الأمراض المعدية للقولون والأمراض المصاحبة مثل التهاب القصرية

　　سبب الإصابة:

　　لم يحدد السبب بعد، ويُعتقد أنه يتعلق بعدة عوامل، قد يشمل الالتهابات والمناعة الذاتية والعوامل النفسية والسمية.

　　1عوامل الالتهابات:بسبب تشابه التغيرات المرضية والظهور السريري لهذا المرض مع مرض الإسهال المزمن، يعتبر هذا المرض مرض الإسهال المزمن؛ وكان يشتبه أيضًا في وجود بكتيريا أخرى أو فيروسات وأشياء أخرى، ولكن لم يتم إثباتها بشكل كامل. استخدم Mitchell نقل الأنسجة المعوية من مرضى مرض الكرون إلى الحيوانات يمكن أن يسبب تغيرات مشابهة لمرض الكرون، أجريت دراسات على عوامل النقل هذه تشير إلى أنها قد تكون فيروسات أو أنواع متحورة من البكتيريا.

　　2عوامل المناعة:كانت هناك تقارير تشير إلى أن هذا المرض يحدث بسبب الحساسية تجاه الطعام مثل الحليب أو البروتينات الأخرى، حيث تحسن الحالة الطبية بعد استبعاد هذه الطعامات. اكتشف بعض الباحثين أن لدي مرضى هذا المرض أجسام مضادة للقولون في دمهم، وبالتالي يعتبرونها مرضًا مناعيًا ذاتيًا. كما تم إثبات وجود أجسام مضادة أخرى مثل RF وANA، كما تم اكتشاف وجود كومبلاكسات مناعية عالية، ولم يحدد طبيعة الأنتيجين، وأن الأجسام المضادة هي IgG. أثبت Pedmann وجود خلايا ليمفية سامة في مجرى الدم لمرضى هذا المرض، وتحولت هذه الخلايا إلى عدم وجود بعد استئصال القولون. أشار Shorter وآخرون إلى أن IgM يتحد مع هذه الخلايا، وتم إثبات أن هذه الخلايا تتفاعل مع أنتيجينات خلايا القولون والبكتيريا المعوية. يمكن تفسير هذا بأن دم المرضى يكون قليلًا أو يتعرض للإصابة مما يؤدي إلى تدمير مظلة المخاط الطبيعية، مما يؤدي إلى تشكيل حساسية تجاه أنتيجينات ميكروب معوي معين، يمكن أن يمنع عامل المناعة الطبيعي هذا الحساسية المفرطة، ولكن عندما يكون المرضى عاجزين عن منع هذه الاستجابة الالتهابية، فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى نشاط جديد للمرض بسبب بكتيريا جديدة أو تحفيز دوري للغشاء المخاطي المعوي، مما يؤدي إلى ظهور أعراض المرض. يمكن أن يحدث في الحالات الشديدة تدهور متعدد الأورام وطفح جلدي، وبالتالي يعتبر هذا المرض مرضًا كولاجيني مزمن، يحدث بسبب استجابة مناعية ذاتية.

　　3العوامل النفسية:يحدث المرض غالبًا بسبب التوتر العاطفي أو الصدمة النفسية للمرضى، أو تفاقم المرض. يعتقد البعض أن العوامل العصبية النفسية قد تكون واحدة من أسباب المرض. يمكن أن يؤدي اضطراب نشاط القشرة الدماغية إلى اضطراب وظيفة الجهاز العصبي الأوتونومي، مما يؤدي إلى تشنجات العضلات الملساء في الأمعاء والشرايين، مما يؤدي إلى تآكل وتآكل المخاطية في القولون.

　　4الجينات الوراثية المناعية:Asguith درس HLA لمرضى IBD، وجد HLA-A11و HLA-B7زيادة؛ وجد Nahir أن HLA-A2و HLA-BW35و HLA-BW4زيادة، لا يوجد فرق إحصائي مع مجموعة التحكم العادية، لكن لمرضى IBD المصابين بAS أو التهاب الورك الفقري، HLA-B27زيادة. مما يعني أن المرض قد يكون له علاقة بالجينات الوراثية المناعية.

　　ثانيًا: الآلية المرضية

　　ليس واضحًا. قد يكون عند نشاط التهاب القولون، يربط بروتين الأساس في مادة القصر الجلدي والشبكية الدموية بنوع الميكروب البكتيري أو المادة المخاطية.25من المرضى الذين يعانون من التهاب الورك الفقري، كان هناك حتى52%، لكن في عدم وجود التهاب الورك الفقري119من المرضى، كان هناك فقط3.4%؛ ③ العمر للمريض:20 إلى39المجموعة العمرية من المرضى التي يزيد فيها خطر الإصابة بتهاب القصر الجلدي هي؛ ④ الحلقات النقاطية والقرح الفموية: يزيد خطر الإصابة بتهاب القصر الجلدي عند المرضى الذين يظهر عليهم الحلقات النقاطية والقرح الفموية.

　　يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية وتهاب القصر الجلدي المصاحب أيضًا أمراض أخرى مثل أمراض الكبد والصفراء، انسداد قناة فالوب، التهاب البنكرياس، التهاب الأوعية الدموية الرئوية، التهاب الأبيض الرئوي، التهاب القلب، التهاب السرطان، التهاب البروستاتا، حصوات الكلى، التغيرات المتلازمة، الأصابع العظيمة (أو الأصابع)، التهاب الأوردة الوريدية الوعائية، وما إلى ذلك. بسبب تغيرات الأمعاء يمكن أن تسبب اضطرابات امتصاص الطعام والغذاء، لذا يمكن أن تسبب أيضًا أعراض غير محددة مثل فقر الدم وفقدان الوزن.

　　أولاً: التغيرات في الجهاز الهضمي:تظهر التهاب القولون الليفي الخاص به أورامًا موزعة سطحية على المفصلة، ويظهر التهاب القولون الليفي بشكل نموذجي على شكل ألم تشنجي في الأسفل الأيسر من البطن، مع الإسهال أو البراز المائي، يسهل حدوث الجفاف، فوضى الكهارل، التهاب القولون الكبير المهدد بالموت، ارتفاع درجة الحرارة، انخفاض الشهية، فقدان الوزن، فقر الدم، وما إلى ذلك، يزيد خطر الإصابة بسرطان القولون عند المرضى المصابين بالتهاب القولون الليفي المزمن على المدى الطويل، خاصة الأطفال.

　　خصائص مرض كرون هي ظهور غضروف غير جافي النوع، ويظهر بشكل نموذجي في الجزء السفلي الأيمن من البطن، مصحوباً بالإسهال أو الإمساك، ويكون هناك غالباً الغثيان، الغثيان، تضخم في الجزء السفلي الأيمن من البطن، ارتفاع درجة الحرارة، فقدان الوزن، فقر الدم، والبعض منهم يمكن أن يظهر انسداد في الأمعاء، الأبوميوسين في البطن، الأبوميوسيس في العضلة الظهرية، فتحة حول المستقيم، الأبوميوسيس حول المستقيم، والأبوميوسيس حول المستقيم.

　　ثانياً: التغيرات العينية:في مرضى التهاب المفاصل الجلدية1.9النسبة هي23.9％ يظهر ضرر في العين، ويظهر التهاب القزحية والشبكية، التهاب القزحية، التهاب الجفون الخارجية، التهاب الجفون الداخلية، والتهاب القزحية، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يسبب نتوءات شوكية عينية، التهاب الأعصاب البيني في الجزء الخلفي من العين، وغيرها.

　　1التهاب المفاصل النخاعية الشوكية:التهاب المفاصل النخاعية الشوكية هو التهاب العين الأكثر شيوعاً المصحوب بالتهاب المفاصل النخاعية الشوكية، ويتم الإبلاغ عن أن17％ من مرضى التهاب المفاصل الجلدية يحدث لديهم التهاب المفاصل النخاعية الشوكية، ويتم الإبلاغ عن ذلك أيضًا، في مرضى الالتهاب الكروني المزمن.14%， من مرضى كرون.8%， عادة ما يحدث التهاب المفاصل النخاعية الشوكية بعد تغييرات في الأمعاء، ولكن يمكن أن يحدث في بعض المرضى قبل تغييرات في الأمعاء، وغالباً ما تؤثر التهاب المفاصل النخاعية الشوكية على العينين، ولكن التهاب العينين غالباً ما يظهر بشكل متتابع ويعود.

　　بالرغم من أن التهاب المفاصل الجلدية يمكن أن يصاحبه أنواع مختلفة من التهاب المفاصل النخاعية الشوكية، إلا أن التهاب القزحية الأمامية هو الأكثر شيوعاً، ويكون مرض كرون أكثر عرضة للتورم في القزحية الأمامية من مرض الالتهاب الكروني المزمن، وتظهر التهاب القزحية الأمامية المصحوبة بالمرضين هما التهاب غير الغضروفية حاد، ولكن يمكن أن يظهر التهاب غضروفية، خاصة في مرضى كرون.

　　مرض هذا يمكن أن يصاحبه التهاب القزحية الأمامية، سواء كان التهاباً حاداً أو التهاباً مزمناً؛ يمكن أن يظهر تورم العين الحاد، الألم في العين، الاكتئاب البصري، الدموع، والكشف عن التهاب الجفون بشكل واضح، وجود عدد كبير من الخلايا الالتهابية في الحجرة الخلفية للشبكية واللمعان في الحجرة الخلفية للشبكية، بل ويظهر في الحجرة الخلفية للشبكية عدد كبير من القيح الفيبريني والقيح في الحجرة الخلفية للشبكية، وفي هؤلاء المرضى مع التهاب حاد يمكن أن يظهر تورم الصمام الحصفي؛ يمكن أن يبدأ التهاب القزحية الأمامية بشكل غير مرئي، ويظهر التهاب القزحية الأمامية بشكل خفيف إلى متوسط، ويظهر KP كثيفة أو متوسط الحجم، الخلايا الالتهابية في الحجرة الخلفية للشبكية واللمعان في الحجرة الخلفية للشبكية؛ يمكن أن يظهر التهاب القزحية الأمامية الغضروفية، ويظهر KP الشمعي، والبقع Koeppe和Bussuca في القزحية، ويكون هؤلاء المرضى عرضة للتمزج الخلفي للقزحية.

　　التهاب القزحية والشبكية هو أكثر أنواع التهاب المفاصل الجلدية المصحوبة بالتهاب المفاصل النخاعية الشوكية شيوعاً، ويقوم85%， وتظهر بشكل رئيسي بالتهاب القزحية والشبكية غير الغضروفية، وتكون نادرة في البداية، وتكون الدورة طويلة، وأيضاً تم الإبلاغ عنها في التهاب المفاصل الجلدية المزمنة المصحوبة بالتهاب المفاصل النخاعية الشوكية.60% تظهر بتهيج غير غضروفية في القزحية والشبكية، التي تظهر بشكل نموذجي: ① المرضى غالباً ما يرون آلام في العين، الاكتئاب البصري، الصداع، وأعراض شعورية أخرى. ② التهاب الجفون بشكل واضح. ③ من السهل ظهور عدد كبير من القيح الفيبريني في الحجرة الخلفية للشبكية، واضح في اللمعان. ④ من السهل أن تتكون القيح في الحجرة الخلفية للشبكية والزاوية الزاوية. ⑤ KP أكبر قليلاً، مع نزعة للانصهار. ⑥ قلة الالتهابات في العقدة الايريدية. ⑦ من السهل أن يحدث التمزج الخلفي للايريد. ⑧ من السهل تكرار الالتهابات. ⑨ الحساسية للكورتيكوستيرويد. ⑩ غالباً ما تكون النتائج البصرية جيدة للمرضى.

　　يمكن أن يظهر تأثير الخلفي للعين بعدة أنواع من التهاب الجسم الأبيض الخلفي، مثل التهاب الجسم الأبيض الشبكي، والتهاب الجسم الأبيض الشبكي والشبكية، والتهاب الجسم الأبيض العصبي، والتهاب الأوعية الدموية للشبكية، التهاب العصب البصري، التهاب الجسم الأبيض المتوسط، والتهاب الجسم الأبيض الكامل، في المرضى الذين يؤثر عليهم الخلفي للعين في المقدمة والخلف، يظهر بشكل رئيسي التهاب الجسم الأبيض الكامل الورمي، في التغيرات الخلفية للجسم الأبيض المذكورة أعلاه، يكون التهاب الجسم الأبيض الشبكي هو التغيير الأكثر شيوعًا في أمراض الأمعاء الالتهابية، وغالبًا ما يظهر كتكوين دسم في القطب الخلفي للجسم الأبيض البصري متعدد النقاط الصفراء.1/8حتى1/2حجم العصب البصري، يمكن أن يكون الحافة في الفترة النشطة غير واضحة، يمكن أن يحدث الاندماج، ويمكن أن يحدث زيادة في الصبغة والندبة الشبكية، والفحص البصري للعين يظهر غموض في الفلورسنت المبكر، واللون في الليل، مع طول المرض، يصبح الحد المرضي أكثر وضوحًا.

　　تظهر تأثيرات الأوعية الدموية للشبكية كتثبيت الأوعية الدموية أو انسداد الأوعية الدموية وأمراض الأوعية الدموية، يمكن أن يحدث الأول في حالة عدم وجود أي تغيرات في شبكية العين، والثاني غالبًا ما يظهر كتهيج مركزي غير متساوٍ للأوعية الدموية الوعائية أو التهاب الأوعية الدموية، يمكن العثور على تورم شبكية العين (نتيجة للإفراز المتشقق الشامل للشبكية) في الفحص السريري، والنقاط الجبنية، والقنوات الدموية، والانسداد الدموي، والنزيف في شبكية العين، ونزيف في الجسم الزجاجي، والتهاب الخلايا الدموية في الجسم الزجاجي والاضطرابات البصرية.

　　من comparison مع مرض الالتهاب الجلدي للقولون، يسبب مرض كرون تآكل الشبكية بسهولة، يمكن أن يؤثر على الجانب الأيمن فقط، أو يمكن أن يؤثر على الجانبين، يمكن أن يكون تآكل الشبكية التهابي، أو يمكن أن يكون ضررًا هضميًا، يمكن أن يكون التهابًا في العصب البصري، أو التهابًا في العصب البصري الخلفي، يمكن أن يترك بدون أي علامات بعد، أو يمكن أن يسبب تآكل العصب البصري وتعقيدات في الحقول البصرية الدائمة.

　　يمكن أن يحدث انفصال شبكية العين السائلة في المرضى المصابين بتأثير الخلفي للعين في أمراض الأمعاء الالتهابية، ويمكن أن يسبب أيضًا تورم كيسية في الصبغة الصفراء في بعض المرضى.

　　يحدث التهاب القزحية عادة بعد تغيرات الأمعاء، أي أن عمر المرضى المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية يكون أقل من عمر المرضى المصابين بالتهاب القزحية، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن يحدث التهاب القزحية قبل أو في نفس الوقت مع أمراض الأمعاء.

　　2، التهاب الجسم الأبيض أو التهاب الجسم الأبيض الخارجي:تأثير الجسم الأبيض هو نوع آخر من التغيرات العينية الشائعة في أمراض الأمعاء الالتهابية، ويسهل على النساء أن يحدث هذا التغير العيني، يمكن أن يظهر كتهيج خارجي للجسم الأبيض وتهاب الجسم الأبيض الحاد، يمكن أن يؤثر التهيج الخارجي للجسم الأبيض على الجانب الأيمن فقط، أو يمكن أن يؤثر على الجانبين، يمكن أن يكون التهيج الخارجي للجسم الأبيض التهابًا نقاطيًا، أو يمكن أن يكون التهابًا متشعًا، هناك علاقة وثيقة بين التهيج الخارجي للجسم الأبيض وتحرك أمراض الأمعاء الالتهابية، إنه يظهر في معظم حالات مرض كرون، وغالبًا ما يحدث بعد سنوات من ظهور أمراض الأمعاء الالتهابية، يحدث بسهولة في المرضى المصابين بالتهاب المفاصل والأمراض الجسدية العامة الأخرى (مثل فقر الدم، تغيرات الجلد، قرح الفم، أمراض الكبد والمرارة)، ويمكن أن يحدث تآكل الجسم الأبيض في المرضى المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية بنسبة2.06النسبة هي9.67النسبة هي، يمكن أن تظهر كنقاطية، نخرية أو متشعة، يمكن أن تنتشر مرض الجسم الأبيض مرة أخرى، ويمكن أن يظهر التمزق في حالات خطيرة، ويمكن أن يسبب أيضًا التهاب القزحية، ويمكن أن يحدث التهاب الجسم الأبيض أيضًا في المرضى المصابين بالتهاب المفاصل والمرضى المصابين بالأمراض الجسدية العامة، ويمكن أن يحدث بشكل متكرر عند تفاقم أمراض الجهاز الهضمي.

　　3، التهاب العين:التهاب العين هو عرض شائع في الأمراض المعدية للجهاز الهضمي، ويظهر مع التهاب الجفون، التهاب القرنية، التهاب نسيج القرنية.

　　4، الآفات القرنية:غير شائع، يمكن أن يحدث مع التهاب الجفون أو بدونها، ويظهر على شكل نوعين، أحدهما هو النقاط الرمادية أو الرمادية في الطبقة العليا للخلايا، والآخر هو التهاب الطبقة العليا للخلايا أو الطبقة العليا للنسيج الأساسي، ويظهر هذا المرض غالبًا في الجزء الخارجي من العين، والمرضى الذين يعانون من المرض يمكن أن يحدث لديهم قرحة القرنية.

　　5، الآلات الأخرى:الورم الالتهابي للعين هو مرض نادر يحدث غالبًا في النساء؛ بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث شلل العضلات الخارجية للعين، التهاب العين، التهاب الجفون، التهاب الجلد حول العين، إلخ.

　　ثالثًا، التهاب المفاصل:التهاب المفاصل هو عرض شائع في الأمراض المعدية للجهاز الهضمي، ويظهر بشكل رئيسي في نوعين، أحدهما هو التهاب المفاصل المحيطي، والآخر هو التهاب المفاصل الوركي والتهاب العمود الفقري.

　　يظهر التهاب المفاصل المحيطي عادة بعد حدوث الآفات الهضمية لمدة نصف عام إلى عدة سنوات، وفي بعض الحالات يمكن أن يظهر التهاب المفاصل قبل الآفات الهضمية أو في نفس الوقت معها، ويظهر التهاب المفاصل غالبًا بشكل حاد، ويظهر كتهاب مفصل واحد أو هبوط مفصل، يمكن أن يتأثر أي مفصل، ولكن أكثر تضررًا هي المفاصل الفخذية والكعبية، ويظهر التهاب المفاصل غالبًا كالتهاب المفاصل الأحمر والألم، ويكون التهاب المفاصل قابلًا للتغير، ويستمر التهاب المفاصل عادة1حتى2شهر، والبعض قد يستمر1سنة، عادة لا يترك ضررًا دائمًا في المفاصل، ويوجد علاقة وثيقة بين التهاب المفاصل والآفات الهضمية، ويظهر غالبًا في المرضى الذين يعانون من الآفات الجسدية العامة الأخرى (مثل الآفات الجلدية، الفموي، التهاب الجفون، إلخ)، في المرضى المصابين بمرض الالتهاب الجهازي المعدي، يحدث التهاب المفاصل في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون أكثر من الذين يعانون من التهاب المستقيم فقط، في المرضى المصابين بمرض كرون، يحدث التهاب المفاصل في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون أكثر من الذين يعانون من التهاب الأمعاء الدقيقة.

　　يتميز مرض التهاب المفاصل السادس والتهاب العمود الفقري بحدوثه بنسبة تقارب مع مرض التهاب المفاصل المحيطي، ويعكس التشخيص الأعراض التي يسببها التهاب العمود الفقري الصلاب، ولا يوجد اتصال واضح بين تطور هذا المرض والآفات الهضمية، وتظهر هذا المرض في معظم الحالات المرضية HLA-B27الموجبة، من السهل أن يحدث التهاب الجفون، خاصة التهاب الجفون الحاد غير الالتهابي.

　　التحولات الأخرى

　　1، الآفات الجلدية:الآفات الجلدية التي تسببها الأمراض المعدية للجهاز الهضمي تظهر بشكل رئيسي في نوعين، أحدهما هو النقاط الحمراء الناتجة عن التهاب الأوعية الدموية الصغيرة، والآخر هو التهاب الجلد الناتج عن النزف، وتسبب هذه الآفات الجلدية بشكل رئيسي التهاب الأوعية الدموية الصغيرة.

　　2، الفموي:يمكن أن يسبب هذا المرض أيضًا الفموي، ولكن معدله منخفض، حوالي4.9%، ويظهر على شكل فموي مؤلم.

　　الوقاية الرئيسية هي الحفاظ على المزاج السعيد، وتجنب تقلبات العواطف الزائدة، والأهم من ذلك، العامل المسبب الرئيسي لمرض الجلوكوما هو التحفيز النفسي السيء الطويل الأمد، مثل الغضب والاكتئاب والقلق والخوف. الحفاظ على روتين الحياة والطعام والنوم، دمج العمل والراحة، ممارسة الرياضة البدنية بكمية معتدلة، تجنب المشاركة في الرياضات العنيفة، الحفاظ على جودة النوم، تناول نظام غذائي خفيف ومغذي، التوقف عن التدخين والشراب، وتجنب الشاي القوي والقهوة، الاهتمام بالصحة العينية، حماية العين، تجنب القراءة تحت ضوء القوة، لا تستمر في البقاء في الظلام لفترة طويلة، يجب أن يكون الضوء كافياً وسلساً.

　　1، الفحص الطبيعي للبراز:تحديد ما إذا كان هناك دم أو سائل قيحي أو مخاط في البراز، والانتباه إلى طبيعة البراز.

　　2، الفحص الطبي والكيميائي للدم والمواد电解كية:تحديد ما إذا كان هناك فوضى في المواد电解كية والفقر الدم.

　　3، التهاب القولون المزمن:يؤثر غالبًا على المستقيم والقولون المائل، ويمكن أن يصل إلى القولون بأكمله، في المرحلة المبكرة يُظهر المزيج الطلائي الالتهابي، مع تورم وتضخم المزيج الطلائي، نزيف، يُكون بدايةً جروح سطحية صغيرة، ثم تتحد لتكون جروح كبيرة، مع وجود مادة نزفية التهابية على السطح؛ يوجد التهاب في حدود الجروح، مع وجود الكثير من الخلايا المسببة للالتهاب مثل الخلايا الليمفاوية والبلازما، في حالة الالتهاب الثانوي يمكن أن يُرى الكثير من الخلايا الليمفاوية.

　　4، التهاب القولون المنخفض والمائل (مرض كرون):يؤثر غالبًا على القولون المنخفض والقولون المائل، ويمكن أن يصل إلى القولون بأكمله، في المرحلة المبكرة يُظهر المزيج الطلائي الالتهابي، مع تورم وتضخم الأمعاء، توسع الأوردة والشعيرات الدموية، وجود تسرب قاعدية، في المرحلة المزمنة يوجد كثير من النمو الليفي البديل والنمو الليمفاوي، وجود التهاب ليمفاوي والبلازما، يمكن أن تكون هناك خلايا مسببة للالتهاب، الفبركة أو الكالسية، لكن لا يوجد تحلل جلدي.

　　5، الفحص بالأشعة السينية للسacroiliac:استبعاد الالتهاب.

　　6، الفحص بالأشعة النانوية للعين والفحص بالمجهر:يمكن تحديد تغيرات القزحية الأمامية بشكل واضح، والفحص بالمجهر يمكن تحديد تغيرات القزحية والشبكية.

　　12. حساء الكلسيوم:الكلسيوم الطازج50 جرام، الأرز100 جرام. قبل أن يُسلق الكلسيوم لمدة نصف ساعة، يتم إزالة القشور ويُوضع الأرز ويُصنع الحساء. كل يوم1معدل. يمكنه إزالة الحرارة والرطوبة، إزالة القلق والشعور بالعطش، يناسب الذين يعانون من الألم الحاد في العين، والشعور بالعطش الشديد.

　　22. الحساء من بذور الأرز واللوز:الشوفان الطازج30 جرام، البندق6جرام (مكسور)، الأرز100 جرام. يُقلى الثلاثة مكونات معًا في الماء، حتى يصبح الحساء كثيفًا مثل حساء الأرز، يمكن تناوله. كل يوم1معدل. يمكنه إزالة الحرارة والرطوبة، تعزيز تدفق الهواء، ويناسب الذين يعانون من التهاب القزحية التي تؤتي ثمارها مرارًا وتكرارًا.

　　1. العلاج

　　1علاج التغيرات العامة:معالجة تغيرات الأمعاء في أمراض الأمعاء الالتهابية عادة ما تستخدم الكورتيكوستيرويد أو سلفاكسازولاميد، والمرضى الشديد يمكنهم اختيار معالجة ميثوتكسات، سلفازال، كلورامبين، بنزيل بنزويل بنزوات النتريل، سيتوكسال، ميكوفونات، أجسام مضادة لتطوير التورم النخاعي الناتج عن السرطان أو مستقبلات التورم الناتج عن السرطان القابلة للذوبان. بسبب العوائق في الامتصاص التي تسببها تغيرات الأمعاء، يمكن أن يظهر الضعف في الدم، الفوضى في المواد电解كية، عجز التغذية، يجب الانتباه إلى تصحيحها في العلاج. يمكن النظر في استئصال الأمعاء المعرضة للتغيرات الشديدة والشديدة.

　　الأعراض التي تسببها أمراض الأمعاء الالتهابية في الجهاز الهضمي تعتبر في الطب التقليدي الصيني تحت مسمى “الإسهال” و “الإسهال” و “الإسهال الناعم” و “الإسهال” و “الإسهال” وما إلى ذلك، الطب التقليدي الصيني لديه تأثير جيد في معالجة تغيرات الأمعاء. وفقًا للتحليل الطبي التقليدي الصيني، يمكن تقسيمها إلى النوع الرطب، النوع الضعيف للكبد، النوع الضعيف للنفس، النوع الضعيف للكبد والكلى، النوع الضعيف للكبد والهواء.

　　（1）النوع الرطب: الأعراض تشمل الألم البelly الناجم عن الأمعاء، مع الإسهال عند الألم أو مع المخاط أو دم في البراز، مع التقيؤ الداخلي، مع الألم في فتحة الشرج، مع القلق الشديد والشعور بالعطش، مع البول القصير والأحمر، هذا النوع يظهر غالبًا في مراحل بداية أمراض الأمعاء الالتهابية. خطة العلاج: إزالة الحرارة والرطوبة، تحفيز الهواء وتخفيف الألم. الأدوية: السامامارين.10غ، باي تو15غ، جيانغ جين،10غ، هوانغ لين،8غ، يي رين،12غ، تشي تشين،12غ (تشي)، شوانغ بي،10غ، المانجول6غ، القرفة3غ

　　（2）نوع نقص الطاقة في الكبد: الأعراض تشمل الإسهال الناعم، أو وجود بقايا طعام غير digested، أو الإسهال مع الدم، والتعب والضعف، والشعور بالضيق في البطن أو الألم في البطن، واللون الأصفر للبشرة، واللون الفاتح لللسان، والغشاء المخاطي الرقيق، والنبض الضعيف. هذا النوع من المرض شائع بين مرضى الأمراض المعدية المعوية التي تكرر.15غ، باي تشي15غ، يونغ بينغ12غ، شانغ يا،15غ، بين دو،12غ، يي رين،12غ، الكاموميل8غ، شا شين،8غ (تشي)، شوانغ بي،9غ، القرفة3غ

　　（3）نوع انسداد الهواء في الجهاز الهضمي: الأعراض تشمل الإسهال الناعم، والإسهال المتكرر أو الإسهال الفاحش، والشعور بالتعب والضعف، واللون الفاتح للبشرة، واللون الفاتح لللسان، والغشاء المخاطي الرقيق، والنبض الضعيف. هذا النوع من المرض شائع بين مرضى الأمراض المعدية المعوية التي تكرر.15غ، باي تشي12غ، يونغ بينغ12غ، تشوي،12غ، شينغ ما،12غ، شانغ يا،15غ، تشي شي،2غ، وو،9غ، كوسي5غ (الطهي)، المانجول5غ، المانجول2غ، المانجول2غ، القرفة3غ

　　（4）نوع نقص الطاقة الشمسية للكبد والكلى: الأعراض تشمل الألم في البطن والشعور بالانتفاخ في الساعات الأولى من الصباح، والإسهال عند الألم، والشعور بالراحة بعد الإسهال، والشعور بالبرد في الجسم والقدمين، والتعب والضعف، والشعور بالضعف في الظهر والركبتين، واللون الفاتح لللسان، والنبض الخفيف. النظام العلاجي: تعزيز الطاقة الشمسية للكبد والكلى، وإحكام الإسهال. الأدوية: بونغ جوز، خيوط، إلخ12غ، المانجول12غ، المانجول9غ، المانجول12غ، المانجول3غ، المانجول2غ، المانجول2غ، المانجول6غ، القرفة3غ

　　（5）نوع انسداد الهواء في الكبد: الأعراض تشمل القلق والغضب، والغضب يسبب الإسهال أو نزيف الدم، والشعور بالألم في البطن والغازات المتكررة، والشعور بالامتلاء في الرباطات الجانبية، والرائحة الكريهة، والشعور بالضيق، والشعور بالتعب، والشعور بالضعف في الظهر والركبتين، واللون الأحمر لللسان، والغشاء المخاطي الرقيق، والنبض الخشن. النظام العلاجي: تنظيف الكبد وإزالة الغازات، وتعزيز الكبد والجهاز الهضمي. الأدوية: تشوي، قرفة، إلخ12غ، باي شاو10غ، تشي كي10غ، باي تشي10غ، يونغ بينغ10غ، الكاموميل9غ، الكاموميل9غ، المانجول5غ، الفوميغا2غ، القرفة3غ. إذا كان هناك تدهور للصفراء، يضاف الحامض10غ، الزيتون10غ

　　عادة ما يتم علاج الالتهاب الروماتيزمي بالكورتيكوستيرويدات غير الستيرويدية والمسكنات، ويكون استئصال الأمعاء المرضية لهذا الالتهاب أيضًا له تأثير مهدئ، ولديها أيضًا تأثير جيد في علاج الالتهاب الروماتيزمي بالطب الصيني والأدوية التقليدية

　　2، علاج التهاب الجسم الزجاجي

　　（1）التهاب الجسم الزجاجي الأمامي: للتهاب الجسم الزجاجي الأمامي الحاد الشديد، يمكن استخدام 0.1٪ قطرات ديسيبروسون،6حتى12مرة/d؛ قطرات بلازولام،6حتى8مرة/d；2٪ علاج القطرات أو الدواء الموضعي للعين،1حتى2مرة/d؛ بعد السيطرة على التهاب الجسم الزجاجي الأمامي، يجب تعديل تردد التطبيق على العين بناءً على شدة الالتهاب؛ للذين يعانون من تورم القرص البصري الالتهابي أو تورم الحويضات الصبغية الصبغية، يمكن إعطاء الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لفترة قصيرة (بيتاسولون30 إلى5مغ/d) أو حقن تحت الجلدية السفلية2.5مج50 إلى10مغ/d) العلاج عن طريق الفم؛ للذين يعانون من التهاب الجسم الزجاجي الأمامي المزمن المتكرر، يجب استخدام العلاج بالكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم (أو) أدوية القمع المناعي الأخرى (مثل سيكلوفوسفاميد، ميفلامين، سيكلوسبورين، تيازولوبيرين، ميتوكسانترون، إلخ)

　　（2）中间、后和全葡萄膜炎：للذين يعانون من التهاب الجسم الزجاجي، التهاب الشبكية، التهاب الجسم الزجاجي الشبكي، التهاب الأوعية الدموية الشبكية في الجزء الخلفي من العين، غالبًا ما يحتاجون إلى علاج دوائي لفترة طويلة. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أولاً، مثل بيتاسولون40 إلى6مغ/يوم، تناول في الصباح، بعد تقليل الالتهاب يتم التخفيض تدريجيًا، حتى}}2مغ/يوم يجب العلاج لفترة من الوقت (عادةً ما يستمر لفترة من الوقت)4شهرًا أو أكثر، بعد ذلك يتم التخفيض تدريجيًا.5حتى1مغ/المعالجة [كجم · يوم]، عادةً ما يستمر العلاج لمدة ستة أشهر أو أكثر، وأحيانًا يستمر لفترة أطول.1سنة؛ إذا كان المريض مصابًا بالتهاب المفاصل، يمكن استخدام ميثوتكسات الفموي، مرة واحدة في الأسبوع7.5حتى1.5مغ؛ يمكن أيضًا استخدام كوسبيكور، سولفازالازوب، كيروفوسفاميد، إلخ. الأدوية المثبطة للمناعة. أظهرت الأبحاث أن الأدوية البيولوجية الموجهة نحو مسببات الالتهاب لديها تأثير علاجي جيد على أمراض القناة الهضمية الالتهابية وتهاب الجسم الزجاجي المزمن المصاحب.

　　للمرضى الذين يعانون من انفصال الشبكية السائلية والتهاب الشبكية الوعائية الشديدة، يجب إعطاء العلاج الكورتيزوني العالي الجرعة مثل بيتاميثازون الفموي.1حتى1.2مغ/المعالجة [كجم · يوم]، يمكن أيضًا استخدام الأدوية المثبطة للمناعة الأخرى المذكورة أعلاه.

　　للمرضى الذين يعانون من التهاب الجسم الزجاجي المزمن المصاحب بالتهابات الأمعاء الشديدة، يمكن أن يكون استئصال الأمعاء المريضة تحسينًا في التهاب الجسم الزجاجي، يمكن أيضًا تقليل أو منع تكرار التهاب الجسم الزجاجي.

　　3، أمراض العين الأخرى:التهاب الجسم الزجاجي والتهاب الطبقة الخارجية للجسم الزجاجي يمكن علاجهما باستخدام الكورتيزون الموضعي (مثل ديسيكسيميثاكسون) والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مثل بروبولوفين) وغيرها من قطرات العين. غالبًا ما يتطلب التهاب الجسم الزجاجي المزمن العلاج بالكورتيزون الفموي (مثل بيتاميثازون).30 إلى6مغ/يوم) أو استخدام سولفازالازوب (10مغ/يوم) كيروفوسفاميد (10مغ/يوم) بروكسيفن [0.1مغ/المعالجة [كجم · يوم]، كوسبيكور [2حتى5مغ/المعالجة [كجم · يوم]، إلخ.

　　يمكن استخدام قطرات الكورتيزون الموضعية للعلاج من خلال استخدام قطرات الكورتيزون الموضعية، يمكن استخدام الكورتيزون الموضعية أو الأدوية المثبطة للمناعة بشكل عام لعلاج التهاب الأعصاب البصرية والورم الالتهابي في العين. يمكن استخدام الكورتيزون الموضعية أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مثل普拉زولام) لعلاج التهاب الجسم الزجاجي.

　　النتائج المتوقعة

　　توقعات الشفاء من التهاب القناة الهضمية المرتبطة بالتهاب الجسم الزجاجي تعتمد بشكل رئيسي على الفحص والتشخيص المناسب في الوقت المناسب، ووجود أو عدم وجود مضاعفات. عادةً، بعد العلاج المناسب، يمكن لمعظم المرضى الحصول على نتائج جيدة، يمكن أن يؤدي تكرار التهاب الجسم الزجاجي غير القابل للتحكم وال глаكوما الثانوية إلى فقدان البصر.