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Infection urinaire

  L'infection urinaire est définie comme une inflammation des voies urinaires causée par une invasion de micro-organismes. Selon le site de l'infection, l'infection urinaire peut être divisée en infection des voies urinaires supérieures et infection des voies urinaires inférieures, la première étant la pyélonéphrite et la seconde principalement la cystite. Selon la présence ou non de maladies de base chez le patient, l'infection urinaire peut être divisée en infection urinaire complexe et infection urinaire non complexe.9Plus de 0% des infections urinaires sont causées par une seule bactérie, l'Escherichia coli, qui a tendance à augmenter progressivement ces dernières années. Les infections par plusieurs bactéries sont observées dans les cas de cathéters urinaires, de vessie neurogénique, de calculs, de malformations congénitales et de fuites vaginales, intestinales et urinaires.

Table des matières

1Quelles sont les causes de l'infection urinaire ?
2. Quelles complications l'infection urinaire peut-elle causer ?
3. Quelles sont les symptômes typiques de l'infection urinaire ?
4. Comment prévenir l'infection urinaire ?
5. Quelles analyses de laboratoire doivent être effectuées pour l'infection urinaire ?
6. Les aliments à éviter et à consommer en cas d'infection urinaire
7. Les méthodes de traitement conventionnelles de l'infection urinaire en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de l'infection urinaire ?

  Les causes de l'infection urinaire sont : les bactéries à Gram négatif sont les agents pathogènes les plus courants, en particulier E. coli, suivi de E. coli paraphtographique, Proteus, Klebsiella, Bacillus producteur de gaz, Bacillus producteur d'alcali et Pseudomonas aeruginosa. La Pseudomonas aeruginosa se développe souvent après l'examen instrumental des voies urinaires ; Proteus et Klebsiella sont courants chez les patients atteints de calculs urinaires ; les Staphylocoques coagulase-négatifs (Staphylocoques citron et blanc) sont souvent observés chez les femmes sexuellement actives. Les agents pathogènes sont généralement uniques, mais dans de rares cas, une infection mixte par deux ou plusieurs bactéries peut survenir. Les infections anaérobies sont rares et peuvent survenir occasionnellement dans des infections urinaires complexes.

2. Quelles complications peuvent être causées par les infections urinaires ?

  Les complications des infections urinaires sont généralement graves, donc il est important de prévenir le traitement.

  (1)Nécrose papillaire rénale :Il est l'une des complications graves des infections urinaires, et se produit souvent dans des cas graves de pyélonéphrite avec diabète ou obstruction urinaire, et peut également être associée à une sepsis bactérienne à Gram-négatif, ou entraîner une insuffisance rénale aiguë.

  (2)Empyème rénal péritonéal :Il est souvent directement étendu par une pyélonéphrite grave (représentant9%). Les bactéries pathogènes sont principalement des bactéries à Gram-négatif, en particulier les Escherichia coli. Les patients ont souvent des facteurs défavorables tels que le diabète, les calculs rénaux urinaires. En plus des symptômes d'augmentation de la glomérulonéphrite, les patients ont souvent des douleurs lombaires unilatérales ou des points de douleur, qui peuvent s'aggraver lorsque le patient se penche vers le côté sain. Les rayons X, les radiographies abdominales, les ultrasons, les radiographies intraveineuses de la pyélonéphrite ou les photos tranchées rénales peuvent aider au diagnostic.

  (3)Calculs infectieux :Les pyélonéphrites causées par les bactéries décomposant l'urée, telles que les Proteus et les streptocoques fécaux, peuvent souvent causer des calculs rénaux (représentant15.4%), appelées calculs infectieux. La composition de ces calculs est principalement le phosphate d'ammonium magnésium, et les petites fissures des calculs peuvent abriter des bactéries pathogènes, car les antibiotiques ne peuvent pas y pénétrer facilement, ce qui peut entraîner un échec du traitement des infections urinaires. L'infection additionnée de l'obstruction urinaire peut entraîner une destruction rapide de la substance rénale, ce qui peut endommager la fonction rénale.

  (4)Sepsis à bactéries à Gram-négatif :L'infection bactérienne à Gram-négatif est l'une des principales causes de sepsis bactérienne, et se produit souvent dans les infections urinaires symptomatiques aiguës, en particulier après l'examen endoscopique de la vessie ou l'utilisation d'un cathéter urinaire. Les pyélonéphrites complexes graves, en particulier celles associées à une nécrose aiguë des papilles rénales, sont également sujettes à la sepsis bactérienne à Gram-négatif. Elle peut également se voir dans des pyélonéphrites non complexes graves. La sepsis bactérienne à Gram-négatif est très grave, avec des frissons soudains, de la fièvre élevée, qui peut entraîner un choc, avec un taux de mortalité élevé50 %. Mais chez certains patients avec une hypertrophie bénigne de la prostate de la vieillesse ou un état de faiblesse générale, les symptômes peuvent ne pas être typiques. Cliniquement, il peut y avoir absence de fièvre et d'augmentation des leucocytes, ce qui doit être noté.

3. Quels sont les symptômes typiques des infections urinaires ?

  Les infections urinaires sont divisées en infections des voies urinaires supérieures et des voies urinaires inférieures. Les infections des voies urinaires supérieures se réfèrent à la pyélonéphrite, et les infections des voies urinaires inférieures incluent l'urétrite et la cystite. La pyélonéphrite est divisée en pyélonéphrite aiguë et pyélonéphrite chronique.

  Première partie : Pyélonéphrite aiguë :1.Début soudain de la maladie ;2.Frissons, sensibilité au froid ;3.Fièvre ;4.Malaise général, maux de tête, faiblesse ;5.Diminution de l'appétit, nausées, vomissements ;6.Fréquence accrue de la miction, urgence urinaire, douleur mictionnelle ;7.Douleurs lombaires, malaise rénal ;8.Douleur à la région du bassin supérieur des uretères ;9.Douleur à la région costovertebrale ;10.Douleur à la région rénale au périmètre ;11.Douleur à la région du bassin ;

  Deuxième partie : Pyélonéphrite chronique :1.Les symptômes d'une crise aiguë peuvent être similaires à ceux de la pyélonéphrite aiguë, mais sont généralement beaucoup plus légers, même sans fièvre, sensation de malaise général, maux de tête et autres symptômes systémiques, et les symptômes tels que la fréquence accrue de la miction, l'urgence urinaire et la douleur mictionnelle ne sont pas évidents ;2.Œdème ;3.Hypertension ;

  Troisième section : Cystite et urethritis :Frequent urination, urgency, dysuria, pain dans la région pelvienne, secretion urinaire.

4. Comment prévenir les infections urinaires?

  Les femmes doivent renforcer leur conscience de protection personnelle
  La structure spéciale du système urinaire génital, l'urètre féminin est plus court et plus large que celui des hommes, ce qui rend les bactéries plus faciles à entrer. Par conséquent, les femmes doivent renforcer leur conscience de protection personnelle. Il est important de prêter attention à l'hygiène des parties génitales externes. Les menstruations et les activités sexuelles, le sang menstruel sont le meilleur milieu de culture pour les bactéries. L'hygiène menstruelle, en particulier la propreté et la désinfection des produits menstruels, est une étape importante pour réduire l'invasion des bactéries.

  Prêter attention à l'hygiène sexuelle
  L'acte sexuel peut propulser les bactéries de l'urètre antérieur vers l'urètre postérieur et la vessie par des mouvements mécaniques. Dans certains cas cliniques, les infections urinaires se produisent après l'acte sexuel. Boire un verre d'eau chaude avant l'acte sexuel a pour but d'augmenter la quantité d'urine; se rendre aux toilettes après l'acte sexuel pour laver et éliminer les bactéries poussées par les mouvements sexuels avant qu'elles n'envahissent les tissus muqueux. Si ces deux méthodes ne peuvent pas empêcher l'apparition d'infections urinaires, il est possible de prendre une dose d'antibiotiques une fois après l'acte sexuel (le médicament et la dose spécifiques sont recommandés par le médecin), ce qui a un effet de prévention idéal et des effets secondaires extrêmement faibles.

  Traiter la cause
  Les infections urinaires ont souvent une cause sous-jacente, par conséquent, il est important de vérifier soigneusement si le patient a des calculs urinaires, des anomalies des reins ou des uretères, etc. En plus des médicaments, il est important de boire beaucoup d'eau pour maintenir une quantité d'urine quotidienne de2000 ml au-dessus, ce qui joue un rôle de lavage des voies urinaires, ce qui est également très important pour le traitement des infections urinaires.

  Ne pas retenir l'urine
  Retenir l'urine est une mauvaise habitude courante chez les femmes. Elle peut entraîner deux conséquences néfastes. D'une part, l'urine reste dans la vessie pendant une longue période, ce qui donne aux bactéries le temps de se multiplier et d'envahir les tissus; d'autre part, la vessie est pleine, la pression augmente, l'urine peut refluer vers l'uretère, si des bactéries sont déjà présentes, elles peuvent être transportées vers des positions plus hautes, provoquant une pyélonéphrite. La solution est naturellement de ne pas retenir l'urine, même d'adopter une bonne habitude de se rendre aux toilettes fréquemment.

  On peut compléter avec de la vitamine C
  La vitamine C peut encore augmenter l'acidité de l'urine, rendant difficile la survie des bactéries qui causent des infections urinaires. Un traitement actif des maladies chroniques, telles que le diabète, les maladies rénales chroniques, l'hypertension et d'autres maladies chroniques, peut diminuer l'immunité全局, facilitant l'apparition d'infections urinaires. Il est important de traiter rapidement et activement les patients atteints de ces maladies, ce qui est une étape importante dans le traitement des infections urinaires. Boire beaucoup d'eau et uriner fréquemment, boire des boissons fluides pour éliminer les bactéries causant l'inflammation, a un effet nettoyant naturel. Prêter attention à l'hygiène personnelle, porter des sous-vêtements en coton, rester sec, éviter les sous-vêtements synthétiques qui ne laissent pas respirer, et changer les sous-vêtements fréquemment.

5. Quelles analyses de laboratoire faut-il effectuer pour une infection urinaire?

  1.Examen physique
  elles incluent les examens des organes génitaux externes et de l'abdomen, de la région rénale. L'examen rectal vaginal est utile pour différencier la présence d'autres maladies.
  2.Explorations complémentaires
  (1Les examens de laboratoire incluent les analyses de sang, les analyses d'urine, l'examen microscopique des cellules urinaires, la culture bactérienne urinaire de la moitié du flux urinaire.+les tests de sensibilité aux médicaments, la culture bactérienne sanguine+les tests de sensibilité aux médicaments, les examens de la fonction rénale, etc.;
  (2Les examens d'imagerie incluent l'échographie, la radiographie abdominale, l'angiographie rénale veineuse, etc., et il peut être nécessaire de choisir une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).

6. Les aliments à éviter et à favoriser pour les patients atteints d'infections urinaires

  Les patients atteints d'infections urinaires doivent éviter certains aliments dans leur alimentation, qui sont les suivants.
  Éviter les aliments irritants :Les aliments irritants (comme la viande de porc, la viande de poulet, les champignons, le poisson sauvage, les crabes, les bamboo, les fruits comme les pêches, etc.) peuvent aggraver les symptômes d'inflammation et de fièvre, donc ils doivent être évités.
  Éviter les aliments qui causent des ballonnements :Incluant le lait, le lait de soja, le sucre de canne, etc. Les infections urinaires peuvent entraîner des douleurs à la poitrine inférieure, et un abdomen gonflé peut rendre la miction encore plus difficile.
  Éviter les produits qui favorisent la chaleur et l'humidité :Incluant les boissons alcoolisées, les desserts et les aliments riches en graisses. Cette maladie est due à une surabondance de chaleur et d'humidité, et tous les produits qui favorisent la chaleur et l'humidité peuvent aggraver la maladie.
  Éviter les aliments épicés et irritants :Ces aliments peuvent aggraver les symptômes d'irritation des voies urinaires, rendre la miction difficile. Certains peuvent même entraîner une inflammation et un gonflement des glandes urinaires, et peuvent également rendre les zones enflammées enflées et douloureuses.
  Éviter les aliments acides :Les aliments acides incluent la viande de porc, les œufs, la viande de boeuf, la viande de poulet, la dinde, le carpe, l'huître, le crevette, ainsi que la farine, le riz, le blé, la bière, etc. L'acidité de l'urine est étroitement liée à la croissance des bactéries et à l'efficacité antibactérienne des médicaments. L'objectif d'éviter les aliments acides est de rendre l'environnement urinaire alcalin, renforçant ainsi l'effet des antibiotiques. En raison de la capacité des glucides à augmenter l'acidité dans le corps, les aliments riches en sucre doivent également être limités.

7. Méthodes conventionnelles de traitement des infections urinaires par la médecine occidentale

  Les méthodes de traitement des infections urinaires incluent principalement les trois points suivants :

  1.Traitement étiologique
  Pour les cystites chroniques avec une cause apparente, il est nécessaire de dissoudre la cause, sinon, la cystite est difficile à contrôler. Par exemple, il est nécessaire de dissoudre l'obstruction urinaire, de retirer les corps étrangers dans la vessie, les calculs, etc. Pour les cystites à répétition chez les femmes, une examination gynécologique doit être effectuée pour exclure et traiter les infections des voies génitales féminines ; pour les infections des voies urinaires supérieures, les infections des organes génitaux mâles comme l'adénite prostatique, etc., doivent être traités de manière proactive en même temps.

  2.Traitement général
  Les patients atteints d'infections urinaires doivent se reposer suffisamment, boire plus d'eau pour augmenter la quantité d'urine, attention à l'alimentation, éviter les aliments irritants, le bain de siège chaud peut soulager les symptômes. Les patients souffrant de symptômes irritants vésicaux marqués sont traités avec des médicaments antispasmodiques pour soulager les symptômes.

  3.Thérapie médicamenteuse antimicrobienne
  Choisir des antibiotiques efficaces en fonction des résultats des cultures bactériennes urinaires et des tests de sensibilité aux médicaments.

  Conseil d'expert : il est nécessaire de réaliser régulièrement des cultures bactériennes urinaires et des tests de sensibilité aux médicaments pendant le traitement, ajuster en temps voulu les antibiotiques sensibles aux bactéries, afin de guérir définitivement le plus tôt possible et prévenir les récidives.

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