivo o edema cistico maculare, può essere somministrato corticosterolo orale a breve termine (prednisone30～50mg/d) o iniezione sottocapsulare posteriore2.5mg desametasone, può anche essere combinato con farmaci antinfiammatori non steroidei (come indometacina)50～100mg/d) Trattamento orale; per la cheratocongiuntivite anteriore recidivante e refrattaria, è necessario utilizzare il trattamento orale con corticosteroidi e (o) altri farmaci immunosoppressori (come ciclofosfamide, bendesamidina, ciclosporina, azatioprina, metotressato, ecc.)

　　2Per la cheratocongiuntivite intermedia,脉络膜炎,视网膜炎,视网膜血管炎等眼后段受累者，通常需要较长时间的药物治疗。首先可选用糖皮质激素口服，如泼尼松40～60mg/d, somministrato una volta al mattino, ridurre gradualmente la dose dopo che l'infiammazione si è attenuata, fino a}}20mg/d dovrebbe essere trattato per un periodo di tempo (di solito richiede4mesi), poi ridurre gradualmente la dose. Se il trattamento non è efficace, è consigliabile aggiungere o cambiare altri immunosoppressori, come la bendroflumetazone orale, con dosaggio di 0.05～0.1mg/kg·d), tale trattamento di solito richiede più di sei mesi, a volte richiede1anni; se il paziente ha artrite, può essere scelta la metotressina orale, ogni settimana7.5～1.5mg; può anche essere scelta ciclosporina, azatioprina, ciclofosfamide e altri immunosoppressori. Le ricerche mostrano che i farmaci biotecnologici mirati al fattore di necrosi tumorale hanno un buon effetto terapeutico sulle malattie infiammatorie intestinali e sull'uveite cronica associata.

　　Per i pazienti con distacco vitreale sieroso e grave trombosi vascolare retinica, una grande dose di corticosteroidi come la prednisone orale deve essere somministrata1～1.2mg/kg·d), può anche essere combinato con altri immunosoppressori menzionati sopra.

　　Per i pazienti con uveite cronica associata a lesioni intestinali gravi, la resezione delle lesioni intestinali può migliorare l'uveite e può ridurre o prevenire la recidiva dell'uveite.

　　3, altre lesioni oculari:La cheratite e la cheratite esterna possono essere trattate con colliri di corticosteroidi (come desametasone), farmaci antinfiammatori non steroidei (come il fenilbutirato) e altri colliri oculari, la cheratite cronica spesso richiede la cura orale con corticosteroidi (prednisone)30～60mg/d) o in combinazione con azatioprina (100mg/d), ciclofosfamide (100mg/d), bendroflumetazone [0.1mg/d), ciclosporina [2～5mg/et trattamenti [kg·d)]

　　Le lesioni corneali possono essere trattate con colliri di corticosteroidi, la neurite ottica, il pseudotumor infiammatorio orbitario e altri possono essere trattati con corticosteroidi o immunosoppressori sistemici.

　　Secondo, prognosi

　　La prognosi dell'uveite associata alla malattia infiammatoria intestinale dipende principalmente dalla tempestività e dalla correttezza della cura, e dalla presenza di complicazioni. Di solito, con una cura corretta, la maggior parte dei pazienti può ottenere una buona prognosi, la recidiva di uveite difficile da controllare e la glaucoma secondario possono portare a una perdita della vista.