Polmonite uremica senile

　　Il polmone occupa una posizione molto importante tra gli organi del corpo umano, poiché è direttamente in contatto con l'ambiente esterno e in connessione con l'ambiente esterno. Pertanto, il polmone è soggetto all'attacco di fattori patogeni esterni e all'influenza delle variazioni dell'ambiente interno, e le malattie di tutti i sistemi del corpo possono portare a cambiamenti nel sistema respiratorio. Durante la insufficienza renale cronica, molti fattori come le infezioni, le tossine, e il sistema immunitario possono avere un impatto negativo sul polmone. Questi fattori includono l'azione diretta sui polmoni di batteri, funghi, virus ecc., ossia le infezioni; al contempo, possono anche avere un'azione indiretta, come l'edema polmonare causato dalla ritenzione di sodio e acqua, ossia la polmonite uremica. L'edema polmonare causato dalla ritenzione di sodio e acqua durante l'insufficienza renale cronica può causare danni diretti alla funzione polmonare; le tossine nel corpo durante l'insufficienza renale cronica possono causare danni indiretti ai polmoni; il processo patologico che danneggia i reni può anche causare cambiamenti nei polmoni, come la sclerodermia, il granuloma di Wegener, la sarcoidosi e il polmone-Sindrome renale, ecc.

　　Le cause comuni di uremia sono in ordine di importanza la nefrite diabete, la nefrite ipertensiva, la glomerulonefrite, la nefrosi cistica, ecc., e la maggior parte dei pazienti con nefrite diabete e nefrite ipertensiva sono anziani, questi pazienti spesso hanno coronaropatia, quindi sono più suscettibili di polmonite nefrotica o edema polmonare nefrotico. I pazienti con nefrosi cistica di solito6I sintomi clinici si manifestano intorno a 0 anni, quindi questo tipo di pazienti è anche in gran parte anziani.

　

　　La polmonite nefrotica senile è una delle complicanze più comuni dell'insufficienza renale cronica negli anziani, se non si tratta tempestivamente la malattia primaria, la polmonite nefrotica senile può portare a altre malattie del sistema come la pleurite, difficoltà respiratorie, insufficienza cardiaca sinistra.

　　Questa malattia come complicanza della insufficienza renale cronica, in primo luogo, è necessario prevenire attivamente la malattia primaria; una volta ammalato, è necessario trattare attivamente, considerare la prevenzione della progressione della malattia come il punto chiave. I metodi di prevenzione specifici sono i seguenti:
　　1Effettuare una screening di salute per le persone a rischio, esaminare regolarmente le urine e la funzione renale, rilevare la malattia in anticipo.
　　2Eliminare i fattori di rischio di aggravamento dell'insufficienza renale cronica, come infezioni, insufficienza cardiaca, disidratazione o trattamento inappropriato.
　　3Pertinenza della terapia causale cronica dell'insufficienza renale cronica, come la glomerulonefrite cronica, la nefrite lupoide, la nefrite purpura, la nefrite IgA, la nefrite ipertensiva, la nefrite diabete, ecc., è necessario mantenere un trattamento a lungo termine.
　　4Trattamento dietetico: applicare una dieta a basso contenuto di proteine e basso contenuto di fosforo. Durante la insufficienza renale cronica, la capacità del rene di espellere i prodotti metabolici è diminuita, si accumulano tossine nel corpo, queste tossine sono基本上 sono prodotti metabolici proteici, quindi è necessario limitare l'assunzione di proteine. Ma un'eccessiva restrizione dell'assunzione di proteine può causare营养不良, causando anemia proteica, quindi è necessario somministrare alla insufficienza renale cronica una terapia nutrizionale, preferibilmente proteine di alta qualità come uova, latte, pesce, carne magra, ecc.; ridurre l'uso di proteine vegetali (come i prodotti a base di soia), garantire sufficienti calorie e integrare vitamina C e vitamina B.
　　5Evitare l'uso o l'uso prudente di farmaci che danneggiano la funzione renale.
　　6Se i pazienti notano una riduzione della quantità di urina, un aumento del gonfiore, un aumento della diuresi notturna, è necessario recarsi al ospedale in tempo.
　　7Per i pazienti con uremia chiara, che presentano sintomi come difficoltà respiratorie, tosse, impossibilità di dormire in posizione supina e muco con sangue, si deve considerare una insufficienza polmonare nefrotica, recarsi immediatamente all'ospedale per il trattamento, per evitare di ritardare la malattia.

　　I pazienti anziani possono manifestare tutti i segni di insufficienza renale cronica attraverso le indagini, come la fibrosi interstiziale polmonare secondaria in stadio avanzato, l'analisi del sangue gas può manifestare ipossiemia e sintomi di acidosi metabolica, i risultati delle indagini diagnostiche delle cause sono spesso negativi, la normale indagine del fluido pleurico è fluido esudativo ecc.

　　Immagistica:Le manifestazioni radiografiche del torace variano a seconda della gravità della malattia e della durata della malattia, e sono divise in4Periodo:
　　1Periodo di iperemia polmonare: il tessuto polmonare è più spesso, l'ombra del polmone è più grande, il campo polmonare medio-inferiore è più opaco.
　　2Periodo di edema interstiziale polmonare: i segmenti bronchiali e i segmenti vascolari intorno al polmone sono ingranditi nel diametro esterno, con margini sfocati, chiamati 'segno a manica', possono apparire linee Kerley B e A.
　　3Periodo di edema alveolare: ombre puntate e a segmento diffusi e che si fondono in ombre più grandi.
　　4Periodo di fibrosi interstiziale polmonare: ci sono molte ombre striate e reticolari nel campo polmonare.
　　5Altri: possono verificarsi versamenti pleurici, versamenti pericardici, ispessimento pleurico, calcificazione polmonare e altri segni.

　　Misurazione della funzione polmonare:La capacità vitale polmonare è ridotta, la funzione di diffusione è ridotta.

　　Gli anziani con polmonite uremica devono avere una dieta leggera, al contempo garantire un apporto nutrizionale sufficiente, una struttura dietetica ragionevole, scegliere proteine di alta qualità e integrare vitamine in modo appropriato; ridurre l'apporto di sale, evitare il fumo, l'alcol e i cibi piccanti.

　　Il principio di trattamento della malattia principale è basato sul trattamento della malattia primaria e sull'indicazione della funzione renale. Quando si verifica l'infezione polmonare concomitante, è possibile scegliere antibiotici sensibili e senza tossicità renale, generalmente applicare antibiotici della famiglia della penicillina.

　　I pazienti con insufficienza renale cronica spesso hanno una lunga durata della malattia, ricorrenti attacchi di malattia, facilmente causano ansia, ansia, pessimismo, depressione e altre emozioni, facendo rapidamente aggravare la malattia, quindi i familiari devono comunicare con i pazienti, eliminare l'ansia. I pazienti ricoverati devono collaborare con il personale medico e infermieristico per favorire la ripresa della malattia. Devono costruire la fiducia di sconfiggere la malattia, riconoscere che vecchiaia, malattia e morte sono leggi naturali dell'esistenza umana, affrontare coraggiosamente la malattia, esprimere l'attivismo soggettivo, durante il ricovero devono essere attivi a conoscere la malattia del medico, conoscere la natura della malattia, il processo patologico, collaborare con il medico per fare esami speciali come la biopsia renale per ago, leggere le informazioni sulla malattia renale, conoscere le conoscenze di protezione e alimentazione, per raggiungere l'effetto terapeutico ottimale.

　　La maggior parte dei pazienti anziani con polmonite uremica con complicazioni ha un pronostico infausto.