Malformation congenitale recto-anale

　　L'apparition de la malformation recto-anale est le résultat d'un dysfonctionnement au cours de la période de développement embryonnaire, chez les hommes et les femmes, elle est généralement la même, mais il y a une différence anatomique due au processus de séparation de la cloaque, l'urétre et le sinus rectal anorectal sont connectés pour former une malformation haute ou intermédiaire, des anomalies de développement recto-anale variées, des fistules entre le rectum et l'urètre ou le vagin, des obstacles au processus de migration postérieur et un développement incomplet du perineum, ce qui entraîne une malformation basse, des fistules cutanées anales, des fistules vestibulo-anales, une sténose anale, etc.

　　La malformation congenitale recto-anale est une malformation digestive due à une anomalie de développement post-embryonnaire de l'intestin postérieur.

　　Complications de la malformation congenitale recto-anale

　　1Les infections urinaires à haut niveau ou les malformations des muscles du plan profond du rectum associées à des fistules urinaires peuvent entraîner une récurrence de cystite, d'erythrisme pénien et d'infections des voies urinaires supérieures chez les enfants.

　　2Les patients atteints d'une hémiparésie urinaire ou d'une malformation des muscles du plan profond du rectum en position haute ou supérieure, si le développement du nerf sacré est affecté, en raison de ses branches qui dominent les muscles sphinctériens de la vessie et de l'anus, peuvent présenter une incontinence urinaire et fécale.

　　3、阴道炎直肠前庭瘘女病儿，因粪便经常自阴道前庭瘘流出

　　1、大多数直肠肛管畸形病儿，在正常位置没有肛门，易于发现。不伴有瘘管的直肠肛管畸形在出生后不久即表现为无胎粪排出，腹胀，呕吐；瘘口狭小不能排出胎粪或仅能排出少量胎粪，病儿喂奶后呕吐，以后可吐粪样物，逐渐腹胀；瘘口较大。在生后一段时间可不出现肠梗阻症状，而在几周至数年逐渐出现排便困难。高位直肠闭锁，肛门、肛管正常的病儿表现为无胎粪排出，或从尿道排出混浊液体，直肠指检可以发现直肠闭锁。

　　2、女孩往往伴有阴道瘘。

　　3、泌尿系瘘几乎都见于男孩。

　　4、从尿道口排气和胎粪是直肠泌尿系瘘的主要症状。

　　Il est considéré que cela est lié à l'infection virale précoce de la grossesse, à la fièvre élevée, à l'utilisation de médicaments, à l'exposition aux rayonnements, à l'allergie, à une réponse immunitaire réduite et à certains gènes génétiques, en particulier, il est nécessaire de bien faire les soins de santé prénatals et la consultation génétique. Éviter les maladies génétiques, prévenir les méthodes de prévention des maladies génétiques :

　　1、避免近亲结婚：Les enfants issus de mariages consanguins sont souvent beaucoup plus intellectuellement inférieurs que ceux issus de mariages non consanguins, et le taux de maladie est très élevé. Par conséquent, il est impératif d'éviter les mariages consanguins.

　　2、进行婚前咨询：Si l'un des deux partenaires ou l'un d'eux a un malade héréditaire dans la famille, ils s'inquiètent de savoir s'ils peuvent avoir des enfants, et si les conséquences après le mariage sont graves ; si l'un des deux partenaires a une maladie, mais ne sait pas s'il s'agit d'une maladie héréditaire, ils peuvent se marier, et quelle est la chance de transmission aux descendants ? Le médecin donnera un diagnostic clair et informera des méthodes de traitement raisonnables.

　　3、避免高龄生育：生育年龄最好不要超过35Âge, car les cellules des femmes âgées sont vieillies, elles sont facilement infectées par des virus externes, et les individus formés après la fécondation sont sujettes aux maladies chromosomiques.

　　4、进行生育咨询：Si vous avez déjà eu des enfants avec des déficiences intellectuelles ou des handicapés, ou si les enfants sont décédés prématurément en raison de la maladie, il se peut que des situations similaires se produisent lors d'une nouvelle grossesse ; si la femme est une fumeuse habituelle, il est possible de devenir enceinte à nouveau, comment prévenir cela ; si une femme est malade pendant la grossesse, a pris certains médicaments, été exposée à des substances chimiques toxiques ou travaillé dans des postes pollués par des rayonnements, cela peut affecter le fœtus. Grâce au conseil, le médecin effectue des examinations nécessaires pour les deux partenaires et donne des méthodes de traitement et des conseils précis.

　　5、行政部门咨询：Lors de l'établissement des politiques de planification familiale, les départements de santé et de planification de la famille consultent les praticiens spécialisés en génétique médicale, par exemple : la rationalité de l'établissement de certaines lois et réglementations sur la génétique; les mesures à prendre pour contrôler les maladies génétiques courantes dans une région; comment进行调查某些遗传病等。C'est pourquoi les couples mariés devraient consulter les départements administratifs pertinents.

　　6、中断妊娠：Si vous êtes enceinte et que des maladies graves sont détectées lors de l'examen, il est préférable de mettre fin à la grossesse rapidement.

　　1、Examen d'imagerie :Le diagnostic des malformations anorectales congénitales n'est pas difficile, mais pour déterminer l'altitude de l'obstruction anale, la relation entre l'extrémité du rectum et le musclelevator rectal, et s'il y a une fistule urinaire, il est nécessaire de faire des examens d'imagerie.

　　2、Méthode de prise de vue inversée en X :Il est possible de comprendre la position de l'ombre gazeuse de l'extrémité du rectum et de juger de la position de la malformation. La ligne de connexion entre le symbole pubien et le joint sacro-coccygien sur la vue inversée latérale est appelée ligne Pc, ce qui correspond au plan du musclelevator rectal, servant à distinguer les malformations hautes, moyennes et basses.

　　3、Angiographie de la fistule :Il peut afficher la direction, la longueur et la largeur de la fistule.

　　4、Ponction et angiographie de l'extrémité aveugle du rectum :Il peut afficher la forme de l'extrémité aveugle du rectum et la distance avec la peau perineale. L'examen par ultrasons est plus précis pour la localisation de l'extrémité du rectum que les rayons X.

　　5、Imagerie par résonance magnétique :Il est également en cours d'application clinique et est précis et fiable.

　　Première, il est interdit de boire de l'alcool pendant la grossesse.

　　Boire de l'alcool pendant la grossesse, l'alcool peut traverser le placenta pour nuire gravement à l'embryon en développement. Boire quotidiennement pendant la grossesse2Verre de vin ou plus, cela peut avoir un effet ou un danger pour le fœtus; boire de l'alcool quotidiennement2Verre~4Verre, il y a un risque de développement anormal. Par exemple, si la tête est petite, les oreilles et le nez sont extrêmement petits et la lèvre supérieure est épaisse.

　　Deuxième, la méthode de réponse :

　　1、Arrêter de boire de l'alcool;

　　2、Il est nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool;

　　3、Il est absolument nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool.

　　Troisième, il est interdit de prendre des aliments contaminés par des mycotoxines pendant la grossesse des femmes enceintes.

　　Des experts concernés ont indiqué que si une femme enceinte mange des aliments contaminés par des mycotoxines (aliments contaminés par des moisissures), les mycotoxines peuvent traverser le placenta pour nuire au fœtus, provoquant la cassure des chromosomes cellulaires dans le corps du fœtus, entraînant des malformations congénitales.

　　Tous nécessitent une opération. La fistule urétrale peut être accompagnée d'infections urinaires, et il est préférable de procéder à une opération chirurgicale précoce. D'autres types de fistules peuvent être reportés si l'évacuation fécale est fluide3～5Opérations après 60 ans. Enlèvement par laparotomie ou excision perineale de la fistule, descente du rectum et suture à l'origine anale, ou création d'une anoplastie. Comme il s'agit d'une malformation cutanée, elle est facile à diagnostiquer. En plus de l'examen clinique, il est nécessaire de déterminer la distance entre l'extrémité aveugle du rectum et le plan du musclelevator ani et la peau anale pour déterminer le type de malformation, la position de la fistule et les malformations associées, afin de choisir le traitement approprié.