Les calculs urinaires

Les calculs urinaires, à l'exception d'un très petit nombre causés par des diverticules urinaires ou une sténose urétrale, la plupart viennent des reins et de la vessie. Les calculs urinaires chez les hommes sont souvent piégés dans l'urètre prostatique, l'urètre en forme de navire et l'orifice urétral.

　　Les complications générales des calculs urinaires sont les suivantes :

　　1、Causer des lésions locales : les petits calculs peuvent se déplacer librement dans l'urètre, ce qui peut irriter la muqueuse urétrale et causer des saignements, des coliques rénales, tandis que les calculs plus grands et plus fixes ou en forme de corne de chamois peuvent comprimer longtemps la muqueuse urétrale, entraînant la déshydratation de l'épithélium, l'ulcération des tissus, et même entraîner une adhésion des calculs aux urètres et des cancers graves.

　　2、La déclenchement d'infections : les calculs peuvent entraîner une obstruction des voies urinaires, empêchant l'évacuation complète des urines, ce qui crée un environnement favorable à la croissance des bactéries, ce qui peut facilement entraîner une infection urétrale.

　　3、L'obstruction urétrale : les calculs rénaux et urétéraux sont le plus souvent localisés à la jonction rein-urètre, ce qui peut entraîner une obstruction urétrale.

　　4、La formation de calculs rénaux peut entraîner une lésion rénale fonctionnelle : les calculs obstruent, en particulier les calculs urétéraux qui obstruent longtemps peuvent entraîner une hydronéphrose rénale, affectant ainsi la fonction rénale, mais une fois que les calculs sont enlevés, la fonction rénale peut être restaurée.

⒈ Douleur à l'urination.
⒉ Difficulté à uriner.
⒊ Urétère obstruée.
⒋ Hématurie et fréquence urinaire, urgence urinaire.
⒌ Ulcère urétral, urétrée.
⒍ Le calcul peut être touché lors de l'examen physique, la palpation anale peut toucher le calcul urétral postérieur.
⒎ Les calculs peuvent être touchés par l'urètre.

　　Boire de l'eau, faire de l'exercice et avoir une alimentation équilibrée ont une importance capitale pour la prévention et le traitement des calculs urinaires.

　　La consommation d'eau est faible, l'urine est peu, c'est une caractéristique commune des patients atteints de calculs urinaires. La sueur est abondante, l'urine est concentrée est un facteur important pour la formation des calculs. Par conséquent, boire beaucoup d'eau peut rendre la concentration de l'urine plus diluée, augmenter la quantité d'urine éliminée, ne pas permettre que les composants de l'urine s'accumulent, et jouer un rôle de lavage des voies urinaires. Selon les rapports, la quantité d'urine quotidienne moyenne est de2Kg, la发生率较高, et la quantité d'urine dans4Kg, la发生率较低. Cela montre que boire beaucoup d'eau tous les jours peut prévenir l'apparition des calculs urinaires.

　　Ensuite, l'exercice. L'exercice peut renforcer la constitution, renforcer la capacité de résistance aux maladies. L'exercice ne permet pas seulement que les calculs dans le système urinaire ne se forment pas facilement, mais il permet également que les petites pierres soient éliminées plus rapidement avec l'urine. Les chercheurs philippins ont découvert que la plupart des calculs présents dans les voies urinaires sont de moins de5Les calculs de moins de 3 mm peuvent être éliminés spontanément, à condition de boire beaucoup d'eau et de faire de l'exercice.

　　En plus de少吃肉，多吃青菜，多吃粗粮，注意维生素A的摄入，对预防尿道结石会起重要作用，在配合治疗上也有益处。

1L'examen des urines montre des globules rouges, des leucocytes et des cristaux de sel, et peut y avoir de l'urine purulente en cas d'infection.
2Radiographie : les radiographies en plain-pied peuvent confirmer la présence de calculs urinaires et leur emplacement, et peuvent également vérifier s'il y a des calculs dans les voies urinaires supérieures. L'urographie peut détecter des calculs négatifs, la présence de sténose urétrale et de diverticule urétral.
3Ultrasound : l'image en écho de l'urètre montre des taches de résonance intense dans l'espace urétral, accompagnées de shadows.
4Examen endoscopique de l'urètre : l'endoscope permet de voir directement les calculs, les complications urinaires et d'autres anomalies.

　　Les calculs urinaires sont étroitement liés à l'alimentation, si les patients ne suivent pas une alimentation adéquate, cela peut aggraver la maladie des calculs urinaires. Voici quelques points à considérer pour les patients atteints de calculs urinaires :

　　1Ne buvez pas de lait avant de vous coucher. Comme le lait contient beaucoup de calcium, et la plupart des calculs urinaires contiennent du calcium. Le facteur le plus dangereux pour la formation des calculs urinaires est une augmentation soudaine et brusque de la concentration de calcium dans l'urine après avoir bu du lait.2～3Heures, c'est le moment où le calcium est éliminé par les reins au sommet, si vous êtes dans un état de sommeil à ce moment-là, l'urine est concentrée, le calcium est éliminé par les reins en grande quantité, donc il est facile de former des calculs.

　　2Il est recommandé de consommer moins de viande et d'organe d'animaux. Il est important de contrôler la quantité de viande et d'organe d'animaux consommés, car la métabolisation de la viande produit de l'urate, et les organes d'animaux sont des aliments riches en purines, leur métabolisme peut également produire une haute concentration d'urate dans le sang, et l'urate est une composante de la formation des calculs urinaires. Par conséquent, la consommation quotidienne devrait se concentrer sur des aliments végétaux riches en fibres.

　　3Il est recommandé de boire moins de bière. Certains croient que la bière peut diurétiser et prévenir l'apparition des calculs urinaires. En réalité, le moût de brassage de la bière contient du calcium, de l'acide oxalique, de l'uridine et de l'adénosine, etc., des substances acides qui peuvent interagir et augmenter l'urate dans le corps humain, devenant une cause importante des calculs rénaux.

　　4. Manger moins de sel. Une alimentation salée peut alourdir le fardeau de travail des reins, et le sel et le calcium ont une action synergétique dans le corps, et peuvent interférer avec le métabolisme des médicaments préventifs et thérapeutiques des calculs rénaux. La quantité de sel consommée chaque jour devrait être inférieure à5grammes.

　　5. Manger tôt le dîner. L'apogée de l'élimination du calcium chez l'homme se situe généralement après le repas4～5heures, si le dîner est tardif, lorsque la période d'apogée de l'élimination du calcium arrive, les gens sont déjà au lit et s'endorment, l'urine reste dans les voies urinaires telles que les uretères, la vessie et l'urètre, et ne peut pas être éliminée à temps à l'extérieur, ce qui fait que le calcium dans l'urine augmente constamment, il est facile de se déposer et de former des cristaux, après une longue période, progressivement élargi pour former des calculs.

　　6. Manger plus de légumes et de fruits. Les légumes et les fruits contiennent la vitamine B1et la vitamine C, leurs produits finaux de métabolisme dans le corps sont alcalins, l'urate est facile à dissoudre dans l'urine alcaline, donc cela est favorable au traitement et à la prévention des calculs urinaires.

　　7. Boire beaucoup d'eau et ne pas retenir sa miction. Ne pas retenir sa miction, boire et uriner en grand nombre aide à éliminer rapidement les bactéries, les substances cancérigènes et les substances lithogènes, réduisant ainsi les chances de lésion des reins et de la vessie.

　　Les petites pierres proches de l'orifice urétral peuvent être essayées d'être expulsées en injectant une grande quantité d'huile de paraffine, ou en les enlevant avec des pincettes à moustique, des pinces à épiler, ou en courbant l'avant de l'aiguille pour former une forme en crochet et essayer de les attraper. Mais pour les pierres plus grandes, il ne faut pas essayer de les expulser fréquemment pour éviter de causer des lésions étendues de la muqueuse urétrale.

　　Les pierres coincées à l'extrémité externe des voies urinaires ou dans le cul-de-sac舟状窝, parfois il est nécessaire de couper l'orifice urinaire externe pour enlever la pierre.

　　Les pierres de l'urètre postérieur peuvent être repoussées dans la vessie à l'aide d'un cathéter urinaire, puis brisées à l'aide d'une pince mécanique de lithotritie urinaire ou extraîtées par une incision suprapubienne de la vessie.

　　Si il y a des pierres dans les diverticules urinaires, il est nécessaire de retirer à la fois les diverticules et les pierres.

　　Si les pierres sont étroitement coincées dans l'urètre antérieur et ne peuvent pas être retirées ou remontées dans la vessie, il est nécessaire de faire une incision latérale sur le pénis, de tirer l'incision vers le centre, de couper l'urètre pour extraire la pierre, et de coudre en couches avec des fils intestinaux pour prévenir la formation de fuites urinaires postopératoires.

　　Il y a parfois de grosses pierres en forme de belliqueuses dans les parties prostatiques urinaires et la vessie, qui nécessitent de couper la vessie, de détacher lentement la pierre et de l'enlever complètement. En raison de l'immobilité à long terme de la pierre dans l'urètre postérieur, la perte d'urine peut survenir après l'enlèvement de la pierre.