尿路感染

　　สาเหตุของการติดเชื้อทางระบบทางเดินปัสสาวะคือ: บาคทีเรียที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดคือบาคทีเรียกรามแนมสีน้ำเงิน โดยเฉพาะบาคทีเรียอีโคลิบาคเตอร์ ตามมาด้วยบาคทีเรียปาราอีโคลิบาคเตอร์ บาคทีเรียโปรเพอร์โรบัคเตอร์ บาคทีเรียเครเบีย บาคทีเรียปรอเปอร์โนโกเบลลา และบาคทีเรียเปรอร์โนโกเบลลา โดยบาคทีเรียเปรอร์โนโกเบลลามักเกิดขึ้นหลังจากการตรวจสอบทางเครื่องมือทางระบบทางเดินปัสสาวะ; บาคทีเรียโปรเพอร์โรบัคเตอร์ และบาคทีเรียเครเบียมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยทางเนื้องอกทางระบบทางเดินปัสสาวะ; แบคทีเรียสแตฟโพรไซโนพลาสม์ (แบคทีเรียสีเข้มและสีขาว) มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีชีวิตเพศที่เคลื่อนไหวมาก. บาคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคมักเป็นบาคทีเรียเดียว และน้อยครั้งเท่านั้นที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียสองชนิดหรือมากกว่า. การติดเชื้อแบคทีเรียอากาศนอกมีน้อย และบางครั้งอาจเกิดขึ้นในการติดเชื้อทางระบบทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อน.

　　尿路感染引发的并发症通常较严重，因此，治疗的时候要注意预防。

　　(1)肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，并可合并革兰阴性杆菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。

　　(2)肾周围脓肿：常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90％)。致病菌多是革兰氏阴性杆菌，其中，以大肠杆菌最为常见。患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾炎症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛或压痛，患者向健侧弯腰时，可使疼痛加剧。X线、腹部平片、B超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。

　　(3)感染性结石：变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌所致的肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因的15.4％)，称为感染性结石。这种结石成分以磷酸铵镁为主，结石的小裂隙内常藏有致病菌，因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。感染加上尿路梗阻，可导致肾实质较快破坏，从而使肾功能受到损害。

　　(4)革兰氏阴性杆菌败血症：尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一，多发生于急性症状性尿路感染，特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。严重的复杂性肾盂肾炎，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰阴性杆菌败血症来势凶险，突然的寒战、高热，常引起休克，死亡率高达50％。但某些老年性前列腺肥大，或全身衰竭的病人，症状可不典型，临床上，可无发热和白细胞升高，应予以注意。

　　การติดเชื้อทางทวารหาแบ่งเป็นการติดเชื้อทางเส้นทางของทวารหาข้างบนและการติดเชื้อทางเส้นทางของทวารหาข้างล่าง การติดเชื้อทางเส้นทางของทวารหาข้างบนหมายถึงมาลาเรียที่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างใน การติดเชื้อทางเส้นทางของทวารหาข้างล่างรวมถึงมาลาเรียที่ติดสู่มันและมาลาเรียที่ติดสู่เนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างใน มาลาเรียที่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างในแบ่งเป็นมาลาเรียที่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างในแบบอักเสบและมาลาเรียที่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างในแบบเรื้อรัง

　　หลักข้อที่ 1: มาลาเรียที่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างใน1.การปรากฏอาการประสาทอักเสบที่รวดเร็ว2.อาการหนาวเย็น และอาการหวานเย็น3.อาการร้อน4.อาการไข้หนัก5.อาการไม่พึงประสงค์ทั่วร่างกาย หรืออาการศีรษะเจ็บและอาการไม่สบาย6.อาการห่อนหวาน ห่อนเจ็บ ห่ออาหาร7.อาการเจ็บหลัง และอาการไม่สบายในท้องเส้นทางของทวารหา8.การเสียชีวิตในอาคารเพลิงในจุดทางของทวารหาข้างบน9.การเสียชีวิตในอาคารเพลิงในจุดแขนของท้องแขน10.การเสียชีวิตในอาคารเพลิงในท้องเส้นทางของทวารหาติดสู่เส้นทางที่ไม่มีชื่อ11.การเสียชีวิตในอาคารเพลิงในช่องท้องที่แขนของม้า

　　หลักข้อที่ 2: มาลาเรียที่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างใน1.การปรากฏอาการประสาทในการประสาทอักเสบเหมือนกับมาลาเรียที่เปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อรับดินปัสสาวะข้างใน แต่ทั่วไปแล้วจะลดลงมากขึ้น แม้แต่ไม่มีอาการไข้หนัก อาการไม่พึงประสงค์ทั่วร่างกาย หรืออาการศีรษะเจ็บและอาการไม่สบายอื่นๆ อาการห่อนหวาน ห่อนเจ็บ ห่อนอาหารยังไม่เห็นชัดเจนเช่นเดียวกัน2.水肿；3.高血压；

　　三、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛，有尿道分泌物。

　　女性增强自我保护意识
　　泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。因此，女性应增强自我保护意识。注意外阴的清洁卫生很重要。月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基。经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。

　　ให้สนใจการรักษาสุขภาพทางเพศ
　　การเลี้ยงกันทางเพศสามารถเคลื่อนแบคทีเรียทางทางเท้าของทางเท้าผ่านการเคลื่อนที่ทางเครื่องกลภาพไปยังทางเท้าและทางเท้าของทางเท้า ในทางคลีนิกมีหลายกรณีที่เกิดขึ้นหลังการเลี้ยงกันทางเพศ ก่อนการเลี้ยงกันทางเพศ ดื่มน้ำแข็งหนึ่งแก้ว เป้าหมายของมันคือเพื่อเพิ่มปริมาณน้ำเสีย; หลังการเลี้ยงกันทางเพศ ไปที่ห้องน้ำที่เปิดและทางเท้า เพื่อลบแบคทีเรียที่ถูกเคลื่อนที่ไปยังมัน ก่อนที่มันจะเข้าสู่เนื้อเยื่อมาก่อน ถ้าเมื่อนี้สองวิธีนี้ยังไม่สามารถหยุดการติดเชื้อทางทางเท้าไม่ได้ ให้ใช้ยาต้านแบคทีเรียหนึ่งครั้งหลังการเลี้ยงกันทางเพศ (ยาและจำนวนยาที่จะใช้ จะได้รับการคำแนะนำจากแพทย์) ซึ่งมีผลป้องกันที่ดี และผลข้างเคียงที่น้อยมาก

　　การรักษาสาเหตุ
　　การติดเชื้อทางทางเท้ามีสาเหตุเหตุจูงใจหลายๆ สาเหตุ ดังนั้น ควรตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีหินทางเท้าหรือไม่ หรือมีภาวะทางเท้าของตับหรือทางเท้าของทางเท้าหรือไม่ นอกจากการรักษาด้วยยา นอกจากนี้ ให้ดื่มน้ำมากและรักษาปริมาณน้ำเสียทุกวันให้มากกว่า2000 มิลลิลิตร แล้ว ซึ่งทำให้มีการทางเท้าทางเท้ามากขึ้น ซึ่งมีความสำคัญในการรักษาการติดเชื้อทางทางเท้า

　　ไม่ควรเก็บน้ำเสีย
　　การเก็บน้ำเสียเป็นอาการที่ไม่ดีของสตรีมาก มันสามารถทำให้เกิดผลกระทบที่ร้ายแรงสองประการ หนึ่ง น้ำเสียที่อยู่ในทางเท้าของมันจะอยู่นานขึ้น ถ้ามีแบคทีเรียเล็กน้อยที่เข้ามา จะมีเวลาที่มันจะเจริญเติบโตมากขึ้น และมีเวลาที่มันจะเข้าสู่เนื้อเยื่อมากขึ้น สอง ทางเท้าจะเต็ม และแรงดันขึ้น น้ำเสียจะไหลกลับขึ้นไปทางทางเท้าของทางเท้า ถ้ามีแบคทีเรียที่เข้ามา จะนำแบคทีเรียไปยังตำแหน่งที่สูงขึ้น และเป็นเหตุให้เกิดโรคภาวะทางเท้าของตับเมื่อมีแบคทีเรียที่เข้ามา แนะนำทางแก้ว่าจะไม่เก็บน้ำเสีย และแนะนำที่จะมีการทางเท้าที่ "บ่อยเกินไป" ในการทางเท้า

　　สามารถกินวิตามินซีเพิ่มเติมได้
　　วิตามินซี สามารถเพิ่มความเปรี้ยวของน้ำเสียได้ ทำให้แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อทางทางเท้ายากต่อการประกอบอยู่ การรักษาโรคติดเชื้อครองเป็นระยะยาว เช่น โรคเบาหวาน โรคตับเป็นระยะยาว โรคความดันโลหิต และโรคทางระบบทางเท้าเป็นโรคทางระบบทางเท้า อาจทำให้การป้องกันตัวเนื่องของร่างกายลดลง และเกิดการติดเชื้อทางทางเท้าง่ายขึ้น สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคดังกล่าว ควรรักษาตัวด้วยวิธีที่เรียบร้อย ซึ่งเป็นขั้นตอนหนึ่งในการรักษาการติดเชื้อทางทางเท้า การดื่มน้ำมากและทางเท้ามาก ดื่มเครื่องดื่มเปลือกต่อเนื่องเพื่อลบแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการอักเสบออกจากทางเท้า มีส่วนในการทำให้ร่างกายสะอาดอย่างธรรมชาติ ให้สนใจการรักษาสุขภาพส่วนบุคคล ใส่กางเกงในสังกัดของหนังและรักษาความแห้ง หลีกเลี่ยงการใส่กางเกงที่บังเอิญและไม่เปิดอากาศ เปลี่ยนกางเกงเป็นประจำ

　　1.การตรวจสอบร่างกาย
　　รวมถึงการตรวจสอบระบบเพศสืบทอด, การตรวจสอบท้องและทางเท้าของตับ หลังท้องและกล้ามเนื้อทางเท้าของตับ การตรวจสอบทางเท้าของตับเมื่อต้องการตรวจสอบสาเหตุของโรคอื่นๆ มีความมีความสำคัญในการตรวจสอบสาเหตุของโรค
　　2.การตรวจสอบเครื่องมือเพื่อช่วยเหลือ
　　(1ภาพเชิงเครื่องวิทยาศาสตร์รวมถึงการตรวจเลือดทั่วไป, การตรวจน้ำเสีย, ตรวจเชื้อแบคทีเรียในแบบทางเลือดและการเลี้ยงเชื้อแบคทีเรียในน้ำเสียของทางเลือด+ตรวจสอบยาต้านทานและการเลี้ยงเชื้อแบคทีเรียในเลือด+ตรวจสอบยาต้านทานและฟังการทำงานของตับเป็นต้น
　　(2ภาพเชิงเครื่องกลภาพที่เชิงเครื่องวิทยาศาสตร์รวมถึงเสียงสัมผัส, ภาพเอกฉันท์ท้อง, ภาพเชิงเครื่องฝาโครงเลือดของทางเท้าข้างใน และในบางกรณี อาจเลือกที่จะทำ CT หรือ MRI การตรวจสอบ

　　尿路感染患者在饮食上应忌口，常见的有以下几种。
　　忌发物：发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)对炎症发热有加重病情的作用，故而忌食。
　　忌胀气之物：包括牛奶、豆浆、蔗糖等。尿路感染常出现小腹胀痛之感，而腹部胀满往往使排尿更加困难。
　　忌助长湿热之品：包括酒类、甜品和高脂肪食物。本病为湿热太盛之病，凡助长湿热之品都能加重病情。
　　忌辛辣刺激之物：这些食物可使尿路刺激症状加重，排尿困难。有的甚至引起尿道口红肿，还可使炎症部位充血肿痛。
　　忌酸性食物：酸性食物包括猪肉、蛋、牛肉、鸡肉、鸭、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系。忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力。因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物也需限制

　　วิธีการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของแพทย์แบบตะวันตก

　　1.วิธีการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
　　.การรักษาสาเหตุ

　　2การรักษาโรคชาติที่มีสาเหตุที่ชัดเจน จำเป็นต้องหาสาเหตุที่เป็นเหตุให้โรคเกิดขึ้น ไม่เช่นนั้น โรคชาติที่มีอาการอามาลากฏยากจะควบคุมได้ อย่างเช่น การระงับการบางทางของทางเดินปัสสาวะ การถอดออกวัตถุต่างประเภทในทางเดินปัสสาวะ หินไต และอื่นๆ สำหรับผู้หญิงที่มีอาการฝีบุญหลังท้องที่มีความเกี่ยวข้องกับสายตายของเพศหญิง ต้องทำการตรวจสอบทางสายตายเพศหญิงเพื่อยกเลิกและรักษาสายตายของทางเดินปัสสาวะของเพศหญิง; สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของทางเดินปัสสาวะสูง และอาการอามาลากฏของอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย เช่น อามาลากฏหลังท้อง ต้องรักษาอย่างแข็งขันพร้อมกัน
　　.การรักษาทั่วไป

　　3.การรักษาด้วยยาต้านติดเชื้อ
　　เลือกยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพตามผลการทดสอบแบบเชื้อแบคทีเรียปัสสาวะและการทดสอบความยอมรับต่อยา

　　คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ: ตลอดระหว่างการรักษา ต้องทำการทดสอบแบบเชื้อแบคทีเรียปัสสาวะและการทดสอบความยอมรับต่อยาต้านแบคทีเรียเพื่อปรับเปลี่ยนยาต้านแบคทีเรียที่มีความยอมรับต่อแบคทีเรียเร็วที่สุด เพื่อให้รักษาได้ทันทีและป้องกันการกลับมาใช้เดิม